矫治前牙反He畸形100例临床体会

前牙反牙台是口腔正畸常见的错he畸形，是一种影响he、颌、面正常生长发育，并可随着年龄的增长而加重的错he畸形，其矫治方法较多，笔者自1996年以来收治100例患者，针对错he情况选用不同矫治方法，取得满意疗效。     

广州市白云区中学生错[牙合]畸形情况调查

目的了解广州市中学生牙列错[牙合]畸形情况。方法于广州市白云区5所普通中学中随机抽取12~16岁中学生1580名进行错[牙合]调查。结果错[牙合]畸形发病率以Ⅱ类最高,Ⅰ类次之,Ⅲ类最低;各类错构成比,上颌骨前突所占比例最大（29.70%）;其次分别为双颌前突（26.39%）、牙列拥挤（19.76%）。结论广州市青少年错[牙合]畸形表现复杂多样,应加强对错[牙合]畸形的宣传教育及矫治工作。     

江西德安县儿童乳牙错（牙合）畸形患病率的调查分析

目的：初步了解江西省德安县儿童乳牙期错（牙合）畸形的患病率及其患病病因,以便为儿童乳牙错（牙合）畸形的防治提供基线数据。方法：采用随机抽样方法,对江西省德安县内15家幼儿园内3～6岁在园幼儿共1600名乳牙期儿童的错畸形情况进行调查,采用SPSS12.0软件包进行资料整理和分析。结果：样本儿童乳牙期错（牙合）畸形患病率男童为33.12%,女童为37.88%,平均患病率为35.50%,性别差异无统计学意义;错（牙合）病因成因中口腔不良习惯及遗传因素为重要构成原因,错（牙合）畸形主要表现为深覆（牙合）45.42%及前牙反34.68%。结论：错（牙合）畸形在德安县乳牙期儿童患病率低于全国平均水平,引起乳牙错畸形以口腔不良习惯居多,应加强对儿童家长及儿童教育者的口腔宣教工作,预防儿童乳牙错（牙合）畸形的发生,阻断畸形的严重发展,使儿童健康成长。     

儿童口腔门诊初诊情况分析

目的了解口腔门诊初诊儿童牙病类型和好发部位．从而指导儿童牙病的防治工作。方法收集近五年来本院口腔门诊初诊儿童642例，患牙1008颗，并按频数分布做统计分析。结果就治的牙病类型由多至少依次为龋病、根尖周病、牙髓病、深窝沟、牙外伤和错（he）。乳牙龋病主要发生于乳磨牙，恒牙主要为第一恒磨牙，其次上切牙。结论提示龋齿是儿童牙病防治重点，不仅防治窝沟龋，电要重视前牙光滑面龋的预防；错（he）畸形防治应从小开始。     

错[牙合]畸形对中学生心理健康影响的调查

目的：了解不同牙错[牙合]畸形对中学生心理健康影响的关系。方法：选择无锡市患有不同类型、程度的错[牙合]畸形的中学生600名做问卷调查。调查错[牙合]畸形中学生的心理健康问题。结果：（1）中学生对错[牙合]畸形的认知水平和对心理健康影响程度显著相关;（2）错[牙合]畸形对女中学生心理健康的影响明显超过男中学生;（3）对外界反馈的认知影响着中学生的心理健康说明中学生的心理结构还不成熟,容易受外界环境因素的影响,年龄越小影响越大。结论：错[牙合]畸形对中学生心理健康的影响跟性别、认知水平、客观畸形程度和社会心理因素有关。     

MRC肌功能矫治器对替牙期安氏Ⅱ类Ⅰ分类错颌畸形患儿矫治效果研究

目的 探讨替牙期安氏Ⅱ类Ⅰ分类错颌畸形患儿应用MRC肌功能矫治器矫治的效果。方法 回顾性分析就诊的92例替牙期安氏Ⅱ类Ⅰ分类错颌畸形患儿临床资料，按照治疗方式不同分为对照组和观察组。对照组接受传统功能性矫治器矫治，观察组接受MRC肌功能矫治器矫治，两组均连续矫治12个月。对比两组矫治效果、口腔不良习惯改善情况、头影测量结果、前牙覆盖和前牙覆♂情况。结果 观察组佩戴舒适性、佩戴顺利、佩戴依从性评分及口腔不良习惯改善总有效率高于对照组（P<0.05）；矫治后，观察组上下齿槽座角（ANB）、上中切牙长轴与鼻根点-上齿槽座点连线的垂直距离及交角（U1-NA）低于对照组，下中切牙长轴与鼻根点-上齿槽座点连线的垂直距离（L1-NB）、蝶鞍点-鼻根点-下齿槽座点角（SNB）、下颌平面角（FH-MP）高于对照组（P<0.05），前牙覆盖和前牙覆♂情况优于对照组（P<0.05）。结论 替牙期安氏Ⅱ类Ⅰ分类错颌畸形患儿应用MRC肌功能矫治器矫治效果好，可纠正患儿口腔不良习惯，降低前牙覆盖、前牙覆♂水平，改善上颌前突、下颌后缩，患儿及家长接受度高。     

乳前牙反he早期矫治的临床分析

乳前牙反he是乳牙期较为常见的错合畸形之一，对儿童颜面发育的影响较大。早期对乳前牙he进行矫治，能预防错he畸形的继续发展，从而诱导牙、he及颌骨的正常发育。我们通过采用上颌he垫式活动矫正器对60例乳前牙反he病儿进行矫治，疗效满意．现将结果报告如下．以期为临床更好选择矫正方法及适应证提供参考。     

