手术治疗臀肌挛缩症17例报告

通过17例双侧臀肌挛缩症的手术治疗、认为：手术应在早期进行，发病时间过长会影响疗效，但术后髋关节的活动可有改善。     

臀肌挛缩症的手术治疗

目的　分析影响臀肌挛缩症手术治疗效果的因素。方法　全部病例均采用手术治疗 ,术中彻底松解挛缩之瘢痕 ,术后早期练习。结果　经过平均 2年的随访 ,超过 90 %病人取得了良好的疗效 ,有 2例有不同程度复发。结论　臀肌挛缩症系臀肌筋膜及肌纤维挛缩 ,发生屈髋时“弹响”、“绕膝征” ,一经发现应手术治疗 ,术中松解要仔细彻底 ,术后早期练习功能     

手术治疗臀肌挛缩症19例

臀肌挛缩症又名注射性臀大肌挛缩症 ,系反复多次臀大肌内穿刺注射药物 ,导致该部位肌肉或筋膜组织纤维性挛缩。本组 19例中男 14例 ,女 5例 ,年龄 6～ 17岁 ;均行臀大肌、臀中肌及髂胫肌手术治疗。 19例均获随访 ,时间 6个月至 2年。结果 :18例髋关节功能恢复良好 ,步态正常 ,1例右侧髋关节功能欠佳。讨论 :本病症主要原因是由于注射针头致肌肉的损伤及药物的化学刺激引起创伤和化学性肌纤维炎及纤维组织增生。本组 19例病史中在 1～ 4岁均有反复多次臀大肌内注射药物史 ;另外 ,儿童的易感性及遗传性亦是本病不可忽视的原因。本病的临床表现…     

臀肌挛缩症的手术治疗38例体会

目的探讨臀肌挛缩症的手术治疗方法。方法沿大转子弧形切口,显露挛缩带,暂不行松解;继续分离至大转子后缘,再向上分至挛缩带,直视下分解臀肌筋膜挛缩部,切除约2cm挛缩组织。松解完毕后,曲伸肢体,髋关节内收、内旋各达10°,由伸直可屈曲至120°,即达到要求。结果手术治疗38例,2年随访,优35例,良3例。结论臀肌挛缩症是臀肌筋膜及肌纤维挛缩,一经发现应及时手术治疗,术中松解要彻底,术后早期功能锻炼均可取得满意的疗效,值得临床推广应用。     

手术治疗臀肌挛缩症229例分析

目的：对臀肌挛缩症229例的手术治疗作一评价，探讨手术时机和方法的选择。方法：229例臀肌挛缩症全部采用臀肌挛缩切断松解术。结果：平均随访5年，手术治愈率为92．6％。挛缩肌肉主要为臀大肌、臀中肌，其发生率分别为85．0％和73．0％。另有少部分病例为单纯阔筋膜张肌挛缩。其中臀大肌、臀中肌同时挛缩占45．0％，臀大肌、臀中肌、臀小肌均挛缩占20．0％。结论：臀肌挛缩症的治疗要获得良好的手术效果须切断所有术中能触之的挛缩组织，并检查松解效果和术后2周开始功能锻炼。     

臀肌挛缩症手术治疗的体会

目的:探讨臀肌挛缩症治疗的方式。方法:回顾分析2003年1月-2012年12月收治的351例臀肌挛缩症手术治疗效果。结果:351例患者中,本组优288例,良38例,优良率占93%,差25例,占7%。结论:臀肌挛缩症手术治疗效果满意。     

手术松解治疗儿童臀肌挛缩症21例

儿童由于臀部长期肌肉注射引起的臀肌及其筋膜挛缩症在近几年有逐渐增加的趋势[1] 。我们对1 997年 1月— 1 999年 1 2月收治的 2 1例患者结合临床有关资料 ,就本症的诊治进行讨论。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 1例患者 ,均为双侧。男 1 3例 ,女 8例 ;年龄 4～ 1 4岁 ,平均年龄 8.5岁。全部病例均行手术治疗。 2 1例患者均有反复臀部注射史。1 .2　临床表现　患儿常表现为姿式及步态异常 ,站立、行走时双腿外旋呈“外八字”步态 ,快步行走形似跳跃 ,跑步时不稳 ,容易跌倒。两下肢不能并膝下蹲或坐位时两下肢不能膝上交叉 (搁腿 )。有…     

臀肌挛缩症手术治疗进展

臀肌挛缩症(GMC)常发生于儿童、青少年时期,如不及时治疗可影响患儿的生长发育,导致髋关节功能受限加重,甚至出现脊柱、骨盆畸形。因此,应尽早手术,松解挛缩带。随着对该病的进一步认识和医疗技术的不断进步,近年来GMC的手术方式也在不断改进,传统的开放式手术及微创手术治疗针对不同的患者在临床上均取得良好的效果。现对该病的手术治疗进展进行简要概述。     

40例臀肌挛缩症的手术治疗

采用挛缩组织切断术治疗了４０例臀肌挛缩症，其中２０例３０侧采用改良切口，均取得较好疗效。结果表明：术中彻底松解、术后功能锻炼是手术成功的关键。认为改良切口较传统切口兼顾性好，无需另加切口，对于病程长、较重的患儿更为适用     

