东莞市不同户籍学龄儿童先天性心脏病患病率及诊疗状况调查

目的调查东莞市6~13岁不同户籍学龄儿童先天性心脏病的患病率及诊疗状况,为东莞市学龄儿童先心病防治策略的制定提供依据。方法采用心脏听诊结合现场心脏彩超检查的方法,对东莞市2011年11月-2012年11月期间所有在读小学生进行先天性心脏病筛检和问卷调查及诊疗状况分析。结果共筛检540 574名小学生,其中本地户籍儿童214 634名(39.7%),外地户籍儿童325 940名(60.3%)。先天性心脏病总患病率为2.14‰,本地户籍和外地户籍儿童患病率分别为1.97‰和2.26‰,两者差异无统计学意义(P0.05)。筛检前已治率在本地和外地户籍儿童分别为63.51%和47.21%(P0.05)。在542例需要进一步治疗的患儿中,本地和外地户籍患儿各为154和388例,分别占各自总患者数的36.49%和52.79%(P0.05)。结论东莞市本地户籍与外地户籍学龄儿童先天性心脏病患病率无明显差异,与国内外报道的相同。年龄横断面先天性心脏病患病率亦无明显差异。但外地户籍患儿的治疗率明显低于本地户籍患儿,提示对大量外来人口子女先心病的诊疗有待进一步加强,以免延误治疗时机。     

新疆少数民族儿童先天性心脏病流行病学调查分析

目的 了解新疆南部少数民族聚居区内5~14岁儿童先天性心脏病的流行病学资料.方法 新疆医科大学第一附属医院于2013至2014年对新疆南部3个地区部分中小学生、幼儿园幼儿共39 350人进行调查,并将该三地区六县儿童先天性心脏病的患病率、病种分布、性别间差异进行比较.结果 共检出先天性心脏病儿童203例,总体患病率为5.16‰.8~14岁组的患病率高于5~7岁组,两组差异有统计学意义(χ2=3.832,P<0.05).病种构成以房间隔缺损最为多见,患病率及构成比均居首位(2.26‰、43.84%).结论 新疆南部少数民族5~14岁儿童先天性心脏病的总体患病率与全国水平相当,8~14岁组患病率高于5~7岁组;先天性心脏病构成比以房间隔缺损为主.     

中国五省中小学生社区筛查先心病患病率与海拔及民族关系

目的了解中国五省中小学生社区筛查先天性心脏病(先心病)患病率与海拔及民族关系,为社区筛查及防控提供参考依据。方法于2017年4月—2019年12月采用整群抽样方法在云南、西藏、河北、山西、贵州五省16个市、6个州抽取5 443所中小学共1 952 919名6～16岁中小学生进行先心病社区筛查,分析先心病患病率与不同海拔和民族的关系。结果中国五省筛查的1 952 919名中小学生中,确诊先心病者2 874例,先心病患病率为1.47‰;云南、西藏、河北、山西和贵州省中小学生先心病患病率分别为1.49‰、7.64‰、0.77‰、0.69‰和1.02‰,差异有统计学意义(χ2=160.981,P 0.001);海拔1 000、1 000～1 499、1 500～1 999和≥2 000 m中小学生先心病患病率分别为0.69‰、1.57‰、1.45‰和1.37‰,差异有统计学意义(χ2=26.081,P 0.001);海拔1 000～1 499 m中景颇族/傣族、哈尼族/彝族和汉族中小学生先心病患病率分别为2.06‰、1.93‰和1.34‰,海拔1 500～1 999 m中壮族/苗族、彝族、白族和汉族中小学生先心病患病率分别为0.62‰、1.45‰、1.00‰和1.68‰,海拔≥2 000 m中傈僳族、藏族和侗族中小学生先心病患病率分别为0.69‰、1.54‰和1.87‰,各海拔中不同民族中小学生先心病患病率差异均有统计学意义(均P 0.05)。结论中国不同地区不同海拔中小学生先心病患病率不同,相同海拔不同民族中小学生先心病患病率亦不同。     

