糖尿病周围神经病变并皮肌炎一例

【病例】　女 ,55岁。因周身乏力 1 1年 ,眼睑水肿 6个月 ,颈部无力 ,双上肢抬举费力伴吞咽困难 2 0天入院。既住有糖尿病史 1 0余年。查体 :以上眼睑为中心的眶周水肿性紫红色斑 ,上胸部呈“Ｖ”字形红色皮疹 ,心肺未见异常 ,四肢带肌及四肢近端肌压痛 ,双上肢肌力Ⅲ级 ,双下肢肌力Ⅳ级 ,肌张力正常。心电图正常。肌电图示 :①肌源性异常肌电图 ;②周围神经病变。查空腹血糖 9 2ｍｍｏｌ/Ｌ ,餐后 2小时血糖 1 7 8ｍｍｏｌ/Ｌ ,尿糖 (2 +) ;心肌酶 :肌酸激酶 (ＣＫ) 2 693Ｕ/Ｌ ,肌酸激酶同工酶 (ＣＫ ＭＢ)2 1 1Ｕ/Ｌ ,γ 羟丁酸脱氢酶 (…     

肺癌并皮肌炎误诊1例分析

对肺癌并皮肌炎误诊1例分析如下。     

鼻咽癌四例延误诊治报告

由于鼻咽癌发病部位隐蔽,早期诊断困难,因而容易延误诊治。我院1986年10月~2004年10月共收治鼻咽癌12例,误诊4例,现就误诊原因分析如下。1临床资料1·1一般资料本组4例中,男3例,女1例;年龄45~56岁。1·2临床表现耳闷胀感、头痛、鼻塞、少量涕中带血丝3例,复视、眼球不能外展、眼球内斜视伴听力减退1例,右耳后及锁骨上发现肿块各1例。耳鼓膜内陷3例,光锥不清2例。1·3误诊疾病本组误诊为卡他性中耳炎3例次,淋巴结炎2例次,展神经麻痹1例次,误诊时间2个月~2年。1·4确诊经过本组误诊为卡他性中耳炎者予抗感染、耳鼓膜穿刺抽液、咽鼓管吹张术等…     

无肌病性皮肌炎并乙型肝炎一例

患者男，30岁．面颈部红斑伴四肢肌肉关节酸痛50余天。患者于2000年10月初出现眶周、面颊、颈、前胸紫红斑，同时伴四肢肌肉酸痛乏力及大关节酸痛不适。当时认为系国庆期间旅游劳累日晒所致，未重视。以后皮疹逐渐加重，于11月初到省级其它医院检查诊断为“接触性皮炎”，用“开瑞坦及外用激素药膏”治疗，皮疹无改善。于12月1日     

皮肌炎和恶性肿瘤

皮肌炎(DM)是以进行性对称性近端肌无力和典型的皮肤损害为特征的炎症性肌病。多发性肌炎(PM)是相同的肌病,但无皮疹发生,此病可发生于从婴儿到老年任何年龄,其发生率大约与进行性系统性硬化症相同,是红斑狼疮的1/2,是结节性多动脉炎的2倍。除30岁以下和70     

皮肌炎并发鼻咽癌一例报告

皮肌炎系一原因不明的结缔组织疾病。感染、免疫、肿瘤等因素均被认为与本病有关。文献统计资料表明,本病常并发恶性肿瘤(并发率约为20～30％),我们发现一例,报告如下:     

鼻咽癌伴发皮肌炎8例临床分析

目的 探讨鼻咽癌伴发皮肌炎的发病特点,二者关系并评价其治疗反应.方法 总结8例鼻咽癌合并皮肌炎患者的临床资料,并复习相关文献进行分析.结果 75%患者在鼻咽癌放疗后皮肌炎亦得到控制,随访该组患者1年、3年及5年生存率分别为87.5%,71.4%,40%,与文献报道的鼻咽癌(未并发皮肌炎者)生存率无明显差异.结论 皮肌炎患者应警惕合并鼻咽癌的危险,对皮肌炎患者应常规进行鼻咽喉内镜检查,以期对潜在的恶性肿瘤做到早期诊断和治疗.     

多发性肌炎／皮肌炎并间质性肺炎3例报告并文献复习

本文报道３例多发性肌炎／皮肌炎并间质性肺炎，并结合文献复习对该疾患发病机制、临床表现、诊断标准、治疗原则、预作后一综合论述。     

皮肌炎伴黄癣一例

患，女，48岁，农民。于1999年7月开始颜面及双上眼睑出现红斑，伴四肢无力．关节痛。2000年元月在我科诊断为皮肌炎，用强的松及火把花根治疗，病情好转。患自行停用强的松后，病情复发，肌无力及关节痛加重，于2000年3月30日收入住院。     

皮肌炎伴发肿瘤的临床特征及护理

皮肌炎系自身免疫性结缔组织疾病 ,以进行性对称性近端肌无力和典型皮肤损害为特征 ,是一种可致死 ,也可并发各种肿瘤和内脏病变的疾病[1 ] 。因此 ,给予积极地治疗及实施有效的护理措施 ,对挽救病人的生命至关重要。现将护理体会总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　我科自 1 990年 1月～ 2 0 0 2年 6月 ,共收治皮肌炎伴发肿瘤 36例。男 2 2例 ,女 1 4例 ,年龄 32～ 71岁 ,平均 4 9.8岁。伴发鼻咽癌 2 0例 ,肺癌 4例 ,原发肝癌 3例 ,卵巢癌 2例 ,胃癌 3例 ,淋巴瘤、子宫肌瘤、肝癌、直肠癌各 1例。1 .2　临床特征　 36例病人均有对称性近…     

