手足口病的医院感染管理

手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主,肠道病毒传染性强、隐性感染比例大、传播途径复杂,传播速度快,在短时间内可造成较大范围的流行.我院从2008年5月2日收治第1例手足口病开始,共收治疗277例,其中重症1例.为有效控制手足口病的医院内传播,我们采取了相应的控制措施,使疫情得到了有效遏制,无1例医院感染发生.     

手足口病的医院感染管理

本文通过对杭州市第六人民医院儿童感染科收治的546例手足口病例住院期间的医院感染管理工作进行评估,进一步探讨手足口病的医院感染防控管理。本院对手足口病等感染性疾病通过完善的管理体系,严格落实预防控制措施,在收治及处置手足口病患者过程中,未发生医院感染,切实保护了患儿的生命健康。     

手足口病医院感染的管理

[目的]探讨手足口病医院感染管理的有效方法,预防医院感染的发生. [方法]加强手足口病防治知识的培训,对病区的结构进行适当的改造,建立就诊流程,设立预检分诊处,医护人员实行标准预防,严格执行消毒隔离制度和手卫生规范. [结果]从2009年3～4月共收治手足口病患者452例,无1例医院感染发生. [结论]采取有效的防控对策及消毒隔离措施,是控制手足口病医院感染的关键.     

手足口病的医院感染管理

<正>手足口病是由病毒引起的急性发疹性传染病,以发热、口腔炎、手、足、臀部的斑丘疹、疱疹为临床表现,个别患儿可并发心肌炎、病毒性脑膜炎。一般由柯萨奇A16病毒所致,也可由柯萨奇A5、A10及肠道71型病毒引起流行,手足口病是一种出疹性传染病,多发于5岁以下的婴幼儿。2009年1月1日～6月30日我院共收治513例患儿,经过一     

手足口病医院感染管理与控制

2008年5月卫生部已将手足口病列入法定丙类传染病管理范围.笔者2009年作为山东省手足口病防控专家组成员亲临手足口病重灾区荷泽市8县1区,发现不同程度地存在医院感染控制缺陷和薄弱环节,现总结如下. 1 基本情况 菏泽市总人口914万,2008年出生儿童132 621名,出生率14.5‰,＜5岁儿童约60万人.全市共有各级卫生医疗机构7864处.全市手足口病定点医院16所,累计发病18251例,重症1370例,死亡20例.     

1566例手足口病的医院感染管理

手足口病是由柯萨奇A16和肠道病毒引起的以手、足、臀及口腔水疱为特征的传染病,主要发生于婴幼儿.2008年5-10月杭州手足口病呈小流行趋势,我院收治1566例患儿,经过一系列精心治疗,实施强有力的医院感染管理措施,无1例发生医院感染,现将体会报道如下.     

手足口病区医院感染管理难点及对策探讨

目的 探讨手足口病隔离病区医院感染的危险因素,控制手足口病流行期间医院感染的发生.方法 在手足口病隔离病区,通过分区隔离,重视病区设施管理、规范工作流程、严格消毒隔离措施、全员培训医院感染知识,加强环节质量控制,督促病区预防医院感染措施落实到位.结果 共收治的774例手足口病患儿均未出现疾病间的交叉感染和院内播散,也未出现其他季节性传染病的医院感染.结论 根据手足口病的传播途径及流行特点,有针对性的采取预防控制措施,可杜绝医院感染的发生.     

手足口病及其医院感染控制

目的预防和控制手足口病引起的医院感染或感染暴发流行.方法收集曾在某院住院的117例手足口病患者的流行病学资料与临床资料,并回顾消毒隔离措施.结果收治及处置手足口病患者过程中,未发生医院感染,且患者均痊愈.结论合理的防治方案,严格的消毒隔离措施可有效地预防手足口病在医院内的传播.     

手足口病医院感染的控制与管理

我院从2008年4月30日-7月10日收治手足口病患儿206例,医院感染管理科对手足口病患儿诊疗、护理过程中进行了一系列探索,取得了一定成效.     

医院感染手足口病的控制措施

手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主.     

