妊娠合并急性阑尾炎35例临床分析

目的:探讨妊娠合并急性阑尾炎的临床特点及治疗。方法:分析手术治疗35例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料。结果:35例均治愈,术后并流产1例(胎儿死亡),先兆流产做引产1例(胎儿死亡),早产1例。结论:妊娠合并急性阑尾炎病情发展快,阑尾穿孔率高。早期诊断、及早期手术是提高治愈率、降低并发症和病死率的关键。     

妊娠合并急性阑尾炎的临床诊治分析

目的探讨妊娠合并急性阑尾炎的诊治方法。方法分析24例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料。结果行保守治疗患者10例,其中治愈8例,2例因保守治疗无效转为手术治疗。行手术治疗患者共16例,其中10例行传统开腹手术,6例行腹腔镜阑尾切除术;术后10例出现先兆流产,经保胎治疗继续妊娠;术后流产1例,早产1例,其病理类型均为急性坏疽性阑尾炎。结论妊娠合并急性阑尾炎应尽早诊治,以确保母亲及胎儿安全。治疗中应根据患者病情和孕周,选择合适的治疗方式。     

老年急性肠梗阻的临床特点与诊治

目的 探究老年急性肠梗阻特点并通过分析其临床诊治寻求提高老年急性肠梗阻患者生存几率的治疗措施.方法 随机抽取老年急性肠梗阻患者60例,回顾性分析其临床资料,总结老年急性肠梗阻患者的临床特点,探寻最优诊治办法.结果 术后肠粘连、结肠肿瘤和腹外疝是导致急性肠梗阻的主要病因.在对全部患者行针对性急性肠梗阻治疗后,56例患者生命得以挽救,4例患者死亡,救治成功率93.33％.死亡病例死因如下:(1)个人问题延误手术时机(2例);(2)术后并发重症肺炎,致败血症(1例);(3)术后并发急性肾功能衰竭(1例).存活的56例患者中,21例出现术后并发症,加之并发症所致死亡2例,并发症发病率38.33％(23/60).其中,轻中度电解质紊乱患者9例(39.13％),肺部感染4例(17.39％),器官功能轻度衰竭4例(1 7.39％),腹部刀口开裂2例(8 70％),胃溃疡并出血2例(8.70％).结论 老年急性肠梗阻病症具有不典型性特征,临床表现无法真实反映患者病重程度,且患者合并基础疾病多,并发症发病率高,临床需对此加以重视.在给予患者手术治疗时,需科学选择手术时机及手术方式,重视围手术期治疗,以降低患者死亡风险及并发症发病几率,提高治愈可能.     

妊娠合并急性阑尾炎24例临床特点及诊治分析

目的:探讨妊娠合并急性阑尾炎的临床特点及其诊断与治疗。方法:我院2005年1月～2009年6月收治妊娠合并急性阑尾炎患者24例,所有患者均出现腹痛症状,外周血白细胞计数均>10×109/L,20例采用阑尾切除术治疗,4例采用保守治疗,观察其治疗效果及病理情况。结果:20例手术患者均手术成功,其中6例阑尾切除术前行剖宫产术,术后无流产、切口感染及产妇死亡情况。4例保守治疗患者中3例治疗无效改行手术治疗,1例保守治疗患者症状缓解,无流产、早产。术后病理诊断,5例急性单纯性阑尾炎,10例急性化脓性阑尾炎,3例慢性阑尾炎急性发作,3例坏疽性阑尾炎,2例阑尾穿孔。结论:对于妊娠合并急性阑尾炎患者,准确诊断和及时治疗是关键。     

浅谈妊娠期阑尾炎的手术时机

<正>妊娠期合并阑尾炎是较常见的外科疾病。我科收治了80例妊娠期合并早期急性阑尾炎患者,均行手术治疗,效果满意。现报道如下。1临床资料本组80例均为妊娠期妇女,妊娠早期(1~12周)合并急性阑尾炎45例,妊娠中期(13~24周)合并急性阑尾炎25例,妊娠晚期(28~36周)合并急性阑尾炎10例。2结果本组80例均行手术治疗,切口随机选择,采用常规术式,手术顺利,所有手术均未放置引流管。妊娠早期45例,术中、术后未发生流产;妊娠中期25     

