精神病患者不遵医行为原因分析

目的为改善顺从性，提高医疗质量，调查精神病患者的不遵医行为原因。方法采用自制问卷对莆田市慈康医院住院及门诊病人的不遵医行为原因进行调查，同时就相应的问题对亲属进行调查。结果共收到愿意合作病人的有效答卷406份，亲属问卷301份，其中不遵医行为218例达53．7％。由自知力不完整及药物副作用造成不遵医行为者分别占31．7％和22％。结论精神病患者不遵医行为是由多种原因造成的，但以自知力缺损及药物副作用为主，同时不良的医患关系模式也是重要原因之一，精神病患者不遵医行为现象普遍，有待进一步改善。     

精神病患者藏药行为的原因及对策

目的 调查精神病患者服药依从性,分析精神病患者出现藏药行为原因.由此改变策略,改善依从性,提高药物治疗质量.方法 对宁夏民康医院三年来的住院患者服药情况进行统计记录分析. 结果共观察356名患者中,出现藏药行为者86例.其中由于自知力不完整及药物副作用造成藏药行为者分别占24.4%和44.2%. 结论精神疾病患者出现藏药行为是多种原因造成的,但以自知力缺乏及药物副作用为主.     

长期住院的精神病人遵医行为分析

目的:了解长期住院精神病人遵医行为,分析不遵医行为原因及对策。方法:采用自制调查表,对88例符合CCMD-3精神分裂症病人的遵医行为进行调查。结果:不遵医行为13例,占14.8%。结论:长期住院的精神病人,不遵医行为是多种原因造成的,主要是自知力缺损,其次是对医生信任度不够以及药物不良反应。     

糖尿病遵医行为与糖尿病控制率的相关分析

目的：评估与分析糖尿病遵医行为与糖尿病控制率的关系。方法：采用自行设计的调查问卷对120例糖尿病患者进行问卷调查，以了解患者的遵医行为和糖尿病的控制情况。结果：糖尿病教育的依从性是40％，饮食的依从性仅为21．7％，运动的依从性是14．2％，PBG在理想范围占22．5％，有并发症占49．2％，不遵医组的发生率为79．6％，与遵医组相比差异有显著性（P=0．01）。结论：提高糖尿病患者的依从性可改善血糖控制，并发症的发生率降低。     

门诊患者遵医行为调查

目的：分析门诊患者不遵医行为的原因，探讨提高遵医率的措施。方法：采用随机抽样方法抽取门诊患者552名进行问卷调查,对复诊患者的遵医情况进行分析。结果：332复诊患者中，不按时复诊者占41．6％，其主要原因是离医院远，不方便和工作忙，没时间。不完全按照医嘱进行治疗者占 42．42％，其主要原因是经济困难，对药物服法和剂量记忆不清对自己疾病认识不足等。结论：督促患者按照复诊、选择适当治疗方式、加强健康教育是提高门诊患者遵医率的主要方法。     

非知识型患者开胸术前不遵医行为的研究

目的分析造成非知识型（即文化程度为小学五年级以下）患者不遵医行为的原因及提高遵医行为的措施。方法采用自制调查问卷，对100例非知识型的患者开胸术前的不遵医情况进行调查。结果100例患者中有72例不遵医，占调查人数的72％。结论年龄、性别及术前对围手术期基本知识的了解程度是影响非知识型患者开胸术前不遵医行为的主要因素。     

精神分裂症的复发与抗精神病药物的使用

目的：探讨精神分裂症的复发与抗精神病药物使用的关系。方法：采用自制问卷对我院住院及出院患者抗精神病药物服用情况和复发原因调查。结果：出院患者收到有效答卷375份,复发患者281例,复发率74．9％;在复发原因中,中断药物治疗占71．2％,其原因排在前三位的是无自知力、侥幸心理和药物副反应。在院患者210例,复发患者37例,复发率17．6％;复发原因中,因留药中断治疗排在首位,占59．5％。结论：合理使用抗精神病药物,坚持维持治疗对控制精神分裂症的复发起着关键性的作用。     

