酷似胶质瘤的脑结核瘤1例

患者女,27岁.因头痛1周,加重两天,伴喷射状呕吐而入院.患者于10天前因足月妊娠行剖宫产术,手术后当晚曾大发作抽搐一次.     

多发性脑结核瘤患者22例的护理体会

目的探讨多发性脑结核瘤的临床护理方法。方法回顾性分析2008年7月至2012年1月山东省胸科医院收治的22例多发性脑结核瘤患者的临床护理资料。结果通过强化抗结核、激素、脱水等综合治疗和精心护理，22例患者治愈9例，好转11例，死亡2例。结论严密观察病情变化，适时采取有效的护理措施及健康宣教，能提高多发性脑结核瘤患者的治疗效果及生活质量，促进患者康复。     

脑结核瘤的CT诊断（附6例报告）

目的 探讨脑结核瘤的CT诊断及鉴别诊断。材料和方法 本组6例脑结核瘤,男、女各3例。4例根据临床症状、体征、脑脊液生化及治疗后结果明确诊断,2例经手术后病理证实。同期胸片发现肺结核4例。一次性增强扫描2例,平扫后增强扫描4例。结果 6全脑结核瘤中,5例位于幕上,1例位于幕下。多数病变位于皮层或皮层下浅层,病变单发多发各3例。CT平扫病变为低密度1例,结节状、环状稍高密度灶3例。增强后结节状强化3例,环状强化2例,结节状并环状强化1例。结论 CT检查对脑结核瘤的诊断及对指导临床治疗均具有重要参考价值。     

脑结核瘤诊治18例分析

对我科1996-01～2006-04收治颅内结核瘤18例分析如下. 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料本组男10例,女8例,年龄8～67（平均32.5）岁.临床表现：病程3个月～4 a,平均6.5个月.本组中4例有结核接触史,5例合并脑外结核,其中活动性肺结核2例,陈旧性肺结核2例,骨关节结核1例.     

青少年巨大脑结核瘤1例分析

1病历摘要 男，15岁。25d前无明显诱因右侧头部出现阵发性、针样疼痛，每日疼痛2-5次，每次疼痛持续时间2～20min，后缓解，进食后出现恶心、呕吐。右侧肢体无力，门诊以头痛待查入院。体格检查：T36．7℃，P98次／min，R20次／min，BP130／80mmHg。神清，全身皮肤无斑点，浅表淋巴结未触及肿大，瞳孔对光反射存在，对称，颈抗（＋＋），克尼格征阳性，     

脑结核瘤误诊1例分析

现将脑结核瘤误诊1例分析如下。 1 病历要 男，55岁。因左侧肢体无力1d，于2006-03-22入院。2006-03-22晚无明显诱因突然出现左侧肢体无力，无头痛、呕吐，略有头晕，无咳嗽、咳痰、发热盗汗，无肢体抽动及意识障碍，急查CT示脑梗死，遂以脑梗死收入院，起病后，患精神食欲睡眠好，大小便正常，体力受限，体重无变化。     

脑结核瘤误诊8例分析

对我院1986-10～2005-10收治的脑结核瘤误诊8例分析如下. 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料本组男6例,女2例,年龄9～58（平均32）岁.病程1个月～6 a,平均10个月.本组中有肺结核病史1例,既往有结核性脑膜炎病史1例,肺癌术后1例.临床表现以抽搐发病4例,头痛、头晕3例,发热4例,行走不稳2例,视乳头水肿2例.     

脑内单发转移瘤的CT诊断（附22例分析）

脑转移瘤是常见的颅内占位性病变，占脑肿瘤的3％～10％，而单发脑转移瘤占脑转移瘤的30％～40％。有关单发脑转移瘤CT文献不多。现对22例脑单发转移瘤的CT表现进行回顾性分析。     

脑结核瘤13例误诊分析

目的探讨脑结核瘤的误诊原因及临床特点,以提高临床诊断准确率及治疗效果。方法回顾分析2003-2009年收治的13例脑结核瘤患者。结果脑结核瘤确诊3例,误诊为脑胶质细胞瘤7例,转移瘤3例。痊愈9例,好转2例,死亡2例。结论结核症状不典型、证据不足、分析病情不全面、医师不重视是误诊的主要原因,掌握脑结核瘤的临床特点及误诊原因,早期诊断及治疗,能改善预后。     

粟粒性脑结核瘤与脊髓结核瘤MRI表现

目的:探讨粟粒性脑结核瘤和脊髓结核瘤的MRI特点.方法:回顾性分析12例粟粒性脑结核瘤、5例脊髓结核瘤患者的MRI影像资料.结果:MRI平扫表现不典型,增强后粟粒性脑结核瘤表现为幕上暮下在大脑、脑干、小脑弥漫分布的小环状或结节状强化灶,大小趋向一致,约2 mm,可合并结核性脑膜炎及脑积水; 脊髓结核瘤表现为脊髓内多发小环状或结节状强化灶.结论:粟粒性脑结核瘤和脊髓结核瘤MRI增强表现有一定特征性,平扫见到脑内或脊髓内多发水肿影患者应行增强检查.     

