胸膜肺悬吊术治疗慢性脓胸18例

2000年10月至2009年6月,本科采用胸膜肺悬吊术治疗慢性脓胸18例,均一次手术成功,报告如下。 1临床资料 本组男14例,女4例;年龄20～68岁,平均42岁。病史2～30年,平均8年。全脓胸5例,局限性脓胸13例。右侧11例,左侧7例。余肺无病灶或病灶稳定。     

胸膜肺悬吊术治疗慢性脓胸18例

2000年10月至2009年6月,本科采用胸膜肺悬吊术治疗慢性脓胸18例,均一次手术成功,报告如下. 1 临床资料 本组男14例,女4例;年龄20～68岁,平均42岁.病史2～30年,平均8年.全脓胸5例,局限性脓胸13例.右侧11例,左侧7例.余肺无病灶或病灶稳定.     

胸膜纤维板剥离术治疗小儿慢性脓胸

目的总结胸膜纤维板剥离术治疗小儿慢性脓胸的体会和经验。方法回顾性分析15年间收治的小儿慢性脓胸118例,因肺部受压严重、胸廓塌陷、脊柱侧弯而施行肥厚胸膜纤维板剥离切除术患者的临床资料。结果术后恢复顺利,均痊愈。术后随访89例,除3例仍有轻度胸廓塌陷及轻度脊柱侧弯外,余86例效果优良,胸廓塌陷纠正良好,胸廓对称,呼吸音正常,胸部X线示两肺扩张一致。结论纤维板剥离术治疗小儿慢性脓胸远期效果满意,对小儿生长发育无明显影响。     

胸膜纤维板剥脱术治疗慢性脓胸23例分析

目的 探讨如何选择胸膜纤维板剥脱术及其改良术式治疗慢性脓胸,并观察疗效.方法 回顾性分析2000至2007年我院采用胸膜纤维板剥脱术治疗23例慢性脓胸患者的疗效.结果 全组采用传统胸膜纤维板剥脱术1例;仅行脏层胸膜12例,脏层胸膜纤维板剥除加壁层纤维网状切开术10例,加作肺叶切除1例.术后脓腔全部消灭,脓胸全部治疗愈,全组无死亡病例.结论 胸膜纤维板剥脱术是治疗慢性脓胸的有效方法.纤维板形成初期由于质地疏松,容易剥脱,宜选传统的胸膜纤维板剥除术将脏、壁层胸膜及脓腔整块切除;病史长者,粘连致密,剥离困难,可选用改良术式,仅作脏层纤维板剥除,壁层胸膜纤维板不作处理或网状切开,亦可达到满意疗效.     

胸膜纤维板剥脱术治疗小儿慢性脓胸

自1982～1997年以来,我院采用胸膜纤维板副脱术治疗小儿慢性脓胸82例,效果满意,现将我们的治疗经验报告如下。1临床资料本组82例中男51例,女五例,年龄3个月～14岁。右侧脓胸55例,左侧27例。病程15d～6个月,平均23．4d。临床主要症状为：发热73例,消瘦61例,咳嗽67例,呼吸急促38例,气管移位31例,胸廓变形23例,伴支气管胸膜接14例。本组病例术前X线胸片及B超检查均提示胸膜增厚,肺不张、胁间隙变窄,气管移位,多发或单个包裹脓腔等。全组病例均行脓液细菌培养,阳性者68例,主要菌种为金黄色葡萄球菌,其次为肺炎球菌、链球菌…     

胸膜纤维层剥脱术治疗慢性结核性脓胸71例

胸膜纤维层剥脱术是治疗慢性结核性脓胸的经典手术方法,由于结核病在肺内及胸腔内可以有多种不同的病理表现,导致即使同样是慢性结核性脓胸在胸腔内的病情也都不完全一样,部分病例无论是手术前诊断还是手术中的处理等都有各自的特点,有必要加以分析总结。本院自1990～2010年施行该手术共71例,报道如下。     

