卡维地洛联合替米沙坦治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的 探讨卡维地洛联合替米沙坦治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效和安全性.方法 83例CHF患者随机分为治疗组(n=42)和对照组(n=41),对照组予以洋地黄、血管扩张剂和利尿剂等综合治疗,治疗组在对照组基础上合用卡维地洛和替米沙坦.卡维地洛起始剂量为一日2次、每次3.125 mg,最大剂量为一日 2次、每次25 mg;替米沙坦起始剂量为一日1次20 mg,最大剂量为一日1次80 mg,两组疗程均为4个月.记录两组患者治疗前后舒张压、收缩压、心率、心功能分级、6 min步行试验、左室舒张末期内径(LVDD)、左室收缩末期内径(LVSD)、左室射血分数(LVEF)及左室后壁厚度(LVPWT),检测心输出量(CO)和心输出量指数(CI),计算总有效率,以各指标的改善和总有效率比较两组治疗方案的疗效.结果 治疗组治疗后舒张压、收缩压、心率下降明显,LVDD、LVSD明显缩小,6 min步行距离、LVEF、CO、CI明显增加,治疗组各项指标改善均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01),且无明显不良反应发生.结论 标准治疗联合卡维地洛加替米沙坦能显著改善CHF患者的血流动力学指标,改善患者心功能,值得进一步评价.     

替米沙坦治疗充血性心力衰竭疗效观察

2005年7月～2006年3月用咎米沙坦治疗54例充血性心力衰竭（CHF）患，效果满意，现报道如下。     

替米沙坦联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的:观察替米沙坦联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:对我院2008年1月～2010年2月收治的102例慢性心力衰竭患者在强心、利尿、扩血管、抗感染、控制血糖等基础上给予替米沙坦、美托洛尔联合治疗,观察治疗前与治疗后2周心功能,24h动态心电图,心脏B超,测血压、心率,6min步行距离,肝肾功能,电解质,血糖,血尿便常规,心肌酶谱的变化情况。结果:治疗后患者心功能、心率和6min步行距离、左室射血分数(LVEF)、早搏次数均显著减低(P<0.05),且无严重血压下降和心率减低。结论:替米沙坦联合美托洛尔治疗心力衰竭患者疗效好,且不良反应少。     

替米沙坦联合美托洛尔治疗心力衰竭疗效观察

目的 观察替米沙坦联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效.方法 将97例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予替米沙坦治疗,治疗组在此基础上加用美托洛尔,观察6个月,分别于治疗前后测量患者的左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室收缩末期内径(LVDs)、心率以及血压的变化.结果 治疗组在HR、LVDd、LVDs、LVEF、SBP、DBP较对照组均有明显的改善,差异均有统计学意义(均P＜0.05).对照组总有效率为77.1％,治疗组为89.8％,两组差异有统计学意义(x2=9.86,P＜0.01).结论 替米沙坦联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效好,值得临床应用.     

缬沙坦与卡维地洛联合治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的探讨缬沙坦与卡维地洛联合治疗充血性心力衰竭(CHF)临床疗效。方法于2006年1月至2009年10月取60例CHF患者随机分为治疗组和对照组;对照组用硝酸酯类,洋地黄及利尿剂等内科常规治疗;治疗组在内科常规治疗基础上加用缬沙坦和卡维地洛,疗程为12个月,观察以上两组患者的总有效率,左室射血分数(LVEF)。结果治疗组总有效率(90.3%),显著高于对照组(55.1%),两组疗效差异有非常显著性(P<0.01)。两组左室射血分数均有改善,但治疗组更明显,与对照组比差异有非常显著性(P<0.01)。结论缬沙坦与卡维地洛联合治疗CHF安全有效。     

卡维地洛治疗48例慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的:探讨卡维地洛在慢性充血性心力衰竭(CHF)中的疗效.方法:将96例病情稳定无明显液体潴留的CHF患者随机分为治疗组和对照组,各48例.对照组给予血管紧张素转移酶抑制剂(FCEI)、利尿剂和洋地黄制剂等常规治疗,治疗纽在此基础上加用卡维地洛,随访6个月.对照观察治疗前后超声心动图、静息时心率.6min步行试验等以判断疗效.结果:治疗后心功能各项指标治疗组均优于对照组(p<0.05).结论:卡维地洛治疗CHF有显著疗效.     

