C反应蛋白、红细胞沉降率及血清免疫球蛋白检测对类风湿性关节炎患者的临床价值

目的 分析研究C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、血清免疫球蛋白水平对类风湿性关节炎(RA)的临床价值.方法 选择2010年1月至2010年12月RA患者70例,分为活动组和非活动组,并同期选择40例健康体检者作为对照组,采用全自动免疫速率散射比浊法检测入选研究者的CRP、红细胞沉降率、血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)水平.结果 RA活动组、非活动组患者血清中IgG、IgA、IgM、ESR、CRP水平均高于健康对照者,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 血清CRP、ESR以及血清免疫球蛋白检测对RA的诊断、治疗以及预后评价均有重要意义.     

类风湿性关节炎患者血清RF-IgM,RF-IgG检测的临床诊断价值

目的 观察类风湿因子IgM(RF-IgM)、类风湿因子IgG(RF-IgG)在类风湿性关节炎(RA)患者诊疗中的临床应用及预后判断价值。方法 选取西安市第五医院就诊的RA患者,将其中RF-IgM和RF-IgG阳性患者列为观察组(n=52),RF-IgM和RF-IgG阴性患者列为对照组(n=46),健康体检者列为健康组(n=50),分别在治疗前、治疗6个月后检测各组血浆D-二聚体(D-Dimer,DD)、纤维蛋白降解产物(fibrin degradation products,FDP)、红细胞沉降率(ESR)及类风湿因子(rheumatoid factor,RF),以及在治疗6个月后对观察组与对照组进行视觉模拟疼痛(VAS)评分、晨僵时间(min)及关节压痛数的疗效评价。结果 治疗前观察组和对照组患者的DD及FDP水平均显著高于健康组,两两比较差异均有统计学意义(t=29.348～132.341,均P<0.05; t=46.307～113.222,均P<0.05)。观察组、对照组分别与健康组两两比较,ESR和RF指标差异均无统计学意义(t=0.025～0.161,P>0.05; χ²=0.572～2.842,P>0.05)。治疗6个月后观察组患者FDP,DD指标明显高于对照组,且差异均具有统计学意义(t=20.3,66.381,P<0.05)。观察组患者ESR和RF指标与对照组比较,差异也具有统计学意义(χ²=6.152,4.104,P<0.05)。将两组患者间的VAS评分、晨僵时间(min)、关节压痛数(个)进行比较,差异均有统计学意义(t=23.966,23.530,25.516,均P<0.05)。结论 RF-IgM,RF-IgG阴性的RA患者在接受标准抗风湿治疗后各检测指标及功能改善方面均优于RF-IgM,RF-IgG阳性的RA患者,RF-IgM,RF-IgG检测能够为RA疾病的预后判断提供一定的临床诊断价值。     

活血化瘀法对类风湿性关节炎患者D-二聚体水平的影响

目的探讨活血化瘀法对类风湿性关节炎患者血浆D-二聚体水平变化的影响。方法将88例类风湿性关节炎患者按随机数字表法分为治疗组（43例）和对照组（45例）。,对照组进行常规抗类风湿治疗,治疗组在对照组治疗的基础上根据辩证给予自拟除湿通络汤加减治疗。观察2组患者治疗前及治疗后15、30dD-二聚体水平的变化。结果D-二聚体在类风湿性关节炎患者中增高的比例达到86_3％。2组治疗前D-二聚体水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组治疗15、30d后D-二聚体水平分别为（469±40）、（250±40）μg·L^-1,对照组治疗15、30d后D-二聚体水平分别为（542＋40）、（334±40）μg·L^-1,治疗组D-二聚体较对照组明显下降（均P〈0．05）。结论活血化瘀对类风湿性关节炎患者血浆D-二聚体水平有明显降低的作用。     

对类风湿关节炎的新探讨

对类风湿关节炎的新探讨北京协和医院（１００７３０）张乃峥１近年来，国际上对类风湿关节炎的治疗，进行了全面的反思和讨论，导致对类风湿关节炎的一些概念有了新的认识，有些已成共识，而有些需继续探索、研究。影响病情及预后的因素过去认为，所有按美国风湿病学会标...     

