新风胶囊对类风湿关节炎患者肺功能的影响

目的观察新风胶囊对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者肺功能、外周血B、T淋巴细胞衰减因子(B and T lymphocyte attenuator,BTLA)及氧化应激的影响。方法 100例RA患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组予新风胶囊(0.5 g/粒,每次3粒,每日3次),对照组予来氟米特片(0.1 g/片,每次1片,每晚1次);两组均为1个疗程。检测患者肺功能参数:用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、最大呼气流量(peak expiratory flow,PEF)、25%肺活量位的最大呼气流量(25%maximal expiratory flow-volume,MEF25)、50%肺活量位的最大呼气流量(50%maximal expiratory flow-volume,MEF50)、25%~75%肺活量位的最大呼气流量(25%-75%maximal expiratory flow-volume,MEF25-75)。观察患者血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)和超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平变化,以RA疾病活动性评分系统(disease activity score in 28 joints,DAS28)评定疾病活动度。检测BTLA表达,血清中氧化指标丙二醛(methane dicarboxylic aldehyde,MDA)、活性氧(reactive oxygen species,ROS)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、总抗氧化能力(total antioxidant capacity,TAOC)、IL-4、IL-35、IL-17和TNF-α水平。结果与本组治疗前比较,治疗后两组FEV1、PEF、MEF25-75、MEF50和MEF25均升高(P0.05,P0.01),ESR、hs-CRP和DAS28均降低(P0.01),外周血BTLA~+、CD19~+、CD24~+、CD19~+CD24~+、CD24~+BTLA~+、SOD、TAOC、IL-4和IL-35水平升高(P0.01,P0.05),ROS、MDA、TNF-α和IL-17降低(P0.01,P0.05);与对照组比较,治疗组治疗后FVC、MEF25-75、MEF50和MEF25升高(P0.05,P0.01),ESR、hs-CRP和DAS28降低(P0.05,P0.01);治疗组治疗后外周血BTLA~+、CD24~+、CD19~+CD24~+、TAOC和TNF-α升高(P0.05),CD24~+CD19~+、ROS和MDA降低(P0.01,P0.05)。结论 RA患者普遍存在肺功能降低和BTLA表达的减弱,且疾病活动性与机体BTLA表达减弱,氧化应激失衡密切相关。新风胶囊在改善RA患者关节症状的同时,可通过提高BTLA表达,减轻免疫炎症和氧化应激对组织的损伤,从而影响患者肺功能。     

新风胶囊对类风湿性关节炎患者的疗效及肺功能生活质量的影响

目的：观察中药新风胶囊对类风湿关节炎（Rheumatoid arthritis，RA）患者的疗效及对其肺功能、生活质量的影响。方法：将40例RA患者按随机数字表分为新风胶囊实验组（20例）和正清风痛宁对照组（20例），观察两组的疗效及治疗前后肺功能、生活质量、临床症状体征、实验室指标的改善情况。结果：两组总有效率相比无显著差异，但治疗组显效率显著高于对照组（P〈0.05）。治疗后，实验组IC、MVV、FEF25、FEF50、PEF均明显升高（P〈0.05或P〈0.01），对照组MVV、FVC明显升高（P〈0.05或P〈0.01）。其中，MVV实验组较对照组改善程度更明显，实验组治疗后FEF25、FEF50、FEF75、PEF的均值均显著高于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。治疗后，两组生理功能积分、心理功能积分、健康自我认识能力积分均明显降低（P〈0.01），实验组社会功能积分明显降低（P〈0.01），而对照组较治疗前无显著差异（P〉0.05）；其中生理功能积分、社会功能积分、生活质量总积分等部分指标，实验组较对照组改善程度更明显（P〈0.01）。结论：中药新风胶囊通过抗炎消肿止痛，调节免疫，能全面改善RA患者关节局部症状，降低炎症活动性指标，还能改善RA患者肺功能。同时，也能改善生活质量，其综合作用优于正清风痛宁缓释片。     

