高胆红素血症新生儿尿RBP、NAG检测分析

高胆红素血症是新生儿常见病。近年来,随着对新生儿高胆红素血症的研究,发现血中胆红素明显增高不仅对中枢神经系统有损伤,而且对心、肝、肺、肾均有损害[1]。本文通过对65例高胆红素血症新生儿尿视黄醇结合蛋白(RBP),N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)的检测,以探讨新生儿高胆红素血症与肾小管功能损害的关系。1对象和方法1.1对象2005年6月～2006年2月在本院住院的足月的高胆红素血症新生儿65例,Apgar评分8～10分。无感染、缺氧史,未用过利尿剂及肾毒性药物。原发疾病为溶血35例,头皮血肿13例,母乳性黄疸12例,不明原因5例。入院时血清总…     

尿视黄醇结合蛋白与窒息新生儿肾损伤的关系

目的：探讨尿视黄醇结合蛋白（RBP）在窒息新生儿肾功能损伤的诊断价值。方法：选取轻度窒息新生儿（n=56）和重度窒息新生儿（n=34）作为试验组,另选正常新生儿（n=100）作为对照组,分别检测出生后首次和24小时左右尿RBP/Cr,并同时测血尿素（Urea）和血肌酐（Cr）,将检测结果进行比较分析,以评估尿RBP的应用价值。结果：重度窒息组两次尿RBP/Cr均值都高于轻度窒息组,且明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,但两组间血Urea和血Cr均值差异无统计学意义（P〉0.05）。研究组生后24小时内尿RBP/Cr、血U-rea、血Cr出现异常的比率分别是90.0%（81/90）、27.8%（25/90）、33.3%（30/90）;尿RBP/Cr异常率明显高于后两项指标,差异有统计学意义（P〈0.01）;血Urea与血Cr之间的异常率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：尿RPP/Cr可作为早期监测窒息新生儿肾功能损害的敏感指标,且比血Urea和血Cr敏感,有便捷、经济、取材容易和可连续监测的优点,值得临床推广。     

肺炎患儿60例尿NAG和RBP检测分析

我院于1996年1月～1999年1月对肺炎患儿60例进行尿视黄醇结合蛋白(RBP)和N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)测定,现将结果报告如下。1　资料和方法1.1　病例选择　轻症肺炎组30例,男17例,女13例,年龄1～8岁,重症肺炎组30例,男16例,女14例,年龄1～6岁,重症肺炎组具有易激惹或嗜睡、拒食、下胸凹陷和紫绀等以上表现之一。所有患儿排除肾脏疾病,于病程中未用过氨基糖苷类药物和其它对肾脏有损伤的药物。正常组为健康儿童30例,男14例,女6例,年龄1～8岁。1.2　检测指标　正常组儿童及每例患儿在急性期、恢复期均送检除外晨尿的尿标本。RBP采用…     

尿视黄醇结合蛋白对窒息新生儿肾损伤的诊断价值

目的:探讨尿视黄醇结合蛋白对窒息新生儿肾损伤的诊断价值。方法:按1分钟Apgar评分标准将新生儿分为正常对照、轻度窒息和重度窒息三组,采集生后第1、3、7天的血和尿标本。尿视黄醇结合蛋白(RBP)用酶联免疫吸附法测定,尿β2微球蛋白(β2-MG)用放免法测定,血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)采用全自动速率散射比浊法测定。结果:窒息组新生儿在生后第1天尿RBP、β2-MG均明显高于对照组(P<0.01)。而BUN、Cr生后第1天明显高于对照组(P<0.05),且窒息程度越重,其肾功能损害越明显。于生后第三天尿β2-MG已明显下降,其含量于生后第七天与对照组比较,差异无显著意义(P>0.05),而尿RBP于生后第三天含量仍明显高于对照组(P<0.01),生后7天尿RBP与对照组比较,差异无显著意义(P>0.05),而血BUNCr于生后第3、7天与对照组比较,差异无显著意义(P>0.05)。结论:尿RBP可作为窒息新生儿早期肾功能损伤的诊断指标,而且敏感性高于血BUN、Cr尿β2-MG,是一个早期监测肾功能损害的可靠指标。     

