慢性乙型病毒性肝炎治疗体会

目的对比观察拉米夫定及普通干扰素对慢性乙型病毒性肝炎的治疗效果。方法将我科2005年10月—2007年9月来门诊治疗的慢性乙型病毒性肝炎患者根据患者意愿随机分为2个组,试验组56例,采用拉米夫定治疗;对照组32例,采用普通干扰素治疗。2组患者均于治疗1年后复查肝功,用HBeAg转阴率和HBsAg转阴率作为评定疗效的指标。结果采用拉米夫定治疗的试验组HBeAg转阴率和HBsAg转阴率均低于用普通干扰素治疗的对照组。结论采用普通干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎HBeAg转阴率和HBsAg转阴率都高,故提倡在治疗慢性乙型病毒性肝炎时使用普通干扰素治疗。     

拉米夫定治疗重型乙型病毒性肝炎近期疗效的观察

目的：探讨拉米夫定治疗慢性重型乙型病毒性肝炎的疗效和安全性。方法：59例慢性乙型重型病毒性肝炎分为两组。对照组35例,给予常规内科综合治疗6周;拉米夫定组24例,在综合治疗基础上加用拉米夫定治疗6周。统计两组的病死率、存活者疗效、血清生化指标变化、血清HBV-DNA水平变化。结果：治疗组患者病死率为16．7％,对照组为37．1％,两组患者病死率经统计学处理差异有显著性意义（P〈0．05）;两组存活者治疗前主要血清生化指标比较差异无显著性意义（P〉0．05）,但治疗后主要血清生化指标比较差异有显著性意义（P〈0．05）;拉米夫定治疗期间未见明显副反应,显示良好的安全性。结论：拉米夫定治疗慢性重型乙型病毒性肝炎是有效的和安全的,可选择作为抢救慢性重型乙型病毒性肝炎的治疗药物之一。     

柴胡安神汤为主治疗慢性乙型病毒性肝炎患者睡眠障碍的疗效观察

目的：观察柴胡安神汤治疗慢性乙型病毒性肝炎患者睡眠障碍的疗效。方法：将100例慢性乙型病毒性肝炎伴睡眠障碍的患者随机分为两组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予柴胡安神汤饮服,疗程为4周,用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评定疗效。结果：在第2周末观察组的PSQI评分与治疗前比较差异有显著性（P〈0.05）;在第4周末,两组患者的PSQI评分与治疗前比较差异有显著性（P〈0.05）,观察组与对照组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：柴胡安神汤的应用能明显提高慢性乙型病毒性肝炎患者的睡眠质量。     

干扰素、拉米夫定、阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的：探讨干扰素、拉米夫定、阿德福韦酯三种药物对慢性乙型病毒性肝炎患者的治疗效果。方法：将近年来我院收治的123例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为三组,干扰素组,拉米夫定组,阿德福韦酯组,每组各41例。分别给予干扰素、拉米夫定、阿德福韦酯进行抗病毒治疗,48周后比较三组疗效。结果：三组患者在性别、年龄、病程、肝功能改变程度、并发症方面比较,差异均无统计学意义（均P〉0.05）。干扰素组、拉米夫定组、阿德福韦酯组HBeAg转阴率分别为9.76%、29.27%、34.15%,HBV-DNA转阴率分别为36.59%、60.98%、56.09%,ALT复常率分别为41.46%、58.54%、68.29%,组间两两比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）,且拉米夫定组、阿德福韦酯组各项指标疗效均高于干扰素组。结论：拉米夫定、阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎,均为有效药物。     

干扰素α-1b重复治疗慢性乙型病毒性肝炎26例疗效观察

目的 观察干扰素α-1b治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效.方法 选择2009年6月～2010年6月26例经干扰素α-1b治疗后无效超过1年的慢性乙型病毒性肝炎患者,本组患者设为观察组,同时选择同期26例采用保肝治疗的患者为对照组,分别进行1个疗程的治疗后,进行12个月的随访,观察两组患者疗效及不良反应.结果 在治疗3个月、6个月时两组患者谷丙转氨酶(ALT)复常率差异无显著性,治疗12个月后观察组ALT复常率明显高于对照组(P<0.05).观察组完全应答22例,占84.62%,部分应答4例,占15.38%;对照组无一例完全应答,部分应答11例,占42.31%;两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 干扰素α-1b重复治疗慢性乙型病毒性肝炎,可在一定程度上抑制HBV的复制,可加速乙肝患者HBeAg自然阴转,而且具有较高的安全性,可在临床推广应用.     