伴和不伴肺功能降低的类风湿关节炎患者Treg变化及新风胶囊对其影响

目的：观察类风湿关节炎（RA）伴肺功能降低和肺功能正常患者外周血调节性T细胞（Treg）的表达,探讨健脾化湿通络中药复方新风胶囊改善RA肺功能的机理。方法：66例RA患者通过肺功能仪检测,根据肺功能的变化分为2组：肺功能降低组为A组,肺功能正常为B组,观察A、B组患者外周血Treg的表达及XFC干预后Treg的变化。结果：RA患者中肺功能降低45例（68.2%）,肺功能降低主要以FEV1/FVC、FEF75、FEF50、MVV、FEF25为主;A、B组患者外周血CD4^＋ CD25^＋ Treg、CD4^＋ CD25^＋ CD127^- Treg表达水平均明显低于健康对照组（P〈0.05）;XFC干预后,A组肺功能参数FEV1、FEV1/FVC、MVV、FEF50均明显升高（P〈0.05或P〈0.01）;RA患者肺功能参数中VC、FEV1、FEF50与CD4^＋ CD25^＋ CD127^- Treg呈正相关（P〈0.05）,FEF75与CD4^＋ CD25^＋ Treg、CD4^＋ CD25^＋ CD127^- Treg呈正相关（P〈0.01或P〈0.05）。结论：RA肺功能改变主要以限制性通气功能障碍并伴有小气道阻塞,同时与Treg表达密切相关;XFC能明显改善RA患者的肺功能,其机理是通过上调CD4^＋ CD25^＋ Treg、CD4^＋ CD25^＋ CD127^- Treg的表达,调节自身免疫功能,增强肺部气体交换,改善肺功能。     

新风胶囊对活动期类风湿关节炎患者的疗效及对血小板参数血小板CD59的影响

目的：观察新风胶囊对活动期类风湿关节炎（rheumatoidarthritis，RA）患者的疗效及对血小板参数[血小板计数（PLT）、血小板压积（PCT）、血小板平均体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）]、血小板CD59的影响。方法：检测60例活动期RA患者血小板参数、血小板CD59及各活动性指标（ESR、α1-AGP、CRP、RF），并将60例RA患者按随机数字表分为新风胶囊实验组35例和正清风痛宁对照组25例，治疗1个疗程后，观察两组的疗效和血小板参数、血小板CD59、各活动性指标的变化，另设正常对照组20例并检测上述指标。结果：①与正常对照组相比，活动期RA患者PLT、PCT、MPV显著升高，CD59显著降低（P〈0．01或P〈0．05）；两治疗组总有效率相比无显著差异，但实验组显效率显著高于对照组（P〈0．05）；治疗后新风胶囊组及正清风痛宁组患者ESR、α-AGP、CRP、RF显著降低，CD59显著升高（P〈0．01或P〈0．05）；与正清风痛宁对照组相比，新风胶囊组PLT、PCT、ESR显著降低，CD59显著升高（P〈0．01或P〈0．05）。②PLT、PCT与IgG、ESR、CRP、RF、关节疼痛、关节肿胀呈正相关关系，PLT还与关节压痛和晨僵时间呈正相关，与CD59呈负相关（P〈0．01或P〈0．05）。结论：活动期RA患者血小板参数PLT、PCT显著升高，且与CD59、ESR、CRP、RF、IgG和关节疼痛、关节肿胀、关节压痛、晨僵时间具有相关性，提示PLT、PCT可以作为反映RA活动性的一项客观指标；新风胶囊能降低活动期RA患者PLT、PCT及炎症活动指标，其机制可能与提高血小板CD59的水平，抑制过亢免疫反应有关。     