浙江省0～2岁儿童先天性心脏病患病率研究

目的　了解０ ～２ 岁儿童先天性心脏病（ 先心病） 患病情况。方法　利用心脏听诊和超声检查相结合的方法，对浙江省嘉兴等１３ 个市县０ ～２ 岁儿童进行了先心病患病率调查和病因分析。结果　发现０ ～２ 岁儿童先心病患病率为３．７２ ‰。不同年龄组间先心病患病率存在差异，０岁组最高，为５ ．５４‰；１ 岁组次之，为３ ．３６ ‰；２ 岁组最低，为２ ．６６ ‰。男女间先心病患病率没有差异。室间隔缺损比例最高，占５９ ．４ ％ 。结论　表明先心病属我国重要的公共卫生问题之一，开展出生儿先心病监测和病因研究，减少先心病发生，对提高儿童生命质量有重要的意义。     

中柬贫困儿童先心病社区筛查成本效益分析

目的对中国与柬埔寨贫困儿童先天性心脏病(先心病)社区筛查进行成本效益分析,为社区及援外先心病筛查提供参考。方法收集2017年10—12月在柬埔寨马德望省和云南省3个县社区贫困儿童先心病筛查相关费用支出和服务儿童人数、疑似及确诊例数等资料,进行中柬贫困儿童先心病筛查成本效益对比分析。结果中国、柬埔寨分别筛查135 231和13 147名儿童,分别确诊先心病儿童130例和26例。国内平均筛查1人、发现1例疑似患儿及确诊1例患儿的支出分别是3.07元、76.36元和1 175.25元;柬埔寨筛查费用较高,上述项目的支出分别是21.20元、913.91元和10 720.87元。如果后期治疗成功,则中、柬分别挽回例均预期损失寿命年81.30人年、81.40人年,例均预期寿命55.03和45.79岁,例均预期国内生产总值658 248.48元、99 013.62元。结论中柬先心病儿童筛查项目卫生经济成本效益明显。     

北京市儿童先心病筛查及转诊网络的构建

先天性心脏病(简称先心病)是常见的出生缺陷之一,其发病率波动在7‰～8‰,我国每年约有15万先心病患儿出生.如未经治疗,约1/3的患儿在6～12月大时夭折[1].根据北京市5岁以下儿童生命监测资料显示:儿童先心病连续1 1年为北京市婴儿死亡的主要原因之一,先心病已成为影响北京市儿童身体健康及人口生存质量的重大公共卫生问题.因此,开展先心病的筛查是降低、控制婴儿死亡率的主要手段.通过筛查早期识别先心病,使先心病患儿在最佳时期实施介入疗法或手术治疗,能够降低婴儿及5岁以下儿童死亡率.     

深圳市0～5岁儿童出生缺陷调查分析

目的:掌握深圳市0-5岁儿童出生缺陷发生情况及病种构成,为出生缺陷干预与监测提供基线数据。方法:在拟开展出生缺陷干预与监测的区、镇进行整群抽样,统一培训调查员,调查并记录0-5岁儿童出生缺陷情况。结果:0-5岁儿童的出生缺陷患病率为10.20‰,城市和乡镇的患病率分别是7.51‰和11.71‰,经统计学处理有显著性差异(P<0.01)。0-5岁儿童出生缺陷儿病死率为29.02％,占总死亡的58.33％(农村56.25％,城市62.50％)。出生缺陷居前三位的病种为:先天性心脏病、唇腭裂和多并指(趾)。结论:必须进一步加强出生缺陷干预工作的力度,特别是农村地区和重点病种的防治工作。     

青海省不同海拔高度地区4～18岁藏族少年儿童先天性心脏病流行病学调查

目的 调查青海省不同海拔高度4～18岁藏族少年儿童先天性心脏病(CHD)流行病学特征.方法 对海拔2535 m、3600 m和4200 m的32 578名藏族少年儿童按初筛、复筛、彩色多普勒超声心动图确定三个阶段进行调查;分析CHD不同海拔高度的患病率、病种分布、性别及各年龄组间变化.结果 3个地区(海东、黄南、果洛)查出CHD 235例,患病率为7.21‰.随着海拔的升高CHD患病率有所增加,分别为5.45‰、6.80‰和9.79‰.但海拔2535 m与3600 m之间CHD患病率差异无统计学意义(χ2=1.594,P＞0.05);海拔2535 m与4200 m、3600 m与4200 m之间CHD患病率的差异有统计学意义(χ2=7.002,P＜0.01;χ2=5.540,P＜0.05).在海拔2535 m地区各年龄组间CHD患病率差异无统计学意义,海拔3600 m、4200 m地区随着年龄增加CHD检出率也增加.各年龄组间比较,16～18岁组患病率最高,与4～7岁和8～12岁年龄组比较,差异有统计学意义(χ2=10.79,P＜0.005;χ2=5.60,P＜0.05).CHD的病种构成以房间隔缺损(ASD)为主(39.1%),室间隔缺损(VSD)其次(32.8%),动脉导管未闭(PDA)列第三(24.7%).但不同地区其构成比不同,海拔2535 m以VSD为首位,3600 m以ASD患病率最高42.8%,4200 m地区PDA占50.8%.结论 藏族少年儿童CHD患病率、病种分布、性别及各年龄组间变化与海拔高度有关.     

