社区中医康复在家庭医生签约服务中的思考

方庄社区卫生服务中心的社区中医康复服务工作形成了以社区为依托,中医康复科的中医师及专业康复师团队为核心骨干力量,家庭医生签约服务团队成员之间相互协作,社会工作者为辅助力量,由社区康复服务对象及残联等有关部门参与的全方位、社会化的中医康复服务网络。社区中医康复服务是家庭医生签约服务工作中重要的组成部分。在社区慢性病干预管理、残疾人管理、健康宣教、改善患者心理状态及生存质量等方面均体现出其重要作用。     

家庭医生签约服务模式在社区老年高血压患者管理中的应用

目的:探讨家庭医生签约服务模式对社区老年高血压患者的管理效果。方法:选择2015年10月至2016年10月佛山市禅城区朝阳医院老年高血压患者50例,均实施12个月家庭医生签约服务模式进行管理,比较管理前后患者体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、低密度脂蛋白(LDL–C)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL–C)、知信行评分及服药依从性评分。结果:管理后,患者BMI、SBP、DBP、FPG、TG、TC、LDL–C、HDL–C水平均低于管理前,差异有统计学意义(P0.05);管理后,患者知信行及服药依从性得分均高于管理前,差异有统计学意义(P0.05)。结论:家庭医生签约服务模式可有效改善老年高血压患者的血压水平,利于提高其知信行以及服药依从性。     

家庭医生签约服务在社区糖尿病154例中的应用

目的:探讨实施家庭医生签约服务对糖尿病患者的影响,为农村社区糖尿病防治提供参考。方法:选择签约治疗的糖尿病患者308例,随机分为对照组、观察组各154例。对照组进行药物治疗和基本健康教育;观察组在采取对照组措施的基础上开展家庭医生签约服务,实施连续性社区健康教育和个体化服务。随访2年对两组的效果进行比较。结果:观察组患者的FBG、2h PBG及Hb Alc值明显低于对照组,对照组因患糖尿病再次住院1次的有34例,住院2次及以上有9例,而观察组病人在2年内因糖尿病再次住院1次仅有5例,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对糖尿病患者实施家庭医生签约服务,开展经常性健康教育,免费提供治疗用药和定期复检,可明显改善患者的遵医行为,维持血糖稳定,减少并发症,降低病死率。     

基于家庭医生签约制度的社区药学服务

家庭医生签约制度下的社区药学服务存在种种问题,如家庭医生药学知识不全面、家庭医生团队缺乏药师、社区药学服务内容单一、社区药师不适应新的药学服务模式等问题。其原因主要有:药师在家庭医生团队中的地位不明确、缺乏激励机制、缺乏药学服务标准、药学服务人才培养体系不健全。针对这些原因提出对策:明确药师在家庭医生团队中的地位,建立服务补偿机制和考核机制,建立社区药学服务标准,建立电子药历,健全社区药师教育培养体系,鼓励药店药师参与社区药学服务。     

家庭医生签约服务模式在社区居民健康护理中的应用价值分析

目的:分析家庭医生签约服务模式在社区居民健康护理中的应用价值。方法:随机抽取250例本社区居民作为研究对象,研究时段为2017年1月-2018年2月,对所有社区居民实施是否采用家庭医生签约服务模式进行调查,根据调查结果将其分为对照组(115例)与观察组(110例),对照组只采用常规社区卫生服务模式不愿意签约家庭医生服务模式,观察组在常规社区卫生服务模式基础上愿意签约家庭医生服务模式,分析对比两组居民身体健康情况、居民健康知识掌握程度、自护管理能力。结果:居民身体健康情况、居民健康知识知晓率、自护管理能力对比显示观察组高于对照组(P0.05)。结论:家庭医生签约服务模式应用于社区居民健康护理中,护理效果显著,既可提高居民的身体健康情况及健康知识掌握程度,又可提高居民的自护管理能力,社区卫生服务应用价值较高,值得推广。     