臀肌挛缩症手术治疗探讨（附47例报告）

臀肌挛缩症是由于臀肌及其筋膜纤维变性引起髋关节外展、外旋挛缩畸形和屈曲障碍。常因家长发现患儿步态特殊而来就医。我们自1990年5月以来，对47例臀肌挛缩症患进行了手术治疗，报告如下。     

臀肌挛缩症手术治疗13例分析

目的:臀肌挛缩症手术治疗分析。方法:本组13例,男7例,女6例,年龄5岁～12岁,平均年龄7岁全部采用手术治疗,取侧卧位,自髂后上棘下方向大粗隆方向作弧形切口,切除或松解影响关节屈曲、内收、内旋活动增厚,紧张的臀肌筋膜及臀大肌连接髂胫束的筋膜,对于伴有臀肌纤维性的纤维组织作进一步的彻底松解,直至髋关节活动正常,术中注意保护坐骨神经,术中查检的ober征(一)交腿试验达正常范围,术3 d开始屈髋功能锻炼。结果:13例中无一损伤坐骨神经,无一例感染。     

臀肌挛缩症34例的手术治疗

目的回顾分析臀肌挛缩症的手术治疗效果,总结分析影响疗效的因素。方法根据臀肌挛缩症的分度方法,分析自2005年6月至2008年7月收治的臀肌挛缩症患者34例,根据挛缩的严重程度分别采取经皮或小切口挛缩带松解术,术后72 h开始进行功能锻炼,并随访其疗效。结果本组病例随访3～26个月,有效率100%,优良率为94.2%,无手术并发症,无复发。结论臀肌挛缩症宜早诊断、早治疗,根据挛缩的严重程度选择适宜的手术方案个体化治疗,结合术后及时有效的功能锻炼,可以取得良好的治疗效果。     

臀肌挛缩症28例报告

臀肌挛缩症是因臀肌及其筋膜的纤维变性挛缩,继发髋关节内收内旋功能障碍,而表现的特有步态、异常姿势及体征的临床病症。大多由反复多次臀部肌肉注射所引起,近年臀肌挛缩症发病人数有增加的趋势。我们于1987年～1997年间共收治28例,全部行手术治疗,效果较为满意,现报道如下:     

臀肌挛缩症的手术治疗

目的:总结臀肌挛缩症的手术治疗与康复训练的经验。方法:采用绕大转子后上方弧形切口,手术治疗具有典型症状的臀肌挛缩症病人35例,术后功能锻炼。结果:随访1～36个月,33例恢复正常步态或步态明显改善,2例有一定的改善,无病例复发。结论:采用绕大转子后上方弧形切口远离坐骨神经走行,操作简单安全,病变组织松解彻底,创伤小,术后适时锻炼疗效肯定。     

51例臀肌挛缩症的手术治疗体会

为观察手术方法治疗臀肌挛缩症(GMC)的治疗效果,对1999年6月~2004年1月51例臀肌挛缩症的患者采用大粗隆上方斜形切口松解挛缩的臀肌筋膜和部分髂胫束,严重者需同时切除挛缩变性组织,同时“Z”形切开髂胫束和臀大肌挛缩筋膜的手术治疗。结果随访9~19个月(平均13个月),51例均疗效优良,无出血、切口感染及深部感染等并发症出现。认为采用手术治疗臀肌挛缩症可获得满意的治疗效果。     

22例臀肌挛缩症手术治疗分析

臀肌筋膜挛缩症系小儿臀部肌肉受注射后引起臀肌筋膜纤维化、疤痕化，如不及时治疗，将发生髋关节功能障碍。自1978年国内马承宣首先报道以来，逐渐引起临床医生的重视，手术治疗已被大家公认。现将我科1994～1998年治疗92例，总结如下。     

手术治疗青年臀肌挛缩症

目的：观察青年臀肌挛缩症手术松解治疗功能恢复的效果。方法：硬膜外麻醉下手术松解挛缩变性之臀大肌筋膜及阔筋膜张肌，对挛缩广且深的病例作深层松解，包括臀中肌、臀小肌、外旋肌群以及后关节囊。结果：术后随访1－9年，平均5．6年，优良率89％。结论：对青年臀肌挛缩症彻底手术松解及术后早期功能锻炼可以获得满意的疗效。     

手术治疗注射后臀肌挛缩症229例分析

目的 明确臀肌挛缩症手术时机和方法的选择，提高治疗效果。方法 229例臀肌挛缩症全部采用臀肌挛缩切断松解术。结果 平均随访5年，手术治愈率为92．6％；挛缩肌肉主要为臀大肌、臀中肌，其发生率分别为85．0％和73．0％，另有少部分病例为单纯阔筋膜张肌挛缩。结论 臀肌挛缩症的治疗要获得良好的手术效果须切断所有术中能触之的挛缩组织，并检查松解效果和术后2周开始功能锻炼。     

臀肌挛缩症的外科治疗

臀肌挛缩症是由于臀肌及其筋膜纤维变性后挛缩引起髋关节功能障碍之疾病，病因至今不明。1969年Valdenama首次报告，国内马承暄1978年首次报道，近年来国内也有诸多文献对其病因治疗方法进行深入探讨。现对本院1993～2003年收治的67例臀肌挛缩症病例进行分析。