176例慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭中医证型分布特点的研究

目的：通过对176例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中医证型分布特点的观察分析,总结其规律及分布特点,为今后辨证及疾病预后判断提供依据。方法：集2009年11月～2011年3月在新疆医科大学附属中医医院呼吸科住院慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者176例,记录患者一般资料、中医四诊、病程、主要临床表现、客观检查等,明确其诊断、分级及中医分型等内容。应用SPSS13.0统计软件进行数据处理分析。结果：1.慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者共176例,中医证型所占比例由多到少依次排列为：血瘀证64例（36.36%）,肾阳虚证56例（31.81%）,痰热蕴肺证40例（22.72%）,水凌心肺证12（6.81%）,肺气虚证4例（2.27%）。2.60～70岁的患者,中医证型以肾阳虚证居多,其次为血瘀证;70岁以上的患者中医证型以血瘀证居多,其次为肾阳虚证。病程小于10年的患者,中医证型以肾阳虚证居多,其次为痰热蕴肺证;病程在10～15年的和大于15年的患者,中医证型均以血瘀证居多,其次为肾阳虚证。结论：1.慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,其病性以血瘀证为标,肾阳虚为本。2.慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者病情的轻重与病程及年龄呈正相关性。     

慢性阻塞性肺病患者生存质量与中医证候的关系研究

探讨慢性阻塞性肺病(COPD)中医证候与患者生存质量的关系及其规律.采用生存质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)对114例COPD不同中医证候患者的生存质量进行评价研究.结果不同中医证候COPD患者的QOL均明显受损,瘀血证、肺肾气虚证对COPD患者QOL的影响有统计学意义(P＜0.05);血瘀证患者QOL变化主要体现在工作与学习、运动与感觉、负性情感、进食、人际交往和性功能等方面.提示COPD证候与患者QOL存在着一定关系.     

344例重度、极重度慢性阻塞性肺疾病患者中医证型特点研究

目的:通过对344例重度、极重度慢性阻塞性肺疾病患者中医证型特点的观察分析,总结其规律及分布特点,为今后辨证及疾病预后判断提供依据。方法:收集2008年11月—2011年4月在新疆医科大附属中医医院呼吸科住院的重度、极重度慢性阻塞性肺疾病患者344例,记录患者一般资料、中医四诊、病程、主要临床表现、客观检查等,明确其诊断、分级及中医分型等内容。结果:在重度慢性阻塞性肺疾病患者中,中医证型以痰热蕴肺证居多,其次为肺气虚证,多数不出现呼吸衰竭,病程多在10年以内,体重指数在18.5～25之间。在极重度慢性阻塞性肺疾病患者中,中医证型以水凌心肺证居多,其次为肾阳虚证、血瘀证,均多数发生呼吸衰竭,病程多在15年以上,体重指数小于18.5。结论:重度、极重度慢性阻塞性肺疾病患者,其病性以痰热为标,肺气及肾阳虚为本,兼有水凌心肺证、血瘀证。其病情的轻重与病程呈正相关性,与体重指数呈负相关性。这与中医理论"久病必虚","久病及肾","久病必瘀",等相符合。在临床中,出现肾阳虚之症候,尤其是兼有水凌心肺证、血瘀证,可能是COPD患者是病情危重的标志。     

青海地区慢性支气管炎慢性阻塞性肺疾病发病率调查及中医证型分布规律的研究

目的:探讨青海地区初次接受肺功能检查的慢性支气管炎(Chronic Bronchitis,CB)患者中慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)的发病率,CB患者中性别、年龄、病程、民族、职业、发病季节、临床分期、类型的构成比.方法:随机选取来自青海地区在青...     

