抗凝治疗对慢性肺原性心脏病急性加重期血浆因子Ⅷ相关抗原的影响

为探讨抗凝治疗对慢性肺心病急性加重期血浆因子Ⅷ相关抗原（ⅧR：Ag）的影响，测定了68例正常人和59例慢性肺原性心脏病（慢性肺心病）急性加重期患者血浆ⅧR：Ag浓度，并将慢性肺心病随机分为常规治疗组和抗凝治疗组。结果显示：慢性肺心病急性加重期血浆ⅧR：Ag浓度极显著高于正常人（P＜0．001）。治疗后血浆ⅧR：Ag浓度显著下降，而抗凝治疗较常规治疗下降至为显著（P＜0．001），但仍高于正常人（P＜0．001）。表明慢性肺心病患者存在血液高提状态，血浆ⅧR：Ag是反映慢性肺心病高凝状态有意义的指标，抗凝治疗可明显改善慢性肺心病急性加重期的高提状态。     

慢性肺心病急性发作期治疗前后血浆内皮素等血管活性物质的…

本文应用放免法，观察慢性肺心病急性发作期呼吸衰竭患者应用持续低流量吸氧，止咳祛痰，平喘解痉，抗感染等常规综合治疗，２０天前其动脉血氧分压（ＰａＯ２）与血浆内皮素（ＥＴ）、血浆心钠素（ＡＮＦ）与血浆肾素－血管紧张素－醛固酮系统（ＲＡＡ系统）在治疗前后的变化。结果治疗前与正常组相比，各项指标均有显著差异Ｐ〈０．００１，肺心病治疗前后比较则无明显差异，我们认为可能与慢性肺心病长期缺氧，肺血管平滑肌增生，     

肺心病加重期及肺癌患者血浆内皮素和心钠素的初步研究

观察肺心病急性加重期和肺癌患者血浆内皮素（ＥＴ）及心钠素（ＡＮＰ）各３０例。结果表明：肺心病急性加重组（下简称肺心加重组）血浆ＥＴ及ＡＮＰ水平均较正常对照组显著升高（Ｐ〈０．０１及Ｐ〈０．０５），且ＥＴ水平与ＡＮＰ及ＰａＣＯ２呈正相关（ｒ＝０．７８，Ｐ〈０．０１；ｒ＝０．６６Ｐ〈０．０１）。而与ＰａＯ２及ｐＨ呈负相关（ｒ＝－０．９５Ｐ〈０．０１；ｒ＝－０．５３Ｐ〈０．０５）；肺癌组ＥＴ，ＡＮＰ亦较     

肺心病急性加重期血浆纤溶酶活性与血气分析的研究

对４１例肺心病急性加重期患者和２０例正常人血浆纤溶酶（ＰＬ）活性测定，结果表明肺心病呼吸衰竭组与无呼吸衰竭组的ＰＬ活性与正常对照组相比均降低，有显著差异（Ｐ〈０．００１、Ｐ〈０．０１）。并证明肺心病消化道出血的主要原因是缺氧与高碳酸血症，与ＰＬ活性降低无关。同时对肺心病呼吸衰竭的９例患者进行了治疗前、后ＰＬ活性及血气分析对比，发现治疗后ＰＬ活性高于治疗前与血气分析的改善相一致（Ｐ〈０．００１）。可     

小儿重症肺炎血浆心钠素的变化

应用放射免疫分析法测定血浆心钠素（ＡＮＰ）浓度，普通肺炎３２例，重症肺炎４１例，正常对照３３例。结果：普通肺炎患儿血浆心钠素与正常对照差别不显著，而肺炎合并心力衰竭，肺炎合并呼吸衰竭和（或）中毒性脑病者，血浆ＡＮＰ显著升高（Ｐ＜０．００１），且恢复期较极期明显下降（Ｐ＜０．００１），接近正常水平。提示血浆心钠素对重症肺炎的诊断、转归判定有重要参考价值。     

