呼吸衰竭的治疗

病人死亡前都要发生呼吸衰竭。由于呼吸衰竭发生的机体病理生理改变复杂,且因人而异,故治疗时要抓住主要矛盾,先制订治疗计划,灵活用药。在一般情况下,首先应积极治疗引起呼吸衰竭的原发病,但已并     

纳洛酮治疗慢性呼吸衰竭

纳洛酮治疗酒精中毒 ,已被公认 ,但治疗慢性呼吸衰竭报道不多。我院 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 1年 1月使用纳洛酮 (下简称NX)治疗慢性呼吸衰竭疗效满意。现报道如下。1　资料与方法1.1　资料　慢性阻塞性肺病 (COPD) 4 8例 ,入院时 ,检测动脉血气分析均符合陈灏珠主编《内科学》第四版呼吸衰竭标准 ,为 型呼衰竭。随机分两组 ,治疗组 2 8例 ,伴有肺心脑病者 8例 ,各种心律失常 17例。对照组 2 0例 ,伴各种心律失常 13例 ,肺心脑病 5例 ,两组病例均无高血压。1.2　方法　两组患者均给抗炎、解痉、祛痰、吸氧、纠正水电解质失衡及营养支持等…     

呼吸衰竭的治疗进展

呼吸衰竭（respiratory failure，RF）是由于肺通气不足、弥散功能障碍和肺通气／血流比例失调等因素，使静息状态下呼吸时出现低氧血症和（或）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。临床上，根据动脉血气、病变部位、病程和病理生理，RF有多种分类方法^[1]。但其治疗基本原则是相同的，笔者对近年来RF的治疗进展作一综述。     

呼吸衰竭的治疗进展

呼吸衰竭（RF）是由于肺通气不足、弥散功能障碍和肺通气／血流比例失调等因素,使静息状态下呼吸时出现低氧血症和（或）二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。近代的呼吸衰竭治疗是建立在对病理生理规律深刻了解的基础上,并利用一系列精密的监测和治疗器械,需要的专业知识涉及呼吸生理、麻醉科、     

呼吸衰竭的合理治疗

呼吸衰竭的定义可为肺不能以正常效率完成气体交换功能,导致动脉血氧张力(PaO_2)降低(<60mmHg)、二氧化碳张力(PaCO_2)增高(>50mmHg)。机体可通过驱氧进入血液和二氧化碳排出以增加压力差来进行代偿。急性呼吸衰竭必须关注呼吸衰竭的迅速出现,主要因为机体氧的贮存量极少,只能完全依赖呼吸系统供应机体持续代谢的需要。所以必须强调对每例虽解除上呼吸道阻塞也不能立即缓解的急性     

呼吸衰竭的药物治疗

呼吸衰竭的治疗颇为棘手,但如能恰当综合治疗,往往抢救成功,兹简述其药物治疗如下: 一、抗生素治疗控制呼吸道感染是治疗呼吸衰竭的重要环节。引起感染的病原菌多为流感杆菌、肺炎杆菌、肺炎双球菌及大肠杆菌、灵杆菌、绿脓杆菌等革兰氏阴性菌,常在化疗后菌交代后出现。应当定期怍痰培养以明确属性。国内一些地区的报道以甲型链球菌、奈瑟氏     

走出呼吸衰竭治疗的误区

呼吸衰竭是严重急性呼吸综合征(SARS)病死的主要原因。在危重患的救治中，结合治疗带给我们的感悟和启示，有必要重新审视和调整呼吸衰竭治疗策略。     

慢性呼吸衰竭的康复治疗

慢性呼吸衰竭的康复治疗上海医科大学中山医院肺病学教研室（２０００３２）钮善福慢性呼吸系统疾患所致的慢性呼衰缓解期需采用康复治疗，其目的是提高慢性呼衰患者的生命质量，减轻呼吸困难，增强活动能力，减少急性发作和住院次数，延缓肺心病的恶化和延长生存时间。慢...     

