骨关节炎的现代治疗学研究

骨关节炎(osteoarthritis,OA)是最常见的关节炎类型,其特征包括关节软骨的侵蚀、边缘骨质增生、软骨下硬化及滑膜和关节腔的一系列生化、形态学改变.     

骨关节炎的治疗

骨关节炎 (ｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓ,ＯＡ)治疗的目的在于减轻症状、改善关节功能、减少残疾和延缓疾病进展 ,因尚乏改变病情的药物 ,因此目前仍限于对症治疗。ＯＡ治疗必须注意个体化原则。美国风湿病学院 (ＡｍｅｒｉｃａｎＣｏｌｌｅｇｅｏｆＲｈｅｕｍａｔｏｌｏ ｇｙ ,ＡＣＲ) 2 0 0 0年发表的髋、膝ＯＡ治疗指南[1] ,将ＯＡ的治疗分为非药物和药物治疗两部分。1　ＯＡ的非药物治疗非药物治疗是ＯＡ的基本治疗手段。ＡＣＲ 2 0 0 0年推荐的ＯＡ非药物治疗手段是 :①病人教育 ;②自我调理 ;③通过电话联系以得到社会支持 ;④减轻体…     

壳聚糖衍生物治疗骨关节炎的研究进展

骨性关节炎(OA)是一种临床上常见的关节炎,致残率高,传统治疗较难延缓病情进展。壳聚糖的衍生物可以有效改善骨关节炎的症状,抑制疾病的进程。本文从临床和实验研究等方面概述了壳聚糖衍生物在治疗骨关节炎中的应用及其研究进展。     

骨关节炎的诊断和治疗进展

骨关节炎是影响人类健康的常见疾病,随着人们对其研究的深入,对骨关节炎的病理、病因有了新的认识,并于2007年版中国骨关节炎诊疗指南中做了新的定义。本文综述近年来骨关节炎临床特点、诊断及治疗的进展进行了综述。     

膝关节骨关节炎的非药物治疗现状

膝关节骨关节炎(KOA)发病率在全球范围内逐年上升,严重危害老年人的健康。其治疗方法有非药物治疗、药物治疗和手术治疗3个方面。对于初次就诊或症状不严重的KOA患者首选非药物治疗方法。本文就KOA的非药物治疗现状进行了综述。     

骨关节炎的临床治疗研究概述

骨关节炎（OA）又称为骨关节病、退行性关节病和增生性关节炎等,是常见的关节软骨退变而引发的非炎症病变,其主要病理改变为关节软骨退变、缺损、软骨为深度硬化及关节缘骨质增生等。无症状性OA最早可发生于20～30岁年龄。OA的发病率随着年龄的增加而增高。     

吡罗昔康凝胶剂和吲哚美辛擦剂治疗骨关节炎的比较

目的：比较吡罗昔康凝胶剂和吲哚美辛擦剂对骨关节炎（ＯＡ）的疗效。方法：６０例ＯＡ病人随机分为２组，吡罗昔康组３０例（男性１４例，女性１６例；年龄５７±ｓ７ａ，病程４±４ｍｏ），每一疼痛区表面涂擦吡罗昔康凝胶１ｇ，ｑｉｄ×２ｗｋ。吲哚美辛组３０例（男性１０例，女性２０例；年龄５６±８ａ，病程２±３ｍｏ），每一疼痛区表面涂擦吲哚美辛擦剂１ｍＬ，ｑｉｄ×２ｗｋ。结果：总有效率吡罗昔康组为９０％，吲哚美辛     

药物疗法治疗骨关节炎

<正>骨关节炎(osteoanhritis,OA)是最常见的关节炎,是导致老年人关节疼痛及功能障碍的主要原因。已有多种药物用于骨关节炎的治疗,而饮食疗法是否可以改变OA的自然病程,包括症状、功能状况及结构的完整性等,还值得争议。     

