吲哚美辛的新应用

吲哚美辛 (Ｉｎｄｏｍｅｔｈａｃｉｎ ,ＩＭ)为非甾体抗炎药 ,是一种前列腺素 (Ｐｒｏｓｔａｇｌａｎｄｉｎ ,ＰＧ)合成抑制剂。自 6 0年代问世以来 ,主要应用于骨、关节等疾病的治疗。近年来随着研究的深入 ,其应用范围不断的扩大。由于该药对胃肠道刺激和中枢神经系统的不良反应 ,使10 %～ 2 0 %的病人不能坚持接受治疗。国内外通过改变给药途径来克服其不良反应 ,剂型较多。中国药典2 0 0 0版收载了六种剂型 ,分别是肠溶片剂、乳膏、贴片、栓剂、胶囊剂和搽剂。除此之外 ,其它剂型也有研究。以下仅就近年ＩＭ在肿瘤治疗、儿科、妇产科和…     

吲哚美辛过量致重症支气管哮喘1例

吲哚美辛 (又名消炎痛 )属非甾体抗炎解热镇痛药 ,具有明显的消炎、解热、镇痛作用。但本品有引起不良反应的危险性 ,故临床仅用于抗炎作用 ,应引起临床医师的足够重视。我院急诊科于 2 0 0 3年 2月 10日遇到 1例口服吲哚美辛致重度支气管哮患者 ,现报道如下。1　临床资料患者 ,女 ,5 4岁。因慢性胆囊炎急性发作 ,自服吲哚美辛15 0mg ,4小时后出打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷、头痛、发声嘶哑 ,逐渐呈端坐呼吸 ,完全失音 ,呼吸困难。查体 :T 36 .5℃ ,R2 8次/分 ,P98次 /分 ,BP130 / 85mmHg。神清 ,咽部充血、红肿 ;双肺可闻及散在性弥慢性的…     

吲哚美辛致低体温2例

例 1,女 ,2 0岁。 2 0 0 1年 6月 2 0日因 1ｈ前火焰烧伤颜面部入院。诊断 :烧伤 2 %Ⅱ度。给予 1‰新洁尔灭、生理盐水依次冲洗后磺胺嘧啶银糊剂暴露疗法。全身应用注射用青毒素钠 16 0万Ｕ 肌肉注射 ,1/12ｈ ,预防感染。 0 5ｈ后病人出现寒颤、高热 ,体温高达 39 7℃。给予吲哚美辛片 2 5ｍｇ口服 ,2ｈ后体温降至 37 8℃ ,4ｈ后体温不升 35 6℃。脉搏 72次 /ｍｉｎ ,呼吸 16次 /ｍｉｎ ,血压 13/9ｋＰａ。神志清 ,精神差。无皮疹及口唇紫绀。给予上烤灯架 ,测体温 1次 /ｈ ,3ｈ后体温升至 36 1℃ ,6ｈ后体温升至 36 8℃ ,脉搏 86次 /…     

吲哚美辛致急性药物性高血压1例

病人,女,36岁.因四肢关节疼痛1个月,加重3 d就诊.查体:神志清,四肢关节无明显肿胀,体温36.5 ℃,脉搏71 min-1,血压15/11 kPa.有风湿性关节炎病史1年,无高血压史及超敏反应史,诊断为风湿性关节炎.给予吲哚美辛50 mg,约30 min后,病人突感头痛、烦躁不安、四肢乏力、双手颤抖、心音增强,体温36.8 ℃,脉搏110 min-1,血压27/15 kPa.立即给予卡托普利25 mg舌下含化,40 min后,病人精神好转,言语清楚,双手颤抖消失.测血压降至15/11 kPa,脉搏78 min-1.停用吲哚美辛后,改为其他药物口服,随访1个月,未再出现上述情况.     

吲哚美辛致虚脱、神经精神异常16例

吲哚美辛 (消炎痛 )因具有较强而迅速的退热作用 ,基层医生常将其用为常规退热药。 2 0 0 0年 6月— 2 0 0 3年 6月 ,我院诊治 16例发热患儿使用正常剂量消炎痛后出现虚脱和神经精神异常反应 ,报告如下。1　临床资料16例中 13例为院外服药后入院 ,3例为我院住院患儿 ,男 9例 ,女 7例 ,年龄 6～ (个月 ) 6例 ,12～ 18(个月 ) 10例。原发病上呼吸道感染 9例 ,支气管炎 6例 ,肺炎 1例 ,体温 38.5～ 39℃ 11例 ,>39℃ 5例 ,消炎痛用量 1mg/ (kg·次 ) ,服药 1次 13例 ,服药 2次 3例 ,体温下降到 35～ (℃ ) 12例 ,35 .5～36 .0 (℃ ) 4例 ,体温…     

