青光眼合并白内障联合手术的疗效观察

目的:探讨青光眼合并白内障施行小梁切除联合白内障囊外摘除及人工晶体植入术(三联手术)的疗效.方法:对18例(20只眼)青光眼合并白内障患者施行三联手术治疗.术后随访4～36个月,平均18个月.结果:术前平均眼压22.36mmHg,术后随访最终眼压降至15.65mmHg.术后随访矫正视力范围0.05～1.0,其中≥0.5者16只眼(80%).术后早期3只眼使用降眼压药物,随访后期无需使用.术后早期角膜水肿4只眼占20%.浅前房1只眼占5%.结论:青光眼合并白内障联合手术治疗患者,疗效肯定,住院时间短,能迅速有效地控制眼压,而且恢复视力快,是目前两病并存的一种较好治疗方法.     

青光眼合并白内障三联手术的临床分析

目的 探讨小梁切徐联合超声乳化白内障吸徐折叠式人工晶状体植入术(三联手术)治疗青光眼合并白内障患者的效果。方法 应用小梁切徐联合颞侧角巩膜缘隧道切口进行超声乳化白内障吸除及折叠式人工晶状体植入对22例(25只眼)青光眼合并白内障患者进行手术治疗。术后随访3～24个月。结果 术后随访平均眼压由术前27．88mmHg降至16．46mmHg。最终矫正视力范围由术前0．02～0．4提高至0．05～1．0，其中≥0．5者18只眼，占72．0％。术后早期角膜水肿6只眼(24．0％)，浅前房3只眼(12．0％)，晚期后发性白内障5只眼(20．0％)。结论 三联手术治疗青光眼合并白内障患者，具有有效控制眼压、迅速提高视力、术后并发症少、术后用药少等理想效果。     

分开切口小梁切除联合白内障超声乳化人工晶体植入术

目的 :探讨表麻下分开切口小梁切除联合白内障超声乳化人工晶体植入术 (三联术 )的安全性和有效性。方法 :在表麻下 ,分开切口对 30例 (30只眼 )白内障合并青光眼患者行三联术。结果 :术前平均眼压 :2 6 .2 8mmHg ,术后随访平均眼压降至 (13.83± 1.2 8)mmHg ,术后矫正视力≥ 0 .5者 2 5例 (占 83.3% ) ,术后早期并发症 :角膜水肿10只眼 (33% ) ,浅前房 2只眼 (15 % ) ,脉络膜脱离 1只眼 (3% )。结论 :在表麻下分开切口行三联手术治疗青光眼合并白内障患者 ,具有视功能恢复快 ,降压效果稳定 ,并发症少等优点     

白内障囊外摘除和人工晶体植入联合小梁切除术疗效观察

目的探讨白内障囊外摘除和人工晶体植入联合小梁切除术(三联术)治疗青光眼合并白内障患者的疗效。方法应用三联术对12例12眼青光眼合并白内障患者进行手术治疗。术后随访6个月～3 年。结果术后随访眼压<2．8 kPa 11眼。术后随访最佳矫正视力范围0．04～0．8,≥0．4者8眼。术后早期并发症:角膜水肿 8眼,前房渗出 5眼,瞳孔散大7眼;角膜水肿及前房渗出经对症治疗均消退。晚期并发后发障1眼。结论三联术治疗青光眼合并白内障可以稳定眼压,较好地恢复有用视力。     