妊娠合并急性阑尾炎患者的术后护理体会

目的:观察系统的术后护理对妊娠合并急性阑尾炎患者的影响,为临床护理工作提供参考.方法:选择我院2008年10月～ 2011年9月收治的妊娠合并急性阑尾炎患者21例,均给予外科手术治疗,术后给予系统的护理干预,观察患者的康复情况和母婴结局,比较护理干预前后患者情绪状态的变化.结果:经手术治疗和护理,全部患者均痊愈出院,未发生1例感染、肠粘连、肠梗阻等并发症.术后随访至分娩,全部患者均顺利分娩,其中,足月分娩20例,早产1例.全部新生儿状态均良好.与护理干预前比较,患者的SAS评分明显下降,差异有统计学意义(p＜0.05).结论:对妊娠合并急性阑尾炎患者实施系统的术后护理干预,可促进其康复,保证顺利分娩,并改善其情绪状态,值得临床推广应用.     

早产合并胎膜早破28例分析

目的 探讨早产合并胎膜早破的原因、处理、预防.方法 对2003年1月至2005年3月在我院住院28例孕28-36+6 周早产合并胎膜早破进行回顾性分析,对孕28-34+6 周及孕35-36+6周新生儿并发症进行对比.结果 孕35-36+6周新生儿并发症比孕28-34 +6周新生儿并发症显著减少,差异有显著意义(P<0.01).结论 随孕周延长新生儿并发症减少,可采用宫缩抑制剂、抗生素等延长孕周,用皮质激素促胎肺成熟,减少新生儿并发症,预防早产合并胎膜早破.     

ERCP处理妊娠晚期孕产妇合并急性胆管炎的回顾性分析

目的 探讨内窥镜逆行胰胆管造影术(ERCP)处理妊娠晚期孕产妇合并急性胆管炎的技术要点和安全性.方法 回顾性分析17例妊娠晚期合并急性胆管炎而接受ERCP救治患者的临床资料.结果 7例首次ERCP留置鼻胆引流管(ENBD)后1周内行剖宫产终止妊娠,产后1周行2次ERCP术取尽结石;10例ERCP置入胆管塑料内支架(ERBD),终止妊娠后1个月内2次ERCP术取出支架并作总管取石或清扫.ERCP术共34例次,并发胆道出血1例,轻型急性胰腺炎1例,并发症发生率5.88％(2/34).11例足月产,6例早产,无死胎,产后随访3个月无婴儿夭折.结论 合理的ERCP救治方案和高超的ERCP技术是救治妊娠晚期合并急性胆管炎患者安全有效的治疗方式.     

妊娠合并阑尾炎27例临床分析

妊娠合并急性阑尾炎是妊娠期最常见的急腹症之一 ,孕妇急性阑尾炎于妊娠期发病率 ,国外资料为 0 .1%～ 2 .9% ,国内资料为 0 .1%～ 2 .9% [1] 。我院为 0 .2 3%。由于妊娠期特殊的生理和解剖改变 ,妊娠合并急性阑尾炎的临床表现不典型 ,病情发展快 ,并发症多 ,甚至对母婴的生命造成严重的威胁。本文总结分析我院 3年间共收治的 2 7例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床表现处理及预后 ,现报道如下 :1　临床资料与分析1.1　资料来源 :我院自 1999年 1月至 2 0 0 1年 12月 3年间共收治妊娠合并急性阑尾炎患者 2 7例 ,年龄 2 1～37岁 ,孕周 7～ 4 0 …     

妊娠中晚期合并急性阑尾炎的诊断分析

急性阑尾炎是外科急腹症的常见病和多发病，但在妊娠期发作临床较少见。据文献报道，国外发病率为0．01％～2％；国内发病率为0．1％－2．9％[1]。妊娠并不增加发病率，但因为妊娠的特殊性，导致了临床表现的多样性，尤其是在妊娠中晚期，增大的子宫推移了阑尾的正常解剖位置，在实际工作中极易造成误诊。现作分析如下：1材料与方法自1989年5月～1997年4月间两院收治的中晚期妊娠合并急性阑尾炎的病例6例，本组年龄23岁～34岁，发病孕周：孕23～36周4例，孕37～40周2例；既往有阑尾炎发作史3例，临床症状以阵发性腹痛表现为主5例，其中伴少…     