骨关节炎药物治疗研究进展

骨关节炎(osteoarthritis,OA)是以反复发作的关节疼痛和逐渐出现的关节活动障碍为主要表现的慢性退行性病变.长期以来,对其主要的治疗方式就是用镇痛药(analgisics)和非甾体类消炎药(NSAIDs)缓解症状,但它们不能阻止OA最主要的病理进展,即受累关节软骨的进行性破坏,而且,长期使用NSAIDs还会产生许多严重的并发症,使患者难以坚持治疗.近年来,随着对OA发病机制的深入了解以及对镇痛药物的进一步研究,出现了一些毒副反应小或能阻止软骨退变的新药,他们有的已在临床应用并取得良好疗效,有的虽然还在进行临床前动物研究,但已显示出良好的应用前景[1-4],本文将这一方面的研究状况作综述如下.     

一氧化氮合酶抑制剂对关节炎治疗作用初探

一氧化氮（NO）与关节炎的发病机制密不可分，某些一氧化氮合酶（NOS）抑制剂能有效抑制关节炎的发生和发展过程。综述NO参与关节炎发病机制及NOS抑制剂用于关节炎治疗的研究动态。     

99锝［99Tc］亚甲基二膦酸盐对胶原诱导性关节炎大鼠的疗效观察

目的 探讨⁹⁹锝［⁹⁹Tc］亚甲基二膦酸盐（⁹⁹Tc-MDP）对胶原诱导性关节炎（CIA）大鼠的治疗作用. 方法 设立正常组大鼠10只, 建立CIA大鼠模型18只, 分为模型组和 ⁹⁹Tc MDP组各9只. ⁹⁹Tc-MDP组CIA大鼠予以尾静脉注射⁹⁹Tc-MDP, 相当于⁹⁹TC 0.04 μg&#8226;kg^-1&#8226;d^-1共21 d. 测量各组大鼠体重、关节肿胀程度和关节炎指数（AI）, 观察滑膜病理组织形态学变化, 并用ELISA法检测血清肿瘤坏死因子（TNF-α）水平. 结果 ①与正常组大鼠比较, 模型组CIA大鼠体重明显减轻, 关节肿胀程度严重, AI 评分明显升高, 滑膜组织病理评分也明显升高（均P<0.01）; ②⁹⁹Tc-MDP干预治疗可明显缓解CIA大鼠体重下降, 改善关节肿胀程度, 降低AI 评分和滑膜组织病理评分; ③正常对照组和⁹⁹Tc-MDP组大鼠血清TNF-α水平显著性低于模型组大鼠（均P<0.01）. 结论 CIA大鼠关节炎症状明显, ⁹⁹Tc-MDP可明显改善CIA大鼠一般状况, 减轻关节炎症状及滑膜组织的病理评分, 降低血清TNF-α水平, 对CIA有显著治疗效果.     

云克治疗类风湿性关节炎的临床疗效观察

目的观察新药云克治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法按1987年美国风湿协会诊断类风湿性关节炎（RA）的标准,对76例RA患者进行1疗程～7疗程的治疗。结果对轻度和中度的RA患者应用云克效果明显,有效率达88.     

鹿瓜多肽治疗类风湿关节炎的疗效分析

目的分析鹿瓜多肽治疗类风湿关节炎的效果。方法选择30例类风湿关节炎（RA）患者,静脉滴注鹿瓜多肽8mg＋5%葡萄糖注射液250mL,连续治疗14d,观察临床症状改善、实验室指标变化及不良反应。结果临床治疗的总有效率为83.33%,治疗14d后,关节肿胀指数、关节压痛指数、休息痛、晨僵时间、握力、血沉（ESR）、C-反应蛋白（CRP）等方面均与用药前有极显著性差异（P〈0.01）。结论鹿瓜多肽治疗类风湿关节炎近期疗效满意,不良反应少,远期疗效尚有待进一步观察。     

