鼻咽癌误诊15例分析

鼻咽癌是我国南方常见恶性肿瘤之一。早期临床表现多变而不明显 ,加之生长部位较隐蔽或在初诊中夹杂一些主客观的因素 ,容易造成误诊。本文作者就我院在 1 990～ 1 999年期间 1 5例鼻咽癌误诊的原因进行分析 ,以便从中吸取教训 ,提高对该病的早期诊断率。临床资料1 1 一般资料　本组 1 5例 ,其中男性 1 2例 ,占80 % ,女性 3例 ,占 2 0 % ;年龄最小 1 7岁 ,最大 67岁 ,平均年龄 4 7 7岁。患者就诊时主诉颈部肿块 1 0例 ,头痛 3例 ,鼻出血或鼻堵塞 4例 ,复视 1例。其中同时伴有 2种症状 3例 ,3种症状 3例 ,4种症状 1例。1 2 误诊原因分类…     

鼻咽癌误诊16例分析

自 1993- 0 1～ 2 0 0 1- 12来我科收治鼻咽癌误诊 16例 ,现分析如下。1　临床资料本组男 11例 ,女 5例 ,年龄 2 1～ 4 9岁 ,平均 38.9岁。误诊时间为 2～ 10个月 ,确诊前就诊次数 3～ 7次。误诊病种为分泌性中耳炎 5例 ,颈部淋巴结炎及淋巴结核 8例 ,血管神经性头痛1例 ,鼻中隔偏曲 1例 ,腺样体残留 1例。误诊病例病理诊断 :未分化癌 3例 ,低分化鳞癌 12例 ,腺样囊性癌 1例。2　讨论2 .1　误诊原因　 1医源性误诊 :a.病史询问不仔细或不认真 ,对鼻咽癌的早期临床表现缺乏了解及认识不足。本组有 5例误诊为分泌性中耳炎 ,实际上是鼻咽癌早期…     

鼻咽癌58例误诊分析

目的 :探讨鼻咽癌误诊的原因 ,以达到减少误诊 ,提高早期诊断率 ,改善疗效。方法 :对 131例确诊鼻咽癌患者作回顾性分析 ,了解引起误诊的原因。结果 :131例确诊患者中误诊 5 8例 ,占 4 4 3% ,科室涉及内科 ,眼科 ,外科 ,神经内科 ,耳鼻喉科 ,全科医生。结论 :鼻咽癌早期症状不典型 ,解剖位置隐蔽 ,粘膜下型活检时不易取到肿瘤组织 ,有的医生缺乏对本病的认识 ,鼻咽癌普查的缺乏 ,也是导致误诊的主要原因。     

鼻咽癌误诊分析10例

目的：提高鼻咽癌的早期诊断，减少误诊方法，对10例鼻咽癌的临床资料和误诊情况进行回顾性的分析。结果：鼻咽癌大多数属于低分化鳞状细胞癌，恶性程度高，容易发生淋巴转移和远处转移，具有相当高的死亡率。     

鼻咽癌60例误诊分析

目的分析鼻咽癌的误诊原因,为提高临床诊断水平提供依据方法对误诊的60例鼻咽癌的临床资料进行回顾性分析结果与结论60例中分别误诊为耳鼻喉科疾病、内科疾病各18例,误诊为外科疾病11例,误诊为神经科疾病5例,误诊为口腔科、眼科疾病各4例.造成误诊的主要原因有首发症状不典型、编信病史、鼻咽活检取材未取到肿瘤实质.减少误诊的措施加强普查工作,提高医务人员对鼻咽癌早期症状、体征、发展规律的认识,提高鼻咽活检取材的准确率.     

鼻咽癌误诊22例分析

鼻咽癌为耳鼻咽喉科常见恶性肿瘤 ,多见我国东南诸省 ,因其原发部位深而隐蔽 ,早期症状不明显 ,常易造成误诊或漏诊 ,影响治疗及预后［１］。为吸取教训 ,总结经验 ,现将我院自１９９０～１９９９年遇到的鼻咽癌误诊２２例分析报告如下。临床资料本组２２例 ,男性１８例 ,女性４例 ,年龄１２～６５岁 ,平均４６岁 ,误诊时间短者２周 ,长者达２年 ,误诊病种及最后确诊见表１。讨论造成鼻咽癌的误诊在临床上是屡见不鲜的 ［２］,其原因是多方面的 ,现从以下几方面进行分析讨论。一、病变的复杂性和表现形式多样性。鼻咽癌在不同的病人 ,其临床…     

