浅谈基层医院外科创面换药的方法

在基层医院,处理创伤、包扎换药是经常性的工作,由于基层条件所限,无法准确判断感染伤口是否为特异性感染或非特异性感染,因此,依靠经验及详细观察伤口状况及变化,实施正确的施治办法及正确使用消毒清洗剂尤为重要.     

浅谈基层医院换药室存在的问题及对策

换药室是病人进行换药治疗的主要场所 ,其工作质量在一定程度上影响医疗效果和病人的伤口愈合。笔者通过近几年的临床观察和调查 ,发现目前不少基层医院换药室工作存在着许多不足之处 ,已经严重影响了医疗工作质量 ,给医疗护理工作的健康发展带来了负面影响 ,因此加强换药室工作已成为医院管理的一个重要课题。1　换药室工作存在的问题(1)医院硬件建设质量不高 ,建筑布局不合理 ,配套设施跟不上①有些单位换药室建筑设计不合理。室内清洁区、污染区之间无明显界线 ,多无隔断 ,室内无菌物品与消毒用品交叉混放比较严重 ,清洁物品定位差 ,放置…     

谈基层医院的创伤换药及处理

1明确技药目的我们每当遇到创伤病人时，首先要了解创伤情况，明确换药目的，做到及时处理。通过换药可达到以下几个治疗目的，以获得最佳疗效。①改善创口环境，以利伤口愈合后改善肉芽组织状态，减少疤痕形成。③保护伤口，防止损伤或污染。④调整敷料包扎的松紧度，改善局部血液循环和营养状况。⑤及时了解所用药物及换药方法的效果，做到用药合理、方法适当，促进创口早期愈合，缩短疗程、使患者尽快康复。2严格遵守换定规则①换药时要衣帼整洁、洗手、戴口罩。②接触伤口的物品均需灭菌消毒，做到一件无菌物品只能用于一处伤口。③换下…     

基层医院门诊换药室的医院感染管理

目的了解基层医院门诊换药室发生医院感染的因素,探讨控制医院感染的有效方法,预防医院感染的发生。方法建立健全的预防门诊换药室发生医院感染的制度,加强医院感染知识培训,换药室做到合理布局、定时消毒,做好无菌物品的管理,落实手卫生规范,加强医务人员的自身防护,做好医疗废物的管理。结果提高了换药室医务人员对医院感染管理的认识,各项医院感染管理制度与措施得以顺利实施,控制了医院感染。结论从制度入手,健全管理,落实消毒灭菌工作,遵守无菌技术操作原则,是控制基层医院门诊换药室发生医院感染的有效方法。     

京万红在创伤换药中的应用

<正>创伤是机械性致伤因子所造成的损伤,为动力作用造成的组织连续性破坏而致功能障碍。传统的换药方法是在揭去外敷纱布时,常常由于用力牵扯而损伤新生的肉芽组织,导致病人疼痛和恐惧,延长创面愈合时间。     

严重创伤急危病人的麻醉处理

严重创伤病人有病情复杂、剧变的特点,对某些严重创伤病人手术治疗是挽救病人生命的唯一有效措施,应尽早实行.对严重创伤病人,术前应给予适当量止痛、镇静药,消除病人紧张及恐惧,对已昏迷或垂危病人只应用抗胆碱药;对处于休克状态病人,最好是小量、分次静脉给药.     

严重创伤急危病人的麻醉处理

严重创伤病人有病情复杂、剧变的特点,对某些严重创伤病人手术治疗是挽救病人生命的唯一有效措施,应尽早实行.对严重创伤病人,术前应给予适当量止痛、镇静药,消除病人紧张及恐惧,对已昏迷或垂危病人只应用抗胆碱药;对处于休克状态病人,最好是小量、分次静脉给药.     

战创伤伤口换药教学改革的创新与实践

战创伤伤口的换药是基层部队常用、实用性强的护理操作技能项目之一,伤口换药技能训练是要求学兵熟练掌握的操作技术。全面改革卫生士官教学过程,提高教学质量,是提高我校卫生士官培训质量的主要环节。通过教学设计上改革创新、改善教学支撑条件、训练方法改革创新等探索了适用的、灵活多样的教学方法。战创伤伤口换药技能教学获得了较为满意的教学效果。     

救治颌面部创伤病人的若干问题

【目的】通过678例口腔颌面部创伤病例的回顾性临床分析，探讨临床上处理颌面部创伤方法，避免人为错误使创伤损害加重，甚至因时间耽误失去挽救生命的机会。【方法】对颌面损伤的创口，根据伤势的轻重，作清创缝合，合并有颌骨骨折的病例，使用纯钛夹板或钛合金夹板作坚硬内固定手术。【结果】全部病例中优602例，良60例，差16例，优良率97．64％。全部患无一例死亡。【结论】对于头面部损伤的病人，首先必需检查是否合并有颅骨、胸腹及身体其他重要器官的损害；坚固内固定技术促进了颌骨骨折的治疗；颌骨损伤的病人通过内固定后必须注意咬合关系和颌面部美容的恢复。     