小儿呼吸衰竭的治疗进展

呼吸系统输入氧及排出二氧化碳的功能不能满足人体代谢需要时,称为呼吸衰竭。小儿呼吸衰竭的血气变化一般以PaO_2<60mmHg(7.98kPa)、PaCO_2>50mmHg(6.65kPa)为准。小儿呼吸衰竭按血气分析可分成两型:①第Ⅰ型:即低氧血型,PaO_2<60mmHg(7.98kPa),PaCO_2可正常     

呼吸衰竭治疗的思维程序

呼吸衰竭是由多种疾病引起的通气和/或换气功能障碍导致的缺O_2或伴有CO_2潴留而产生系列病理生理改变的综合征。由于病因较多,病情严重,对于呼吸衰竭的判断是否正确,治疗是否及时,措施是否得当,直接影响病人的生命,所以建立呼吸衰竭治疗的临床思维程序,保证及时准确地治疗颇有必要。依次     

呼吸衰竭的机械通气治疗

目的探讨机械通气病人上机前后的措施。方法总结158例接受机械通气治疗病人的措施。结果通过对机械通气病人的精心讲解,增强病人战胜疾病的信心,改善通气效果。结论做好上机前后的治疗工作,对挽救垂危病人的生命起着重要的作用。     

有机磷农药中毒呼吸衰竭的治疗

呼吸衰竭是重度有机磷农药中毒最为常见的致死原因,及早和有效的治疗是抢救是否成功的关键之一,作总结我院近5年抢救成功的病例,认为早期大剂量阿托品和足量的复能剂以及气管插管是较为有效的方法。     

BiPAP呼吸机治疗肺心病呼吸衰竭

ＢｉＰＡＰ呼吸机治疗肺心病呼吸衰竭肖旭，贾振喜对２４冽肺心病呼吸衰竭患者在常规治疗的基础上采用ＢｉＰＡＰ呼吸机经鼻罩气道正压通气治疗，并以同期病情相当的１５冽患者采用常规治疗作为对照组，两组患者治疗前后的结果表明：试验组患者咳嗽时间及痰量减少，呼吸频...     

新生儿呼吸衰竭治疗的研究进展

新生儿呼吸衰竭（NRF）是新生儿时期最常见的危急重症之一,也是新生儿死亡的主要原因,其病死率高。因此,如何提高治疗水平,降低病死率,已成为新生儿科研究的热门课题。近年来,随着诊疗技术的进步,NRF治疗效果也得到相应提高。该文就近年来NRF治疗的研究进展情况作一简要的概述。     

呼吸衰竭治疗的临床思维

呼吸衰竭是临床常见的危重病症，病死率高，其预后好坏与是否得到及时合理的治疗有关.本文从临床思维的基础和临床思维的要点两方面阐述呼吸衰竭治疗的临床思维。     

表面活性剂治疗成人呼吸衰竭

牛肺表面活性剂-TA(简称TA)已用于治疗新生儿呼吸窘迫综合征,然而用于成人的报道甚少。本文报道治疗成人呼吸衰竭的疗效.例1 女性66岁为烧伤所致的成人呼吸窘迫综合征(ARDS),经从气管插管注入TA 240 mg,于住院第4天行首次治疗后FiO_2为1.0时,治疗后40分钟PaO_2(mmHg)从57升至104,4小时升至159;次日行第2次治疗1小时后PaO_2增加16mm Hg.经2次治疗后胸部X 线检查显示肺损害改善。治疗后第6天因吸入性肺炎呼吸困难及痰增多,相继又给TA     

静脉注射纳洛酮治疗急性呼吸衰竭

作者报导1例在慢性呼吸衰竭基础上发生的急性呼吸衰竭患者,用纳洛酮后氧饱和度和潮气量均有改善,提示内啡肽在急性呼吸衰竭中起着作用。男性,46岁,有复发性室上性心动过速,后发现右侧横膈麻痹,3个月后自发性恢复。1975年起有白天嗜睡,5年来加重,气急使其只能行走50码,后因呼吸道感染而入院。有喘鸣及右心衰竭,在吸气时腹壁有反常运动。胸部X线片示左侧横膈麻痹。呼吸功能试验结果为:第1秒钟的用力呼气量为0.55升(正常2.6～3.5),用力肺活量1.60升(4.0～5.0),肺总量6.6升(5.9～7.2),残气量4.5升(1.9～2.7)。机械     

呼吸衰竭治疗的临床思维

呼吸衰竭是临床常见的危重病症,病死率高,其预后好坏与是否得到及时合理的治疗有关。本文从临床思维的基础和临床思维的要点两方面阐述呼吸衰竭治疗的临床思维。1临床思维的基础临床思维的基础就是在制定呼吸衰竭治疗方案前,必须掌握病情的特点、患者的情况和各种治疗措施的有关知识。1.1病情特点要全面掌握呼吸衰竭的各个方面如基础疾病、诱发因素、病理生理变化、分型分期、并发症等。应了解曾经进行过何种治疗?治疗反应如何?如使用过机械通气,采取什么联接方式,依从性怎样?如慢性呼吸衰竭急性发作要了解缓解期气急程度、活动范围、肺功能…