替米沙坦治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的观察替米沙坦治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)前后心功能的变化。方法经强心、利尿、扩血管等治疗疗效不佳的CHF患者87例口服替米沙坦,疗程4周。观察治疗前后临床疗效及心功能等指标的变化。结果总有效率99%,治疗后左室收缩末内径[LVDs,(48.20±4.50)mm]、左室舒张末内径[LVDd,(66.80±3.70)mm]、每搏输出量[SV,(36.90±7.20)ml/次]、左室射血分数[LVEF,(41.30±12.30)%]、心排出量[CO,(4.33±1.45)L/min]、心脏排血指数(CI)等心功能指标均获改善,醛固酮水平[(180.30±90.60)pmol/L]降低(P<0.05或0.01),患者耐受性好。结论替米沙坦治疗CHF疗效好,不良反应较少,值得临床推广应用。     

替米沙坦联合胺碘酮治疗充血性心力衰竭并室性心律失常的疗效观察

目的观察替米沙坦联合胺碘酮治疗充血性心力衰竭并室性心律失常的治疗效果。方法选择慢性心力衰竭合并室性心律失常的患者86例,随机分为对照组和治疗组各43例,对照组给予常规抗心衰治疗,胺碘酮口服,治疗组在对照组基础上加替米沙坦。结果治疗组临床总有效率90.7%(39/43),对照组的临床总有效率67.4%(29/43),两组比较差异有显著性(P<0.05)。治疗组控制室性心律失常的临床有效率90.7%,对照组的临床有效率65.1%,治疗组明显优于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05);治疗组治疗前后LVEF分别为(32.12±4.45)%VS(47.98±5.28)%,对照组分别为(31.89±5.12)%VS(41.28±5.16)%,治疗组LVEF较对照组增高更明显(P<0.01)。结论替米沙坦联合胺碘酮治疗充血性心力衰竭并室性心律失常,不仅能有效控制室性心律失常,而且能改善患者心功能,降低心率,提高心脏射血分数,提高临床的有效率。     

替米沙坦治疗慢性心力衰竭临床疗效观察

目前充血性心力衰竭（CHF）的发病率和病死率仍然很高。随着人们对CHF研究的深入，血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、β-受体阻滞剂、利尿剂及醛固受体拈抗剂已成为CHF的常规治疗药物，而血管紧张素Ⅱ（Ang Ⅱ）受体拈抗剂（ARB）治疗CHF的有效性及安全性仍在不断的研究中。替米沙坦是一种新的ARB，能够高效、持续地拈抗ATI受体。我院使用替米沙坦治疗CHF，取得了很好的效果。现报告如下。     

依那普利联合替米沙坦治疗慢性心力衰竭患者的疗效观察

目的:通过对慢性心力衰竭患者心功能及NT-proBNP水平测定来评定依那普利联合替米沙坦治疗心力衰竭的疗效.方法:对诊断慢性心力衰竭明确的患者162例随机分为两组,即治疗组和对照组.在治疗前后分别测定LVESd、LVEDd、LVEF及NT-proBNP浓度.结果:治疗组与对照组的患者LVESd、LVEDd均下降,LVEF亦都增加,但治疗组更加明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:测定心功能及NT-proBNP对于判断患者慢性心力衰竭的严重程度及预后有重要意义,联合应用依那普利与替米沙坦后可以更好地改善心室重构及心功能、降低血浆BNP水平,从而达到预防心力衰竭再复发的可能.     

终末期肾病患者维持性血液透析中发生相关高血压易患因素分析

目的：分析终末期肾病患者维持性血液透析（MHD）中发生相关高血压（IDH）常见易患因素。方法肾内科血液净化中心接受MHD治疗的终末期肾病患者191例,均按MHD中是否发生IDH进行分组,并接受了“MHD中发生IDH常见易患因素调查表”评估,比较各种观察指标。结果191例接受MHD治疗的终末期肾病患者中,维持性血液透析中发生IDH患者57例（29.84%）, IDH组中透析总时间、透析频率、血红蛋白（Hb）及透析充分性标准值（Kt/V）均明显低于对照组,而IDH组中平均年龄、超滤率、血尿素氮（ BUN）、血清磷（P）、血甲状旁腺素（PTH）及透析期间体质量增加量（IDWG）均明显高于对照组（P〈0.01或P〈0.05）。结论大龄、透析时间短、频度少及质量差、电解质紊乱和营养现况不佳均可能是终末期肾病患者MHD中发生IDH的易患因素。     