胸膜纤维板剥离术治疗小儿慢性脓胸118例报告

目的 总结胸膜纤维板剥离术治疗小儿慢性脓胸的体会和经验。方法 回顾20年(1980年-2000年)收治的小儿慢性脓胸118例，因肺受压严重，胸廓塌隐，脊柱侧弯而施行肥厚的胸膜纤维板剥离切除术。结果 无手术死亡病例，术后随访89例，除3例仍有轻度胸廓塌陷及轻度脊柱侧弯外，余86例肺扩张良好，胸廓塌陷已纠正。结论 纤维板剥离术治疗小儿慢性脓胸远期效果满意，对小儿生长发育无明显影响。     

胸膜纤维板剥脱术治疗慢性脓胸65例疗效观察

对我科2000～2003年胸膜纤维板剥脱术治疗慢性脓胸65例总结分析如下. 1对象和方法 1.1对象本组男38例,女27例,年龄12～65岁,平均41岁.左侧病变25例,右侧病变40例.其中包裹性积液15例,慢性脓胸23例,外伤所致17例,术后诊断为结核性脓胸为16例.外伤性脓胸均系急性感染治疗不当所致,病程长短不一,最长达2个月.     

1例胸膜纤维板剥离术治疗慢性脓胸的护理

<正>1病例介绍2009年6月3日我院外科收治1例慢性结核性脓胸患者,男,15岁,主因发热、咳嗽、胸痛、胸闷气短1月入院,T:37.9℃,P:82次/分,R:24次/分,BP:96/70mm Hg,神清、精神差、消瘦,左胸廓下陷,叩诊实音,左肺呼吸音弱,腹平坦无压痛,肝脾(-),X线胸部拍片示左侧胸腔积液,胸膜肥厚。以1左侧胸腔包裹性积液(结核性)2左胸膜纤维增生3肺不张收住入院。     

胸膜纤维板剥脱术治疗慢性脓胸临床分析

目的 探讨如何选择胸膜纤维板剥脱术及其改良术式治疗慢性脓胸,并观察疗效.方法 回顾性分析2000年1月至2010年4月本院采用胸膜纤维板剥脱术治疗36例慢性脓胸患者的疗效.结果 全组采用传统胸膜纤维板剥脱术2例;仅行脏层胸膜12例,脏层胸膜纤维板剥除加壁层纤维部分剥除及网状切开术22例,加作肺叶切除2例.术后脓腔全部消灭,脓胸全部治愈,全组无死亡病例.结论 胸膜纤维板剥脱术是治疗慢性脓胸的有效方法.纤维板形成初期由于质地疏松,容易剥脱,宜选传统的胸膜纤维板剥除术将脏、壁层胸膜及脓腔整块切除;病史长者,粘连致密,剥离困难,可选用改良术式,仅作脏层纤维板剥除,部分壁层胸膜纤维板不作处理或网状切开,亦可达到满意疗效.     

胸膜纤维板剥脱术治疗慢性脓胸临床观察

目的观察胸膜纤维板剥脱术治疗慢性脓胸的临床疗效。方法2004年12月-2009年5月对23例慢性脓胸患者行胸膜纤维板剥脱术治疗。结果行单纯胸膜纤维板剥脱术21例,胸膜纤维板剥脱加局限性胸改术2例。手术时间2.5～3.5h,平均2.9h;术中出血量425～870mL,平均610.5mL。以术中剥脱纤维板和肺复张情况作为手术效果评价标准,其中完全剥脱19例（82.6%）,未能完全剥脱4例（17.4%）。患者出院时胸部X线片检查示患侧肺复张良好21例（91.3%）,复张不全2例（8.7%）。结论胸膜纤维板剥脱术是治疗慢性脓胸较为理想与合理的一种手术方法。     

胸膜粘连术治疗脓胸术后支气管胸膜瘘1例

1 临床资料 患者男性,17岁,汉族,2009年3月2日因"咳嗽、咳痰、发热20 d,加重伴胸痛16 d"入西藏军区总医院治疗.入院查血常规示:WBC 19.8×109 L-1、中性0.64,血沉40 mm·h-1;胸片示:右侧胸腔大量积液.行右侧胸腔穿刺,抽出黄色脓稠液,涂片检查见革兰氏阴性球菌,未见抗酸杆菌及其他细菌,普通细菌培养结果阴性.     