鼻咽癌12例误诊分析

鼻咽癌临床多见,但常被误诊。我院1988～1998年有12例鼻咽癌误诊,后均经病理检查确诊。现将误诊原因分析如下。1临床资料1．1一般资料12例中男7例,女5例;年龄16～72岁。1．2误诊病情及临床表现误诊为颈淋巴结结核1例,双侧颈部无痛性肿物进行性增大2年,肿物均约12cm×9cm×8cm,质硬、不活动;误诊为颈淋巴结炎5例,双侧颈部淋巴结肿大,以一侧为重,疼痛,经抗生素治疗效果不佳,颈部淋巴结肿大固定,出现鼻阻塞,听力下降;误诊为渗出性中耳炎4例,一侧听力下降,电测听内传导性耳聋,多次行鼓室穿刺术,抽出淡黄色稀薄液体0．5～0．…     

176例鼻咽癌误诊分析

鼻咽癌在我国以广东、广西、湖南等地多见。鼻咽在解剖部位上是一个比较隐蔽的区域,加上目前还没有一项确定可靠的方法能在原位癌或更早的阶段作出诊断。因此,临床的早期发现具有十分重要意义。我院从1991～1997年共治鼻咽癌患者840例,其中延误诊断176例,占ZI％,现分析如下。IIk床资料1．l一般资料本组176例,男118例,女58例,男女比为2：1。年龄7～87岁,其中30～50岁占76．9％。误诊时间最长为2年半,平均为1年多。误诊为颈淋巴结炎或结核54例,占30．68％,鼻出血27例,占15．34％,神经性头痛27例,占15．34％,渗出性中耳炎23…     

137例鼻咽癌误诊分析

鼻咽癌为鼻咽部粘膜上皮发生的癌,是常见的恶性肿瘤之一。由于鼻咽癌解剖结构复杂,发病部位隐蔽,临床症状多样,因此极易误诊。为提高本病早期诊断率,兹将我院1982－1997年6月经病理证实的137例分析如下。1临床资料137例中男对例,女46例;男女之比约2:1。发病年龄16－83岁,平均49．5岁。病程2天一36月,平均18月。本组误诊儿例,误诊为颈淋巴结核14例,颈淋巴结炎10例,渗出性中耳炎13例,支气管扩张10例,头痛8例,鼻息肉7例,副鼻窦炎7例,鼻咽炎5例,鼻咽部霉菌3例,鼻咽部纤维血管瘤1例。误诊率56．9％。2讨论鼻咽癌男性多见,40…     

鼻咽癌误诊27例分析

对我院近几年鼻咽癌误诊 2 7例分析如下。1　临床资料本组男 18例 ,女 9例 ,年龄 2 2～ 73岁 ,平均 4 3岁。误诊为分泌性中耳炎 3例 ,神经性耳聋 1例 ,颈淋巴结炎 2例 ,颈淋巴结核 1例 ,颌下腺 1例、腮腺肿瘤 1例 ,淋巴瘤 2例 ,鼻咽纤维血管瘤 2例 ,内翻性乳头状瘤 2例 ,鼻窦炎并鼻息肉 2例 ,鼻中隔偏曲 1例 ,咽旁神经鞘瘤 1例 ,扁桃体周围炎 2例 ,颅脑肿瘤 1例 ,三叉神经痛 1例 ,偏头痛 1例 ,左侧中组神经损害综合征 1例 ,皮肌炎 1例 ,眼直肌麻痹 1例。误诊科室有内科、外科、耳鼻咽喉科、口腔科、皮肤科、眼科 ,误诊时间最短 1周 ,最长 2 …     

鼻咽癌CT误诊2例分析

1　临床资料本组男 2例 ,年龄 33岁和 5 0岁。均以突眼明显 ,视力下降为主要症状就诊 ,眼科作常规体检后拟眶内占位即行 CT检查。CT示 :单侧眶内球后及同侧鞍旁有明显的软组织肿块 ,约 3cm× 4 cm左右 ,中度强化 ,眶内壁及筛窦部分骨质破坏 ,眶尖破坏 ,1例累及同侧海绵窦。CT诊断 :眶内球后恶性占位。 10 d后转上级医院 ,行横 +冠状扫描 ,发现一侧鼻咽软组织肿块向上侵犯颅底与眶内肿物融合 ,咽旁间隙消失。 CT诊断鼻咽癌上行转移 ,活检病理均为低分化鳞癌。2　讨论误诊原因 :1印象思维。对眼科患者 ,发现眶内占位 ,首先局限考虑为眼眶…     