妊娠晚期合并急性阑尾炎诊治经验总结

目的：总结妊娠晚期合并急性阑尾炎的诊治经验。方法：回顾性分析总结12年来我院收治的12例妊娠晚期合并急性阑尾炎患者的临床特点及诊疗经过。结果：妊娠晚期合并急性阑尾炎早期的主要表现临床为右侧腹痛，尤以右侧中上腹痛为主(41．7％)，伴恶心、呕吐(50％)及腹部固定压痛点；腹部反跳痛及肌卫不明显或无。腰大肌及足根试验有助于鉴别诊断。血液检查及体温改变对诊断与鉴别诊断无特异性价值。手术治疗8例，其中急性阑尾炎并发阑尾穿孔3例(25．0％)，并发早产2例，弥漫性及局限性腹膜炎各2例，术后腹部伤口感染l例。结论：妊娠晚期合并急性阑尾炎的早期诊断主要依赖于详细的病史，临床特点及必要的辅助检查。一旦确诊应尽早手术，术后继续抗炎治疗和使用宫缩抑制剂以防早产。     

妊娠合并急性胰腺炎12例临床分析

目的 总结妊娠合并急性胰腺炎的诊治经验.方法 对2004年至2008年收治的12例妊娠合并急性胰腺炎的病因、妊娠时期、临床特点、治疗及预后进行回顾性分析.结果 12例妊娠合并急性胰腺炎患者,合并胆囊炎、胆结石4例,高脂血症6例;妊娠20周1例,其余11例均在妊娠28周以上,其中2例孕36周以上.重症急性胰腺炎(SAP)4例,1例妊娠28周早产,产后胎儿短时间内死亡,产后CT见胰周大量渗液;1例妊娠34周胎儿出现宫内窘迫行剖宫产,胎儿存活;另2例SAP治疗22～24 d后恢复饮食,1个月后上腹部超声检查均见假性囊肿形成,出院后失访.轻症8例,经治疗48 h后腹痛明显减轻,住院1周内血、尿淀粉酶均恢复正常,胎儿检查正常出院.结论 积极治疗胆道疾病及控制高脂血症是预防妊娠合并急性胰腺炎的关键,早期诊断及适时终止妊娠可改善孕妇及胎儿的预后.     

妊娠合并急性阑尾炎手术治疗的临床分析

目的:总结妊娠期急性阑尾炎的诊治经验,防止流产与早产、死胎等并发症发生。方法:对19例妊娠期急性阑尾炎患者进行回顾性分析。结果:19例均有不同程度的腹痛、消化道症状,全部进行阑尾切除术。结论:妊娠合并急性阑尾炎早期明确诊断,尽早手术是治疗的关键。     

妊娠合并急性阑尾炎的诊治体会

急性阑尾炎是妊娠期常见的外科急腹症 ,可发生在妊娠的各个阶段 ,其发生率约为 0 1%～2 95 % [1] ,由于孕妇特殊的生理改变 ,给阑尾炎的诊治和预后带来不利影响 ,有时对母婴的生命均可造成严重威胁。现对我院 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,收治妊娠合并急性阑尾炎 2 0例 ,作回顾性分析。报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组患者 2 0例 ,年龄 2 3～ 33岁 ,发病在孕 12周内 4例 ,孕 13～ 2 7周 11例 ,孕 2 8周以上 5例 ,其中孕足月 2例。1 2　临床表现　转移性右下腹痛 9例 ,持续性右下腹痛 6例 ,持续性右中腹痛 3例 ,全腹痛 2例。恶…     

妊娠合并急性阑尾炎的诊疗分析及体会

目的探讨妊娠期急性阑尾炎的诊疗方案,减少流产、早产、死胎等并发症的发生。方法回顾性分析2009年3月-2013年3月我院收治45例妊娠期急性阑尾炎患者的临床表现、诊断过程及治疗方案。结果 7例轻症早期妊娠阑尾炎患者保守抗菌消炎治疗后均治愈;手术组治愈38例,其中流产2例,早产3例,死胎1例,无产妇死亡。结论妊娠合并阑尾炎轻症患者可保守抗菌消炎治疗,对于中晚期妊娠阑尾炎应尽早手术治疗。     

