超声诊断在肛门直肠周围脓肿的应用价值

目的探讨超声检查肛门周围脓肿的声像图特点及术前定位的应用价值。方法应用经腔内端式探头和（或）高频探头检查肛门周围脓肿24例，作声像图描述及术前定位。结果超声检查24例共检出32个病灶，脓肿及瘘（窦）管声像图表现为低回声、无回声或混合回声区，病灶区域未测及明显血流信号，扫查病灶周缘区可发现瘘管、瘘管的数目及瘘口位置。结论 超声检查用于直股周围脓肿的诊断，能够区分脓肿与周围组织的关系，在定位方面具有良好的直观性、对查明瘘管、瘘管的数目及瘘口位置能提供更多、更可靠的信息。     

肛门直肠周围脓肿的诊断与治疗

肛管、直肠周围间隙发生化脓性感染并形成脓肿称为肛门(管)直肠周围脓肿(简称肛周脓肿).肛周脓肿是临床常见病、多发病,尤以男性多见,根据982例病人统计,男女发病比例为7.2:1.传统的治疗方法是脓肿切开引流,但其中57.5%将形成肛瘘,需二次手术.近年来许多学者主张行根治性手术治疗,但仍有一些病人不能一次治愈.     

经直肠超声检查诊断肛门直肠周围脓肿

肛门直肠周围脓肿(肛周脓肿)是一种肛腺感染后炎症向肛管直肠周围间隙组织蔓延而发生的化脓性疾病。本文对12例临床疑为肛周脓肿患者经直肠超声检查，探讨经直肠超声检查对肛周脓肿诊断及指导治疗的意义。     

经直肠超声检查诊断肛门直肠周围脓肿的价值

<正>肛门直肠周围脓肿(简称肛周脓肿)是一种肛腺感染后炎症向肛管直肠周围间隙组织蔓延而发生的化脓性疾病,是肛肠科的一种常见病,以青壮年多见。本研究对52例临床疑为肛周脓肿患者行经直肠超声检查     

微波治疗肛门直肠周围脓肿35例

我院采用微波体外照射治疗肛门直肠周围脓肿 35例 ,效果满意 ,报道如下。经门诊确诊为肛门直肠周围脓肿患者 35例 ,男 2 9例 ,女 6例 ;年龄最大 64岁 ,最小 2 4岁 ;病程 2～ 2 0ｄ,平均 9ｄ ;粘膜下脓肿 4例 ,肛门皮下脓肿 1 9例 ,坐骨直肠窝脓肿 8例 ,直肠后间隙脓肿 4例。诊断标准 :肛门红肿、压痛 ;指诊时可触及柔软肿物并有波动、压痛。采用天津产ＬＹ微波治疗机 ,频率 2 4 50ＭＨｚ,选用坐椅式接触辐射器。治疗时患者取坐位 ,将病灶部位对准辐射器。功率 8～ 1 2Ｗ (无、微热量 ) ,治疗时间 1 0～ 1 2ｍｉｎ,每日 1次 ,6～8次为 1个疗…     

经直肠超声在直肠周围脓肿中的应用研究

直肠周围脓肿和瘘管是肛肠外科常见疾病，因其位置相对较深，体表高频超声显像效果不甚理想，经直肠超声贴近直肠病变部位，可以取得较好的显像效果。     

一次性根治术治疗肛门直肠周围脓肿的临床观察

目的 探讨一次性根治术治疗肛门直肠周围脓肿的临床疗效.方法 回顾分析78例肛门直肠周围脓肿一次性根治术的临床资料.结果 一次性治愈73例,治愈率93.6%,未出现肛门畸形、失禁等后遗症.结论 一次性根治术治疗肛门直肠周围脓肿,既缩短了疗程,又减少了二次手术的痛苦.     

肛门直肠周围脓肿64例诊治体会

对65例肛门直肠周围脓肿采用一次性根治术或加挂线疗法,术后随访0.5~2年。结果65例患者术后局部疼痛立即缓解,治愈62例,治愈率达95.4%,好转3例。随访期间无脓肿复发和肛瘘发生。一次性根治术或加挂线法是现今治疗肛门直肠周围脓肿较为理想的方法,值得推广。     

经直肠双平面腔内超声诊断肛周脓肿的应用价值

目的探讨经直肠双平面腔内超声诊断肛周脓肿的应用价值。方法利用经直肠双平面超声诊断、区分肛周脓肿的不同时期及病理类型,将手术治疗并经病理证实的87例肛周脓肿的病理诊断结果与术前超声检查结果对照,计算超声对肛周脓肿分期、分型的诊断符合率。结果超声声像图表现显示肛周脓肿分为3个时期和5种类型,经直肠双平面超声对脓肿分期的诊断符合率为97.7%(85/87),对脓肿分型的诊断符合率为98.8%(86/87)。结论应用经直肠双平面超声能准确区分肛周脓肿病理时期及病理类型,为临床选择治疗方式提供准确的信息。     

Vaccine-associated paralytic poliomyelitis in an infant with perianal abscesses

We describe a case of vaccine-associated paralytic poliomyelitis (VAPP) in a 7-month-old infant with perianal abscesses. The infant had suffered from perianal abscesses from 3 weeks after birth. The abscesses repeatedly developed and spontaneously drained through the orifice. Twenty-seven days before admission, a live attenuated oral poliovirus vaccine (OPV) was given to the infant for the first time for routine immunization. His body temperature rose to 38°C 19 days after receiving the OPV and fell 4 days later. Flaccid paralysis of the right leg appeared 26 days after receipt of the OPV. A Sabin type 3 poliovirus was isolated from a stool obtained at admission. The DNA sequences of the VP1 region of the isolated virus were more than 99% identical with those of the vaccine strain. Mild muscle atrophy with moderate motor impairment in the right leg persisted at 18 months of age. One VAPP case provoked by a perianal abscess has been reported from the United Kingdom. Database search revealed that one of nine VAPP cases reported during 2003–2008 in Japan had a perianal abscess. Taken together, these reports and our case imply that we should give OPV with caution to infants with a perianal abscess.     