风湿三项指标结合ESR检测在类风湿性关节炎诊断中的价值

目的:探讨风湿三项指标血清类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、抗链球菌溶血素"O"(ASO)结合红细胞沉降率(ESR)检测在类风湿性关节炎(RA)患者临床诊断中的应用价值.方法:选择2016年2月～2019年10月我院临床科室收治的89例类风湿性关节炎患者为实验组,同期健康体检的82例健康人员为对照组,采用乳胶增...     

99mTc-MDP骨显像对类风湿性关节炎的诊断价值

目的 :探讨核素骨关节显像对早期和活动期类风湿关节炎 (RA)的诊断价值。方法 :对 3 6例临床确诊的早期和活动期RA患者行99mTc 亚甲基二膦酸 (MDP)全身及手足局部骨显像 ,同期行关节疼痛部位X线摄片、血清类风湿因子 (RF)定性、血清C反应蛋白 (CRP)及红细胞沉降率 (ESR)测定。结果 :(1) 3 6例RA骨关节显像阳性3 2例 ,阳性率为 88 9% ,明显高于X线 (3 8 9% )、RF(50 % )、CRP(61 1% )、ESR(69 4% ) ,P值均 <0 0 5;(2 )病程 <1、1～、5～、>10年患者99mTc MDP显像阳性率分别为 78 6%、90 9%、10 0 %、10 0 % ,X线阳性率分别为 7 1%、2 7 3 %、83 3 %、10 0 % (两者比较 ,病程 5年以内P <0 0 1,病程 5年以上P >0 0 5) ;(3 ) 99mTc MDP显像发现骨关节病灶 13 7个 ,对称性病灶 (83 2 % )明显多于单发病灶 (16 8% ) ,最多见于指间、掌指、腕和跖踝关节。结论 :99mTc MDP显像是一种早期、灵敏、客观诊断RA的重要手段     

血清淀粉样蛋白A、IgA及血常规指标在类风湿关节炎诊疗中的临床应用

目的探讨类风湿因子(RF)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、IgA、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、同型半胱氨酸(HCY)、白细胞(WBC)计数、中性粒细胞百分比(Neu%)、淋巴细胞百分比(Lym%)在类风湿关节炎诊断治疗中的临床应用价值。方法选取2017年10月至2019年7月在该院就诊的健康体检者及类风湿关节炎患者分别作为对照组(36例)和观察组(38例),均检测RF、SAA、IgA、CRP、ESR、HCY、WBC计数、Neu%、Lym%,并进行比较分析。结果观察组RF、SAA、IgA、CRP、ESR、Neu%、Lym%与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),HCY、WBC计数与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。RF与ESR呈正相关(r=0.793),与SAA、CRP、IgA呈中度正相关(r=0.644、0.694、0.497)。观察组各检测指标的阳性率从高到低依次为RF(94.74%)、ESR(86.85%)、CRP(78.95%)、SAA(78.95%);8例(21.06%)患者WBC计数降低,2例(5.3%)患者WBC计数升高;12例(31.58%)患者Neu%升高,2例(5.3%)患者Lym%升高。结论RF、SAA、CRP、ESR、IgA、血常规等检测指标对类风湿关节炎的诊断、病情评估等具有重要的临床参考价值。     

血清ESR、ASO、RF联合检测对类风湿性关节炎的诊断价值

目的 探讨血清红细胞沉降率(ESR)、抗链球菌溶血素O(ASO)、类风湿因子(RF)联合检测对类风湿性关节炎(RA)的诊断价值。方法 选取2018年8月至2020年6月周口市第一人民医院收治的63例RA患者,将其纳入RA组,同时选取同时期周口市第一人民医院收治的64例非RA疾病自身免疫病患者,将其纳入非RA组。两组患者均进行血清ESR、ASO、RF水平检测,并分析以上指标在RA临床诊断中的应用价值。结果 RA组ESR、ASO、RF水平较非RA组高,差异有统计学意义(P <0.05)。绘制ROC曲线结果显示,血清ESR、ASO、RF水平单独及联合预测RA发生的AUC分别为:0.748、0.841、0.836、0.896,均> 0.70,诊断效能均较理想,且以联合诊断的价值最高。结论 血清ESR、ASO、RF水平联合检测可为临床初步确诊RA提供依据,为实施治疗措施提供一定参考依据,具有极高诊断价值。     