卡维地洛对慢性充血性心力衰竭患者血浆炎性细胞因子及临床疗效的影响

目的 探讨卡维地洛对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血浆炎性细胞因子及临床疗效的影响.方法 选择住院治疗CHF患者72例,采用随机数字表将患者分为观察组与对照组.两组患者入院后予以强心、利尿和扩张血管等常规治疗.观察组患者在此基础上加用卡维地洛治疗,初始剂量3.125 ag,2次/d,逐渐递增加量,直至维持量25mg,2次/d,连用12周.观察比较两组治疗前后血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)和白细胞介素-6(IL-6)水平变化及临床治疗效果.结果 治疗12周后,两组血浆TNF-α、IL-1和IL-6均较前明显下降(t=3.02、3.17、2.97、2.26、2.25、2.21,均P＜0.05),且观察组下降幅度较对照组更显著(t =2.32、2.35、2.29,均P＜0.05);同时观察组的临床总有效率(94.44％)明显高于对照组(77.78％)(x2 =4.18,P＜0.05),两组患者治疗期间未见明显的药物不良反应.治疗后随访1年,观察组再次住院率(61.11％)明显低于对照组(36.11％)(x2=4.50,P＜0.05),但两组病死率差异无统计学意义(x2=0.26,P＞0.05).结论 卡维地洛治疗CHF安全有效,能降低血浆细胞因子TNF-α、IL-1和IL-6水平,减少患者的再次住院率,改善患者的预后.     

卡维地洛与美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的:探讨卡维地洛及美托洛尔在治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)中的疗效比较.方法:将200例患者随机分为两组,分别给予卡维地洛及美托洛尔治疗.随访3年,观测两组的心功能分级(NYHA-FC),左室射血分数(LVEF)及6分钟步行距离.结果:两组在改善心功能、LVEF及6分钟步行距离,并不存在显著性差异.结论:卡维地洛和美托洛尔在治疗CHF中效果近似.     

卡维地洛治疗慢性充血性心衰的疗效及安全性分析

目的 分析慢性充血性心力衰竭(心衰)患者应用卡维地洛治疗的临床疗效及安全性.方法 150例慢性充血性心衰患者,根据患者入院顺序奇偶性交叉分为A组和B组,各75例.A组患者实施常规治疗,B组患者在A组基础上实施卡维地洛治疗.比较两组患者治疗前后心功能指标[左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左...     

厄贝沙坦联合卡维地洛治疗慢性心衰的疗效观察

目的研究厄贝沙坦与卡维地洛联合应用在慢性心衰患者中的疗效。方法90例慢性心衰患者,随机分成厄贝沙坦＋卡维地洛组（实验组,45例）、卡托普利＋倍他乐克组（对照组,45例）。治疗前、治疗3个月后通过彩色多普勒超声心动图来评价其心功能情况,检测指标包括左室射血分数（LVEF）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）,血清BNP及6min步行实验,并进行比较。结果二组患者治疗后各项指标均有不同程度改善,实验组各指标包括LVEDD、LVESD、LVEF、BNP改善更为明显[（52．8±3．4）VS（57．4±3．7）,P=0．034;（41．3±2．7）vs（46．6±3．9）,P=0．021;（42．3±3．4）VS（30．6±3．8）,P=0．014;（463．8±56．34）VS（508．3±52．74）,P=0．017,特别是患者6min步行实验结果（491．5±6．2VS415．4±5．5,P=0．008]。结论厄贝沙坦联合卡维地洛治疗更能改善慢性心衰患者心功能。     

