获得性免疫缺陷综合征误诊1例

患者，男，37岁。已婚。因腹泻3个月，伴腹胀3天入院。患者于3个月前，无明显诱因出现腹泻。大便呈稀水样．混有食物残渣，约100毫升／次，每日十余次。伴寒战、高热，最高达39．5℃。无呕吐、腹痛、黏液脓血便及里急后重。在当地医院诊断为菌痢，给予抗生素治疗，体温恢复正常。但腹泻无明显好转。最多每日达三十余次．并出现肛门下坠感。先后在多家     

腹泻、上腹痛、发热

病例简介 男,73岁,因“腹泻、上腹痛10余天,发热3天”入院。入院前10余天患者出现腹泻,6～7次／d,稀水样,含少量黏液,无脓血,无里急后重,同时出现上腹阵发性胀痛,无放射,伴反酸、恶心,无呕吐,进食差,体重下降（具体不详）。赴外院就诊,经对症治疗（具体不详）无好转。     

间断腹泻8天,突发腹痛3天,发热2天

病例简介患者，男性，71岁，汉族，已婚，主诉：间断腹泻8天，突发腹痛3天，发热2天。患者8天前无诱因出现腹泻，黄色稀水便，无脓血、黏液，（3～5）次／d，伴里急后重，不伴发热、腹痛、腹胀，自服黄连素5天好转。3天前，突发下腹剧烈绞痛，伴恶心、呕吐，吐出为胃内容物，无鲜血或咖啡色物，腹胀明显，持续不缓解，无发热，就诊于急诊，行腹平片未见明显异常，腹部B超示“腹腔胀气，少量腹水”，诊为“腹痛原因待查”，予禁食水，持续胃肠减压，头孢替安抗感染，补液治疗，腹痛略有好转。     

重度低钾血症致横纹肌裂解误诊为急性心肌梗死1例

患者女，50岁。因恶心、呕吐4天，于2005年6月4日入院。患者于入院前4天无明显诱周出现恶心，并频繁呕吐胃内容物，进食即吐。不伴胸闷、气短、腹痛、腹泻等。就诊于当地诊所，给予静滴药物治疗2天（具体用药不详），疗效欠佳，患者恶心、呕吐加重，伴乏力，双下肢肌痛。入院查体：体温36．6℃，呼吸22次／分，血压100／60mmHg，精神差。双肺呼吸音清。心率88次／分，心音有力，律齐，无杂音。腹软，无压痛，肝脾肋下未触及，     

以慢性腹泻为主要表现的甲状腺机能亢进症二例误诊报告

例１　患者女性，６２岁，因反复发作腹泻３０年，加重伴心慌４个月，发热３天入院。患者于３０年前无诱因出现腹泻，每日２～４次，为稀糊状便，每次量不少，无里急后重，无腹痛。病后患者曾多次就诊于我院及当地数家医院，均按肠炎给予治疗，症状当时可缓解，但很快又复发。３月前患者腹泻加重，并感心慌、乏力，活动后加剧。３天前出现发热，且上述症状明显加重，自服消炎药无效。查体：Ｔ３９３℃，Ｐ１６０次分，Ｒ３２次分，ＢＰ１９１１ｋＰａ，面部浮肿，双肺（－），心率１６０次分，律整，心音有力，心前区闻及Ⅱ级吹风…     

溃疡性结肠炎1例分析

患儿，女，10岁，主因间断发热腹泻月余入院。患儿于入院前一月无明显诱因出现上腹疼痛，餐前疼痛为主，餐后有时缓解，伴烧心、恶心、腹泻，4～5次／日。病初为粘液便，有少量血丝，无呕吐及里急后重，3天后患儿出现发热，体温最高达39．5℃，腹泻较前加重，6～7次／日，便常规：WBC5～8／HP，血沉60mm／h，PPD、ASO、心肌酶、胸片均未异常，给予青霉素、先锋必、思密达、氟派酸治疗无效，改用罗红霉素治疗10天，热退，     

鼠伤寒沙门氏菌心包炎一例

患者男,30岁,因低热、乏力、胸闷一月余,加重伴心累气急6天,于83年9月22日入院。一月前感乏力胸闷伴午后低热,解黄色稀大便每日3～4次,伴里急后重感,病后20多天服中药二剂腹泻停止。6天前发热胸闷加重,心累气急不能平卧,上腹胀痛,食欲减退。患者既往体健,无关节疼痛及肺结核病史。     

结核性胸、腹膜炎患者持续高热38天1例

病例女，藏族，23岁，因腹痛、腹胀、发热1月余入院。入院前1个月因饮食不当出现腹痛，以下腹、脐周为甚，呈阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，午后发热，盗汗，身软，乏力，腹胀，腹泻绿色稀便，无返酸、嗳气，无黄疸，无里急后重感。病后消瘦明显。查体：体温39．2℃，脉搏120次／分，呼吸20次／分，血压100／60mmHg。     

以腹泻为主要症状的急性阑尾炎误诊1例

１临床资料患者，男，４０岁。食牛油面后出现上腹部隐痛，恶心、呕吐伴腹泻，以急性胃肠炎治疗３天无效而住院。体检：神清，精神一般，T３７．２℃，P８２次／分，BP１２０／７５mmHg，腹部平坦无包块，下腹两侧压痛，无反跳痛，肌不紧。血常规WBC９．８×１０９／L，N０．２６，L０．２４，尿常规未见异常，粪常规查出未消化食物残渣，胸腹X线检查无异常。以急性胃肠炎收住院，经抗炎禁食，支持治疗无好转，出现腹胀，腹泻（每日４～６次），肛门坠胀不适伴里急后重。复查粪常规有少量白细胞，以结肠炎治疗３天后患者腹痛、腹胀加重…     