59例慢性阻塞性肺病中医证候特征及与理化指标相关性研究

研究目的探讨慢性阻塞性肺病的中医证候特征及与理化指标的相关性。研究方法制定慢性阻塞性肺病中医证候调查表，对59例病例进行横断面临床调查。结果急性加重期实证的发生率依次为：血瘀证多于痰热蕴肺证多于表寒肺热证；虚证为：肺气虚证多于脾气虚证。稳定期实证的发生率为：血瘀证多于痰热蕴肺证，虚证为：肺气虚证多于肾阳虚证。急性加重期痰热蕴肺证的发生概率随着PaCo2和IL-8的变化而同向变化，血瘀证的发生概率随着血RBC的变化而同向变化，随着血CI含量的变化而反方向变化。结论急性加重期是外邪诱发而病情急性加重的本虚标实、虚实夹杂以实为主的时期。稳定期是以肺、脾、肾三脏虚损为主，伴有瘀痰等本虚标实，以虚为主的病期。     

慢性阻塞性肺病血瘀证的研究概况

慢性阻塞性肺病 (以下简称慢阻肺 )是指具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和肺气肿 ,患者气流阻塞呈进行性发展 ,可伴有气道高反应性 ,后期常并发肺心病、肺性脑病、呼吸衰竭。慢阻肺在中医学中属咳嗽、喘证、肺胀范畴 ,为本虚标实之证 ,年老、久病体虚为本 ,痰浊、瘀血为标 ,常因外邪或劳作而加重。《内经》认为 ,肺为相傅之官 ,主气、朝百脉而主治节。肺所化生的宗气 ,走息道以行呼吸、贯心脉以行气血。气有推动血行的作用 ,因而有气行则血行 ,气滞则血滞之说。1　中医病因病机学研究1.1　气虚血瘀慢性支气管炎、肺气肿反复发作 ,病情日久 ,…     

肺栓塞中医证型与西医危险分层及预后相关性研究

目的:探讨肺栓塞不同中医证型与西医危险分层及预后的关系。方法:肺栓塞患者共78例,中医证型分为气虚血瘀、阳气暴脱、痰浊阻肺、气虚水停、痰瘀互结5型。对所有患者进行危险分层,分析中医证型与危险分层及预后关系。结果:高危组中阳气暴脱证为50.0%,中危组气虚血瘀证为46.9%,低危组痰瘀互结证为44.4%。不同中医证型与危险分层的相关性经Fisher确切概率法假设检验,P=0.004。高危组院内死亡、气管插管及心肺复苏率均显著高于中危组(经Fisher确切概率法假设检验,P=0.020)。低危组患者无不良事件发生。阳气暴脱型预后不良事件发生率明显高于其他证型(经Fisher确切概率法假设检验,P=0.015)。结论:肺栓塞中医证型对患者危险分层及预后具有一定的指导意义,有助于入院早期对患者的病情评估及干预治疗。     

慢性阻塞性肺病急性加重期中医证候性别差异研究

目的:探讨不同性别慢性阻塞性肺病的特点,总结临床常见症状及证型在不同性别的分布差异。方法:采用横断面调查研究,选取在西苑医院2010年5月—2012年1月住院的AECOPD患者,进行流行病学调查、中医证候及症状调查。通过证候调查,分析AECOPD患者中医症状和证型的性别差异。结果:共289例AECOPD患者参与此次调查,其中男183例,女106例。结果如下:(1)中医证型统计结果表明,男性患者以实证为主,而虚实夹杂证则更多见于女性。在实证中女性气滞血瘀及肝郁气滞证发生率高;虚证中男性肺肾阴虚证更多,其余证型均无统计学意义上的性别差异;(2)中医症状频数方面,除肺系主症外,男性以肾系兼症为主,而女性以心系和肝系兼症多见。结论:本课题研究结果显示,AECOPD患者在中医证型、症状频数等方面均存在性别差异。     

中医对慢性阻塞性肺病的临床探究

通过对慢性阻塞性肺疾病的患者进行环境、情志、饮食、病情观察、治疗落实、功能锻炼等方面的护理,总结慢性阻塞性肺疾病的中医护理,提高患者的生活质量。     

慢性阻塞性肺病中医外治法研究进展

慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary diseases,COPD）是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。由于其发病率高,死亡率高,社会经济负担重,COPD已成为严重危害人民群众健康的重要慢性呼吸系统疾病,是一个重要的公共卫生问题。     