三联术和分步手术治疗青光眼合并白内障的临床观察

目的　评估采用三联术 (小梁切除联合白内障囊外摘除及人工晶状体植入术 )和分步手术 (先行抗青光眼手术 ,经过一段时间再行白内障囊外摘除及人工晶状体植入术 )治疗青光眼合并白内障患眼的效果和并发症。方法　采用三联术治疗 19例青光眼合并白内障患眼 ,分步手术治疗 2 1眼。术后平均随访时间分别为 (17.6 1±14 .93)个月 (1～ 76月 )和 (2 5 .10± 16 .78)个月 (2～ 6 2个月 )。结果　三联术组平均眼压由术前 (2 1.76± 5 .0 1)mm Hg(1mmHg=0 .133kPa)降到术后 (16 .74± 2 .19)mmHg(P <0 .0 5 ) ,平均视力为 0 .2± 0 .10。分步手术组 :抗青光眼术前平均眼压为 (2 9.2 8± 6 .4 0 )mmHg ,术后即白内障术前平均眼压为 (18.2 8± 2 .38)mmHg ,两者差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ;白内障术后为 (18.90± 2 .6 8)mmHg,两者差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;两次手术平均间隔 (7.98± 2 .4 6 )个月(3～ 13个月 )。白内障术后平均视力为 0 .31± 0 .16。并发症 :两组都有角膜水肿、前房渗出、一过性高眼压及前房出血 ,但差异无显著性。结论　 2组术后视力均有改善 ,三联术组长期眼压控制好于分步手术组 ,术后并发症除角膜水肿外 ,一过性高眼压、前房渗出的发生率三联术组稍高于分步手术组 ,但差异无显著性 ,且经治     

超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的疗效观察

目的：探讨超声乳化联合小梁切除术治疗原发性青光眼合并白内障的疗效。方法：通过对原发性青光眼合并白内障患者15例（15眼）进行治疗,记录患者手术前、后的视力和眼压,观察术后滤过泡的形成和并发症的发生情况。术后随访时间为6-18个月。结果：术前平均眼压为（22．15±3．15）mmHg（1mm Hg=0．133kPa）,术后随访最终平均眼压降至（13．35±2．15）mmHg（P〈0．01）。术后随访最终矫正视力范围0．05-0．80,其中≥0．3者10眼（67％）。术后随访期内未使用降眼压药。术后早期并发症角膜水肿5眼（33％）,纤维渗出性虹膜炎2眼（13％）,浅前房1眼（7％）,前房出血1例（7％）;晚期并发症后发性白内障5眼（33％）。结论：应用超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障安全、有效、便捷。     

青光眼白内障联合手术的临床观察

目的探讨小切口非乳化白内障囊外摘除、人工晶状体植入联合小梁切除(简称联合手术)治疗白内障合并青光眼的手术方法,评价其远期临床效果。方法对52例54眼青光眼合并白内障施行联合手术,术后随访6～32个月,平均19个月,对视力、眼压、滤过泡及其并发症等进行临床观察。结果术后随访视力0．02～0．25者10眼,占18．5%;0．3～0．6者38眼,占70．4%;0．8～1．0者6眼,占11．1%。眼压控制在正常范围(≤21mmHg)者51眼,占94．44%。3眼术后眼压28mmHg左右,用噻吗心安滴眼液滴眼,眼压控制正常,滤过泡呈扁平状的功能性滤过泡46眼,占85．19%。并发症:角膜水肿32眼,上方虹膜片状萎缩3眼,瞳孔不园伴机化膜3眼,人工晶状体瞳孔夹持2眼。结论青光眼合并白内障联合手术远期效果良好。     

窦小梁切除术联合超声乳化白内障吸除术治疗急性闭角型青光眼合并白内障85例分析

目的：观察窦小梁切除术联合白内障超声乳化吸除术、人工晶体植入术（三联术）。对治疗青光眼合并白内障患者的疗效。方法：对85人85眼急性闭角型青光眼合并白内障患者进行手术治疗，采用窦小梁切除术联合白内障超声乳化吸除术、人工晶体植入术。术后随访1～12个月。结果：术前眼压16．87～37．12mmHg（1mmHg=0．133kPa），平均（23．87±3．87）mmHg，术后随访最终眼压12．45～21．48mmHg，平均眼压（14．664-2．56）mmrig，经统计学t检验，手术前后眼压差异有统计学意义（P〈0．05）。术后中央前房深度平均加深1．38倍。术后视力〈0．1者6眼，此6例患者均有眼底视神经萎缩；0．1～0．5者32眼；〉0．5者47眼。结论：改良窦小梁切除三联手术治疗青光眼合并自内障患者，具有恢复视力、稳定眼压、减少术后用药，并发症少等效果。     