尿视黄醇结合蛋白与新生儿缺氧的关系

目的为了探讨尿视黄醇结合蛋白（ＲＢＰ）与新生儿缺氧的关系。方法：用酶联免疫法测定了８９６例新生儿缺氧性疾病患儿的尿ＲＢＰ，同时测定尿向尿微量白蛋白（ＡＬｂ）。结果：新生儿缺氧时悄ＲＢＰ均较非缺氧对照组增高，尿ＲＢＰ与尿ＡＬｂ呈正相关。     

尿视黄醇结合蛋白和微量白蛋白对新生儿窒息所致肾损伤的早期诊断价值

目的探讨尿视黄醇结合蛋白(RBP)和尿微量白蛋白(mAlb)对新生儿窒息所致肾损害的早期诊断价值。方法将59例窒息新生儿分为重度窒息组(18例)和轻度窒息组(41例)。另取同期正常新生儿60例设为对照组。出生后第2天采集随意新鲜尿,采用免疫透射比浊法测定尿RBP和mAlb含量。结果窒息新生儿出生后第2天的尿RBP和mAlb含量均明显高于正常对照组(均<0.05),且重度窒息组均高于轻度窒息组(均<0.05)。结论尿RBP和mAlb可作为检测肾小球功能的特异性指标,并与窒息程度密切相关,对窒息引起的早期肾损害具有诊断价值。     

窒息新生儿66例尿酶活性检测分析

采用 Dimension chemical chemistry system和终点法分别检测 66例窒息新生儿尿酶活性 ,并与 2 4例健康新生儿对照。结果 :与正常组相比 ,轻度窒息组尿中 N-乙酰 - β-D-氨基葡萄糖苷酶 ( NAG)、乳酸脱氢酶 ( L DH)、γ-谷胺酰转肽酶 ( γ- GT)的活性显著升高 ( P<0 .0 0 5 ) ;与轻度窒息组和正常对照组相比 ,重度窒息组尿中上述指标的活性也显著升高( P<0 .0 0 1 )。提示 :尿酶活性变化可以作为反映窒息后肾损伤的早期指标     

窒息新生儿的尿系列微量蛋白检测

目的:了解窒息新生儿肾功能障碍的发生率，比较尿系列微量蛋白和血肌酐(Cr)，尿素氮(BUN)在肾功能障碍检测中的敏感性和诊断意义。方法:采用常规血生化法及放射免疫法对36例窒息新生儿及26例正常新生儿进行血肌酐，尿素氮及尿系列微量蛋白测定：包括N—乙酰—β—D—氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β2—微球蛋白(β2—MG)、白蛋白(Alb)、IgG。结果:窒息新生儿组尿NAG、β2—MG明显高于正常新生儿组，尿Alb、IgG及血BUN、Cr两组之间无差异。结论:窒息新生儿普遍存在肾小管功能障碍，检测尿系列微量蛋白较血BUN、Cr更为灵敏。     

尿视黄醇结合蛋白对新生儿黄疸肾脏损害的诊断价值

目的探讨尿视黄醇结合蛋白(RBP)动态检测在高胆红素血症新生儿肾脏损害的诊断价值方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测30例足月高胆红素血症新生儿和35例正常足月新生儿尿视黄醇结合蛋白(RBP)，同时采用Jaffe反应法测定尿肌肝(Cr)并计算RBP／Cr值，结果研究组RBP／Cr值显著高于对照．且随着胆红素水平下降而降低一结论RBP／Cr值检测能早期、准确的反映高胆红素新生儿肾脏损害的程度     

窒息新生儿的尿系列微量蛋白检测

目的　了解窒息新生儿肾功能障碍的发生率 ,比较尿系列微量蛋白和血肌酐 (Cr) ,尿素氮 (BUN)在肾功能障碍检测中的敏感性和诊断意义。方法　采用常规血生化法及放射免疫法对 36例窒息新生儿及 2 6例正常新生儿进行血肌酐 ,尿素氮及尿系列微量蛋白测定 :包括N -乙酰 - β -D -氨基葡萄糖苷酶 (NAG)、β2 -微球蛋白(β2 -MG)、白蛋白 (Alb)、IgG。结果　窒息新生儿组尿NAG、β2 -MG明显高于正常新生儿组 ,尿Alb、IgG及血BUN、Cr两组之间无差异。结论　窒息新生儿普遍存在肾小管功能障碍 ,检测尿系列微量蛋白较血BUN、Cr更为灵敏。     