全胸膜纤维板剥脱术治疗慢性脓胸的护理

2002年2月~2007年7月我院对238例脓胸患者进行了全胸膜纤维板剥脱术,配合术后早期吹气球、爬楼梯等功能锻炼,取得了较好的临床疗效,现将护理体会报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者,男153例,女85例;年龄15~71岁。结核性脓胸206例,化脓性脓胸31例,外伤性脓血胸1例;胸片全     

全胸膜纤维板剥脱术治疗慢性脓胸的护理

目的 研究全胸膜纤维板剥脱术配合术后早期功能锻炼促进肺复张、治疗慢性脓胸的临床效果.方法 应用全胸膜纤维板剥脱术治疗脓胸238例.术中清除脓液,坏死组织,全部剥除肺表面、胸壁表面、纵隔表面、膈肌表面的胸膜纤维板.术后早期吹气球、爬楼梯,促进肺膨胀,消灭残腔.结果 235例患者痊愈出院,2例死于术后呼吸循环衰竭,1例术后合并脓胸.结论 全胸膜纤维板剥脱术配合术后早期吹气球、爬楼梯,能消除病因、消灭残腔、显著恢复肺功能、减少术后并发症,临床效果良好.     

慢性结核性脓胸的外科治疗18例分析

我院胸外科2000-07～2006-05采用不同的手术方式对慢性结核性脓胸患18例进行手术治疗,效果满意,现分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男16例,女2例,年龄22～42（平均32）岁.左侧脓胸8例,右侧脓胸10例.全脓胸5例,局限性13例.     

胸膜纤维板剥脱术治疗慢性结核性脓胸手术时机的选择

选取于我院胸外科住院治疗的慢性结核性脓胸患者100例,按病程不同分为试验组和对照组,两组均给予胸膜纤维板剥脱术治疗。结果试验组有效率为82%,对照组有效率为68%,差异具有统计学意义(P0.05);试验组术中术后情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。胸膜纤维板剥脱术治疗慢性结核性脓胸的手术时机为病程在6~12w,较病程在14w以上者疗效更显著,且并发症少,术后恢复快,患者术后痛苦少。     

脏层胸膜纤维板完全剥除治疗慢性脓胸38例

目的 总结脏层胸膜纤维板完全剥除治疗慢性脓胸的治疗体会.方法 我院2005～2009年采用脏层胸膜纤维板完全剥除的手术方法治疗慢性脓胸38例,取六肋间切口或以脓腔为中心沿肋间切口直接进入脓腔,吸净脓液,聚维酮碘涂擦脓腔壁后在脓腔稍前方剪开纤维板,逐步将脏层胸膜纤维板完全剥除.壁层胸膜纤维板只需将脓腔表面削刮后予聚维酮碘、乙醇处理即可,同时充分处理膈肌部纤维板.结果 本组均顺利出院.术后复查CT,除2例心膈角积液后期行胸腔穿刺处理外,余患者肺膨胀均满意,无一例脓胸复发.结论 慢性脓胸的治疗原则是充分胸腔引流,消灭脓腔,促进肺复张,恢复肺功能,脏层胸膜纤维板完全剥除是其理想的手术治疗方法.     

胸膜纤维板剥脱术治疗结核性脓胸的护理

总结了12例胸膜纤维板剥脱术治疗结核性脓胸的护理方法。包括术前心理护理、术前指导及术后病情观察、胸腔引流管的护理。认为胸膜纤维板剥脱术护理的关键是严密观察术后生命体征,加强呼吸道、引流管的护理及营养支持,有助于患者康复。