慢性常压低氧高二氧化碳肺动脉高压大鼠血浆内皮素变化及意义

应用低Ｏ２高ＣＯ２肺动脉高压大鼠模型，观察了不同低Ｏ２高ＣＯ２时间血浆内皮素含量（ＥＴ）、平均肺动脉压（ｍＰＡＰ）、右心室重量（ＲＶ／１００ｇＢＷ、ＲＶ／ＴＶ）的变化。结果显示，随低Ｏ２高ＣＯ２时间的延长，ｍＰＡＰ与ＥＴ均逐渐升高，二者呈良好正相关（ｒ＝０．７４２，Ｐ＜０．００１）。各实验组的ＲＶ／１００ｇＢＷ和ＲＶ／ＴＶ均高于对照组（Ｐ＜０．０１或０．００１）。血浆ＥＴ浓度与ＲＶ／１００ｇＢＷ呈良好正相关（ｒ＝０．５８６，Ｐ＜０．００１）。表明慢性常压低Ｏ２高ＣＯ２肺动脉高压大鼠血浆内皮素浓度增加，与肺动脉高压的形成及右心室肥大有关。     

老年慢性肺心病患者自然杀伤细胞活性检测及分析

对３２例老年慢性肺心病及３０例正常人外周血自然杀伤细胞（ＮＫ细胞）活性进行检测，结果表明，老年慢性肺心病患者ＮＫ细胞活性在急性加重期或缓解期均明显低于正常人（Ｐ〈０．０１）；且与患者病程长短无关（Ｐ〈０．０５），但急性加重期明显低于缓解期（Ｐ〈０．０１），伴有呼吸衰竭的肺心病患者ＮＫ细胞活性下降更为显著。提示慢性肺心病患者存在着细胞免疫功能障碍，ＮＫ细胞活性检测可以作为判断肺心病病情及预后的一个…     

慢性肺心病呼吸衰竭患者AT—Ⅲ抗原和FN的检测及意义

观测４０例慢性肺原性心脏病（肺心病）呼吸衰竭（呼衰）患者治疗前后（衰竭期和缓解期）血浆抗凝血酶Ⅲ抗原（ＡＴ－Ⅲ：Ａｇ）及纤维连接蛋白（ＦＮ）值的变化。结果表明，呼衰期（ｎ＝２２）ＡＴ－Ⅲ：Ａｇ和ＦＮ均明显降低（Ｐ〈０．０１），而缓解期（ｎ＝１８）与对照组（ｎ＝３１）比较，其变化差异无显著性。作者认为，ＡＴ－Ⅲ：Ａｇ和ＦＮ可作为临床上估计肺心病病情程度及其预后的指标；肺心病呼衰期使用抗凝剂很有必要。     

肺心病病人白细胞粘附功能与细胞粘附分子表达的变化

①目的探讨白细胞粘附功能（ＬＡＦ）和细胞粘附分子（ＣＡＭｓ）表达与肺心病的关系。②方法采用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ），分别检测了６８例肺心病病人急性加重期和缓解期及４６例健康人外周血白细胞ＣＤ１８表达，血清可溶性细胞间粘附分子－１（ｓＩＣＡＭ－１）和白细胞粘附率（ＬＡＲ）的变化。③结果肺心病病人白细胞ＬＡＦ，ＣＤ１８表达及ｓＩＣＡＭ－１浓度明显增高，与对照组比较差异有极显著性（ｔ＝６．９０２，２１．４８２，３１．９２３，Ｐ均＜０．００１），且急性加重期较缓解期增高更明显（ｔ＝４．５７８，８．２６４，１７．８０６，Ｐ均＜０．００１）。肺心病病人白细胞ＬＡＦ与ＣＤ１８表达及ｓＩＣＡＭ－１浓度呈正相关（ｒ＝０．６７２，０．８０３，Ｐ均＜０．００１）。④结论ＬＡＦ增高和ＣＡＭｓ表达增加参与了肺心病的发生与发展，以及与病情严重程度均有密切关系。     

转移因子对老年慢性支气管炎血清sIL—2R的影响

３０例老年慢性支气管炎支急性发作期，ｓＩＬ－２Ｒ较３０例健康人显著增高（Ｐ〈０．００１），经用转移因子（ＴＦ）治疗后，ｓＩＬ－２Ｒ显著降低于（Ｐ〈０．０５），说明ＴＦ有利于提高患者细胞免疫功能。     