危重创伤病人的麻醉与急救处理体会

目的探讨危重创伤病人的麻醉与急救处理方法。结果回顾性分析了近2a78例危重创伤病人采用盲探气管插管装置和环状软骨加压法行气管插管，异丙酚持续输注，芬太尼、维库溴铵间断给药维持全凭静脉浅麻醉与急救处理的体会。结果78例危重创伤病人全麻手术急救治疗后，65例完全清醒、肌力恢复、生命体征平稳，拔除气管导管送普通病房进一步治疗；13例保留气管插管送ICU病房进一步治疗。77例抢救成功，1例抢救无效死亡。结论根据危重创伤病人的复杂病情，作出正确的判断，分秒必争，迅速采用有效的急救措施，选择合理、安全的麻醉方法，及时手术治疗，可望获得满意的救治效果。     

基层医院胆石症病人围手术期处理的体会

胆石症在临床上是常见病、多发病,由于农村患者的治疗受经济能力及技术条件的限制,疗效有待提高.我院1999年11月至2003年5月共有65例胆石症患者接受手术治疗,回顾围手术期的处理体会,报导如下.     

基层医院处理肝外伤40例的体会

我院外科于1990年1月至1995年1月收住吁外伤40例，其中严重肝损伤病人12例，本文浅析手术处理的体会。临床资料本组男29例，女3例，年龄最小为10岁，最大为62岁，10～30岁占72．5％。致伤原因多为挤压伤、刀刺伤、车肇事、砸伤等。本组均是闭合性损伤，全肝粉碎性裂伤2例，右半肝损伤3例，肝中叶损伤8例，左肝损伤9，全组合并其它脏器损伤者34例，如肝外伤合并后腹膜血肿损伤5例；胸部损伤伴血胸、气胸3例；肾损伤8例；（静脉及肝固有动脉损伤1例；胃、胃网膜破裂9例。本组病例人院时失血性休克38例，经积极抗休克治疗、腹部穿刺、透视、并…     

换药方法对烧伤创面愈合的影响

烧伤的治愈标准是创面愈合,而愈后的生存能力是烧伤患者治愈后的质量标准.对于烧伤后不能手术、不接受手术或不需要手术的患者,只能通过创面换药的方法来达到治愈目的.本文将不同时期创面换药治疗时所选用的方法及应该注意的不利因素叙述如下.     

严重创伤患者在基层医院的一体化救治模式

严重创伤患者具有涉及学科多、救治难度大、时间紧迫等特点,而基层医院各个临床科室无法单独承担严重创伤的救治,面对严重多发伤时往往无法及时组建多学科抢救单元进行抢救,最终导致严重创伤患者往往失去救治机会.因此,找到一种能够对严重创伤患者救治的多学科合作模式至关重要,从患者院前急救到院内抢救,从控制性手术到抢救过程的监护治疗等良好的合作救治模式能够挽救大量多发伤患者的生命.     

长期不愈创面的原因分析及处理

本文重点阐述了临床上产生长期不愈创面的原因，并对产生原因的不同进行了相应的处理措施，在临床上取得良好的效果，认为主要原因有换药引流不好，感染严重，创面老化，创面有骨质等外露，有窦道存在，有皮肤病及复合感染（真菌等），病人基础病的存在等原因，并在病理的角度上进行了进一步的阐述，最后认为大多创面的产生是可以避免的，并能通过综合治疗痊愈。     

基层医院对多发性严重创伤患者的急救体会

目的探讨基层医院正确处理多发性严重创伤的方法。方法回顾性分析南阳市卧龙区石桥镇中心卫生医院近年来，救治的13例多发性严重创伤性患者，治疗方法和转归情况。结果13例患者经在急诊处理，4例继续首诊医院诊治，2例死亡，7例病情稳定后转上级医院进一步诊治。结论严重创伤患者的处理，要保证呼吸道通畅，及时纠正呼吸困难，正确控制外出血，密切监测脉搏、血压和心跳，及时建立输液通道，确保有效循环血量，预防感染。     

腹部创伤的急救处理

腹部创伤为外科常见急症，由于病情危重，处理不当易致严重后果，为寻求优良治疗方案，本文对36例腹部创伤作一回顾性总结分析。并对其处理问题进行讨论。通过本组病例实践，我们体会到：对腹部创伤急救处理应紧紧抓住及时确定诊断，积极抢救休克，及时进行手术和完善术后处理四个方面，是提高治愈率和降低死亡率的重要措施。     

胸部创伤479例处理体会

胸部创伤４７９例处理体会刘德荣郑和平李蔚光汪宗玉马钢总公司医院胸心外科（２４３０００）我院自１９８１年１月至１９９６年１月收治胸部创伤病人４７９例，现将有关体会报告如下。１临床资料４７９例患者，男４０２例，女７７例。年龄２～８６岁，平均３８岁。闭合性...