两种不同处方吲哚美辛滴眼液稳定性比较

据报道,有两种处方可制备供临床使用的吲哚美辛滴眼液。其主要差别在于:处方Ⅰ以PEG-400为增溶剂,处方Ⅱ以吐温-80为增溶剂。为了比较这两种处方的优劣,我们进行了稳定性比较。1 实验方法 按文献方法制备吲哚美辛滴眼液各500 ml,分别在60°、70°、80°和90℃恒温水浴中     

误服吲哚美辛致短暂失明 1 例

患儿,男,６岁,体重１６ｋｇ,因头痛、失明并四肢抽搐４ｈ于１９９８年１２月６日入院。患儿于６ｈ前出现面色潮红、头痛、谵语、双眼视物不清、四肢强直抽动,在当地医院疑诊为药物中毒,给予１０％葡萄糖注射液５００ｍｌ与维生素Ｃ２．０ｇ静脉滴注,５ｈ后症状仍未...     

复方吲哚美辛栓预防人工流产综合征80例分析

为了预防人工流产综合征的发生 ,我院自 1994～ 1996年采用肛门塞入复方吲哚美辛栓 (丽珠痛经栓 )后再行人工流产术的方法观察 80例 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　受术者 16 0例均为门诊病人 ,随机分为两组 ,每组 80例 ,年龄 2 0～ 45岁。实验组中初孕 6 0例 ,孕 2次以上 2 0例 ,孕 40～ 6 0天 6 5例 ,孕 6 1～ 70天 12例 ,孕 71～ 85天 3例 ;对照组中初孕 5 3例 ,孕 2次以上 2 7例 ,孕 40～ 6 0天6 7例 ,孕 6 1～ 70天 12例 ,孕 71～ 85天 1例。1.2　方法　受术者排空膀胱 ,取膀胱截石位 ,实验组先肛门内塞入药栓 1枚 ,…     

吲哚美辛抗肿瘤研究进展

吲哚美辛 (Indomethacin .IN )是多年来被临床上用作抗炎抗风湿和解热镇痛的一种非甾体消炎药(NSAIDS)。近年来发现IN有一定的抗肿瘤作用 ,而倍受关注。国内外很多学者为了解IN治疗肿瘤的机理 ,进行了大量的实验研究和临床观察 ,虽然IN对肿瘤以及宿主作用的确切机制尚不很清楚但也取得了一些成绩 ,现就国内外有关文献综述如下。1　吲哚美辛抗肿瘤的机理1.1　IN参与抑制肿瘤的增殖　 1973年stoll[1] 首先发现 ,乳腺癌骨转移的患者每天口服IN10 0～15 0mg ,胸壁转移结节 (0 .5～ 1.0cm)消失。随后AL-Salem[2 ] 报道 9例皮肤鳞癌患者 …     

大剂量吲哚美辛对大鼠盐酸吸入性肺损伤的作用

目的：探讨大剂量吲哚美辛对大鼠盐酸吸人性肺损伤的作用。方法：健康Wistar大鼠随机分成吲哚美辛组(n=28)和对照组(n=28)。吲哚美辛组用5mg／ml吲哚美辛灌胃两天,每天30mg,实验前30min加用15mg;对照组用生理盐水灌胃。动态观察支气管肺泡灌洗液中蛋白含量、动脉血气和肺组织形态学的变化。结果：0．5、1、2h吲哚美辛组支气管肺泡灌洗液中蛋白含量明显低于对照组,吲哚美辛组镜检炎症变化和肺水肿较对照组明显减轻。在2h时吲哚美辛组动脉血氧分压显著高于对照组。结论：大剂量吲哚美辛对盐酸吸人性肺损伤有一定的防治作用。     

吲哚美辛抑制结肠癌移植瘤生长和微血管形成的实验研究

OBJECTIVE: To evaluate the efficacy of nonsteroidal anti-inflammatory drug indomethacin on tumor growth and microvessel angiogenesis of human colon cancer xenografts in nude mice. METHODS: Human colorectal cancer HCT116 cells were inoculated subcutaneously into BALB/c-nu/nu mice. After daily treatment with oral indomethacin for 4 weeks (3 mg.kg-1.d-1), the mice were sacrificed by cervical dislocation, and immunohistochemical staining was employed to determine microvessel density (MVD) and expression of vascular endothelial growth factors (VEGF) in the tumor tissues. RESULTS: Growth of HCT116 tumor was significantly suppressed by indomethacin. The tumor volume (mm3) was 458.89+/-32.07 in the treated group versus 828.21+/-31.59 in the control group (P<0.05). The MVDs of the treated and control groups were 19.50+/-5.32 and 37.40+/-4.93 respectively (P<0.001), and VEGF expressions were 1.19+/-0.17 and 1.90+/-0.48 (P<0.01), respectively. MVD and VEGF expression in the treated tumor tissue declined noticeably as compared with the controls. There was a positive correlation between the decrease of VEGF expression and that of MVD (rs=0.714, P<0.05). No obvious toxicity was observed in nude mice. CONCLUSION: Indomethacin can inhibit the growth of transplanted human colorectal HCT116 tumor in association with a significant reduction in angiogenesis, which may be achieved through inhibition of VEGF.     