家庭医生签约式干预在社区高血压患者血压控制管理中的应用

目的:探讨家庭医生签约干预在控制社区高血压患者血压、提高其用药依从性中的价值。方法:选取社区172例高血压患者,利用随机数表法分观察组和对照组,各86例。对照组给予常规健康管理干预,观察组同时给予家庭医生签约式管理,对患者进行个体化干预。比较两组患者干预半年与一年后的血压、血脂、BMI和腰围及生活方式情况。结果:观察组干预后收缩压和舒张压等血压指标,较对照组改善显著(P0.05);同时,观察组血清总胆固醇、甘油三酯及BMI指数、腰围、生活方式等,较对照组均显著改善(P0.05)。结论:针对社区高血压患者,行家庭医生签约式干预,有利于控制患者血压,提高其用药依从性,并改善其生活方式。     

浅谈中医在社区医疗服务中的作用

社区医疗服务使社会发展时期医疗大众化的要求,＂六位一体＂的新的医疗活动在医疗实践中的体现。中医的＂整体观念、辨证论治＂的特点,＂未病先防,既病防变＂、＂治病求本＂等观点,有力的指导着社区医疗服务的临床实践,使社区医疗服务的活动顺利开展,并取得了较好的效果。     

社区高血压患者家庭医生签约管理的效果分析

目的:研究社区高血压患者家庭医生签约管理的应用效果。方法:选取东莞市清溪镇社区卫生服务中心2017年10月至2018年3月确诊为高血压的患者132例,随机分为对照组和观察组,各66例。对照组患者治疗过程中采用常规高血压管理,观察组患者治疗过程中实施家庭医生签约管理。比较患者治疗后的血压水平,对患者治疗依从性进行比较,并对患者的健康知识掌握度进行比较。结果:患者治疗后血压水平比较观察组更优,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组患者的治疗依从性高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。患者健康知识掌握度比较观察组更优,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:社区高血压患者家庭医生签约管理的应用效果较好,能明显促使患者血压控制效果的提升,并提升患者的健康知识掌握度。     

家庭医生签约服务的推进策略

党的十八届三中全会指出,要建立社区有医生和居民的契约式服务关系,建立家庭医生服务制度。为响应这一号召,宁波市从2014年起开始着手推进家庭医生签约服务,宁波市鄞州区第三医院更是走在了宁波众多医院的前列,灵活机动,采用各种有效办法积极推进了家庭医生签约服务的顺利实施。     

药师参与社区家庭医生签约服务工作模式的实践探索

目的:探讨药师参与社区家庭医生团队服务的效果,以期促进社区家庭医生签约服务工作模式的开展,推进社区药师参与慢性病管理。方法:分析药师参与社区家庭医生签约服务工作模式的开展情况,比较药师参与社区家庭医生团队服务前后用药不合理现象、用药依从性、药品不良反应发生率、高血压患者血压达标率等指标的变化情况。结果:药师参与社区家庭医生签约服务患者后,合理用药率从34.90%提升至72.80%,用药依从性从45.10%提高至83.60%,药品不良反应发生率从26.20%下降至10.80%,血压达标率从61.70%提高至93.50%,患者满意度从85.50%提高至99.70%。结论:药师参与社区家庭医生签约服务,有效提高签约患者的用药合理性及满意度,增强社区家庭医生团队对于慢性病的管理能力,体现药师的自身价值。可以推进药师参与社区家庭医生签约服务工作模式的开展,促进药师参与慢性病管理。     

中医药在社区医疗服务中的作用与展望

文章分析了中医药在社区医疗服务中所具有的优势和作用,找出现阶段存在的问题。通过分析和总结得出中医药在社区医疗服务中具有十分重要的现实意义,能够有效推动社区医疗服务事业的平稳、有序发展,并根据现存问题提出了相应的建议,对中医药在社区医疗服务的发展前景进行展望。     

全科医生签约服务管理在社区高血压48例中的应用

目的:观察全科医生签约服务管理对社区高血压患者的血压控制效果。方法:选取社区登记的高血压患者96例为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组各48例,对照组接受常规社区管理,观察组实施全科医生签约服务管理模式,对两组患者干预前后血压情况进行观察。结果:干预前两组患者血压差异无统计学意义(P0.05),干预后1年两组患者均有改善,观察组干预后舒张压与收缩压水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的血压控制达标率为83.33%,高血压危险因素知晓率89.58%,与对照组64.58%、72.92%相比,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论:全科医生签约服务管理模式能有效控制社区高血压患者血压水平,也能提高血压患者的认知度,利于患者预后,值得推广。     