氧氟沙星静滴过敏2例报告

1临床资料 患者1：汉族，女，32岁，因间歇性腹泻、腹痛半年，加重3d就诊。腹痛以左下腹伴里急后重。大便有血及粘液，腹泻每日4～5次，无黄疽、食欲不振、乏力。于2002年10月6日收住入院，粪常规黄色稀水便，未消化食物（＋＋＋），白细胞3～5个／HP，其他正常，血、尿常规无阳性发现，肝、肾功能正常，诊断为“结肠炎”。使用氧氟沙星0．2g静脉滴注，每日2次连续使用，第5天患者自觉食欲下降、乏力未引起重视，至第7天上述症状加重并出现体温38．4℃，极度乏力、黄疸，急查肝功血清胆红素25mmol／L、GPT60U、余（一），立即停药，     

鞭虫感染致恶性贫血、直肠脱垂1例

鞭虫感染致恶性贫血、直肠脱垂１例徐玉成耿国礼患者男性，８岁。间断性食欲不振、恶心、呕吐、乏力、腹痛、腹泻及里急后重、伴粘液便２年。近１年，便后多有直肠脱垂，但能自行回复。本次脱出不能回复１ｄ入院。Ｔ３８．５℃，Ｐ１００次／分，Ｒ２６次／分，ＢＰ１０．...     

环丙沙星致瘀滞性黄疸1例

患者男性，７０岁，以发热伴尿频、尿急、尿痛２天为主诉入院，患者发病以来无腹痛腹泻，无黄染及皮肤瘙痒。既往糖尿病２０年，否认肝胆结石、胆囊炎及肝脏疾患，否认食物及药物过敏史。查体：Ｔ３８．２℃，Ｐ９０次／分，ＢＰ１９／１２ｋＰａ。皮肤粘膜无黄染，巩膜无...     

麻疹误诊为过敏性紫癜1例分析

患者,女,27岁,已婚,因发热、咳嗽、腹泻5天、伴皮疹1天入院。入院前5天患者出现发热、咳嗽,自行服用感冒药（药名及剂量不详）,症状无改善且伴腹痛、稀水样便,入院前1天出现皮疹,在院外以过敏性紫癜抗过敏治疗。患者平素身体健康,否认有遗传疾病史,查体：T37．5℃,P85次／分,R20次／分,     

糖尿病乳酸性酸中毒一例报告

患者男性，67岁。因呕吐2天，伴气促、腰痛6小时于2007年8月19日11：00AM入院。患者于入院前2天出现呕吐胃内容物现象，每日2次，每次量中，在家按胃炎治疗。入院前6小时出现明显的气促，伴腰痛难忍。既往有2型糖尿病6年，每日不间断口服苯乙双胍75mg／d。体格检查：体温37℃，脉搏112次／分，呼吸38次／分，血压153／79mmHg，神志清晰，急性病容，烦噪不安，不能平卧，呼吸深大急促，脱水貌，双肺呼吸音清晰，无干湿性啰音，双下肢无浮肿。     

滴虫性肠炎1例报告

1 临床资料 患者男,52岁,以"腹泻一天"为主诉于2011年1月9日到我院就诊.患者于就诊前2日吃过腌菜后出现腹泻,大便稀水样,每日5-6次,无明显腹痛,无发热,脓血及里急后重等.     

发热、腹泻、休克

发热、腹泻、消瘦,消化道内镜检查未见异常 患者,男,63岁,因发热、腹泻2天来诊;体温最高38．7℃,伴寒战、腹泻,稀水样便,每日约20次,每次量较多;伴脐周绞痛,便后缓解,有恶心、呕吐（胃内容物）,无里急后重,便中无脓血。否认不洁饮食史和近期用药史。     

蜂房哈夫尼亚菌性肠炎1例

银平、刘超(遂宁市人民医院)报道:患儿,男,2 1/12岁。因腹泻2天,伴发热1天入院,大便15～20次/天,呈粘液脓血便,量少,伴里急后重,解便时直肠脱垂,查体:T38.3℃、P110次/分、R30次/分。神差,中度脱水貌。腹稍胀,肠鸣音活跃,大     

腹型紫癜误诊为阑尾炎1例

临床资料 患儿,女,6岁,入院前3天无明显诱因突感腹疼,呈阵发性全腹疼,无明确的压疼点,偶伴恶心,尤呕吐,不伴发热。无腹泻及便秘,无咳嗽,精神差,进食少,小便正常。查体：T36．5℃,P102次／分,R247久／分,皮肤未见皮疹、出血点及黄染,双肺呼吸音稍粗糙,心率102次／分,心音有力,节律齐,     

腹泻、血便20余天,发热10余天

病历摘要吴×，男，39岁，农民，因腹泻、解“高梁色”便20余天，发热、头昏、乏力10余天，于1980年10月2日入院。20余天前开始腹泻，大便稀、有粘液、呈“高梁色”，日5～6次，微里急后重，伴中上腹隐痛。10余天来感     

654—2注射液致重度尿潴留1例

1临床资料 患者，男性，46岁，因“腹痛，腹泻1d”而入院。患者因近日便秘先后自服“三黄片”、“麻仁丸”数次后，出现腹痛，呈阵发性绞痛，伴腹泻，大便呈黄色稀水样便，先后共约5次，无黏液脓血便，无里急后重，伴恶心、欲吐、全身乏力，急来我科，门诊以“急性肠炎”收住。入科查体：T37．40C，P86次／min，R22次／min，BP120／80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性哕音，心音可，未闻及病理性杂音。腹略膨隆，腹软，脐周压痛明显，