彩色多普勒超声在直肠周围脓肿中的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声在直肠周围脓肿中的诊断价值。方法经直肠超声探头和高频探头检查直肠周围脓肿72例,观察其声像图特征,根据病变发生的解剖部位、声像图特征进行超声分型,并与手术病理结果对照。结果彩色多普勒超声诊断与手术病理结果符合率为99%。直肠周围脓肿及瘘管声像图表现为低回声、无回声或混合回声区,病灶区域未探及明显血流信号,病灶周缘区扫查可发现瘘管、瘘管的数目及瘘口位置。结论彩色多普勒超声检查能够区分脓肿与周围组织的关系,查明瘘管的数目及瘘口位置,能为临床治疗方法的选择提供更多、更可靠的信息。     

高频彩超诊断肛周脓肿和肛瘘的临床应用价值

目的探讨高频彩超检查肛周脓肿、肛瘘的声像图特点及术前定位的临床应用价值。方法对临床拟诊肛周脓肿或肛瘘的73例患者,应用高频探头进行肛门周围探测,观察声像图特征及血流分布情况,并进行术前定位。结果超声检查73例患者,共检出病灶79个,其中肛周脓肿38例、单纯性肛瘘29例、复杂性肛瘘4例、漏诊2例。肛周脓肿声像图表现为圆形、椭圆形或不规则低回声、无回声或混合回声区;肛瘘声像图表现为管道样低回声,病灶边缘区见丰富彩色血流信号。超声术前定位与手术结果一致。结论高频彩超能区分肛周脓肿及瘘管与周围组织的关系,为确定病灶部位、数目及瘘口位置提供更多的可靠信息,为临床治疗提供更确切的依据。     

超声诊断腹腔脓肿1例

患者女,44岁.结婚10年,G0P0,因腹痛伴畏寒发热1周就诊.患者月经规则,量中等,无痛经史.查体:T36.1℃,下腹部可扪及12cm×10cm包块,形态规则,质中,界清,压痛,宫颈无明显举痛、摇摆痛,附件触诊不满意.实验室检查:尿HCG(-),支原体(+);血常规:白细胞12.87×109/L,中性粒细胞11.66×109/L,中性粒细胞百分比85.8%,血红蛋白61g/L;血CA 125:46.55U/ml.     

肛周脓肿患者血浆纤维蛋白原测定的临床意义

目的：评价肛周脓肿患者血浆纤维蛋白原（ FIB ）水平的临床意义。方法选取肛周脓肿患者326例,对患者手术治疗前进行血常规、血凝常规检测进行分析。结果血浆纤维蛋白原升高的140例患者均为肛周脓肿位置较深、感染范围重者,手术切口范围较大。纤维蛋白原无明显升高者,肛周脓肿病灶位置浅,手术处理相对简单。结论肛周脓肿患者纤维蛋白原水平不同,对评估感染位置的深浅、手术方式、麻醉方式的选择以及评估患者有无二次手术可能性具有临床参考意义。F IB 可作为肛周脓肿炎症反应及病情监测的指标之一。     

红光照射在肛周脓肿术后患者中的应用效果观察及护理

目的：探讨红光照射在肛周脓肿术后患者中的应用效果及护理方法。方法：将60例肛周脓肿手术患者随机分为红光照射治疗组和常规换药组各30例,常规换药组给予常规治疗、护理、换药及健康宣教,红光照射治疗组在对照组基础上术后第2日开始加用红光照射治疗,比较两组患者术后7 d 创面疼痛、水肿、渗液评分及愈合时间。结果：两组患者术后7 d 创面疼痛、水肿、渗液评分及愈合时间比较差异有统计学意义（P ＜0.01,P ＜0.05）。结论：红光照射能改善肛周脓肿手术患者的疗效,减轻术后创面疼痛、创缘水肿,减少创面渗液,缩短创面愈合时间。     

连续六年肛周脓肿需氧菌耐药性分析

目的：探讨佛山市中医院肛周脓肿患者脓液需氧菌的菌群分布及药敏特征,动态观察其主要病原菌对抗菌药物的耐药变化特点。方法：对该院2006-2011年肛肠科送检的首次入院病人的肛周脓肿患者脓液标本进行常规微生物培养鉴定和药敏试验并统计分析。结果：2006-2011年从肛周脓肿患者脓液中共检出需氧菌299株,以革兰阴性菌为主（79.6%）,其中大肠埃希菌居首位（58.5%）,其次为肺炎克雷伯菌（12.0%）;革兰阳性菌以链球菌为主（10.7%）,其次是金黄色葡萄球菌（2.7%）。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南、头孢西丁和阿米卡星敏感性较高;万古霉素、青霉素G和左氧氟沙星对链球菌敏感性较高。金黄色葡萄球菌全对复方新诺明、万古霉素、左氧氟沙星、苯唑西林和米诺环素100%敏感,而对青霉素100%耐药。大肠埃希菌产ESBLs的检出率呈波动性变化,总体呈缓慢上升态势。结论：肛周脓肿患者脓液标本需氧菌以大肠埃希菌占首位,其多重耐药处于上升态势,需氧菌中各病原菌对抗菌药物的敏感性差异较大。临床应重视标本送检,不可忽视厌氧菌的培养。