中药复方治疗湿热型痛风性关节炎临床及作用机制研究进展

痛风性关节炎是嘌呤长期代谢障碍引起的一种临床常见疾病,湿热证是其主要证型。研究发现,中药复方对于湿热型痛风性关节炎具有较好的疗效,能有效地改善患者的炎症反应,降低血尿酸水平,并对肝肾功能影响较小。因此笔者就近年来中药复方治疗湿热型痛风性关节炎的临床研究及相关作用机制进行综述,旨在为今后中药复方治疗湿热型痛风性关节炎提供指导及思路,并为临床治疗湿热型痛风性关节炎提供参考。     

Desferrioxamine Enhances 5-Aminolaevulinic Acid- Induced Protoporphyrin IX Accumulation and Therapeutic Efficacy for Hypertrophic Scar

Hypertrophic scar is a common problem after skin burns or trauma which brings physical, psychological, and cosmetic problems to patients. Photodynamic therapy with 5-aminolevulinic acid (5-ALA) is a promising therapy for hypertrophic scar. However, clinical applications of 5-ALA are limited because of the low permeability of 5-ALA in the skin stratum corneum and the rapid binding of protoporphyrin IX (PpIX) with iron ions, which lead to insufficient PpIX production in target tissues. Herein, a mixture of 5-ALA and DFO (deferoxamine, a special iron chelator) was applied for the treatment of hypertrophic scar. 5-ALA/DFO could efficiently block the biotransformation of PpIX to heme, thus realizing a significant accumulation of photosensitizer. In addition, injection locally into the lesion was applied, which combined with enhanced photodynamic therapy to destroy hypertrophic scar fibroblasts. In vitro experiments showed that 5-ALA/DFO could increase more ROS generation by increasing the accumulation of PpIX, resulting in the apoptosis of hypertrophic scar fibroblasts. Furthermore, 5-ALA/DFO inhibited the proliferation and migration of hypertrophic scar fibroblasts. In vivo study showed that 5-ALA/DFO could effectively inhibit the formation of proliferative scar. Therefore, 5-ALA/DFO has the potential to enhance the photodynamic therapy of 5-ALA and provides a new treatment strategy for hypertrophic scar.     

代谢组学在关节炎中的研究进展

代谢组学是继蛋白质组学、转录组学、基因组学之后兴起的一门“组学”,它对体内生化反应的中间产物和终产物进行定性、定量分析,是对上述3种组学的延伸。本文介绍了代谢组学的主流分析平台及其在关节炎模型中的应用,并就中西药对关节炎治疗作用的代谢组学以及与之相关的生物标志物作一综述。     

柳氮磺吡啶与甲氨蝶呤治疗银屑病性关节炎疗效

目的:研究分析柳氮磺吡啶联合甲氨蝶呤治疗银屑病性关节炎的效果。方法:选取2016年7月～2018年6月某院23例银屑病性关节炎患者设为观察组,采用柳氮磺吡啶联合甲氨蝶呤治疗,另选取同期23例银屑病性关节炎患者设为对照组,仅采用甲氨蝶呤治疗,比较两组患者治疗效果及用药安全性。结果:观察组患者治疗获得总有效率为95.7%,对照组患者治疗总有效率为65.2%,观察组疗效明显优于对照组(P0.05);对照组患者不良反应发生率为21.7%,观察组患者不良反应发生率为26.1%,两组间不良反应发生率差异统计并不存在统计学意义(P0.05)。结论:柳氮磺吡啶联合甲氨蝶呤治疗银屑病性关节炎的临床疗效确切,要更优于单一采用甲氨蝶呤的治疗效果,且治疗安全性相当,是临床可首选的治疗手段。     

痛风利湿口服液治疗急性痛风性关节炎的药效学研究

目的：通过对痛风利湿口服液抗炎和镇痛的作用研究,探讨该方剂的药效学作用,为临床治疗急性痛风性关节炎提供理论依据。方法：运用小白鼠足跖肿胀试验和小白鼠扭体镇痛试验研究痛风利湿口服液的抗炎和镇痛作用。结果与结论：实验结果显示该制剂具有明显的抗炎和镇痛效果,痛风利湿口服液具有治疗急性痛风的作用。