内蒙古青少年先天性心脏病调查

[目的]了解青少年先天性心脏病(以下简称先心病)流行病学特点,为先心病患者提供早期诊断及治疗机会. [方法]对5 700名青少年按初检、复检、确诊三段式方法进行调查,并用SPSS 11.统计软件包对先心病的发病情况进行卡方检验. [结果]检出先心病23例,其中,手术后9例,未治疗14例,前者以室间隔缺损最多见,后者以房间隔缺损最多见.青少年心脏病患病率为0.404%,男性患病率为0.394%,女性患病率为0.412%,两者差异无统计学意义(x2=0.01, P＞0.05).汉族患病率为0.367%,蒙古族患病率为0.476%,两者差异无统计学意义(x2=0.38,P＞0.05).[结论]性别、民族间青少年先心病患病率无明显差异,重视青少年先天性心脏病的防治十分重要.     

中国南方四县市先天性心脏病的危险因素分析

目的本研究旨在探讨先天性心脏病（简称先心病）的危险因素,为先心病的预防及胎儿期筛查提供研究基础。方法所有募集对象无论是否有指征,均由当地经培训的超声检查人员在妊娠20～26周分别进行1次胎儿B超和1次胎儿超声心动图检查,在新生儿期进行1次超声心动图检查,并建立围生保健册。检出先心病患儿的75例孕产妇为病例组,未检出先心病患儿的孕产妇3907例为正常对照组,比较两组围生期危险因素的暴露情况。结果先心病总的患病率为18．7‰,胎儿期先心病检出率为2．5‰;两组先心病家族史,高危年龄,发热,糖尿病史等因素比较,差异无统计学意义。结论以高危年龄,孕早期发热,先心病家族史,糖尿病史等因素作为高危因素进行胎儿期先心病筛查,不能提高人群检出率。     

肥东县婴幼儿先天性心脏病的流行病学调查

先天性心脏病是指出生时即存在的心脏、血管结构或功能上的异常。为了解安徽省肥东县儿童先天性心脏病的发病情况,尽早对患儿采取救治措施,提高生活质量,笔者等对肥东县4 827名婴幼儿进行先心筛查,并探讨先心病患病率与母亲年龄的相关性。     

19432名婴幼儿先天性心脏病患病率的调查研究

目的 了解0－2岁儿童先天性心脏病（先心病）患病情况。方法 利用望诊、心脏听诊与超声检查相结合的方法,对北京市51个社区点0－2岁儿童进行了先心病患病率调查。结果 0－2岁存活儿童先心病患病率为4．63‰,0岁组患病率明显高于1－2岁组（P＜0．01）。男女童之间患病率没有差异,城市患病率明显高于农村（P＜0．01）。先心病的类型以室间隔缺损比例最高,占51．11％。1岁以内先心病儿童的死亡占死亡总数的96．06％,新生儿期死亡占1岁以内死亡的57．14％,早期新生儿死亡占新生儿期死亡的64．28％。结论 先心病已成为影响婴幼儿生存和生命质量的一个重要疾病,应积极开展从孕期到婴幼儿期先心病监测和干预方法的研究。     