拉米夫定联合重组人干扰素α-2b治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效

目的探讨拉米夫定联合重组人干扰素α-2b治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法选择2014年1~12月在我院治疗的慢性乙型病毒性肝炎患者60例为研究对象,随机分为研究组和对照组各30例。两组均给予拉米夫定治疗,研究组在此基础上给予重组人干扰素α-2b治疗。比较两组治疗后ALT恢复正常率、HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率、HBeAg转化率、总有效率以及不良反应情况。结果治疗后,研究组ALT恢复正常率、HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率、HBeAg转化率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P0.05)。结论拉米联合夫定重组人干扰素α-2b治疗慢性乙型病毒性肝炎能够显著提高临床疗效,并且未明显增加不良反应,值得临床推广。     

恩替卡韦分散片治疗慢性乙型病毒性肝炎慢加急性肝衰竭的近期临床探究

目的 分析恩替卡韦分散片治疗慢性乙型病毒性肝炎慢加急性肝衰竭的近期临床效果.方法 收集2015年4月~2017年1月90例慢性乙型病毒性肝炎慢加急性肝衰竭患者并随机分为干预组和对照组,各45例.所有患者进行常规治疗,对照组给予拉米夫定,干预组给予恩替卡韦分散片.比较两组患者慢性乙型病毒性肝炎慢加急性肝衰竭疗效;HBV-DNA转阴情况、凝血酶原时间;治疗前和治疗12周患者AST、AL、ALT和胆红素等肝功能指标的差异.结果 干预组患者慢性乙型病毒性肝炎慢加急性肝衰竭疗效高于对照组(P<0.05);干预组HBV-DNA转阴情况、凝血酶原时间优于对照组(P<0.05);治疗前两组AST、AL、ALT和胆红素等肝功能指标比较数据接近,差异无统计学意义;治疗12周干预组AST、AL、ALT和胆红素等肝功能指标优于对照组(P<0.05).结论 恩替卡韦分散片治疗慢性乙型病毒性肝炎慢加急性肝衰竭的近期临床效果确切,可有效促进HBV-DNA转阴,缩短凝血酶原时间,改善肝功能,值得推广.     

拉米夫定治疗病毒性肝炎乙型慢加亚急性肝衰竭临床观察

目的了解病毒性肝炎乙型慢加亚急性肝衰竭患者使用拉米夫定抗病毒治疗疗效、对预后的影响及不良反应。方法对65例病毒性肝炎乙型慢加亚急性肝衰竭患者,随机分为治疗组(31例)和对照组(34例),治疗组在综合治疗基础上加用拉米夫定抗病毒治疗。结果治疗组HBVDNA转阴率78.7%,对照组12.5%,治疗组好转率89.4%,对照组76.7%,死亡率治疗组10.5%,对照组23.26%。治疗组对照组治疗后比较,差异有显著性(P<0.05)。结论综合治疗基础上加用拉米夫定抗病毒,能有效抑制病毒复制,提高好转率,降低死亡率,且近期无明显不良反应。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型重型肝炎的疗效观察

目的 观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型重型肝炎的疗效.方法 40例慢性乙型重型肝炎患者随机将22例分为治疗组和18例为对照组,两组均给予基础治疗,治疗组加用口服阿德福韦酯10mg/d.每2周检测肝功能、凝血酶原时间,每4周检测血清HBV-DNA.结果 加用阿德福韦酯的治疗组与对照组比较血清生化各项指标下降明显,差异有显著性(P<0.05);治疗组存活20例(90.9%),对照组存活10例(55.6%);治疗组与对照组比较阴转率差异有显著性(P<0.05).结论 阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型重型肝炎可改善肝功能,缓解病情,降低病死率.     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型病毒性肝炎的效果分析

目的:探究阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型病毒性肝炎的效果.方法:选取该院2013年11月至2015年11月收治的92例乙型病毒性肝炎患者,将其随机分成观察组和对照组,各46例.观察组通过阿德福韦酯联合拉米夫定治疗,对照组给予拉米夫定治疗,对比两组患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乙型病毒滴度(HBV-DNA)等相关指标的变化.结果:两组患者ALT、AST、HBV-DNA进行比较,差异均有统计学的意义(P<0.05).治疗180 d,观察组和对照组HBV-DNA转阴率分别为26.09%、84.78%,差异有统计学的意义(P<0.05).但两组患者不良反应发生率、HBeAb转阳率比较,差异均没有统计学的意义(P>0.05).结论:乙型病毒性肝炎通过阿德福韦酯联合拉米夫定治疗,临床效果较佳,值得临床方面应用和推广.