慢性阻塞性肺疾病合并肺栓塞的临床特点

慢性阻塞性肺疾病（简称COPD）是临床常见病。其病程长，易发生肺栓寒（PE）等各种并发症。而PE是危及生命的内科急症，随着检查手段及防治意识的提高，其确诊率逐年增加，其中肺血栓栓塞症（pulmonary thrombo embolism，PTE）是PE的一种，占PE的绝大多数，通常所指的PE即指PET。COPD合并PE时又有其特点，常较难诊断，极易误诊和漏诊，故正确认识这些特点对于提高其诊断率具有重要临床意义。2002年2月-2005年12月，本院收治COPD合并PTE患者12例，现将其临床特点总结如下。     

慢性阻塞性肺疾病中医证型研究概况

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的呼吸系统慢性疾病。其发病率高,病死率高,社会经济负担重,受到世界各国的重视,因此提高其治疗水平已成为目前研究的焦点之一。COPD属于咳嗽、喘证、痰饮、肺胀等病范畴,对该病的病因、病机、辨证、治疗等方面仍存在不同的认识。现就近几年CO     

乌鲁木齐地区402例慢性阻塞性肺病急性加重期患者中医证型分布规律的研究

目的:对新疆乌鲁木齐地区402例慢性阻塞性肺病急性加重期患者中医辨证分型进行研究,总结该地区慢性阻塞性肺病急性加重期的中医证型分布规律,为临床辨证论治提供依据。方法:收集2009年1月—2010年1月在新疆医科大附属中医医院呼吸科住院慢性阻塞性肺病患者402例,记录患者一般资料、病史、发病诱因、主要临床表现等,明确其诊断、分级及中医分型等内容。应用SPSS13.0统计软件进行数据处理分析。结果:(1)中医分型:各证型所占比例由多到少依次排列为:痰浊阻肺型>痰热蕴肺型>肺肾气虚型>阳虚水泛型>痰蒙神窍型。(2)COPD患者II级以痰浊阻肺,III级痰热蕴肺,IV级肺肾气虚、阳虚水泛型多见。(3)性别:男、女性别在四种不同年龄段分布,在<40岁患者中女性多于男性,而40～60岁、60～80岁、>80岁患者中男性比例明显高于女性。(4)年龄:慢性阻塞性肺病急性加重期患者主要集中在60～80岁年龄段之间。(5)诱因:六淫是诱发慢性阻塞性肺病反复发作的主要致病原因。(6)中医证型与呼吸衰竭发生率的关系:痰蒙神窍组、肺肾气虚组、阳虚水泛组呼吸衰竭发生率高。结论:(1)慢性阻塞性肺病急性加重期以痰浊阻肺型最多。(2)性别:在<40岁患者中女性多于男性,而40～60岁、60～80岁、>80岁患者中男性比例明显高于女性。(3)年龄:慢性阻塞性肺病急性加重期患者主要集中在60～80岁年龄段之间。(4)六淫是诱发慢性阻塞性肺病反复发作主要致病原因。(5)痰蒙神窍组、肺肾气虚组、阳虚水泛型呼吸衰竭发生率高。     

近10年慢性阻塞性肺病中医证治用药规律的文献研究

目的 :探讨慢性阻塞性肺病发作期和缓解期中医证治用药规律和特点,为该病中医证治的规范化研究提供借鉴。 方法 :借鉴循证医学和流行病学的思路与方法,开展文献的整理研究,按发作期用药和缓解期用药分类将符合纳入标准和排除标准的98篇慢性阻塞性肺病证治文献中的用药和药物归类,用SPSS 17.0软件进行描述性统计。 结果 :发作期用药以化痰药的使用频率为最,其次为止咳平喘药,使用频次较多的药物是杏仁、半夏;缓解期则以补气药使用频率为最,化痰药和活血药的用药频次相当,位居第二;其中使用频次较多的药物为茯苓、黄芪。 结论 :慢性阻塞性肺病发作期用药和缓解期用药在相互交叉的基础上各自有着自身的规律和特点,发作期重在化痰止咳平喘,兼顾活血理气;而缓解期则重在补虚益气,兼顾行气化痰祛瘀。无论在发作期还是缓解期,在治疗时都应合理应用活血理气及息风止痉药。     