青海省海东地区三县4～18岁人群先天性心脏病的流行病学调查

目的 调查研究青海省海东地区平安县、乐都县、互助县等3个县4～18岁人群先天性心脏病(COHD)流行病学特征.方法 对3个县97 718名4～18岁在校学生按初筛、复筛、彩色超声多普勒确定3个阶段进行调查.分析了COHD病种分布,比较了性别、各年龄段及各民族之间的患病率差异.结果 检出COHD 496例.总患病率为5.076‰(496/97 718).男、女性患病率分别为5.046‰(256/50 730)和5.108‰(240/46 988),两者间差异无统计学意义(X2=0.018,P>0.05).3个县患病率分别为:乐都县5.46‰、互助县5.45‰、平安县3.64‰,不同县之间患病率差异有统计学意义(X2=10.62,P<0.01),其中乐都县、互助县患病率高于平安县(X2值分别为8.37、9.91,P<0.01).汉族的COHD患病率为5.09‰(391/76 822),藏族为5.45‰(23/4220),蒙古族为4.04‰(3/743),土族为5.02‰(57/11 345),不同民族间患病率差异无统计学意义(X2=0.33,P>0.05).在496例COHD中,房间隔缺损(ASD)与室间隔缺损(VSD)分别占37.30%和35.69%,动脉导管未闭(PDA)占22.18%.结论 青海省海东3个县4～18岁人群COHD总患病率为5.076‰,不同性别、不同民族的COHD患病率基本相同.     

青海省不同海拔高度地区4～18岁藏族少年儿童先天性心脏病流行病学调查

目的 调查青海省不同海拔高度4～18岁藏族少年儿童先天性心脏病(CHD)流行病学特征.方法 对海拔2535 m、3600 m和4200 m的32 578名藏族少年儿童按初筛、复筛、彩色多普勒超声心动图确定三个阶段进行调查;分析CHD不同海拔高度的患病率、病种分布、性别及各年龄组间变化.结果 3个地区(海东、黄南、果洛)查出CHD 235例,患病率为7.21‰.随着海拔的升高CHD患病率有所增加,分别为5.45‰、6.80‰和9.79‰.但海拔2535 m与3600 m之间CHD患病率差异无统计学意义(χ2=1.594,P＞0.05);海拔2535 m与4200 m、3600 m与4200 m之间CHD患病率的差异有统计学意义(χ2=7.002,P＜0.01;χ2=5.540,P＜0.05).在海拔2535 m地区各年龄组间CHD患病率差异无统计学意义,海拔3600 m、4200 m地区随着年龄增加CHD检出率也增加.各年龄组间比较,16～18岁组患病率最高,与4～7岁和8～12岁年龄组比较,差异有统计学意义(χ2=10.79,P＜0.005;χ2=5.60,P＜0.05).CHD的病种构成以房间隔缺损(ASD)为主(39.1%),室间隔缺损(VSD)其次(32.8%),动脉导管未闭(PDA)列第三(24.7%).但不同地区其构成比不同,海拔2535 m以VSD为首位,3600 m以ASD患病率最高42.8%,4200 m地区PDA占50.8%.结论 藏族少年儿童CHD患病率、病种分布、性别及各年龄组间变化与海拔高度有关.     

5134名婴儿先天性心脏病筛查结果分析

目的分析合肥市婴儿先天性心脏病的流行情况,为先天性心脏病监测干预提供科学依据。方法采用超声心动图对5134名婴儿进行心脏筛查。结果 5134名婴儿中,检出先天性心脏病患儿204名,患病率为39.74‰。病理类型以房间隔缺损多见,其次为室间隔缺损。女婴先天性心脏病患病率高于男婴。结论建议有条件的地区可开展婴儿先天性心脏病的超声筛查,对先天性心脏病婴儿早发现、早诊断、早治疗,对降低婴儿死亡率具有重要意义。     

2004年三明市5岁以下儿童死亡分析

目的:分析三明市5岁以下儿童死亡原因及保健服务状况,为降低死亡率提出有效干预措施。方法:按照《福建省5岁以下儿童死亡监测方案》,并进行了出生、死亡漏报审查,达到质控指标要求。结果:2004年三明市5岁以下儿童死亡率17.19‰,婴儿死亡率13.84‰,新生儿死亡率9.68‰。14岁儿童死因前5位顺位为溺水、肺炎、车祸、意外死亡、先天性心脏病(先心病);婴儿死因前5位顺位为早产和低出生体重、肺炎、出生窒息、其他先天性疾病、先心病;新生儿死因前5位顺位为早产和低出生体重、出生窒息、肺炎、其他先天性疾病、先心病。结论:有效降低儿童死亡率,应加强孕期保健及孕期监测,积极推广产科、儿科适宜技术,提高儿科医疗质量和急救技术;应提高儿童安全防范意识,减少意外事故发生;应提高产前诊断及筛查能力,降低缺陷儿出生率;应积极改善农村儿童的生存水平。     