皮肌炎合并动脉血栓一例

患者女,64岁,于2013年6月始无明显诱因出现多关节疼痛,无明显肿胀,当时就诊于外院,完善类风湿因子检查示阳性（具体不详）,诊断为＂类风湿关节炎＂,口服抗风湿中药1个月,服药后出现双上肢肌肉疼痛、腹泻、食欲不振、乏力、纳差、腰酸及双下肢水肿,逐渐出现双手遇冷变白、变紫, 2013年11月于我院风湿科住院,患者既往双眼白内障病史,时入院后查体：体温：36.5℃、呼吸：18次/min、血压：130/80 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,神清,语明,双肺未闻及干湿罗音,心率104次/min,腹软,无压痛,双下肢无水肿,双手掌指关节伸面见红色斑丘疹,边缘不规整,左手指端发绀,无破溃,周身关节无明显肿胀及压痛,四肢肌肉握痛可疑阳性,肌力正常.     

2例皮肌炎合并乳腺癌护理体会

总结2例皮肌炎合并乳腺癌患者的护理体会.重点是密切观察病情,加强患者皮肤护理和观察,同时加强乳腺癌术后患肢功能锻炼.经过积极的治疗和护理,2例患者好转出院.     

皮肌炎并中线恶性组织细胞病1例

男,４０岁,主诉１２天前受凉后发热,右眼内眦部、眼睑红肿,晨起较轻,下午加重,伴右侧头痛。在院外输用青霉素、环丙沙星等治疗好转。７天前再次受凉后加重,右眼内眦角、眼睑红肿发亮,疼痛而转来我院。查体温３９．５℃,耳前、颌下淋巴结无肿大,右眼泪囊区高区红...     

鼻咽癌放化疗80例的护理

现将我科2006—08／2009-08收治的80例鼻咽癌患者的护理体会报道如下。     

皮肌炎伴发肿瘤25例的护理

皮肌炎(DM)是一种以对称性近端肌无力、肌痛伴有特征性皮疹为特征的自身免疫性疾病,与多种肿瘤的发生有密切关系[1]。DM患者病程长,易复发,在漫长的病程中,全面正确的护理具有重要的意义。现我科收治的25例DM伴发恶性肿瘤患者的护理体会报告如下。     

放射治疗鼻咽癌206例的护理

目的：探讨鼻咽癌患者应用放射治疗的监测和护理。方法：对206例鼻咽癌患者采用常规放射治疗的同时实施整体护理及健康教育的一系列监护措施。结果：本组除2例鼻咽大出血外，其余都顺利完成治疗，减少了并发症的发生。结论：采用护理模式使患者安全有效地顺利完成了放射治疗，提高了生存质量。     

误诊鼻咽癌50例分析

误诊鼻咽癌５０例分析湖南医科大学附属湘雅医院［４１０００８］谢民强，陶正德，肖健云，赖金平本文分析５０例鼻咽癌的误诊情况。其中住院病人２２例，门诊病人２８例。耳鼻咽喉科误诊３５例，占７０％，另１５例误诊发生在六个专科，可见鼻咽癌的误诊应引起广泛的重视...     

皮肌炎误诊为药物过敏一例

【病例】男,88岁。因面部红斑2个月,全身肌肉疼痛、无力2周入我科。既往有慢性胃炎、冠心病、原发性高血压、腰椎骨质增生病史,服卡托普利、法莫替丁、奥美拉唑,2个月前诊断2型糖尿病,服格列吡嗪,出现面部红斑,水肿伴瘙痒。曾于多家医院就诊,怀疑药物过敏停用格列吡嗪,口服氯雷他定,静脉用地塞米松,外用软膏,红斑、浮肿伴瘙痒未见好转,且有加重趋势。入院前2周,出现全身肌肉疼痛、无力,不能行走。查体:颜面部见以[睑为中心水肿性紫红色斑片,境界不清,局部无渗出、糜烂,质硬呈皮革样。医技检查:尿常规、肝功能、X线胸片、心电图、B超肝胆脾…     

鼻咽癌误诊误治一例

【病例】女,46岁。因颈部包块1个月,在外院诊断为霍奇金淋巴瘤,化疗3个疗程后入我院。在院外因颈部包块行抗感染治疗无效,在重庆某医院CT检查鼻咽部未发现新生物,作颈部肿块针吸活检报告为非霍奇金淋巴瘤。予CHOP(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松)化疗3个疗程,因经济原因转我院。诉左侧偏头疼,左鼻孔堵塞。查体:左颈上部有一1·5 cm×1·0 cm大小淋巴结,质硬,无压痛,活动度差,左上腭肿胀,左后鼻孔完全堵塞。病人拒绝行CT检查。继续用CHOP化疗,化疗第2天症状缓解,上腭肿胀消失。20天后病情复发,复以CHOP治疗无效。遂行CT示鼻咽部…