糖尿病患者遵医行为的调查分析与护理对策

目的：了解糖尿病患者对医嘱的遵照情况和发现不遵医行为的原因，以便采取相应护理对策。方法：采用自编的糖尿病患者医嘱执行情况问卷调查量表，对100例门诊糖尿病患者以交谈的方式进行了调查。结果：完全按医嘱执行者，服药者占59．3％，胰岛素注射者占64．81％，饮食控制者占49％，定期门诊复查者占26％，测尿糖者占31％，适量运动和戒除烟酒分别为39％和41％，相当一部分病人遵医率在60％以下。结论：不遵医嘱的主要原因有对糖尿病认识不足、不重视治疗计划、意志力薄弱、家庭社会支持不够和经济上的原因等。因此，应加大健康教育力度，护理人员要同患者建立良好的护理关系，积极寻求家庭和社会的支持，开展社区护理和电话回访服务等，以帮助患者提高医嘱遵照率。     

高血压病人遵医行为的影响因素调查分析

目的：分析影响高血压病人遵医行为的原因及提高遵医行为措施。方法：采用访问调查的方法，对138例高血压病人进行调查。结果：138病人中，非医嘱用药者59．4％，对疾病危害性认识不足者49．7％，无症状或症状轻者38．4％，生活无规律者24．1％，另外有少部分病人缺乏锻炼和情绪波动。分析及对策：做好高血压病人的用药护理，加强宣传、指导锻炼和养成良好的生活习惯，注重健康教育以提高高血压病人的遵医行为。     

肺心病患者遵医行为的调查分析

为了解肺心病患者的遵医治疗的情况，采用自制肺心痛患者遵医行为的调查问卷对172名肺心病患者进行调查，结果显示：只有84.30％的患者能讲究卫生，预防感冒，40.69％的患者能坚持呼吸功能锻炼，59．30％的患者能坚持适量活动，87.20%的患者戒除烟酒，77.33％的患者能遵医嘱进行正规的药物治疗．84.30％的患者配合氧疗，44.19%的患者能做到定期复查，66.86％的患者饮食合理。患者不遵医行为的原因为：医疗务件限制，知识缺乏，医疗意向不明确，年老体弱自理能力差．慢性缺氧症状的存在及病程迁延难以坚持等作者认为应采取有效措施加强对患者的健康教育，提高患者的遵医率，实现治疗的最佳目标。     

慢性阻塞性肺疾病患者的氧疗不遵医行为的原因分析及对策

目的分析造成COPD患者氧疗不遵医行为的原因及护理对策。方法采用调查问卷、观察了解，记录病情及吸氧卡的方法对138例COPD患者进行调查。结果有95例不能按医嘱吸氧，占调查人数的68．84％。医学知识缺乏，对氧疗知识了解不清，长期医治费用加重，性格变异，舒适度改变，是影响氧疗不遵医行为的主要原因。结论采取有效方式加强对COPD患者教育，大力普及氧疗知识，降低医疗费用，加强心理护理，加强对患者及家属的指导和解释，从而提高患者的遵医率。     

精神病患者藏药原因分析及干预

目的探讨住院精神病患者藏药原因及干预.方法 通过分析住院精神病患者藏药原因及藏药方式,提出行之有效的护理干预措施.结果 患者藏药与无自知力,受病态支配,药物副作用及对疾病和药物治疗认识不够造成的.结论 通过采取有效的干预措施,杜绝了患者藏药行为,保证了药物的疗效和治疗的安全性.     

肺结核患者遵医行为调查及对策

遵医行为，是指患者看病后的行为与医生的指示及处方的符合程度。肺结核患者遵医行为的程度是决定其疗效和转归的重要因素。我们对门诊就诊的100例肺结核患者遵医行为进行了调查。完全按医嘱服药占35％，能在短时间（1-2天）遵医嘱占50％，完全不遵医嘱占15％。结果说明，医生纵然在医嘱中对药物的用法、用量作了明确的指示，患者仍然可以按他自己的意愿吃药或不吃药，     

685例高压氧治疗患者不遵医行为的原因及护理对策

目的：分析高压氧治疗患者不遵医行为的原因及提高遵医行为的护理对策。方法：采用当面访谈、电话回访的调查方法。对685例高压氧治疗患者或家属进行调查分析其不遵医行为的原因。结果：高压氧治疗患者不遵医行为发生率占26.55%（685/2580）,导致不遵医行为的主要原因是患者对高压氧治疗缺乏认识或认识不够占41.46%,其次因生活和搬运不方便占28.76%,因经济困难、治疗不舒适、医护人员对不遵医行为发现不及时、患者极度不配合分别占10.22%、8.47%、2.04%、5.69%,其他原因占3.36%。结论：加大宣教力度、加强医护人员的责任心,对欲发生不遵医行为的患者进行早发现、早干预,积极采取有效的护理措施,提高患者高压氧治疗的依从性。     