北京市大兴区婴儿先天性心脏病10年监测分析

目的了解婴儿先天性心脏病（简称先心病）的发生情况,完善管理。方法运用描述性统计学方法回顾性分析大兴区2002至2011年出生婴儿先天性心脏病监测资料。结果先心病平均检出率为6．30‰,自2006年以来一直在6．00‰以上。6个月内检出者占95．58％;二级医院检出占75．41％。10年间,婴儿死亡率由2002年的5．80‰降到2011年的2．65‰（χ2＝841．50,P＜0．01）;2002年至2006年先心病死亡专率平均为1．28‰,2007年至2011年先心病死亡专率平均为0．88‰。在249例先心病中,前4位病种占80．32％,其中室间隔缺损发生比例居首（30．92％）;存活儿童中87．98％发育正常。结论定期监测是早发现、早诊断先心病的重要手段;将先心病监测时限从围产期延长至婴儿1岁的管理方法可行有效,值得推广;但对先心病发生的影响因素缺乏监测资料,因此补充完善监测内容、加强对婚前、孕前、孕早期等重点时期目标人群预防管理,巩固产、儿科合作,持续密切对疑似和确诊儿童进行随访管理更加重要。     

南阳市城区0岁-5岁儿童先天性心脏病患病率调查

目的了解南阳城区0岁-5岁儿童先天性心脏病（简称先心病）的发病情况,为下一步制定干预措施提供依据。方法对1997年-2001年出生的在册有完整检查记录的儿童,采取多阶段分层抽样,随机抽取4 600例,以多普勒超声心动图为标准并进行统计学处理。结果0岁-5岁组先心病的整体检出率2.4‰,男女间差异无统计学意义（P〉0.01）;0岁组与其它年龄组相比有统计学意义,（P〈0.01）;先心病者伴随杂音的为90.90%,心脏杂音儿童中先心病检出率36.10%。结论杂音是普查先心病的重要体征,尤其是强度在Ⅱ级以上时。虽然南阳市城区先心病患病率低于北京市和上海市,但是,儿童先心病给整个社会和家庭的幸福生活带来的危害是长期而深远的,因此,积极开展从胎儿到婴幼儿先心病监测,干预刻不容缓。     

天津市婴儿先天性心脏病检出情况及相关因素分析

【目的】了解天津市儿童先天性心脏病（简称先心病）检出情况及相关因素。【方法】利用天津市妇幼卫生三级网络，进行儿童先心病筛查。所有儿童填写《天津市儿童先心病筛查调查表》，并进行体格检查，儿童先心病的诊断使用PHILIPS-SONOS-5500型彩色多普勒诊断仪，使用SPSS／PC10．0统计软件，对儿童先心病检出情况和相关因素进行分析。【结果】自2004年8月～2005年7月，共有7938名1岁以下儿童进行了先心病的筛查，检出先心病585例，检出率为7．4％，母亲孕期高危因素对先心病发生影响明显，患先心病的危险性高，先心病儿童较正常儿童更易出现呼吸急促，反复呼吸道感染等症状。【结论】利用三级妇幼保健网络对儿童进行先心病筛查非常必要，孕妇应避免感染、服药、接触有毒有害物质。降低先心病发病率。     

湖南省某县1990-001年出生儿童先天性心脏病发病状况分析

目的 了解安仁县1990-2001年出生儿童先天性心脏病的发生情况，探讨降低其发病率的措施，为卫生行政部门制定预防和健康干预提供参考依据。方法 对1990～2001年出生的围产儿进行监测登记，资料用Visual Foxpro建立数据库，并用SPSS10．0统计软件包对先心病的发病情况进行X^2检验等统计学分析。结果 监测安仁县1990-2001年出生儿童共47965名，其中先心病患儿53例，年平均发病率为1．10‰，不同年份的先心病发病率之间差异有显著性（X^2=9．44，P〈0．01）；男性发病率为1．55‰，女性发病率为0．53‰，两者差异有显著性（X^2=11．30，P〈0．01）。结论 安仁县先天性心脏病的发病率较低，但呈上升趋势，男女发病率差异有显著性。