晶体囊外摘除联合人工晶体植入术治疗闭角型青光眼

目的 探讨治疗晶体膨胀期伴有房角窄而致眼压高的白内障继发青光眼的方法.方法 采用大切口晶状体囊外 人工晶体植入或小切口晶体囊外摘除联合人工晶体植入手术治疗25例29眼急性闭角型青光眼合并白内障患者,对其结果进行分析.结果 术前平均眼压39.56 mmHg,术后随访最终平均眼压降至(14±4.8) mmHg.最终矫正视力范围为4.3～5.0,其中4.7以上者5眼(占17.2%).术后早期有并发症,角膜水肿11眼(37.9%),术后第2天丁达氏征( ～ )6眼,人工晶体表面形成纤维膜3眼,经活动瞳孔、激素治疗5～10天缓解.结论 采用晶体摘除联合人工晶体植入术治疗晶体膨胀期伴有房角窄而致眼压高的白内障继发青光眼,是一种有效、便捷、可重复、并发症少的治疗急性闭角型青光眼的手术方式.     

急性闭角型青光眼高眼压下行超声乳化白内障摘除手术临床观察

目的：评估急性闭角型青光眼高眼压下行超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入手术的疗效和风险。方法回顾性分析2013年5月至2014年9月在我科高眼压下急诊行超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入手术治疗的急性闭角型青光眼患者17例17眼,术后随访1个月,观察手术前后视力、眼压、角膜内皮细胞计数及术中并发症。结果术前平均眼压(43.82±6.50) mmHg,术后1 d平均眼压(20.12±10.09) mmHg,术后1个月平均眼压(14.21±5.39) mmHg,15眼眼压≤21 mmHg,2眼联合1~2种抗青光眼药物眼压≤21 mmHg,术后1个月平均眼压与术前平均眼压比较,差异有显著统计学意义(P<0.01)。术后1个月15眼视力较术前提高。全部病例术后未发生角膜内皮失代偿,眼压控制后角膜水肿均获得改善。术中3眼晶体不全脱位,2眼晶体后囊破裂,1眼局限性脉络膜出血。结论对于药物治疗眼压不能控制、病情逐渐加重的急性闭角型青光眼患者,急诊行超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入手术治疗成功率较高,治疗安全有效,术后眼压控制良好,术后视力明显提高。     

青光眼合并白内障三联手术治疗的临床分析

目的：评价青光眼并发白内障或膨胀期白内障继发青光眼施行三联手术治疗的临床疗效。方法：对青光眼合并白内障13例13眼施行白内障囊外摘除,后房型人工晶状体植入及小梁切除术即三联手术。结果：术后视力0．1者2眼占15．38％,0．1～0．5者8眼占61．53％,0．6～0．9者3眼占23．07％,术后眼压全部降至正常范围,平均眼压为14．85mmHg(1mmHg=0．133Kpa)。术后并发症主要有角膜水肿,后弹力层皱褶,前房出血,虹膜炎症,房水混浊,术后随访3～36月,2例视力下降,1例眼压升高。结论：三联手术能有效地控制眼压,提高视力,延期疗效良好。     

M形切口白内障摘除联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的疗效观察

目的评价M形切口白内障摘除人工晶体植入联合小梁切除术(三联手术)治疗青光眼合并白内障的安全性及有效性,并比较M形和超声乳化两种切口三联手术的临床疗效。方法按不同术式将40例(43只眼)拟行白内障摘除人工晶体植入联合小梁切除手术的患者,分为M形切口组25只眼和超声乳化组18只眼。术后随访15～37个月。结果术前平均眼压M组(25.3±9.8)mmHg,超声乳化组(25.7±9.5)mmHg,术后随访最终平均眼压M组(15.53±5.3)mmHg,超声乳化组(15.01±3.2)mmHg。术后随访最终矫正视力范围0.1～1.2,2组≥0.5者分别为15只眼(60%)及12只眼(66%),术后平均散光度M组(0.89±0.31)D,超声乳化组(0.78±0.5)D。2组术后平均眼压下降、视力及散光度数均无显著性差异(P>0.05)。结论M形小切口与超声乳化三联手术治疗青光眼合并白内障,均具有恢复有用视力、较好的降低眼压、并发症少等作用,2种术式结果则基本相同。     