新风胶囊治疗类风湿关节炎的疗效观察及其红细胞免疫机制研究

目的：观察新风胶囊对类风湿关节炎患者的疗效,探讨新风胶囊治疗类风湿关节炎的红细胞免疫机制。方法：检测60例类风湿关节炎患者和10名健康对照者红细胞CR1、CD59的表达水平,并将40例RA患者按随机数字表分为新风胶囊实验组（20例）和正清风痛宁对照组（20例）,观察2组治疗前后红细胞CR1、CD59、临床症状体征及实验室指标的改善情况。结果：类风湿关节炎患者治疗前红细胞CR1与CD59表达水平均显著低于健康对照组（P〈0.05）;治疗后,实验组及对照组红细胞CR1、CD59均明显升高（P〈0.05或P〈0.01）,其中,红细胞CD59实验组较对照组升高程度更明显（P〈0.01）;治疗后,2组临床症状及体征均有明显改善,关节疼痛积分、关节肿胀积分、关节压痛积分、晨僵积分、症状总积分明显降低（P〈0.05或P〈0.01）,15m步行时间明显缩短（P〈0.05或P〈0.01）,实验组双手握力明显增加（P〈0.05）,而对照组较治疗前无显著差异（P〉0.05）;其中关节疼痛积分、症状总积分等部分指标,实验组较对照组改善程度更明显（P〈0.05）。治疗后,实验组RBC、Hb均明显升高（P〈0.01）,PLT、RF、α1-AGP、ESR、C3均明显降低（P〈0.05或P〈0.01）,对照组Hb明显升高（P〈0.01）,IgG、RF、ESR、C3明显降低（P〈0.05或P〈0.01）。其中,C3、Hb实验组较对照组改善程度更明显,实验组治疗后RBC的均值显著高于对照组（P〈0.01）。结论：新风胶囊治疗类风湿关节炎有效,能改善红细胞免疫功能,抑制过亢的免疫反应,减少免疫复合物沉积。     

新风胶囊对活动期类风湿关节炎抑郁患者的影响

[目的]观察中药新风胶囊(XFC)对活动期类风湿关节炎(RA)伴抑郁情绪患者的影响,并探讨其作用机制.[方法]40例RA患者按随机数字表分成2组,治疗组20例采用XFC,对照组20例采用风湿骨痛胶囊,观察2组的主要症状体征、生活质量、抑郁自评量表(SDS)标准分及实验室指标等的变化.[结果]XFC在改善症状体征、活动性指标等方面与风湿骨痛胶囊相似.但在改善SDS标准分、脾虚症状、生活质量积分、血清铁方面优于风湿骨痛胶囊对照组.[结论]XFC可改善RA患者抑郁情绪,提高生活质量.提高机体免疫功能、改善生活质量和贫血症状等整体调节是其可能作用机制.     

新风胶囊对类风湿关节炎患者抑郁情绪及血清皮质醇的影响

目的观察新风胶囊对类风湿关节炎(RA)患者抑郁情绪及血清皮质醇的影响,并探讨其作用机制。方法76例RA患者随机分成2组,治疗组40例采用新风胶囊,对照组36例采用正清风痛宁缓释片,观察2组的临床疗效、主要症状体征、生活质量积分、抑郁自评量表(SDS)标准分及血清皮质醇等指标变化。结果新风胶囊治疗组在总有效率、改善症状体征、活动性指标等方面与对照组相似,但在改善SDS标准分、脾虚症状、生活质量积分方面明显优于正清风痛宁对照组(P<0.05或P<0.01)。结论新风胶囊在取得疗效的同时,可改善RA患者抑郁情绪,提示新风胶囊调节内分泌失调、提高机体免疫功能及改善贫血是其可能性机制。     

新风胶囊对类风湿关节炎患者脂蛋白代谢的影响

目的探讨新风胶囊对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者脂蛋白代谢的影响。方法将180例RA患者按随机数字表法分为试验组和对照组,每组90例。试验组给予口服新风胶囊,每日3次,每次3粒;对照组予甲氨蝶呤片,每周1次,每次4片,两组均为2疗程(1个月为1疗程)。另设健康对照组60名。观察各组患者脂蛋白指标的变化、临床疗效、脂代谢、关节症状体征、活动性指标的变化及相关性分析。结果与健康对照组比较,RA患者前白蛋白(prealbumin,PA)、球蛋白(globulin,GLO)、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL)、载脂蛋白A1(apolipoprotein A1,Apo-A1)降低(P0.05,P0.01)。相关性分析显示:PA与关节疼痛、晨僵时间、疾病活动度(disease activity score,DAS)-28、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及IL-6呈负相关,总蛋白(total protein,TP)与关节压痛呈负相关,GLO与关节压痛和DAS-28呈负相关,HDL与血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)和内皮素(endothelin,ET)-1呈负相关,Apo-A1与关节疼痛呈负相关,Apo-B与CRP呈负相关,LDL与晨僵时间呈正相关(均P0.05,P0.01)。与本组治疗前比较,试验组PA、HDL、Apo-A1及Apo-B升高,ESR、CRP、IL-6、ET-1、关节疼痛、关节肿胀、晨僵时间及DAS-28积分降低,血清IL-10升高(均P0.05,P0.01);对照组PA升高(PO.01),除ET-1和关节压痛外,其他关节症状和活动指标差异均有统计学意义(P0.05,PO.01)。与对照组治疗后比较,试验组PA和HDL升高,ET-1和晨僵时间减少(均P0.05)。结论 RA患者存在脂蛋白代谢紊乱,且脂代谢紊乱与疾病的活动度有关,新风胶囊能明显改善RA患者脂代谢紊乱状态。     