尿MALB、RBP联合检测对DN早期诊断的价值探讨

目的探讨尿中微量白蛋白(MALB)、视黄醇结合蛋白(RBP)的含量变化对糖尿病肾病(DN)早期诊断的意义。方法采用透射免疫比浊法检测93例糖尿病(DM)患者尿中白蛋白(ALB)、MALB和RBP含量,并与42例健康体检人员对照。结果DN患者尿MALB、RBP含量明显高于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论尿MALB、RBP是早期发现DN的敏感指标,联合检测对DN早期诊断和治疗具有重要意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病尿视黄醇结合蛋白测定及临床意义

目的　测定新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)患儿尿视黄醇结合蛋白 (RBP)含量 ,以评价缺氧缺血对肾小管的损伤。方法　留取缺氧缺血性脑病患儿清晨尿 ,采用酶联免疫吸附实验 (ELISA)测定尿RBP含量。结果　HIE组 4 9例与对照组 33例比较差异有极显著性 (t=13.4 ,P <0 .0 1)。轻度组、中度组和重度组之间比较 ,均有极显著性差异 (P <0 .0 1)。但轻度组与正常对照组间比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　中、重度的缺氧缺血造成了肾小管损伤 ,而轻度的缺氧缺血对肾小管损伤不明显 ,对肾脏功能的检测并进行早期干预可能减少缺氧缺血对肾脏的损伤     

尿微量蛋白变化在窒息新生儿肾脏损害中的临床意义

目的 探讨尿微量蛋白α1-M、Alb、β2-M在窒息新生儿肾脏损害中的临床意义。方法 窒息组在生后第3天，第7天采用放射免疫法测定尿微量蛋白，对照组健康新生儿同期进行上述检测。结果 窒息组第3天尿微量蛋白含量高于对照组（P〈0．01—0，05），且重度窒息组高于轻度窒息组（P〈0．01）。第7天重度窒息组尿α1-M、β2-M仍高于轻度窒息组（P〈0．01—0．05），第7天重度窒息组尿Alb仍高于对照组，但统计显示差异无显著性（P〉0．05）。结论 尿微量蛋白含量测定能敏感反映早期窒息新生儿肾脏功能损伤。     

母体血中RBP及PA与新生儿营养过剩关系的研究

目的探讨孕母和新生儿血中视黄醇结合蛋白（retinol binding protein,RBP）、前白蛋白（PA）浓度与新生儿营养过剩的关系。方法选取2006年在我院单胎分娩的孕妇87例,均为足月妊娠（≥37孕周）,无糖尿病及肝肾等器官并发症,分娩前2个月内未服维生素A制剂。根据新生儿出生体重分为两组,观察组为巨大儿组（出生体重〉4 000 g）,37例。对照组为正常出生体重儿组（2 500～4 000 g）50例。孕妇分娩前3 d内采集静脉血2 ml,测定血清RBP、PA浓度。胎儿娩出后取脐静脉血2 ml,检测血清RBP、PA浓度。结果观察组（巨大儿）母亲血清RBP、PA明显高于对照组孕母（P均〈0.05）。两组新生儿母亲血清RBP、PA值均分别高于该组新生儿脐血RBP、PA值（P均〈0.001）。两组新生儿脐血RBP、PA比较无显著差异。结论RBP、PA是反映机体营养状况的灵敏指标之一,孕期监测母亲血清RBP、PA值可能会早期发现胎儿营养过剩,指导母亲孕期营养,减少巨大儿的发生。     

系统性红斑狼疮患者尿视黄醇结合蛋白的检测及其临床意义

目的了解系统性红斑狼疮患者肾小管受累情况。方法应用双抗体夹心酶联免疫法(ELISA)检测33例系统性红斑狼疮患者(SLE组)及30例正常人尿视黄醇结合蛋白(RBP)含量。结果SLE组尿RBP含量明显高于正常对照组(P<0.01),且活动期组(26例)尿RBP含量高于静止期组(7例)(P<0.01)。结论SIE患者存在肾小管功能异常,尿RBP含量可以作为评价SLE病情严重程度的指标之一。     

早期糖尿病肾病尿RBP、NAG的变化及诊断意义

目的 :探讨尿视黄醇蛋白 (RBP)及N -乙酰 -β -氨基葡萄糖苷酶 (NAG)在早期糖尿病肾病 (DN)中的诊断价值。方法 :研究组为微量白蛋白 (Alb)尿期的糖尿病患者 40例与对照组正常白蛋白尿期的糖尿病患者 2 0例 ,采用双抗体夹心酶标免疫法 (ELISA)及分光光度法 ,测定患者随意新鲜尿中RBP、NAG的排泄量 ,计算其尿RBP/Cr、NAG/Cr值。结果 :微量白蛋白期患者尿RBP/Cr、NAG/Cr明显增高 ,与对照组比较差异有显著性。结论 :尿RBP/Cr、NAG/Cr对预测早期DN有诊断意义 ,且方法简便。     