青光眼白内障联合手术的临床观察

目的 探讨小切口非乳化白内障囊外摘除、人工晶状体植入联合小梁切除(简称联合手术)治疗白内障合并青光眼的手术方法,评价其远期临床效果.方法 对52例54眼青光眼合并白内障施行联合手术,术后随访6～32个月,平均19个月,对视力、眼压、滤过泡及其并发症等进行临床观察.结果 术后随访视力0.02～0.25者10眼,占18.5%;0.3～0.6者38眼,占70.4%;0.8～1.0者6眼,占11.1%.眼压控制在正常范围(≤21mmHg)者51眼,占94.44%.3眼术后眼压28mmHg左右,用噻吗心安滴眼液滴眼,眼压控制正常,滤过泡呈扁平状的功能性滤过泡46眼,占85.19%.并发症角膜水肿32眼,上方虹膜片状萎缩3眼,瞳孔不园伴机化膜3眼,人工晶状体瞳孔夹持2眼.结论 青光眼合并白内障联合手术远期效果良好.     

晶状体摘除治疗青光眼合并白内障71例疗效观察

目的探讨白内障超声乳化 人工晶体植入 小梁切除术(简称三联手术)治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障的效果。方法收集2006年3月至2007年9月在我院行三联手术的原发性急性闭角型青光眼合并老年性白内障患者71例(71眼),其中40例术后随访6个月。结果术前平均眼压(45.77±19.39)mmHg (1mmHg=0.133kPa),术后(出院前)平均眼压(12.34±5.41)mmHg;术后最佳矫正视力范围0.02～1.0,其中≥0.6者27眼;术后房角完全开放31眼;术前平均中央前房深度(2.09±0.25)mm,术后平均中央前房深度(2.96±0.39)mm。结论三联手术治疗青光眼合并白内障患者,具有恢复视力、稳定眼压、减少术后用药、并发症少等理想效果。     

改良小梁切除联合无缝线手动白内障摘除并人工晶体植入术

目的:探讨改良小梁切除联合无缝线手动白内障摘除并人工晶体植入术在基层医院治疗青光眼合并白内障患者的效果。方法:应用改进的三联手术对16例(16眼)青光眼白内障患者进行手术治疗。术后随访1～24个月,平均12个月。结果:术前平均眼压(36±27)mm Hg(1 mm Hg=0.1333 kPa),术后平均眼压(17.36±2.30)mm Hg(P<0.001),术后矫正视力,最低4.0,最高4.8,平均4.5其中≥4.5,10眼(62.5%)。术后除部分患者使用缩瞳剂(1%毛果芸香碱嘀眼液)外,均未再用其他降眼压药物。术后早期角膜水肿,轻度5例,中重度3例,经相应治疗后角膜水肿消失。术后无一例前房消失患者。结论:该手术方法具有视力恢复好,眼压控制稳定,并发症少,推广性强,是基层医院及大批量防盲手术中值得推广的手术方法。     

白内障合并青光眼小切口人工晶体植入术的应用

目的　探讨小切口白内障囊外摘出及人工晶体植入联合小梁切除术 (即三联术 )治疗白内障合并青光眼患者的效果。方法　应用小切口三联术对 5 4例 (70只眼 )白内障碍合并青光眼患者进行手术治疗。术后随访6 - 2 3个月。结果　眼压用抗青光眼药物不能控制者术前为 5 8例只眼 ,术后为 2只眼。术后矫正视力≥ 0 .5者占4 8.6 %。术后出现较多的并发症有前房出血 6只眼 ,上方角膜内皮轻度水肿 5只眼。结论　小切口三连术治疗白内障合并青光眼患者 ,具有恢复视力、稳定眼压、并发症少等理想效果。     