新风胶囊治疗类风湿关节炎临床疗效的系统评价

目的：系统评价新风胶囊治疗类风湿关节炎的有效性和安全性,为临床应用和进一步研究提供参考依据。方法：计算机检索MEDLINE、EMbase、Cochrane图书馆临床对照试验注册资料库、中国生物医学文献数据库、中国医院知识仓库,手工检索已发表与未发表的相关文献（检索时间截至2009年12月）,收集新风胶囊治疗类风湿关节炎的随机对照临床试验文献,纳入治疗组口服新风胶囊,对照组口服其他药物。按照Cochrane系统评价手册推荐的简单评价法对纳入研究的方法学质量进行严格评价,使用RevMan4.2软件进行Meta分析。结果：共纳入13个随机对照研究,共596例类风湿关节炎患者。Meta分析结果显示：与对照组相比,新风胶囊在减轻关节疼痛、缓解晨僵、缩短15米步行时间,增强握力方面疗效优于正清风痛宁胶囊、风湿骨痛胶囊及雷公藤多苷片,且未见明显不良反应。有效率、红细胞沉降率（ESR）、类风湿因子（RF）、C反应蛋白（CRP）方面的比较,无统计学差异。结论：与对照组相比,新风胶囊治疗类风湿关节炎在改善患者疼痛、缓解晨僵硬及增强握力方面疗效较好,且不良反应少,未见严重不良反应。由于研究样本量较少,未采用盲法,期望将来多中心、大样本双盲随机对照试验提供更高级别证据。     

健脾化湿通络法治疗类风湿关节炎肺功能降低探讨

类风湿关节炎（Rheumatoid arthritis,RA）是一种以慢性关节病变为主的自身免疫疾病,可导致关节内软骨和骨的破坏,反复迁延多年,最终导致关节畸变及功能丧失。然而病变并非局限于关节,常伴有关节以外的其他脏器病变,甚至可引起主要脏器的血管炎而危及生命。因肺含有丰富的结缔组织和血管而更容易受累,且随着RA病程延长,肺受累的概率增高,约11%的RA病人会继发肺间质性病变,最终出现肺功能的降低。     

痹痛舒胶囊治疗类风湿关节炎疗效观察

目的 评价痹痛舒胶囊的确切疗效,了解该药的安全性,为临床用药提供科学依据.方法 本试验为随机、双盲、双模拟、阳性药对照、多中心临床试验,共473例类风湿关节炎患者分为两组.试验组356例口服痹痛舒胶囊;对照组117例口服芬必得胶囊.疗程7天.观察两组中医症候积分、临床主要症状、体征变化情况,并评价各组疗效.结果 两组疼痛疗效、疼痛VAS评分改善情况比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),试验组疗效优于对照组.两组不良事件发生率比较,差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论 痹痛舒胶囊可以改善类风湿关节炎患者的临床症状体征,主要在于缓解疼痛方面疗效确切,优于对照药物芬必得胶囊.不良反应发生率与对照药相当.是一种安全有效的药物,值得临床推广应用.     

蚁参蠲痹胶囊治疗类风湿关节炎的临床研究

目的：观察和评价蚁参蠲痹胶囊治疗类风湿关节炎的疗效和安全性。方法：将439例类风湿关节炎（证属肾脾两虚、寒湿瘀阻）患者分成两组，治疗组329例采用蚁参蠲痹胶囊治疗，对照组110例采用通痹胶囊＋安慰剂治疗，两组每次服用4粒（通痹胶囊含3粒安慰剂），早、中、晚各1次，连服2月。治疗前及用药后每2周进行疗效评价，以主要症状、体征整体改善率、血沉（ESR）及C反应蛋白（CRP）的改善情况为判定标准评价疾病疗效，并以中医临床症状、体征改善情况及证候积分减少程度为判定标准评价中医证候疗效。同时对患者进行用药前后的三大常规、心、肝、肾功能、精液、脾脏等安全性检查，观察以上安全性指标的变化。结果：治疗后，试验组和对照组的症状、体征及相关理化指标均有明显改善，其中试验组对疾病的有效率达86．7％、对中医证候的有效率达87．3％、中医症状总积分较疗前明显降低，且与对照组比较有显著性差异。蚁参蠲痹胶囊治疗组末见明显的不良反应。结论：通过两组治疗对比观察，发现蚁参蠲痹胶囊具有行气活血，通络止痛之功效，是一种治疗肾脾两虚、寒湿瘀阻类风湿关节炎的理想制剂，且用药安全。     