2018年深圳市龙岗区手足口病流行病学分析

目的　了解2018年深圳市龙岗区手足口病流行病学特征,为制定针对性的防控措施提供科学依据。方法　采用描述性流行病学方法对2018年龙岗区手足口病流行的时间、空间、人群分布以及病原体流行状况进行分析。结果　2018年龙岗区共报告手足口病病例15 116例,发病率为311.45/10万。2018年龙岗区手足口病流行期为5—11月,全年高峰出现在5月。各街道均有病例报告。男女性别比为1.52∶1,发病人群中以5岁以下幼童为主,占发病总数的86.23%。病原体疫情监测显示阳性标本中以其他EV阳性率最高,占41.28%,其次为Cox A16型,占15.12%。结论　2018年龙岗区手足口病流行保持夏秋季节高发的特点,发病人群以0～5岁年龄组为主,病原体流行趋势为其他EV阳性率增加。因此,须加强手足口病监测,采取相关措施有效预防手足口病的流行或暴发。     

2008-2011年南宁市城区手足口病流行病学特征及就诊情况分析

目的 了解南宁市城区2008-2011年手足口病的流行病学特征,为防控手足口病提供参考。 方法 运用描述性流行病学方法,对本院门诊和住院手足口病患儿资料进行分析。 结果 2008-2011年南宁市所辖六城区均有病例报告,共9 280例,兴宁和西乡塘两区发病较多,占77.84%,呈全年散发,发病高峰期为3~7月,男女性别比为1.65∶1,主要侵犯散居儿童和托幼儿童,两者占97.37%,病原体检测显示以EV71、CoxA16为主,高发年龄6个月~3岁,占84.67%,6月以下发病率相当低,仅占2.22%;发病后3 d内就诊率高达95.13%,轻症病人门诊治疗占84.94%,住院治疗占15.06%。 结论 2008-2011年南宁市城区手足口病主要由EV71或CoXA16引起,六城区均有发病,夏季高发,散居儿童和托幼儿童是发病主要人群,男性高于女性,6月以下婴儿可能存在保护性抗体,绝大部分轻症患儿门诊治愈。     

2009年绍兴市手足口病流行病学分析

目的：分析2009年绍兴市手足口病疫情特征,为科学防治提供依据。方法：对《国家疾病监测信息报告管理系统》报告的病例进行分析,采用细胞分离结合逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）鉴定肠道病毒。结果：2009年绍兴市共报告手足口病4 710例,报告发病率98.5/10万。全年均有发病,5～6月出现发病高峰。4 710例病例中,男性发病2 918例,占发病总数的61.9%;年龄最小2月龄,最大42岁,中位数年龄为3岁,4岁以下儿童占85.9%（4 048/4 710）。78例实验室确诊病例中,EV71感染占12.8%（10/78）,Cox A16感染占57.7%（45/78）。结论：2009年绍兴市手足口病以Cox A16感染为主,发病高峰在5～6月份。     

中国近30年医院感染暴发事件的流行特征与对策

目的调查中国近30年医院感染暴发事件发生情况及其流行病学特征。方法通过文献检索,对1980年1月-2009年12月发生的医院感染暴发事件进行回顾性分析。结果检索近30年国内医院感染暴发事件共352起,感染7 656人,病死341人。感染病原体以细菌、病毒为主,占91.48%;主要传播途径为接触传播(44.32%)、医源性传播(43.18%);夏季医院感染暴发事件发生概率最高(35.51%,125/352);婴幼儿是感染暴发事件中的最大受害者(占43.99%),新生儿病死率达84.58%(192/227);普通级医院(省、市、县级医院)是感染暴发事件的高发区(73.58%,259/352);感染部位主要为肠道(32.07%)、下呼吸道(26.19%)、血液系统(14.07%);医务人员手交叉感染、血液制品污染、消毒隔离措施不到位、违反操作规程等是感染事件暴发的主要原因。结论医院感染的发生有一定规律可循,应针对其暴发流行的特征制定干预措施,有效预防、控制感染的暴发。     

重庆市万州区2009-2015年手足口病流行特征分析

目的 通过分析2009-2015年万州区手足口病的流行特征,为制定有效防控措施提供科学依据。方法 运用描述性流行病学方法对资料进行分析。结果 万州区2009-2015年累计报告手足口病11 304例,其中重症77例,死亡12例。发病年龄主要为5岁以下儿童,占发病数的93.57%,散居儿童和幼托儿童分别占发病总数的63.35%和32.27%。于5-7月和10-12月出现两个发病高峰。430例实验室诊断病例中,肠道病毒EV71阳性196例(占45.58%),Cox A16阳性122例占(28.37%),其它肠道病毒阳性112例(占26.05%)。结论 2009-2015年万州区手足口病高发,病原体以EV71为主,需在5-7月和11-12月对重点地区和人群采取综合防控措施,以降低手足口病的暴发和流行。     