DAS28评分和D-二聚体检测在类风湿关节炎中的临床意义

目的检测类风湿关节炎(RA)患者DAS28评分及外周血血浆中D-二聚体水平,探讨其与RA发病的关系。方法收集2015年6月到2016年6月80例风湿关节炎患者及40例骨性关节炎患者DAS28评分和实验室检测指标,分析DAS28、D-二聚体与RA病情活动有关的实验室指标的相关性。结果 RA活动期D-二聚体、ESR、anti-CCP抗体(P0.01)、CRP(P0.05)水平显著高于RA缓解期及OA组,差异有统计学意义;D-二聚体正常组中D-水平与FIB、CRP呈正相关,D-二聚体升高组中D-二聚体水平与FIB、ESR、CRP呈正比;RA缓解期与ESR水平呈正比,RA活动期与D-二聚体、FIB、ESR及CRP呈正相关。结论 D-水平升高并不提示RA患者出现血栓现象,但可能会成为新的临床非特异性指标。     

风湿及类风湿性关节炎患者血清透明质酸水平的测定

血清透明质酸(Hyaluronic acid,HA)是体内各组织的间质细胞合成,广泛存在于细胞外基质中,是结缔组织的重要成份。当组织炎症损伤时,其释放和(或)合成增加,血清中含量增高。我们应用放射免疫分析法,检测了96例风湿和类风湿性关节炎患者血清HA的含量,现将结果报告如下。     

类风湿性关节炎患者免疫指标的检测分析

目的探讨类风湿性关节炎(RA)患者血清中免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、补体(C3、C4)、C-反应蛋白(CRP)及红细胞沉降率(ESR)的水平及其对疾病的影响。方法使用美国德灵公司生产的BNP特种蛋白仪,采用免疫散射比浊法检测179例RA患者及60例健康对照者血清中IgG、IgA、IgM、C3、C4、CRP的水平,采用魏氏ESR测定法检测ESR,并比较它们之间的差异。结果 RA患者血清中IgG、IgA、IgM、CRP及ESR水平均显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05),而C3、C4水平低于健康对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论 RA患者体内存在多种免疫功能的紊乱,检测血清中IgG、IgA、IgM、C3、C4、CRP及ESR的水平对疾病的诊断、治疗和预后评价均具有重要的意义。     

慢性荨麻疹患者血液学指标的变化及相关性研究

目的探讨C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、血浆D-二聚体与慢性荨麻疹的关系。方法选择慢性荨麻疹患者50例(慢性荨麻疹组),同时选择30例健康体检者作为对照组,检测血清CRP、ESR、血浆D-二聚体水平,分析血清CRP水平与ESR、D-二聚体水平的相关性。结果慢性荨麻疹患者组CRP、ESR、D-二聚体水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。慢性荨麻疹患者CRP的水平与ESR水平(r=0.51,P0.05)、D-二聚体水平(r=0.55,P0.05)均呈正相关。慢性荨麻疹患者ESR水平与D-二聚体水平无明显相关性(P0.05)。结论慢性荨麻疹患者CRP、ESR、D-二聚体水平升高且CRP的水平与ESR水平、D-二聚体水平均呈正相关,可能参与慢性荨麻疹的发病。     

老年类风湿关节炎的临床特点

目的 探讨老年类风湿关节炎(RA)的临床特点。方法 对57例发病年龄≥60岁的老年RA及60例非老年RA的临床资料进行对比分析。结果 与非老年RA相比,老年RA男性发病率高,急性起病多见。首发在肩关节及肩关节受累的多;而首发在跖趾、趾间关节受累的少,晨僵时间短。关节X线分期Ⅰ期病变较多,Ⅱ期病变较少。关节外表现以乏力、肺纹理增多、肺问质性病变多见。RF阳性率低,RF(+)病人肺间质性病变多。治疗曼效率商(以上P<0.05～0.01)。结论 老年RA病情较轻,多为多种慢作用抗风湿药控制。     