慢性支气管炎中医证型与理化指标的关系探要

慢性支气管炎是一临床常见病、多发病 ,在中医学中属“咳嗽”、“喘证”、“痰饮”等范畴 ,关于慢性支气管炎的辨证分型 ,文献资料较多 ,主要依靠传统的四诊合参 ,关于辨证与现代医学检测指标的关系鲜有报道。本文对70 0例住院慢性支气管炎病人从血象分析、肺功能、痰细菌学培养等理化指标进行调查 ,旨在探讨其相互间的相关性 ,希望从现代医学角度对中医辨证有所帮助。1　对象与方法资料来源　江苏省中医院及部分外院近 3年的住院病例。诊断标准　参照参考《实用内科学》(第 10版 ) 〔1〕和《中药新药临床研究指导原则》〔2〕。中医辨证标准…     

慢性阻塞性肺病的中医治疗研究进展

慢性阻塞性肺病（COPD,以下简称慢阻肺）是具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿。COPD作为多种慢性呼吸系统疾病的重要转归,其不同阶段发病机理复杂多变,受多种炎性细胞、细胞因子、炎症介质及相关调控细胞影响,单阻断某一环节并不能完全有效干预和逆转其气道重塑,中医学以其整体的辨证思维和多靶点、多途径、多环节的干预特点以及个体化治疗优势完全符合COPD的治疗原则,     

慢性阻塞性肺病中医护理方案的临床应用

目的:观察综合性中医护理方案对COPD患者症状改善及生活质量的影响。方法:120例COPD急性发作期的住院病人随机分为试验组和对照组各60例,分别采用综合性中医护理方案和常规护理方法后,运用CAT评分量表评估患者症状及生活质量改善情况。结果:两组治疗前CAT评分差异无统计学意义(P0.05);护理后,治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:综合性中医护理方案可明显改善COPD患者的症状,提高生活质量。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期中医证型分布规律研究

[目的]通过对403例COPD稳定期患者的中医证型分布特点的研究,从而对COPD稳定期患者的中医预防和治疗提供依据。[方法]收集2008年9月至2009年12月在新疆医科大学附属中医医院呼吸科住院及门诊COPD稳定期患者403例;记录患者一般资料、病史、诱因、证型要点等,明确中医分型、病程及吸烟之间关系。所有数据应用SPSS13.0统计软件软件处理。[结果]①403例COPD稳定期患者男女比为2.73∶1;病程在10年以下的198例,占总人数的49.13%,比例最高;危险因素中吸烟占总人数的39.45%。②中医证型出现频次依次为:肺气虚证>血瘀证>肾气虚证>脾气虚>痰热证>痰浊证。[结论]COPD稳定期患者证属本虚标实,本虚多为肺、肾、脾气虚为主,实证多为血瘀、痰浊证。这为中医防治COPD稳定期提供了一定的客观依据。     

慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭中医证型分布特点的研究

目的:探讨慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭在中医证型上的分布特点,为辨证疾病预后提供判断依据。方法:以医院呼吸科收治的126例慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者做为研究对象,根据临床经验,记录患者的病史、病程、中医望、闻、问、切四诊、临床表现、客观检查、明确诊断、中医分型等内容进行统计学数据处理分析。结果:慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者共126例,中医证型为肺气虚证、水凌心肺证、痰热蕴肺证、肾阳虚证、血瘀证。结论:慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者病性以血瘀证为主,患者病情的轻重、病程与年龄有关。     

慢性阻塞性肺疾病中医证型研究进展

文章综述了近10年慢性阻塞性肺疾病中医证型的研究进展,主要从研究方法、证型分类、实验室指标与中医证型相关性等方面进行综述,旨在为慢性阻塞性肺疾病的中医辨证治疗及研究提供参考帮助。