钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂致急性胰腺炎文献分析

目的：探讨钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂致急性胰腺炎发生的规律和特点,为临床合理用药提供参考。方法：检索2013—2020年中国学术期刊全文数据库（CNKI）,维普中文科技期刊数据库（VIP）、Pubmed、Wiley、EBSCO等数据库,收集SGLT-2抑制剂致急性胰腺炎的个案报道,进行统计分析。结果：检索到个案报道9篇,共有患者9例,其中男性5例（55.6%）,女性4例（44.4%）,年龄26～71岁,原患疾病均为2型糖尿病,合并高脂血症的1例,合并高血压的3例。服用的SGLT-2抑制剂中达格列净2例,卡格列净4例,恩格列净3例,合并使用二甲双胍8例,西格列汀2例,利拉鲁肽1例。急性胰腺炎发生在用药后1～104天,主要发生在用药30天内（77.8%）。临床症状表现为腹痛、食欲减弱、恶心、呕吐,实验室检查可见血淀粉酶和脂肪酶升高。经停药、补液、止吐、镇痛等对症治疗后可恢复。结论：临床用药过程中应加强SGLT-2抑制剂致急性胰腺炎的监测,尤其是对于肾功能不全者合并使用二甲双胍,或合并使用二肽基肽酶4抑制剂或胰高血糖素样肽1类似物的患者,警惕急性胰腺炎的发生。     

钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂在心血管疾病治疗领域的新探索

钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂是一种新型的口服降糖药,通过阻断肾小管葡萄糖的重吸收,降低肾糖阈而促进葡萄糖的排泄,从而达到降低血液中葡萄糖水平的作用.SGLT2抑制剂不仅能有效的降低血糖和糖化血红蛋白水平,低血糖发生率极低,而且在心血管疾病治疗领域也给患者带来了很大的获益.     

基于FAERS对钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂不良反应的分析研究

目的 通过美国食品药品监督管理局不良事件呈报系统（FDA Adverse Events Reporting System,FAERS）对钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂（卡格列净、达格列净、恩格列净）的不良反应进行信号挖掘,探讨该抑制剂重要不良反应信号的强弱关系,为临床安全用药提供依据。方法 检索FAERS数据库从2013年第2季度—2019年第4季度共27个季度关于钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂的6个重要不良反应。采用比例失衡法中的报告比值比法和比例报告比值法进行信号检测,并进一步对最强的警戒信号进行研究,分别从性别、年龄、剂量、适应证和用药时间这5个因素进行分析。结果 通过信号值计算,在低血压方面,恩格列净>卡格列净>达格列净;在糖尿病酮症酸中毒方面,恩格列净>卡格列净>达格列净;在急性肾损伤/肾损伤方面,卡格列净>达格列净>恩格列净;在生殖器真菌感染方面,卡格列净>达格列净>恩格列净;在尿路感染方面,达格列净>卡格列净>恩格列净;在低密度脂蛋白胆固醇升高方面,达格列净>卡格列净>恩格列净。结论 利用挖掘FAERS数据可较全面深入地分析研究钠-葡萄糖协同转运蛋白-2上市后的重要不良反应,进而有效地降低临床用药风险。     

钠-葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂治疗2型糖尿病1年有效性的网状Meta分析

目的 系统评价钠-葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂(SGLT-2i)治疗2型糖尿病(T2DM)1年的有效性.方法 计算机检索PubMed,Embase,The Cochrane Library,以及中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、维普期刊全文数据库、万方数据库及国际临床试验注册中心数据库,检索时限为各数据库自建库...     

钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂相关的药物相互作用

钠-葡萄糖共转运蛋白2(sodium-glucose cotransporter 2,SGLT-2)抑制剂是治疗2型糖尿病的新型口服药物。SGLT-2抑制剂通过降低肾糖阈,增加尿葡萄糖排泄,同时排出部分能量;由于SGLT-2抑制剂的降糖机制依赖于血液和尿液中葡萄糖的浓度差,因此,在血糖较低的时候其效用就大大减弱,从而降低了低血糖发生风险。在降血糖外,SGLT-2抑制剂还有诸多获益,包括降低收缩压、舒张压,改变血液动力学,提高血细胞比容;降低体质量,减少内脏脂肪和皮下脂肪;降低尿酸;对心脏、肾脏还有保护作用。本文就我国批准使用的SGLT-2抑制剂恩格列净、达格列净和卡格列净的药物相互作用进行综述,以期为临床医师和药师合理用药提供参考。     

钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂卡格列净在2型糖尿病治疗中的新进展（英文）

卡格列净是一种钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂。卡格列净的重要机制之一是阻断肾小球近曲小管对葡萄糖的重吸收,另一机制可能是减少炎性细胞因子表达的单核细胞和巨噬细胞。FDA也证明它可以用于2型糖尿病的治疗。在此,我们总结了有关卡格列净对健康个体和代谢相关疾病(如1型和2型糖尿病、肥胖、一些心血管和肾脏疾病)的发表和临床证据。据报道,该药物在调节2型糖尿病患者体重、降低心力衰竭、低血糖和中风风险方面具有潜在优势。一些体外和动物实验也表明,该药物对癌症治疗有良好的效果。然而,一些病例报道和实验也显示卡格列净的副作用,如截肢、骨折、胰腺炎等,但其作用机制尚不清楚。总的来说,卡格列净通过降低肾衰竭、心血管疾病和中风的风险,对2型糖尿病的管理有良好的效果。但作为一种新药,卡格列净还需要进行更多的临床试验和实验。     

钠-葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂的药理学与临床评价

目的：探讨钠-葡萄糖共转运蛋白-2（SGLT-2）抑制剂的药理学作用与临床应用。方法：采用文献分析方法,对国内外SGLT-2抑制剂相关文献进行检索,评价SGLT-2抑制剂的临床疗效与安全性。结果与结论：SGLT-2抑制剂为一类新型抗糖尿病药,临床上用于饮食和运动控制治疗后效果不佳的2型糖尿病者。SGLT-2抑制剂的作用机制与口服降糖药截然不同,其非在于促进胰岛β细胞分泌胰岛素,作用不依赖胰岛素,可延缓糖尿病的进程,发生低血糖的风险小,具有良好的应用前景,但其安全性、经济性、临床获益有待更长期的临床研究来证明。     

钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制药抗心力衰竭研究进展

钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制药是一种新型降糖药,已广泛应用于临床.近年来发现SGLT2抑制药不仅可以降低血糖,还可以改善心力衰竭及其危险因素,也会引起血糖正常的酮症酸中毒等不良反应.阐明SGLT2抑制药抗心力衰竭的作用机制对临床合理用药意义重大,近期研究发现SGLT2抑制药可以通过调节线粒体功能、调节钠稳...     

钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂埃格列净

2型糖尿病的发生率在全球范围内呈逐年增高趋势,已成为威胁人们健康和生命的非传染性疾病。埃格列净（Ertugliflozin,Steglatro^®）是钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂,由美国辉瑞公司和德国默克公司合作研发,于2018年3月被美国FDA批准用于改善2型糖尿病成年患者的血糖控制,可单药治疗或与其他降血糖药物联合使用。对埃格列净的基本信息、药理学、用药注意事项和临床试验等进行介绍。     

新型降血糖药物钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂的不良反应及其预防

钠-葡萄糖共转运蛋白2(sodium-glucose cotransporter 2,SGLT2)抑制剂是一类新型非胰岛素依赖性降血糖药物,其主要通过抑制近端肾小管对葡萄糖的重吸收,促进葡萄糖从尿液排泄,从而产生降低患者血糖水平的作用.SGLT2抑制剂不仅能改善2型糖尿病患者的高血糖状态,且还具有减轻体质量,降低血压,...     

22例钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂致急性肾损伤的文献病例分析

目的:探讨钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(sodium-glucose co-transporter 2 inhibitors, SGLT-2i)类药物致急性肾损伤(acute kidney injury, AKI)的发生情况和特点,为临床安全用药提供参考。方法:检索建库至2022年11月收录在PubMed、Embase、中国知网、万方和维普期刊数据库有关SGLT-2i致AKI的病例报道,并对相关数据进行统计和分析。结果:共检索到15篇文献合计22例患者,其中男性13例(59.1%)、女性9例(40.9%),年龄29～78(59.6±11.4)岁,≥60岁有14例(63.6%)。使用恩格列净者11例(50.0%),卡格列净者6例(27.3%),达格列净者5例(22.7%)。合并用药前3位的分别是血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂15例(68.2%)、利尿剂6例(27.3%)和非甾体抗炎药6例(27.3%)。发生AKI的中位时间为51 d,其中10例(45.5%)进行了肾活检,均提示有实质性肾损伤。所有患者经停药和对症治疗后均转归良好。结论:SGLT-2i可致急性肾损伤,临床...     

钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂致不良反应分析

目的 探讨钠-葡萄糖协同转运蛋白-2(SGLT-2)抑制剂在临床使用中药品不良反应发生的规律及特点,以提高临床用药安全.方法 检索中国知网、万方数据、维普网、PubMed、Embase、Medline数据库,对建库以来至2019年11月28日国内外公开发表的有关SGLT-2抑制剂致药品不良反应病例文献报道进行回顾性分析...     

钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂治疗晚期心力衰竭1例

目的 探讨晚期心力衰竭治疗策略。方法 报告钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂治疗晚期心力衰竭病人1例。该晚期心力衰竭病人合并多种并发症,应用多种利尿剂效果不佳后给予口服50 mg卡格列净,每日1次。结果 病人心力衰竭症状得以改善,N末端-B型钠尿肽前体（NT-proBNP）短期内下降及肾小球滤过率（eGFR）短期上升。结论 SGLT2抑制剂对晚期心力衰竭病人的治疗,短期有效,前景可期。     

小分子钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂的研究进展

慢性高血糖是2型糖尿病(T2DM)的主要特征。钠-葡萄糖协同转运蛋白2(sodium-glucose cotransporter 2,SGLT2)是位于肾脏上的一种转运蛋白,它可以介导原尿中葡萄糖的重吸收,对维持人体血糖平衡起着关键性的作用。SGLT2抑制剂可以在近曲小管减少肾对葡萄糖的重吸收,增加尿液中葡萄糖的排泄量,从而降低血糖。本文就不同类型的SGLT2抑制剂的研究进展进行综述。     

新型降血糖药物钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂

钠-葡萄糖共转运蛋白2(sodium-glucose cotransporter 2,SGLT2)抑制剂是一类新型降血糖药物,能直接促进肾脏对葡萄糖的排泄.SGLT2抑制剂除具有降血糖作用外,还有一些有益的降血糖外效应.这些降血糖外效应已受到人们的重视,并得到临床应用.本文概要介绍SGLT2抑制剂的作用机制、临床益处和...     

钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂致酮症酸中毒的风险分析

目的基于美国食品药品管理局不良事件报告系统(FAERS)挖掘与分析钠-葡萄糖共转运蛋白2受体抑制剂(SGLT-2i)致酮症酸中毒的风险。方法下载FAERS系统2013年1月至2021年6月收到的SGLT-2i与非SGLT-2i致酮症酸中毒报告,采用报告比值比法(ROR)分析SGLT-2i抑制剂与酮症酸中毒的相关性,比较不良反应(ADR)导致的临床结局。结果共筛选出SGLT-2i致酮症酸中毒报告10 796份。整体SGLT-2i、卡格列净、达格列净、恩格列净和艾托格列净致酮症酸中毒的ROR值分别为184.37(95%CI:179.15～189.75)、162.14(95%CI:155.98～168.54)、158.96(95%CI:151.19～167.14)、207.56(95%CI:199.65～215.78)和74.32(95%CI:53.00～104.20),信号强度均大于2。严重ADR致死、致残或致病危率分别是:卡格列净15.69%、达格列净21.80%、恩格列净23.97%、艾托格列净25.00%,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论 SGLT-2i与酮症酸中毒有...     

钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制药与代谢综合征的相关机制及临床研究状况

代谢综合征(MS)是一组多种代谢上相互关联的临床症候群,同时也是心脑血管疾病的独立危险因素,其发病率有逐年升高的趋势,给人类健康带来巨大隐患,然而临床上并没有针对性的治疗药物。钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制药(SGLT2i)是近年来研发的一种非胰岛素依赖性新型降糖药物,通过抑制肾近曲小管钠-葡萄糖共转运蛋白对葡萄糖的重吸收,促进尿葡萄糖的排泄,降低血糖的同时改善胰岛素抵抗;同时SGLT2i可以通过改善血浆渗透压、抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统等机制降低血压;SGLT2i还可以在抑制脂肪形成的同时增加脂肪的分解代谢;除此之外SGLT2i能改变体内脂蛋白和胆固醇的含量,几乎对MS的每一组份都有改善作用,现有的国内外研究显示SGLT2i治疗MS各组分取得较理想结果,SGLT2i有可能成为治疗MS新的有力工具。     

20例钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂致福涅尔坏疽病例及文献分析

目的 探讨钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT-2i)致福涅尔坏疽(FG)的发生特点,为临床安全用药提供参考。方法 采用计算机检索PubMed、Embase、中国知网、万方、维普数据库自建库起至2023年6月有关SGLT-2i致FG的病例报道,并对相关数据进行统计和分析。结果 共纳入20篇文献,涉及20例患者。其中,男14例(70.00%),女6例(30.00%);年龄(56.0±11.5)岁;12例(60.00%)描述为肥胖,其中5例为极重度肥胖(体质量指数不低于40 kg/m²)。FG发生中位时间为425 d,FG发生时糖化血红蛋白(HbA1C)平均值为9.2%。SGLT-2i致FG相关性为很可能的有8例,可能的有12例。20例患者经停药、及时清创引流及给予抗菌药物治疗后转归均良好。结论 临床使用SGLT-2i时需注意识别其致FG的危险因素,一旦生殖器或会阴区域出现可疑的肿胀、疼痛等不适,需立即就医,并给予积极治疗。     

钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂在高血压治疗中的研究进展

随着钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂用于2型糖尿病的治疗,及其在预防心血管事件方面的疗效,其降血压作用受到关注。本文就SGLT-2抑制剂降低高血压的主要作用机制、相关临床试验、不良反应,以及该药物目前存在的问题及未来的研究方向进行综述。