新风胶囊对活动期类风湿关节炎患者P-选择素、血小板参数及超微结构的影响

目的观察新风胶囊对活动期类风湿关节炎（RA）患者的疗效及对血小板参数、超微结构、P-选择素（CD62P）的影响。方法检测60例活动期RA患者血小板参数、CD62P及各活动性指标，并随机分为新风胶囊组35例和正清风痛宁组25例，治疗1个疗程后，观察2组疗效和上述各指标的变化。另设正常对照组20例并检测上述指标。其中每组2例采用透射电镜观察血小板超微结构。结果与正常对照组相比，活动期RA患者血小板计数（PLT）、血小板压积（PCT）、血小板平均体积（MPV）、CD62P显著升高，血小板超微结构破坏严重。新风胶囊组显效率显著高于正清风痛宁组。治疗后新风胶囊组及正清风痛宁组患者血小板超微结构明显改善，新风胶囊组改善更明显，且PLT、PCT、CD62P显著降低。PLT、PCT与CD62P、免疫球蛋白G、血沉、C反应蛋白、类风湿因子、关节疼痛、关节肿胀呈正相关关系，PLT还与关节压痛和晨僵时间呈正相关关系。结论活动期RA患者PLT、PCT显著升高，且与各活动性指标具有相关性，提示PLT、PCT可作为反映RA活动性的客观指标；新风胶囊能通过改善血小板超微结构从而减少CD62P释放来改善RA患者的关节炎症病变，延缓病情进展。     

石藤胶囊对类风湿性关节炎患者OPG和RANKL的影响

目的:观察石藤胶囊对类风湿性关节炎患者骨保护素(osteoprotegerin,OPG)、核因子κB受体激活配体(re-ceptor activator of NF-κB ligand RANKL)的影响。方法:入选类风湿性关节炎患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组用石藤胶囊,对照组用雷公藤多苷,两组同时配以甲氨蝶呤,均服药90天,观察治疗前后两组患者的OPG、RANKL变化。结果:治疗后两组血清RANKL均有明显降低(P<0.05),OPG均有明显提高(P<0.05),两组间比较RANKL和OPG均无统计学意义(P>0.05)。结论:石藤胶囊可以降低类风湿性关节炎患者血清RANKL水平,提高血清OPG水平。     

新风胶囊对佐剂关节炎大鼠肺功能及Notch信号传导通路的影响

目的：观察新风胶囊对佐剂关节炎（AA）大鼠足跖肿胀度（E）、关节炎指数（AI）、肺系数（LI）、肺功能变化、调节性T细胞（Treg）及肺组织Notch受体、配体表达的影响。方法：将84只大鼠随机分为正常对照（NC）组、模型（Model）组、甲氨喋呤(MTX)组、雷公藤多苷片（TGT）组和新风胶囊低剂量（XFC-L）组、新风胶囊中剂量（XFC-M）组、新风胶囊高剂量（XFC-H）组,每组12只,分别给动物右后足跖皮内注射弗氏完全佐剂（FCA）0.1mL致炎（除NC组外）,致炎后第19d开始给药。NC组及Model组均给予生理盐水,其余5组分别给予MTX、TGT、XFC。观察各组大鼠上述各指标的变化。结果：①与NC组相比,Model组大鼠E、AI、LI在1s内平均呼气流量（FEV1/FVC）、肺泡炎积分、Notch3、Notch4、Delta1表达明显升高（P<0.01）;用力肺活量（FVC）、25%肺活量的最大呼气流量（FEF25）、50%肺活量的最大呼气流量（FEF50）、75%肺活量的最大呼气流量（FEF75）、最大呼气中期流量（MMF）、用力最大呼气流量（PEF）、CD4+ T细胞、CD25+ T细胞、CD4+ CD25+ Treg、Notch1、Jagged1、Jagged2表达明显降低（P<0.01）。②与Model组相比,各治疗组大鼠体重、FVC、FEF25、FEF50、FEF75、MMF、PEF、Notch1、Jagged1、Jagged2及Treg的表达升高;E、AI、LI、FEV/FVC及Notch3、Notch4、Delta1的表达降低（P<0.05或P<0.01）。③与XFC-M组相比,其余各治疗组LI、肺泡炎积分及Notch3、Delta1升高;FVC、FEF25、FEF50、FEF75、MMF、PEF及Notch1、Jagged1、CD4+ T细胞、CD4+ CD25+ Treg降低（P<0.05或P<0.01）。结论：AA大鼠存在关节局部的炎症反应和肺功能的降低,通过相关分析得知肺功能降低与Notch信号传导通路的表达有关;新风胶囊能明显改善AA大鼠关节症状和肺功能,可能通过促进Delta1、Notch3、Notch4的表达、抑制Jagged1、Jagged2、Notch1表达,降低炎症反应和免疫复合物沉积,改善关节和肺部症状。     