妊高征尿系列微量蛋白检测的意义

目的检测尿视黄醇结合蛋白（RBP）、N-乙酸-β-D氨基葡萄糖着酶（NAG）、Alb和IgG值来探讨妊高征患者肾功能状态。方法对51例好高征患者（轻度19例,中度和重度各16例）进行尿系列微量蛋白的测定,包括RBP,NAG,A1b和IgG。各型妊高证分别与正常孕妇组（20例）比较。结果轻度妊高征与正常孕妇组比较显BP有非常显著差异（P＜0.01）,Alb和NAG有显著差异（P＜0.05）,IgG无显著差异（P＞0.05）。中度和重度妊高征组与正常孕妇组对照：四项参数均有非常显著差异（P<0.001）。RBP和NAG是肾小管损伤的标志。站台妊高征时有肾小管和肾小球损害。RBP与Alb排量增加可作为妊高征患者早期肾小管和肾小球损害的指标,也可作为妊高征患者病情转归的一个指标。     

窒息新生儿尿微量蛋白和血BUN、Cr的检测和临床意义

目的通过检测窒息新生儿尿微量蛋白和血BUN、Cr的变化探讨尿微量蛋白在窒息新生儿肾脏损害早期诊断的意义。方法窒息组新生儿30例（轻度窒息组15例,重度窒息组15例）,对照组为15例健康新生儿,于生后48h内留取新鲜尿液检测尿微量蛋白：尿α1微球蛋白（α1-MG）、β2微球蛋白（β2-MG）、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酸酶（NAG）、转铁蛋白（TRF）、免疫球蛋白（IgG）;采静脉血检测血BUN、Cr。结果轻度窒息组与对照组比较：尿α1-MG（8.92±1.25）mg/L、β2-MG（3.06±1.62）mg/L、NAG（14.76±4.69）mg/L水平升高（P（0.01）;尿TRF（2.65±1.94）mg/L、IgG（7.39±1.88）mg/L、血BUN（5.23±2.04）mg/L、Cr（64.22±25.11）mg/L水平差异无统计学意义（P（0.05）。重度窒息组与对照组比较：尿α1-MG（12.55±2.44）mg/L、β2-MG（9.35±2.86）mg/L、NAG（29.64±7.43）mg/L、TRF（9.27±2.11）mg/L、IgG（11.97±3.57）mg/L、血BUN（14.36±3.11）mg/L、Cr（120.78±42.19）mg/L水平均显著升高（P（0.01）。重度窒息组与轻度窒息组比较：尿α1-MG、β2-MG、NAG水平差异均无统计学意义（P（0.05）,尿TRF、IgG和血BUN、Cr水平显著升高（P（0.01）。单项指标阳性率：尿α1-MG80.0%、β2-MG71.1%、NAG64.4%、TRF37.8%、IgG40.0%,均明显高于血BUN、Cr24.4%,差异有统计学意义（P（0.01）。结论窒息新生儿尿微量蛋白水平有明显变化,其检测阳性率明显高于血BUN、Cr,可以作为新生儿窒息肾脏损害早期的判断指标。     

尿微量蛋白测定对新生儿窒息后肾损伤的临床意义

目的：探讨检测新生儿尿中白蛋白(MA)、α1-微球蛋白(α1-MG)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白(IgG)的含量对新生儿肾损伤的临床意义。方法采集38例窒息足月新生儿,其中轻度窒息20例,重度窒息18例;31例正常足月新生儿在出生后24 h内的新鲜尿液,用免疫比浊法检测尿微量蛋白含量,并同时用全自动生化分析仪检测两组新生儿血尿素氮和肌酐水平。结果窒息新生儿尿中MA、α1-MG、TRF、IgG均明显高于正常组(P<0.05),重度窒息组TRF、α1-MG明显高于轻度窒息组(P<0.05)。结论测定尿MA、α1-MG、TRF、IgG对早期评价窒息新生儿肾损伤有临床意义,临床开展尿微量蛋白检测可以判断新生儿窒息后肾损伤情况。