宫术宁胶棒联合利多卡因、吲哚美辛栓在人工流产术中的应用

目的:探讨一种安全简便、痛苦小、不良反应少的终止早孕的人工流产方法。方法:将孕6～10周,年龄19～44岁,自愿要求终止早孕妇女300例随机分为三组。A组100例,术中宫颈管内放置宫术宁胶棒及宫颈注射利多卡因并肛门内置入吲哚美辛栓;B组100例,术中宫颈管内放置宫术宁胶棒及宫颈注射利多卡因。C组100例,术中宫颈注射利多卡因。比较三组手术的镇痛效果、扩宫的难易程度、人流综合征的发生情况以及术后宫缩痛的情况。结果:A组与其他两组比较术中镇痛、扩宫及防止人流综合征、减轻术后宫缩痛效果显著。结论:人流术中宫颈管内放置宫术宁胶棒及宫颈注射利多卡因并肛门内置入吲哚美辛栓可达到良好的镇痛和宫颈扩张、防止人流综合征、减轻术后宫缩痛的效果,且费用低、操作简单安全,适合于基层医院进行推广应用。     

注入-超声法制备吲哚美辛醇质体的方法研究

目的:优化注入-超声法制备吲哚美辛醇质体的工艺参数。方法:采用正交试验设计,考察了药物的量、磷脂用量、超声时间等影响因素,并以包封率作为评价指标,利用SPSS11.5筛选出最佳工艺参数。结果:最佳工艺为取吲哚美辛0.1g,加入磷脂0.5g,用15ml无水乙醇溶解后,一边搅拌一边注入磷酸缓冲液(pH=5.3),注入完成后在20℃下超声60min,即得。平均包封率为48.1%。结论:该工艺稳定可行。     

吲哚美辛栓在泌尿外科中用于止痛146例的治疗体会

目的探讨吲哚美辛栓在泌尿外科中的止痛效果。方法回顾总结2006年11月～2007年6月收住院治疗的泌尿外科病人。结果泌尿外科患者术前术后疼痛使用吲哚美辛栓塞肛止痛效果好,同时,对病人的内环境干扰小。结论泌尿外科病人发病年龄老少均有,过去止痛多半使用度冷丁,有导致成隐性的可能性,经过146例病人的观察,吲哚美辛栓应用于泌尿外科止痛疗效确切。     

复方吲哚美辛栓在人工流产术中止痛和松弛宫颈作用

复方吲哚美辛栓在人工流产术中止痛和松弛宫颈作用安丹王徐军（徐州市第一人民医院２２１００２）（图书馆）关键词吲哚美辛沙丁胺醇人工流产哌替啶安乃近直肠给药中图法分类号Ｒ１６９．４２Ｒ７１９．３１复方吲哚美辛栓（丽珠痛经栓）是临床上用于治疗痛经的新药。作者...     

吲哚美辛、组胺- 吲哚美辛对鼠Lewis 肺癌凋亡诱导作用的实验研究

 目的探讨吲哚美辛（IN）、组胺-吲哚美辛（his-IN）对Lewis肺癌荷瘤小鼠的肺癌生长的抑制及凋亡的效果。方法处死
Lewis 肺癌荷瘤小鼠后,制成肿瘤细胞悬液,接种于昆明小鼠的左腋下,待肿瘤长至1.0 cm 左右,将其分为5 组,具体为吲哚美
辛（IN 组）3.0 mg/kg 组和3.5 mg/kg 组,组胺-吲哚美辛（his-IN 组）3.0 mg/kg 组和3.5 mg/kg 组及生理盐水对照组,用药治疗10 d
结束后,以抑瘤率、流式细胞仪测定肿瘤细胞凋亡峰及凋亡率、放免法测定肿瘤坏死因子α（TNF-α）评价疗效。结果his-IN 组
与IN组的TNF-α含量、抑瘤率及凋亡率明显高于对照组,而且3.5 mg/kg his-IN 组要明显好于其他各组;通过流式细胞仪发现
不同治疗组都在G0/G1峰前出现“亚二倍体峰”,并且his-IN 组出现要比IN 组早,且凋亡细胞数多,其中3.5 mg/kg his-IN 治疗组
更明显。结论IN、his-IN 可以抑制肿瘤的增长及促进肿瘤细胞的凋亡,其中3.5 mg/kg his-IN 组抑制肿瘤及促进肿瘤细胞凋亡
作用更强。