家庭医生团队签约服务对慢性病健康管理效果分析

目的:探究家庭医生团队签约服务对慢性病(高血压与糖尿病患者)健康管理的效果,为深入优化相关政策提供一定参考。方法:在所辖的13个社区中采取随机抽样的方法抽取400例患者采用问卷调查的方式,对未签约与签约患者的健康管理情况以及健康管理效果进行对比分析。结果:家庭医生团队签约对慢性病的服务初步效果显著,提高了签约患者的健康意识与依从性,患者的血压以及血糖情况有了明显的改善,治疗费用也有所降低,但是健康管理服务质量以及效果还需要不断的提升。结论:强化家庭医生的宣传力度,引导患者能够积极、主动的签约,家庭医生队伍的建设需要不断的完善,家庭医生的工作也要具有规范性,对慢性病患者进行有效的健康管理。     

兰州市家庭医生签约服务开展现状研究

目的:了解兰州市家庭医生签约服务现状.方法:于2019年8～10月采用典型调查法,选取兰州市6个社区卫生服务中心,27个社区卫生服务站作为调研地,根据地区特点结合文献编制《兰州市家庭医生签约服务——社区居民调查问卷》《兰州市家庭医生签约服务——社区医护人员调查问卷》进行问卷调查.结果:812名居民中已签约502名(61...     

0～6岁儿童家庭签约社区家庭医生服务的体会

目的:交流0~6岁儿童家庭签约社区家庭医生服务的经验。方法:重庆北碚区中医院下属北泉社区卫生服务中心为1400余户0~6岁儿童家庭签约社区家庭医生,在给予国家免费基本公共卫生服务外,制定个性化服务包,提供多项服务,得到广大家长认可,有效提高签约率。结论:为0~6岁儿童家庭签约社区家庭医生服务取得良好效果。     

社区医疗服务在老年心脏急症救治中的作用

目前，心脏急症在老年人群发生率较高，是威胁老年人患者生命安危的主要病症，社区医护人员常是第一处置人，在首诊时做出迅速正确的诊断和处理，赢得时间后送医院是抢救成功的重要保证。现将我们的工作体会总结如下：     

明楼契约式家庭医生签约服务现状分析

家庭医生签约服务是我国医改推进分级诊疗的一项重要举措,也是政府医疗惠民举措的具体体现,契约式家庭医生签约服务,在现有网格化管理和组团式服务的基础上,以家庭居民为单位、签约式、个性化健康管理模式为转变,作为一种新型的个人健康管理模式,明楼家庭医生契约式的签约服务模式能让签约居民享受多方面的实惠。     

针灸在社区医疗中的作用

针灸经过长期发展,形成了鲜明的特点.针灸的理论特点及实践特点,为针灸进入社区、服务社区奠定了基础,现浅析如下.     

家庭医生签约联合体质辨识服务对广州社区高脂血症居民的影响

目的观察家庭医生签约联合中医体质辨识服务对社区高脂血症人群的健康管理效果。方法将符合诊断标准的203例高脂血症居民随机分为干预组102例和对照组101例;干预组给予家庭医生签约联合中医体质辨识服务,对照组给予药物治疗,一般性的随访,干预期1年。监测干预前后2组的生活行为改善和各项血脂指标、体质变化。结果家庭医生签约联合体质辨识后干预组高脂血症居民在吸烟、过量饮酒、低脂低盐饮食、适量运动方面均有所改善,与其干预前比较差异有统计学意义(P 0. 05);三酰甘油、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平均较干预前明显降低(P 0. 05),与对照组比较差异有统计学意义(P 0. 05)。干预后,干预组平和体质明显增多。结论家庭医生签约联合中医体质辨识对高脂血症的防治具有积极作用,值得社区医生推广应用。     

门诊优化管理在改善医疗服务中的作用

目的:探讨门诊优化管理在改善医疗服务中的作用。方法:医院门诊自2018年10月开始实行优化管理,强化护患间的沟通交流,设立便捷的就诊流程,提高护士的个人素质,转变护理服务理念。选取2018年9月～2019年6月的30例患者为观察组,实行优质门诊医疗管理;选取2018年1～9月接收的30例患者为对照组,实行常规管理。比较两组的满意率和投诉率。结果:观察组的满意率为93.33%,高于对照组的70%(P0.05)。观察组的医疗服务投诉率为13.33%,低于对照组的36.67%(P0.05)。结论:优化门诊管理能够提高患者满意率,降低患者投诉率。