卡维地洛与缬沙坦联用治疗慢性心力衰竭临床研究

目的观察并探讨卡维地洛与缬沙坦联用治疗慢性心力衰竭临床效果及安全性。方法选取我院2007年5月至2011年10月收治慢性心力衰竭患者197例,随机分为两组,其中对照组99例,在常规抗心衰治疗基础上,采用缬沙坦口服治疗;实验组98例,在对照组治疗基础上,加用卡维地洛口服治疗;疗程均为6个月,治疗结束后评价临床效果及不良反应发生情况。结果实验组患者治疗总有效率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组患者血压及心率改善程度均明显优于对照组患者,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组患者治疗后LVEF、LVD、LVS及SV等超声心动图指标改善程度均明显优于对照组患者,组间比较差异亦有统计学意义（P〈0.05）;同时两组患者不良反应发生率组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论卡维地洛联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭临床效果确切,能够有效改善患者心脏功能,同时无严重不良反应,可在临床加以推广使用。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法75例确诊为慢性心力衰竭的患者在常规应用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等基础上加用卡维地洛。起始量为2.5mg（2次/d）直至目标剂量10mg（2次/d）或最大耐受剂量,定期门诊随访,坚持服药6个月,治疗前和治疗6个月后复查超声心动图,观察左室舒张末内径（LVEDD）、左室收缩末内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）及左室缩短分数（FS）,观察临床疗效。结果卡维地洛治疗6个月后,慢性心力衰竭患者的心功能明显改善,总有效率为93.3%,超声心动图显示左室收缩及舒张末期内径缩小,左室射血分数及左室缩短分数增高。结论长期应用卡维地洛治疗慢性心力衰竭可改善心功能及心肌重构,提高生活质量,改善预后。     

曲美他嗪与卡维地洛联合治疗风湿性心脏病伴慢性心力衰竭的疗效分析

目的观察曲美他嗪联合卡维地洛治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的临床疗效。方法随机将80例风湿性心脏病慢性心力衰竭患者随机均分为对照组和治疗组,对照组采用常规抗心力衰竭治疗,在对照组的基础上,治疗组加服曲美他嗪和卡维地洛,观察两组的临床疗效及治疗前后的LVEDD、LVESD、LVEF、HR的变化,并比较两组治疗后的血脂情况。结果经过治疗后,对照组的总有效率为67.5%,治疗组的总有效率为92.5%,两组之间的总有效率差异有统计学意义（χ2=8.253,P=0.016〈0.05）;治疗前,两组的LVEF、LVESD、LVEDD、HR、心力衰竭症状评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）,经过治疗后,两组的LVEF、LVESD、LVEDD、HR、心力衰竭症状评分均出现不同程度的下降,但治疗组的下降程度更加明显,两组治疗后的LVEF、LVESD、LVEDD、HR、心力衰竭症状评分差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后的TC、LDL、HDL、TG差异有统计学意义（P〈0.05）。结论卡维地洛联合曲美他嗪治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的临床疗效较好,能够有效地改善心脏功能,并控制血脂水平,值得在临床更广泛地应用与推广。     

卡维地洛在老年充血性心力衰竭治疗中的应用

目的观察卡维地洛治疗老年充血性心力衰竭(心衰,CHF)的疗效和安全性。方法选择老年CHF患者45例,随机分为心衰常规治疗组(22例)和卡维地洛治疗组(23例),后者在常规抗心衰治疗基础上加用卡维地洛,从小剂量开始,渐增至最大耐受量,疗程6个月。两组治疗前和治疗3、6个月末使用超声心动图分别测定左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室射血分数(LVEF),并观察6min步行距离,记录不良反应。结果老年CHF患者用卡维地洛治疗后,LVEDD、LVESD和LVEF的改善均优于常规治疗组(P<0.01),6min步行距离增加较常规治疗组更为显著(P<0.01)。治疗期间无严重不良反应出现。结论在心衰常规治疗基础上加用卡维地洛治疗老年心衰患者耐受量虽偏小,但可明显改善心功能,提高运动耐量,缩小心室,改善左室重构。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭并心律失常60例疗效分析

目的 探讨卡维地洛治疗慢性心力衰竭并心律失常的疗效.方法 120例慢性心力衰竭并心律失常患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组给予常规治疗,包括贝那普利、地高辛、呋塞米或氢氯噻嗪、螺内酯等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用卡维地洛,随访12周,比较两组治疗前后血压、左室射血分数、心律失常缓解情况及疗效.结果 治疗组在降低心率、纠正室上性期前收缩、室性期前收缩、室性心动过速及射血分数等明显优于对照组(t=6.018、5.319、7.623、6.194、7.562,P＜0.01);治疗组显效43例、有效15例、无效1例、死亡1例、总有效率96.7％,对照组分别为24例、14例、17例、5例、63.3％,两组总有效率差异有统计学意义(x2=34.301,P＜0.05).结论 卡维地洛在改善心功能、减少心律失常、降低病死率等方面,疗效肯定.