脊柱转移瘤的MRI诊断（附17例分析）

脊柱转移瘤是常见恶性肿瘤；脊柱是转移瘤最常见好发部位之一。国内文献报道，脊柱转移瘤约占58％。MRI以其高软组织分辨率，无骨性伪影，直接多方向扫描，对脊柱转移瘤，具有较高敏感性，对椎管及脊髓的累及程度具有良好评价，现将作者所见到17例脊柱转移瘤MRI表现作以下剖析。     

颅内转移瘤误诊为多发性脑神经病变一例

【病例】　男 ,39岁。因颈部疼痛、舌根发硬半个月入院。患者于半个月前受凉后感左肩部、左耳后疼痛 ,落枕感 ,未在意。 3天后出现舌根发硬 ,语言含混不清 ,无发热、无呛咳 ,无恶心、呕吐 ,无肢体活动障碍。查体 :体温 36 5℃ ,脉搏 80 /min ,呼吸2 0 /min ,血压 10 5 /70mmHg。系统查体未见异常。神经系统 :意识清 ,轻度构音障碍 ,眼球活动好 ,无复视及眼球震颤 ,眼底正常。双侧额纹对称 ,双眼闭合有力 ,无鼻唇沟变浅 ,双侧鼓腮力可。腭垂居中 ,软腭动度好 ,咽反射存在 ,伸舌偏右 ,右舌肌萎缩伴肌束震颤。四肢肌力、肌张力正常 ,腱反射两…     

脑多发性硬化的临床表现及MRI诊断价值

多发性硬化(MS)是中枢神经系统白质的脱髓鞘性病变为特点的自身免疫性疾病,临床症状复杂。MS的既往诊断主要依据临床表现,辅以实验室检查(主要是     

脑多发性硬化的MRI表现及其诊断价值

多发性硬化（MS）是导致神经系统脱髓鞘和不可逆性轴索损伤的慢性炎性病变。MS传统的诊断主要依据临床表现，辅以实验室检查（主要是脑脊液），近年来随着MRI的应用，使MS诊断的可信性提高，美国国立MS协会（NMSS）在Poser标准的基础上于2001年提出MS新的修订标准，将MRI明确列入新标准。作自2003年10月至2005年4月分析20例MS的脑部MRI表现，旨在认识MS在脑部的MRI特征表现，探讨MRI对MS的诊断价值。     

颅内室管膜瘤30例CT、MRI表现

目的：探讨30例颅内室管膜瘤的CT、MRI表现特点。方法：回顾性分析我院经手术病理证实的30例颅内室管膜瘤患者的临床资料。结果：30例肿瘤发生脑室系统15例，大脑半球7例，鞍区3例，桥小脑角区、小脑半球及小脑蚓部各2例。除2例小脑半球肿瘤显示完整边界外，绝大多数肿瘤边缘不整。12例肿瘤表现跨越脑室或沿蛛网膜下腔蔓延生长。CT平扫肿瘤呈稍高密度(10／18)或等密度(8／18)，偶见钙化(3／18)；增强后肿瘤呈显著(9／11)或中等程度强化(2／11)。MRI平扫T1WI肿瘤呈等信号(11／15)或稍低信号(4／15)，T2WI呈稍高信号(15／15)；增强后呈显著(9／13)或中等程度强化(4／13)。大脑半球室管膜瘤囊变率高，且瘤周水肿显著(7／7)。结论：30例颅内室管膜瘤的CT、MRI表现有一定的特征性，CT、MRI检查对颅内室管膜瘤的诊断具有重要价值。     

脑结核瘤2例报告

l＄历摘要例1男，41岁。近20余天出现左肢体无力，星进行性加重，1周前出现头痛，呕吐，发热，体温38C左右，无肢体抽搐和意识障碍。3年前曾患肺结核病，治疗1月余后停药。体查：T38．4C，P92次／分，R20次／分，Bplg／11kPa。营养差，表情淡漠，视乳头无水肿，颅神经检查无异常，颈抵抗，右肢体肌力正常，左上肢肌力！级，左下肢肌力豆级，克氏征（＋），左巴氏征（＋），感觉检查无异常。颅脑CT平扫示右额叶类圆形的略高密度影，周围水肿明显，增强CT呈均匀强化。腰穿压力2．83kPa，脑脊液清，白细胞71X10‘／L，氯化物115mmol／L，…     

MRI诊断脊髓内结核瘤2例报道

目的:提高对脊髓内结核瘤的认识和诊断。方法:回顾性分析2例经病理证实的脊髓内结核瘤患者的临床资料、MRI表现。结果:1例病变位于颈段脊髓,1例位于下胸段脊髓,MRI见脊髓增粗,病灶呈椭圆形,T1WI稍低信号,T2WI表现为典型的"靶征",钆喷替酸葡甲胺增强后呈环状强化,壁厚薄不均匀,边界清楚。结论:脊髓内结核瘤的MRI表现有一定特征性。结合临床资料可得到准确诊断。     

18例脊髓型多发性硬化的临床表现与MRI分析

目的：提高对脊髓型多发性硬化（MS）的临床与MRI表现的认识。方法：回顾性分析18例临床确诊的脊髓型MS的临床与MRI表现特征。结果：18例MS在矢状位MRI上均发现与脊髓长轴平行的T1WI略低信号，在T2WI为高信号，病变局部脊髓正常或轻度肿胀，横断面上 变位于脊髓周边，面积小于脊髓断面1／2，病变在急性或活动期有强化。结论：MRI能够显示脊髓型MS特征表现可做为确诊脊髓型MS的首选检查方法。