活血化瘀法治疗类风湿关节炎合并肺间质纤维化对患者肺功能影响情况分析

目的:分析活血化瘀法治疗类风湿关节炎合并肺间质纤维化对患者肺功能影响情况。方法:选取2014年2月—2016年12月在本院接受治疗类风湿关节炎合并肺间质纤维化患者80例,根据治疗方法分为对照组和观察组,每组患者各40例。对照组给予口服强的松0.5~0.6 mg/(kg·d),观察组在对照组基础上给予活血化瘀汤治疗。观察并比较两组患者临床疗效、治疗前后临床症状和体征、ESR、CRP、免疫球蛋白水平及肺功能指标。结果:观察组患者临床总有效率为95.0%,明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后临床症状和体征较治疗前均改善(P0.05);观察组患者临床症状和体征改善幅度均比对照组明显(P0.05)。两组患者治疗后ESR、CRP、Ig G水平及观察组患者Ig A水平均较治疗前下降(P0.05);观察组患者ESR、CRP、Ig G水平下降幅度均大于对照组患者(P0.05)。两组患者治疗前各肺功能指标比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者各肺功能指标均明显上升(P0.05);观察组患者各肺功能上升幅度均大于对照组患者(P0.05)。结论:活血化瘀汤联合西医治疗类风湿关节炎合并肺间质纤维化可以提高临床疗效和患者生活质量,改善免疫指标紊乱和肺功能低下,值得临床推广应用。     

活动期类风湿关节炎患者肺功能变化相关性研究

目的研究活动期类风湿关节炎(RA)患者肺功能的变化。方法将60例活动期RA患者分为肺功能降低组和肺功能正常组,观察2组临床症状和体征、实验室指标、健康指数(HAQ)积分、疾病活动度评分(DAS-28)及调节T细胞(Treg)的变化;采用肺功能仪检测活动期RA患者肺功能。结果 60例活动期RA患者中,肺功能降低42例(70%),肺功能正常者18例(30%)。与肺功能正常组比较,肺功能降低组血红蛋白明显降低(P0.05),其小气道阻塞差异率为60%以上,通气功能差异率为20%～30%;关节肿胀积分、15m步行时间、双手握力、倦怠乏力及X线分期显著升高(P0.05或P0.01)。Spearman相关分析得知,活动期RA患者肺功能参数与关节疼痛得分、关节压痛得分、双手握力、白细胞、红细胞、CD4+Treg、CD25+Treg、CD4+CD25+Treg、CD4+CD25+CD127-Treg均呈正相关(P0.05或P0.01);与关节肿胀得分、晨僵时间、15m步行时间、食少腹胀、症状总积分、IgM、IgA、补体C3、类风湿因子、X线分期均呈负相关(P0.05或P0.01)。结论活动期RA患者在发病过程中有一定程度的肺功能改变,肺功能变化以小气道阻塞、通气功能减退为主,并且与临床症状、体征及实验室指标呈高度相关性,所以定期动态观察RA患者的肺功能变化,对早期肺功能损害的预防、诊断和治疗有重要意义。