慢性肺心病患进血小板功能变化

目的 探讨慢性肺心病患者血小板功能的变化及意义。方法 观测了２０例肺心病患者β血栓球蛋白（β－ＴＧ）、血小板第Ⅳ因子（ＰＦ４）含量和血小板聚集率（ＰＡＲ）的变化。结果 肺心病患者β－ＴＧ,ＰＦ４,β－ＴＧ／ＰＦ４及ＰＡＲ均显著大于正常对照组,β－ＴＧ血浆浓度与动脉血氧分压呈负相关（ｒ＝０．５１,Ｐ〈０．０１）。β－ＴＧ和ＰＦ４呈正相关（ｒ＝０．５１,Ｐ〈０．０１）。结论 肺心病患者存在血小板体内激活现象,应在治疗中引起重视。     

慢性阻塞性肺疾病和肺心病急性加重期sIL－2R的研究

应用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法测定３２例慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）、３０例慢性肺心病急性加重期患者和３０例健康人血清可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）。结果：健康人血清ｓＩＬ－２Ｒ平均值为３１４．８±７１．９ｕ／ｍｌ。ＣＯＰＤ组和肺心病组血清ｓＩＬ－２Ｒ平均伍分别为５８２．４±２８５．９ｕ／ｍｌ、７９３．２±４７６．３ｕ／ｍｌ，明显高于健康对照组（Ｐ＜０．００１）。ＣＯＰＤ和肺心病组间比较结果：肺心病组明显高于ＣＯＰＤ组（Ｐ＜０．０５）。     

藻酸双酯钠对慢性肺心病急性危重期血液流变学的影响

为探讨藻酸醚双酯纲对肺心病血液流变学的影响，将６４例慢性肺心病急性加重期患者，在常规治疗的基础上，使用藻酸双酯钠治疗慢性肺心病急性加重期３４例，结果藻酸组总有效率为８２．３４％，对照组总有效率为６０％。全血比粘度，红细胞压积，纤维蛋白原（ｐｓｓ）组治疗前后有显著差异（Ｐ〈０．０５），对照组无显著差异（Ｐ〉０．０５）。；藻酸双酯钠对改善高粘血症和临床症状有明显疗效。     

丹参对肺心病患者LPO及抗氧化物酶的影响

为了探讨丹参对慢阻肺的治疗机理，研究了复方丹参液对３０例慢性肺心病患者血浆脂质过氧化物（ＬＰＯ）、红细胞超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、全血谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－Ｐｘ）和全血过氧化氢酶（ＣＡ１）活性的影响。结果显示：（１）治疗前３０例患者的ＬＰＯ和ＳＯＤ明显高于健康对照组（Ｐ＜０．００１和Ｐ＜０．０５），ＧｓＨ－Ｐｘ、ＣＡＴ明显低于对照组（Ｐ＜０．００１）（２）治疗后常规治疗组这四项指标仍未恢复到正常，而丹参组四项指标均恢复到正常（３）丹参组ＧＳＨ－Ｐｘ和ＣＡＴ的增加及ＬＰＯ的降低明显大于常规组（Ｐ＜０．００１），ＳＯＤ无显著差异。说明丹参能明显减弱肺心病患者增强的脂质过氧化反应，纠正患者失衡的抗氧化物酶。     

L—精氨酸对慢性肺心病之心电图及血气的影响

为探讨一氧化氮前体Ｌ－精氨酸（Ｌ－Ａｒｇ）对慢性肺心病的治疗作用，将４６例慢性肺心病患者随机分为两组：Ｌ－Ａｒｇ治疗组和安慰剂治疗组，按分组分别口服Ｌ－Ａｒｇ和安慰剂３．０ｇ／日共４～６周，比较患者治疗前后心电图指标，Ｘ线胸片征象及血气变化，结果表明：Ｌ－Ａｒｇ组心电图指标Ｐ１ＲＶ１＋ＳＶ５，电轴，Ｖ１Ｒ／Ｓ，Ｖ５Ｒ／Ｓ和ａＶＲＲ／Ｓ均明显改善（Ｐ〈０．０５），肺动脉凸度也明显改善（Ｐ〈０．０５）     