早产胎膜早破86例临床分析

目的　分析早产胎膜早破的易发因素 ,分娩方式及围产儿结局。方法　选择 1997年 1月至 2 0 0 1年 12月在院分娩的 86例早产合并胎膜早破的病例进行回顾分析。结果　 86例中原因明确的易发因素以人流引产史为第 1位 ,孕 2 8～ 3 3 + 6周与孕 3 4～ 3 6+ 6周分娩方式无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,2组新生儿并发症差异显著 (P <0 .0 5 )。结论　对孕 3 4周前胎膜早破者宜积极治疗 ,以减少新生儿合并症的发生 ,如无感染征象尽可能保胎至 3 4周后终止妊娠为宜。     

妊娠期急性脂肪肝23例临床分析

目的 分析妊娠期急性脂肪肝(AFLP)的临床特点及诊治方法,以降低孕产妇及围生儿的病死率.方法 回顾性分析2001年1月至2012年1月我院住院收治的23例AFLP患者的临床表现、孕产妇及围产儿结局,并进行随访.结果 23例AFLP发生孕周平均为34+2周,常见的主要首发症状为恶心、呕吐、食欲不振21例(91.3％),黄疸21例(91.3％),腹水13例(56.5％)和腹痛12例(52.2％);合并急性肾功能不全18例(78.3％)、弥漫性血管内凝血(DIC) 11例(47.8％),产后出血10例(43.5％),肝性脑病8例(34.8％),合并妊娠期高血压6例(26.1％).3例孕产妇死亡,8例围产儿死亡.结论 AFLP是发生于妊娠晚期的一种罕见临床综合征,多发生在妊娠34周左右.早期诊断和及时终止妊娠是改善AFLP预后的关键,多科协作、综合治疗、有效防治多脏器功能衰竭是治疗成功的保障.     

妊娠合并肠梗阻6例临床分析

目的探讨妊娠合并肠梗阻的临床诊治,减少母胎死亡率。方法回顾性分析我院1997年1月至2006年收治的6例妊娠合并肠梗阻病人。年龄23～38岁,初产妇4例,经产妇2例,手术史3例,孕周10周～26周。均出现腹痛、腹胀、呕吐,停止肛门排便排气,肠鸣音减弱或消失,或呈高调金属音;X线腹平片和或B超显示肠管内见液气平面即可诊断肠梗阻。结果1例保守治疗,5例手术治疗。肠梗阻的原因有粘连带压迫引起肠梗阻3例,肠扭转3例,粪石性肠梗阻1例,1例胎死宫内,其余母胎预后良好。结论妊娠合并肠梗阻少见,临床诊断困难,易误诊,早期诊断,早期治疗,及时手术是提高疗效的关键,可以明显减少母婴并发症的发生。     

急性阑尾炎手术后并发症中循证护理的临床应用

目的:探讨循证护理对急性阑尾炎患者术后并发症的临床应用效果.方法:选取2014年1月至2017年1月前来我院就医的90例急性阑尾炎患者,将其按照住院号尾号的奇偶分为观察组和对照组,对照组45例患者采用常规护理,观察组45例患者在对照组的基础上实施循证护理,对比两组患者并发症的发病率.结果:观察组有1例患着出现腹腔脓肿,对照组2例腹腔出血、1例腹腔出血、3例粘连性肠梗阻、5例腹腔脓肿,观察组患者并发症感染率2.22%(1/45)低于对照组24.4%(11/45),两组数据差异显著(P<0.05)有统计学意义.结论:循证护理能有效降低急性阑尾炎患者术后并发症的发生率,疗效显著,值得日后临床推广应用.     

78例早产合并胎膜早破孕妇的妊娠结局分析

目的 探讨早产合并胎膜早破对产妇与早产新生儿的影响.方法 选择2009年1月至2010年8月该科早产合并胎膜早破孕妇78例为研究组,同期早产无胎膜早破孕妇76例为对照组,比较两组孕妇的妊娠结局.结果 研究组新生儿低体质量(＜2.5 kg),呼吸窘迫综合征(RDS),缺血、缺氧性脑病,窒息,黄疸,肺炎及死亡率均高于对照组(P＜0.05).研究组发生窒息、肺炎、低体质量新生儿明显高于对照组(P＜0.05).随着孕周增长,新生儿RDS发生率、死亡率均有下降趋势.结论 早产合并胎膜早破,孕周越小,新生儿并发症的发病率越高.