青光眼术后白内障超声乳化术临床观察

目的　评价青光眼滤过术后透明角膜作切口行白内障超声乳化联合人工晶体植入术的疗效。青光眼滤过术后时间最短 6个月 ,最长 2 3年。方法　对 2 8例 34只眼青光眼滤过手术 1- 3次的白内障患者 ,采用透明角膜作切口行白内障超声乳化联合人工晶体植入术。随访 6 - 30个月 ,观察术后疗效。结果　术前视力光感至 0 .3;眼压 10 .2 4～ 2 0 .88mmHg。手术后 34只眼视力均较术前明显提高 ,其中 <0 .1者 2只眼 (5 .9% ) ;0 .1-0 .2者 6只眼 (17.6 % ) ;0 .3- 0 .4者 11只 (32 .3% ) ;0 .5 - 0 6者 9只 (2 6 .5 % ) ;0 .8者 6只眼 (17.6 % ) ;术后眼压均在正常范围 (11.73～ 2 1.4 6mmHg)。 34只眼全部植入人工晶体 ,术中无一例后囊膜破裂 ,无眼内出血等并发症。术后有 12只眼出现角膜内皮水肿、前房渗出等反应 ,治疗 1周后角膜内皮水肿消退、渗出膜吸收。术后无伤口裂开、虹膜嵌顿等并发症。结论　对青光眼多次滤过术后的白内障 ,为了避开滤过泡 ,采用透明角膜作切口超声乳化联合人工晶体植入术 ,术后效果好 ,并发症少 ,不影响眼压 ,手术安全可靠     

青光眼白内障联合手术治疗高眼压状态下的白内障继发青光眼的疗效

目的探讨青光眼白内障联合手术治疗高眼压状态下的白内障继发青光眼的疗效。方法收集22例22眼白内障继发青光眼患者,术前眼压>21 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa),及时行白内障超声乳化联合后房型人工晶体植入术+小梁切除术。结果本组术后眼压平均为(14.5±3.2)mmHg,均控制在21mmHg以下。术后随访末次矫正视力,22眼20眼视力超过0.05,其中<0.05者为青光眼性视神经萎缩所致。本组术后18眼出现不同程度的角膜基质水肿或角膜内皮皱褶及房水闪光阳性,予以妥布霉素地塞米松滴眼液滴眼及球旁注射地塞米松针5 mg治疗,5 d左右恢复;有4例出现虹膜部分后粘连,未见其他严重并发症。结论对高眼压状态下的白内障继发青光眼患者,青光眼白内障联合手术是一种安全及有效的治疗手段。     

小梁切除联合白内障摘除术在青光眼治疗中的应用

目的：探讨青光眼－白内障联合手术治疗青光眼合并白内障的效果。方法：应用小梁切除联合白内障囊外摘除或白内障超声乳化术进行手术治疗。结果：术前眼压平均40.35mmHg,术后眼压平均17.79mmGg,术前视力0.05以下53眼,0.06-0.2,14眼,0.3以上7眼。术后1周视力0．05以下31眼,0．06－0．2,24眼;0．3以上9眼。术中并发症为晶体后囊破裂,术后并发症的角膜水肿。结论：小梁切除联合晶体摘除是治疗青光眼合并白内障的有效方法。     

小梁切除术联合白内障超声乳化及人工晶体植入术治疗青光眼合并白内障

目的观察小梁切除术联合白内障超声乳化及人工晶体植入术(三联术)治疗青光眼合并白内障的临床效果。方法对眼科施行三联手术的49例51眼进行随访观察1~6个月,分析术后眼压、视力、房角、滤过泡及并发症发生情况。结果术前眼压19.96~58.62 mmHg,平均(36.76±4.46)mmHg,术后3个月眼压为(15.86±2.98)mmHg,术后6个月眼压为(16.72±2.26)mmHg,手术前后眼压比较差异有显著性(P<0.05),术前视力光感~0.3,术后视力>0.1者45眼,较术前明显好转,前房角镜检查较术前改善,上方外引流通畅。术后有功能滤过泡86.27%,无严重并发症发生。结论小梁切除术联合白内障超声乳化及人工晶体植入术是目前治疗青光眼合并白内障的良好手术方式。