成人肾上肾母细胞瘤1例

患者，女，２７岁。因左上腹阵发性腹痛７天入院。既往健康。查体：一般情况好，心肺无异常，左肋缘下触及５cm×７cm×８cm大小肿物，质硬，表面光滑，活动度差，边界清，无压痛。B超：左腹膜后囊实性占位，左肾盂积水。CT：左腹膜后肿瘤，并累及腹主动脉、左输尿管，致左肾盂扩大积水，考虑平滑肌肉瘤。其他辅助检查无异常发现。拟诊：腹膜后肿瘤性质待查。２０００年８月２５日在连续硬膜外麻醉下行剖腹探查：左肾下方距肾下极５cm处，腹主动脉左侧有１０cm×８cm×５cm肿物，质硬，表面不光滑，包膜不完整，活动度差，肿物包绕腹主动…     

成人肾母细胞瘤1例

1病案摘要患者女,20岁。2005年10月出现间断无痛性肉眼血尿,12月出现间断右侧腰部剧烈绞痛,数分钟后出现新鲜血尿。B超检查示右肾上极15·4cm×10·8cm不规则中等回声;腹部CT(图1、图2)示右肾巨大占位性病变,腹膜后淋巴结转移可能。骨扫描未见异常。2006年1月18日全麻下行右肾上腺区巨大肿瘤+右肾探查切除及腹膜后淋巴结切除术,术中见肿瘤大小约20cm×15cm×12cm,突破后腹膜向腹腔内浸润生长,上部与肝脏部分粘连,向下侵犯右肾中上部,向后与腰大肌粘连,探查腹膜后下腔静脉前一大小约7cm×3cm×3cm肿大淋巴结。术后病理检查(图3、图4):右肾…     

成人肾母细胞瘤一例

1　病例报告患者男 ,5 0岁。因无痛性全程肉眼血尿 ,间歇发作 1.5年 ,于 1997年 8月 7日入院 ,无发热、腹痛等。查体 :血压 18/14kPa( 1mmHg =13 3 3 2 2Pa) ,体质量 5 1kg ,右肾区可扪及 12cm× 5cm肿物 ,表面光滑、固定、无压痛。B超、CT及MRI示 ,右肾巨大占位性病变 ,考虑为肾癌。行右肾癌根治性切除术。术后病理诊断为右肾母细胞瘤 (成人型 )。术后行局部放疗 ,10MeVX线 ,交叉斜野等中心照射DT3 6Gy ,后野加斜野追加剂量DT14Gy ,共计 5 0Gy。未行化疗。半年后死于肺转移。2　讨论肾母细胞瘤 (nephroblastoma ,Wilms’tumor)又…     

成人肾母细胞瘤2例

成人肾母细胞瘤２例吴国柱，王家仓，孟德江（河北省沧州市人民医院肿瘤科０６１０００；天津市肿瘤医院腹科３０００６０）例１，女，１８岁。主诉：右侧腹部肿块伴腰部疼痛７个月。体检：体温３７℃，脉搏８８次／分，血压１７／１２ｋＰａ。浅表淋巴结不肿大。心、肺无...     

成人肾母细胞瘤1例报告附文献复习

目的：报告1例罕见的成人肾母细胞瘤（AWT）,结合文献探讨其诊断和治疗。方法：通过病例报告,结合国内、外文献的全面复习,对AWT的临床特点及诊治进行综合分析。结果：AWT临床表现主要为血尿、腰腹部疼痛和腰腹部肿块,应以手术加放、化疗为主要治疗手段。结论：AWT术前与其它肾脏恶性肿瘤难以鉴别,治疗上应尽可能手术切除肿瘤,术后根据病理分期进行辅助性放疗和化疗。     

成人肾母细胞瘤5例报告

临床资料肾母细胞瘤是一种小儿常见的肾脏恶性胚胎性肿瘤 ,成人十分少见。自１９７３年以来 ,我院共收治成人肾母细胞瘤５例 ,同期收治肾肿瘤３１９例 ,成人肾母细胞瘤占１．５７%。现报告如下。患者男３例 ,女２例 ,年龄２０岁～５２岁 ,平均年龄３６．６岁。右侧３例 ,左侧２例。５例经Ｂ超、ＩＶＵ、ＣＴ诊断为一侧肾脏肿块 ,对侧肾脏正常。肿块最大直径１４．５ｃｍ ,最小直径６ｃｍ ,平均１０ｃｍ。临床表现 :腰腹痛５例 ,肿块３例 ,无痛性血尿及发热各２例。５例均经病理检验证实。Ⅱ期患者２例 ,Ⅲ期患者１例 ,均行根治性肾切除术 ,…     

马蹄肾合并左侧肾母细胞瘤1例

1　病案摘要患儿,女,1岁半,15天来间断性血尿3次,发现左腹部肿物5天。半月前因摔倒后即排暗红色尿1次,内有血丝及血块,量不多,不伴其他症状;10天后又出现血尿两次,有血块,量较多,有胀痛感,引起家长重视来院就诊。体检:T37℃,P 12 0次/分,R 2 4 /分,W 9 5kg ,一般情况尚好,神志清,营养差。有轻度贫血症状,全身无黄染,表浅淋巴结无肿大,头颅无畸形,前囟未闭合,五官、颈部无异常。胸腹部检查:心肺正常,腹部不对称,于左侧腹部可触及椭圆形12cm×10cm×8cm3 大小肿物,质硬,不随呼吸移动,轻度压痛,会阴肛门无异常,脊柱、四肢无畸形。B超检查:左…     