温州市2009年手足口病流行病学特征分析

【目的】 对温州市2009年手足口病疫情进行分析,为卫生行政部门制定手足口病防治措施提供科学的依据。 【方法】 对国家疾病监测信息系统中的手足口病资料进行统计学处理和流行病学描述。 【结果】 2009年全市报告手足口病20 443例,发病率为236.87/10⁵。发病主要集中在9～11月份,占51.62%;男女之比为1.71∶1,发病以0～5岁儿童为主,占95.84%,其中0～3岁年龄组占83.07%;职业以散居儿童为主,占76.38%;报告的94例重症病例中,经实验室诊断的有55例,检出 EV71 37例。 【结论】 在手足口病监测和防控工作中,要考虑手足口病的流行特点,尤其要关注当地的流行高峰和发病的重点人群。     

基于中国医院知识总库手足口病的文献计量学分析

目的　运用文献计量学方法对国内医院手足口病（hand-foot-mouth disease, HFMD）的相关文献进行分析,总结文献的分布状态、手足口病的防治现状及研究热点,为该领域的进一步研究提供思路,为患者就医提供参考。方法　以中国医院知识总库（China hospital knowledge database, CHKD）为主数据源,同时纳入中国生物医学文献数据库（China biology medicine disc, CBM）,检索关键词为“手足口病”的相关文献,利用BitExcel软件去重,Note Express 3.0软件建立“手足口病”文献阅读数据库,CitespaceV软件分析发文量、关键词共现、文献引用、核心作者等情况并进行计量;用Excel软件提取数据并制作图表。分析HFMD的防治现状、热点主题和研究方向。结果　入组文献16 202篇（基金资助1735篇）,博硕论文372篇。2009—2011年年度文献数量变化呈上升趋势,2011—2015年是HFMD研究的高峰期,2016年后文献量逐渐减少;文献的刊载量集中在《现代预防医学》《中国医药指南》《职业与健康》等期刊;中国疾病预防控制中心、河南省疾病预防控制中心等是国内HFMD防控领域的核心机构;郑州市儿童医院、湖南省儿童医院、昆明市儿童医院等在治疗HFMD中积累了丰富的临床经验;HFMD的防治依据《手足口病诊疗指南（2018版）》。研究热点集中在HFMD的治疗、病原学、流行病学及护理等方面。结论　HFMD的防治、研究热点和研究方向受到医务人员的关注,此领域的核心期刊、核心机构、核心作者已形成,尚需要更多的基金支持才能保持主题研究的持续性。     

联合战伤体系临床实践指南———全球蛇伤中毒处理解读（一）

目的　了解通辽市近9年手足口病流行特征和病原种类，为下一步制定防控措施提供科学依据。方法　采用描述性流行病学方法，阐述通辽市2010—2018年手足口病病例流行特征，对病原学监测结果进行统计分析。结果　2010—2018年全市共报告手足口病16 277例，其中重症309例，死亡6例，年平均发病率为57.54/10万。患者男女比例为1.43∶1，年龄以≤5岁为主（88.36%），散居和幼托儿童占发病总数的91.71%。2010—2018年期间，全市手足口病报告发病数居丙类传染病首位，发病高峰在6—7月。在958例实验室确诊病例中，EV-A71型病毒阳性占43.95%，其他EV阳性占37.99%，Cox A16型阳性占18.06%，不同年份EV-A71、Cox A16和其他EV阳性构成差异有统计学意义（χ2=220.118，P=0.005）。 结论　通辽市手足口病高发人群为年龄≤5岁儿童，发病有明显季节性，不同年份主要病原种类不同，EV-A71相对占优势。     

2008—2017年云南省手足口病流行特征及主要病原学分析

目的 分析云南省手足口病动态流行特征,为制订有效防控措施提供依据。方法 用描述性流行病学方法分析云南省10年疫情和病原检测资料。结果 10年来,该病发病率总体呈上升趋势并呈现出隔年高发的特点;每年4、5、6月出现发病高峰,10月后手足口疫情会有“翘尾”的现象;玉溪、昆明、红河等地是本省手足口病高发地区;病例以散居儿童和幼托儿童为主,散居儿童病例构成呈逐年上升的趋势,而幼托儿童和学生稳中有降;其它肠道病毒所占比例呈逐年上升的趋势。结论 2008—2017年云南省手足口病发病存在明显的季节性、地区聚集性和人群分布特点,病原谱也有所变化,相关部门要加强该病的监测和防控。