鼻咽癌误诊31例原因分析

本文报告31例鼻咽癌首诊误诊病例，讨论了鼻咽癌的首发症状及误诊原因，以提高对鼻咽癌早期诊断的认识。     

肺癌误诊62例分析

对我院1995—12～2004—12在肺科住院的肺癌误诊62例分析如下。     

鼻咽癌误诊53例分析

现就本人从 1975～ 1991年所遇到的鼻咽癌误诊 5 3例分析如下。1　临床资料从 1975～ 1991年共收集误漏诊的鼻咽癌 5 3例 ,男 43例 ,女 10例 ,最小年龄 19岁 ,最大 71岁。确诊时间最短 1个月 ,最长 3个月以上。头面部疼痛、鼻塞 13例 ,咽部疼痛、张口受限 2例 ,耳闷、耳疼、听力下降 19例 ,鼻出血 6例 ,腰腿痛 2例 ,颌下、颈、腋下淋巴结肿大 2例 ,肺、肝、肾和脑部症状 9例。本组误诊为头面部神经疼或额窦炎 13例 ,咽喉部炎症 2例 ,中耳炎 19例 ,鼻衄 6例 ,腰腿疼 2例 ,恶性淋巴瘤、白血病各 1例 ,肺癌 3例 ,肝癌 3例 ,肾癌 1例 ,脑肿瘤 2…     

婴幼儿疥疮误诊62例分析

目的分析婴幼儿疥疮误诊的原因及诊断要点。方法对2009-05-2010-05诊治的62例婴幼儿疥疮患者进行调查及误诊分析。结果 62例婴幼儿疥疮误诊为湿疹及皮肤瘙痒症比例最高。结论婴幼儿疥疮不像成人疥疮,婴儿皮肤薄嫩,皮疹可发生在身体各个部位,皮疹表现为多形性,如小丘疹、丘疱疹、小水疱、结节等,大多数掌跖部可有脓疱。婴幼儿皮肤病一定要全面体检,追问流行史及密切接触史,避免误诊。     

鼻咽癌误诊12例分析

鼻咽癌发生于隐蔽的解剖部位,早期无典型症状故易延误诊断,现将我院2001~2006年未能及时诊断的12例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组均经病理活检证实,男8例,女4例,年龄20~73(平均46)岁,误诊时间4~16个月。误诊原因:分泌性中耳炎5例,颈淋巴结炎3例,鼻中隔弯曲1例,咽旁纤维瘤1例,三叉神经痛1例,慢性咽炎1例。症状与体征:涕血和鼻衄6例;头痛3例;耳鸣、耳闷胀感4例;单侧颈淋巴结转移3例;鼻塞2例;咽部不适3例。1.2辅助检查8例行CT检查,4例行M R I检查,均提示阳性改变。间接鼻咽镜检查:原发癌类型结节型4例,浸润型3例,黏膜下型3例,菜花状及…     

鼻咽癌误诊30例分析

现将我院近年来误诊的鼻咽癌（NPC）30例进行回顾性分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男17例，女13例，年龄21～65（平均46）岁。临床表现以颈部肿物就诊17例（单侧单发6例、多发4例，双侧单发3例、多发4例）；颈部肿物伴咽痛2例；鼻塞伴头痛6例；头痛伴张口困难1例；鼻塞伴流脓血涕4例。     

鼻咽癌误诊126例分析

目的探讨鼻咽癌误诊原因,以提高早期诊断率。方法回顾分析误诊126例鼻咽癌临床资料,总结误诊过程及原因。结果 242例鼻咽癌患者误诊126例,误诊率52.1%（126/242）,误诊原因：患者因素占32.5%（42/126）,医生因素占67.5%（84/126）,平均误诊时间为224 d。结论鼻咽癌目前误诊率较高,其主要原因与患者、非专科医师对鼻咽癌症状认识不足有关。     

肺结核误诊62例分析

近年来结核疫情日益严重，根据2000年全国结核病流行病学抽样调查结果，全国5．5亿的人感染了结核分枝菌，明显高于全球1／3人口感染水平。这与我们没有及时发现肺结核患者，对其治疗和隔离有很大的关系。而综合性医院能早发现，减小误诊率，对结核病的防治将起到很大的作用。现就我院近几年来收治的肺结核误诊62例分析如下。