心脏机械瓣膜置换术后农村患者不遵医行为的原因分析和对策

目的调查心脏瓣膜置换术后农村患者不遵医行为的主要原因,探讨提高遵医行为的措施。方法采用问卷调查方式对120例心脏瓣膜置换术后6个月及以上农村患者的遵医行为进行问卷调查。结果91例患者存在不遵医行为,不遵医率为75．8％,其主要原因为抗凝治疗重要性认识不足、求医行为受条件限制、接受宣教不够、家属监督支持力度不够、不良生活习惯。结论心脏瓣膜置换术后农村患者不遵医率较高,医务人员要根据不同的原因加强患者的健康教育,从而提高患者的遵医行为,改善患者的生存质量。     

象山县企业退休高血压患者遵医不良原因分析及对策

目的了解浙江省象山县企业退休高血压患者遵医行为的现状及遵医不良的原因。方法采用问卷调查法,对856例企业退休高血压患者进行遵医行为、遵医不良原因、疾病控制情况调查。结果患者按医嘱服药、合理饮食、戒烟酒、适量运动、自我血压监测、定期检查的遵医率分别为29．2％、35．6％、28．0％、65．7％、11．9％、21．8％;不遵医的主要原因为对自身疾病认识不足而产生的依赖、松懈、侥幸、盲目、惧怕心理以及自身习惯改变困难等。由于遵医不良,530例发生并发症。结论企业退休人员遵医行为差,应加强健康教育和行为指导,提高遵医依从性。     

哮喘患者遵医行为的调查

目的为了解哮喘病人遵医治疗的情况。方法采用自编哮喘病人遵医行为调查表，对我院88名哮喘病人进行遵医行为的问卷调查，结果：只有30．9％的患能遵医完全戒除烟酒；17．5％的患能完全遵医进行药物治疗；50．0％的患能完全遵医进行饮食控制；14．7％的患能完全遵医进行放松治疗；39．7％的患能完全遵医进行适当活动。结论哮喘病应规范管理，避免违遵医行为，提高患遵医率，从而帮助患实现最佳治疗目标，以达到期望寿命的目的。     

56例精神病患者拒食行为分析及护理

目的：探讨精神病患者拒食行为的分布、原因、改善时间及应采取的护理对策.方法：对2003年1月～12月在我院住院期间有拒食行为的56例精神病患者从精神症状,缺乏自知力强迫住院有抵触情绪等临床特征方面进行分析.结果：发生拒食行为者中,女性多于男性;精神症状中被害、幻听是拒食行为的首位原因,其次为缺乏自知力强迫住院有抵触情绪等.结论：针对精神病患者拒食的不同原因采取不同的护理对策.     

知信行模式对ＣＯＰＤ 患者氧疗遵医行为的影响

目的：探讨知信行模式对COPD氧疗患者遵医行为的影响。方法选取80例COPD氧疗患者,随机分为试验组和对照组各40例,对照组患者采取常规健康教育方式,试验组采取知信行模式对患者进行健康教育及护理干预,观察两组患者的氧疗遵医行为。结果对照组遵医行为（氧流量正确,且每天氧疗＞15 h）15例（占37．5％）,不遵医行为（每天氧疗＜15 h或拒绝氧疗）25例（占62．5％）;试验组遵医行为35例（占87．5 ％）,不遵医行为5例（占12．5％）,试验组患者遵医行为明显高于对照组（P＜0．05）。结论应用知信行模式进行健康教育可提高COPD患者氧疗遵医行为。     

精神病患者医院感染的探析

目的对改善精神病患者的住院环境及设施，做好患者及家属的卫生宣教工作，以及易感者的预防保护工作及措施进行探讨。方法对精神病患者的感染部位及原因进行分析。结果精神病患者由于生活自理性差，自知力低下，封闭式集中管理式和抗精神病药物作用，易造成感染。结论改善精神病患者的住院环境及设施，做好患者及家属的卫生宣教工作，对易感者采取行之有效的保护性措施，减少精神病患者的感染机会。