非类风湿关节炎患者中类风湿关节炎相关血清标志物阳性的临床意义

目的探讨非类风湿关节炎(RA)患者中RA相关血清标志物阳性的临床意义。方法选取2012年1月至2014年6月该院收治的患者292例。其中,RA患者177例,非RA患者115例。采用酶联免疫吸附试验与免疫荧光法检测患者RA相关血清标志物的水平,包括类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、抗RA33抗体及抗角蛋白抗体(AKA)。结果 RA组RF阳性率(78.53%)、抗CCP抗体阳性率(64.97%)、抗RA33抗体阳性率(15.82%)、AKA阳性率(19.77%)均明显高于非RA组(11.30%、1.74%、4.35%、0.87%),差异有统计学意义(P0.05)。结论非RA患者中RA相关血清标志物阳性率低于RA,但临床上仍需仔细鉴别,才能准确诊断。     

类风湿关节炎红细胞免疫功能的临床意义

本文４６例ＲＡ患者红细胞免疫功能的检测结果，与３０名健康体检者比较，ＲＢＣＣ３ｂＲＲ下降，ＲＢＣ－ＩＣＲ升高，Ｐ〈０．０１。活动高低两组比较，ＲＢＣＣ３ｂＲＲ和ＲＢＣ－ＩＣＲ均有显著差异。对活动高组动态观察发现，治疗前后３－６个月ＲＢＣＣ３ｂＲＲ和ＲＢＣ－ＩＣＲ分别有显著差异。继续治疗２个月，ＲＢＣＣ３ｂＲＲ和ＲＢＣ－ＩＣＲ也分别有显著差异。     

ELISA法测定类风湿因子对类风湿关节炎的诊断价值

为了探讨ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ类风湿因子(ＲＦ)ＥＬＩＳＡ测定对类风湿性关节炎 (ＲＡ)的诊断价值 ,我们对 40例ＲＡ患者进行了测定 ,并与ＲＦ胶乳法比较 ,现报告如下。1　临床资料40例ＲＡ患者 ,其中活动性 2 3例 ,非活动性 1 7例。男 9例 ,女 31例 ,年龄 2 2～ 65岁 ,平均 45.1岁 ;病程 4月～ 6年 ,平均 3.8年。正常对照组 2 4例 ,年龄、性别等与ＲＡ组无明显差异。ＥＬＩＳＡ试剂盒由南京军区总医院提供 ,胶乳试剂盒由军事医学科学院提供 ,滴度 >1 :2 0为阳性 ,均按说明书操作。2 4例正常对照组ＥＬＩＳＡ法测定ＩｇＧ、ＩｇＡ、Ｉｇ…     

MRI在类风湿关节炎临床诊断与治疗中的应用价值

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种常见的以关节组织慢性炎症性病变为主要表现的全身性疾病。它常以手足小关节起病,多呈对称性,并逐渐侵犯多个关节,反复发作,最终导致不同程度的关节功能障碍。RA分布于世界各地,任何年龄均可发病。根据美国风湿病协会(ARA)1958年的诊断标准,RA的患病率为0.3—1.5％,成年人发病率为2—4/10000。随着MRI技术越来越广泛地应用于临床各种骨关节疾病的诊断,它在类风湿关节炎的早期诊断与疗效评估中的价值也就越来越受到瞩目。     

类风湿性关节炎贫血患者血清白细胞介素1β的研究

类风湿性关节炎贫血患者血清白细胞介素１β的研究张育，张之南，于孟学，蒋明，杨江燕，李秀荣类风湿性关节炎（ＲＡ）贫血的发生机制可能与细胞因子有关［３］。我们对ＲＡ患者血清白细胞介素１β（ＩＬ－１β）进行了检测，并观察了ＩＬ－１β在体外对正常骨髓红系及粒...     

血清C反应蛋白(CRP)水平对难治性类风湿关节炎的预测价值分析

目的对血清C反应蛋白(CRP)水平对难治性类风湿关节炎(RRA)患者的预测价值进行探究分析。方法选取济南军区青岛第一疗养院2012-05—2013-05收治的123例类风湿性关节炎(RA)患者作为研究对象,所有患者均给予柳氮磺吡啶(SASP)联合甲氨蝶吟(MTX)治疗。结果不同时间点RRA患者和非RRA患者的血清CRP水平与DAS28对比(P0.001);治疗16周和24周,CRP阳性诊断界点分别为13.95 mg/L和11.60 mg/L,灵敏度分别为0.807和0.723,特异度分别为0.750和0.673,约登指数分别为0.538和0.445。结论可将血清CRP水平作为预测RRA患者的重要指标,为RA的预后提供重要依据。