肾母细胞瘤369例回顾性分析

目的探讨肾母细胞瘤综合治疗方法,以期进一步提高存活率并改善生存质量。方法对１９５５～１９９６年３６９例肾母细胞瘤进行回顾性分析和随访,根据年代方法不同分为三个阶段。结果第一阶段１９５５～１９７２年以手术治疗为主,部分病人加放疗,４年无瘤存活率为２８．７％。第二阶段１９７３～１９８９年全组病人虽加用化疗,但仅有５３％（１０６/２００）完成全程规律化疗,４年无瘤存活率为６２．６％。第三阶段１９９０～１     

婴儿肾母细胞瘤27例临床诊治

本文总结了本院２７例年龄在１周岁以下婴儿肾母细胞瘤的治疗情况。治疗方法为手术加化疗。化疗方案为环磷酰胺＋更生霉素十长春新碱。术后２年存活率为５６％，低于同期年龄在１周岁以上儿童肾母细胞瘤术后２年存活率７５％。但两者无统计学差异。本文探讨了婴儿肾母细胞瘤治疗中存在的问题及解决方法。     

小儿肾母细胞瘤30例临床诊疗分析

目的：探讨肾母细胞瘤的综合治疗方法及疗效评价。方法：收集1994年9月至2008年12月本院收治且经活检或手术病理确诊的小儿肾母细胞瘤30例,4例行术前化疗,26例行手术及术后化疗,9例行术后放疗。结果：30例患儿22例完全缓解,8例未缓解,其中包括4例放弃治疗者,1例脑转移,2例术中肿瘤未切除干净者和1例肾横纹肌样瘤Ⅲ期,而2例肺转移患儿及1例肝转移患儿经术后放化疗均完全缓解。结论：手术、放疗、化疗相结合及根据临床病理分期分治是本病治疗的关键,而且能取得良好效果。     

小儿肾母细胞瘤30例临床诊疗分析

目的:探讨肾母细胞瘤的综合治疗方法及疗效评价.方法:收集1994年9月至2008年12月本院收治且经活检或手术病理确诊的小儿肾母细胞瘤30例,4例行术前化疗,26例行手术及术后化疗,9例行术后放疗.结果:30例患儿22例完全缓解,8例未缓解,其中包括4例放弃治疗者,1例脑转移,2例术中肿瘤未切除干净者和1例肾横纹肌样瘤Ⅲ期,而2例肺转移患儿及1例肝转移患儿经术后放化疗均完全缓解.结论:手术、放疗、化疗相结合及根据临床病理分期分治是本病治疗的关键,而且能取得良好效果.     

成人肾母细胞瘤3例

我院从1975～1988年收治成人肾母细胞瘤3例,年龄20～27岁。男性2例,女性1例。诊断经病理证实Ⅱ期1例,Ⅳ期2例。3例病人的肿块均为巨大型,分别为28cm×20cm×18cm,20cm×18cm×14cm,6cm×6.5cm×6cm,镜下主要胚胎样肉瘤细胞,胚胎样梭形细胞及胚胎样上皮细胞,还可见小管样结构。     

11例成人肾母细胞瘤临床治疗分析

目的：研究成人肾母细胞瘤的临床特征及治疗情况。方法：将11例成人肾母细胞瘤的临床表现，特征，分期，治疗及预后进行了回顾性分析。结果：11例患者中Ⅰ期3例，Ⅱ期5例，Ⅲ期3例，所有患者均接受了肾脏切除。7例术后接受了辅助性化、放疗，2例Ⅰ期患者至今无瘤生存28年和17年。尽管使用了多种治疗手段，其余较晚期患者预后不佳。结论：用治疗儿童肾母细胞瘤的方案治疗成人肾母细胞瘤预后不尽满意；早期分化发的成人成肾母细胞瘤预后较令人满意，晚期成人肾母细胞应采用多种手段积极治疗；只要可能，化疗方案中应该含有更生霉素。     

成人Wilms瘤诊断与治疗2例

肾母细胞瘤又称Wilms瘤，成人少见．我院1980年至2001年收治2例．报告如下。     

成人肾母细胞瘤诊断和治疗的研究进展

肾母细胞瘤(Wilms tumor,WT)是一种胚胎性肿瘤,起源于未分化中胚层组织.WT主要发生在婴幼儿,约占儿童肾脏肿瘤的95％.成人肾母细胞瘤(adult Wilms tumor,AWT)是一种临床上罕见的恶性肾脏肿瘤,发病率在WT中不足3％.AWT恶性程度高,生长速度快,发生转移早,术前确诊难度大且误诊率高.目前...     

原发性肾神经母细胞瘤1例

神经母细胞瘤多发生于交感神经系统，原发于肾脏非常少见。我科于近年诊断1例原发性肾神经母细胞瘤．现报道如下。     

成人肾母细胞瘤的诊治及文献复习

肾母细胞瘤（nephroblastoma）是儿童常见的恶性肿瘤，成人肾母细胞瘤则罕见，临床诊断治疗经验不多。我院自1997年至今收治成人肾母细胞瘤2例，结合文献报道如下。