慢性肺心病患者血浆内皮素—1与PaO2,PaCO2的关系

目的：探讨肺心病患者血浆内皮素－１（ＥＴ－１）水平及其与ＰａＯ２、ＰａＣＯ２的关系。方法：用放射免疫分析法同批检测了３３例慢性肺心病急性加重期、１４例慢性肺心病缓解期患者血浆ＥＴ－１水平，并与ＰａＯ２、ＰａＣＯ２进行了相关分析。结果：肺心病患者血浆ＥＴ－１水平明显升高，急性加重期和缓解期均显著高于健康对照组（Ｐ均＜０．０１）。直线相关分析表明，急性加重期和缓解期患者血浆ＥＴ－１水平均与ＰａＯ２呈显著负相关（ｒ分别为－０．８３５和－０．６０３，Ｐ分别＜０．０１和０．０５），与ＰａＣＯ２无明显相关性。结论：慢性肺心病患者ＥＴ－１合成或分泌功能紊乱，缺氧可能是引起血浆ＥＴ－１水平升高的主要因素之一。     

肺心病加重期及肺癌患者血浆内皮素和心钠素的初步研究

观察肺心病急性加重期和肺癌患者血浆内皮素（ＥＴ）及心钠素（ＡＮＰ）各３０例。结果表明：肺心病急性加重组（下简称肺心加重组）血浆ＥＴ及ＡＮＰ水平均较正常对照组显著升高（Ｐ＜０．０１及Ｐ＜０．０５），且ＥＴ水平与ＡＮＰ及ＰａＣＯ２呈正相关（ｒ＝０．７８，Ｐ＜０．０１；ｒ＝０．６６Ｐ＜０．０１），而与Ｐ３Ｏ；及ｐＮ呈负相关（ｒ＝－０．９５Ｐ＜０．０１；ｒ＝－０．５３Ｐ＜０．０５）；肺癌组ＥＴ，ＡＮＰ亦较对照组显著升高（Ｐ＜０．０５），且ＥＴ与ＡＮＰ呈正相关（ｒ＝０．７９Ｐ＜０．０１）。此结果提示在肺动脉高压、肺心病的形成和发展、肺癌的发生发展以及ＡＮＰ分泌调控中，内皮素可能起着重要作用。缺氧和高碳醚血症可能是ＥＴ合成、分泌的刺激因子。     

肺心病患者α—羟丁酸脱氢酶的变化及其与心功能关系的研究

３５例慢性肺心病患者分两组测其血清α－羟丁酸脱氢酶（α－ＨＢＤＨ），结果均明显高于正常值和对照组（Ｐ〈０．００１），且重症肺心病组又明显高于轻症肺心病组（Ｐ〈０．０１）。同时α－ＨＢＤＨ水平与右室射血分数（ＲＶＥＦ）呈显著负相关（Ｙ＝－０．６５８ ８，Ｐ〈０．００１），与右室内径指数及右室壁厚度均呈正相关（ｒ＝０．５８４７，Ｐ〈０．００１，ｒ＝０．５９３６，Ｐ〈０．００１）。提示测定α－ＨＢＤＨ可     

慢性肺心病呼吸衰竭患者AT－Ⅲ抗原和FN的检测及意义

观测４０例慢性肺原性心脏病（肺心病）呼吸衰竭（呼衰）患者治疗前后（衰竭期和缓解期）血浆抗凝血酶Ⅲ抗原（ＡＴ－Ⅲ：Ａｇ）及纤维连接蛋白（ＦＮ）值的变化。结果表明，呼衰期（ｎ＝２２）ＡＴ－Ⅲ：Ａｇ和ＦＮ均明显降低（Ｐ＜０．０１），而缓解期（ｎ＝１８）与对照组（ｎ＝３１）比较，其变化差异无显著性。作者认为，ＡＴ－Ⅲ：Ａｇ和ＦＮ可作为临床上估计肺心病病情程度及其预后的指标；肺心病呼衰期使用抗凝剂很有必要。     

慢性肺心病患者血浆内皮素等血管活性物质的研究

本文检测慢性肺心病（代尝期和失代偿期）各２０例，ＣＯＰＤ２０例正常人２０例，血浆ＥＴ，ＴＸＢ２／６－Ｋ－ＰＧＦ１α、ＲＡＡ系统及ＡＮＦ等血管活性物质，并检查血 分析，结果显示肺心病组、ＣＯＰＤ组以上检查参数与健康人相比有显著差异（Ｐ〈０．０１），肺心病高于ＣＯＰＤ组（Ｐ〈０．０１），肺心病失代偿组高于代偿组（Ｐ〈０．０１）。ＰａＯ２与ＥＴ呈负相关，ＥＴ与其他血管活性物质呈正相关（Ｐ〈０．０１）。说