南昌市2896名中小学生错『牙合』畸形与生活习惯的调查分析

目的了解南昌市中小学生错殆畸形与生活习惯之间的关系,为南昌市青少年错殆畸形防治工作提供信息支持。方法按照《第三次全国口腔健康流行病学调查方案》,参照1997年WHO推荐的《口腔健康检查基本方法》,采取多阶段等容量随机抽样的方法,抽取南昌市中小学生2896名。按恒牙是否萌齐分为2组,替牙期组1689例,恒牙期组1207例。对2组进行口腔错『牙合』畸形检查及问卷调查。结果2896例中小学生中有错耠畸形者1512例,总发病率为52．21％。其中男779例（51．52％）,女733例（48．48％）,男女发病率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。替牙期组错牙厶畸形者866例,发病率为57．27％;恒牙期组错『牙合』畸形者646例,发病率为42．72％,2组错『牙合』畸形发病率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。2896例中小学中有各种不良习惯者372例（12．85％）,372例有不良习惯的人群中,发生错牙合畸形者326例,发病率为87．63％,明显高于自然人群（P〈0．01）。结论南昌市中小学生错耠畸形的检出率偏高,除了遗传因素外,与不良习惯有一定的关系。应加强口腔宣教工作,通过对中小学生不良生活习惯的纠正,降低错『牙合』畸形的发病率。     

成人前牙错（he）的贴钩——橡皮圈正畸治疗

1990年以来，对45例成人前牙错（he）畸形患，采用贴钩——橡皮圈牵引矫治取得满意效果，其矫治方法简单．附件少．就诊数少，疗程短，疗效良好。     

Ⅲ类替牙期反牙合预后诊断指标的筛选研究

我国青少年儿童安氏Ⅲ类错牙合畸形的发病率为12．81％。如果不能及时的采取早期矫治,安氏Ⅲ类错牙合畸形将影响患儿的咀嚼,发音等口腔功能,以及对患儿的心理产生负面的影响。上颌骨和（或）下颌骨生长发育出现异常是导致骨性安氏Ⅲ类反牙合的主要病因。有研究显示,42％-63％的骨性Ⅲ类错牙合存在上颌后缩,所以对于上颌发育不足的安氏Ⅲ类骨性错牙合患者应及早进行上颌前方牵引矫形治疗,但是矫治效果难以预测。     

儿童口腔不良习惯与错[牙合]畸形的关系及预防矫正的方法

目的:探究儿童口腔不良习惯和错牙合畸形的联系和有效预防矫正措施。方法:选择本院2016年1月至2018年8月接收的121例错牙合畸形患儿为研究组,并选择同一时期121例正常牙合关系儿童为对照组,分析患儿的口腔不良习惯,以及预防矫正措施。结果:研究组和对照组在口腔不良习惯总发生率上,两组差异存有统计学意义(P <0.05);研究组中61.98%(75/121)Ⅰ类牙合畸形、17.36%(21/121)Ⅱ类牙合畸形、20.66%(25/121)Ⅲ类牙合畸形。结论:Ⅰ类畸形是儿童口腔不良习惯造成错牙合畸形的主要类型,早期纠正患儿的不良习惯有利于减少错牙合畸形的产生。     

牙齿错He畸形矫治的健康教育

我国儿童的错He畸形发生率达40％。错He畸形不仅对口腔健康有害、影响口腔正常功能和容貌美观，还影响口腔及面部发育和全身健康。本院1999年1月～2003年2月对85例牙齿错He畸形的患者使用矫治器进行矫正治疗，取得满意疗效。现将健康教育总结如下。     

Headgear—Activator矫治器治疗安氏Ⅱ类错殆疗效观察

AngleⅡ类错黯是口腔正畸临床中发病率高，对牙、颌、面形态影响较大，治疗较为复杂的一种错黯畸形，为了较好地控制上下颌骨的生长发育和牙齿的垂直萌出及倾斜度，我们选用Headgear—Activator矫治器，阻断Ⅱ类错殆的发展，取得了满意效果，总结如下。     

前方牵引技术矫治安氏Ⅲ类错he

生长发育过程中，Ⅲ类错he改变了he面部生长发育的轨迹，使上颌位置靠后，下颌体长度较大，并随生长进行性加重，影响功能及美观。笔者对生长发育高峰前期的安氏Ⅲ类错he采用前方牵引技术，治疗71例，取得满意效果，现报道如下。     

无托槽隐形矫治器矫治安氏Ⅱ类错颌畸形伴中度牙周炎患者的效果

目的 探讨无托槽隐形矫治器矫治安氏Ⅱ类错颌畸形伴中度牙周炎患者的效果。方法 将我院2021年1月至2023年1月期间80例安氏Ⅱ类错颌畸形伴中度牙周炎患者分组,按照随机数字表法分为对照组40例,给予直丝弓矫治器矫治,观察组40例给予无托槽隐形矫治器矫治,观察矫治效果、矫治时间、口腔功能及牙周炎性水平。结果 两组患者矫治效果各指标（牙齿排列、颊舌向倾斜度、咬合关系、邻牙边缘嵴高度、邻牙接触关系、咬合接触、覆盖情况与牙根平行度）对比无统计学意义（P>0.05）;观察组患者矫治时间（倾斜牙、转为牙）均较对照组短（P<0.05）;矫治后观察组患者美观度、咀嚼功能及舒适度评分均高于对照组（P<0.05）;矫治后两组患者白细胞介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α水平（TNF-α）水平较矫治前升高,但观察组低于对照组（P<0.05）。结论 无托槽隐形矫治器应用于安氏Ⅱ类错颌畸形伴中度牙周炎患者可有效复原牙齿,缩短矫治时间,改善口腔功能,缓解牙周炎症。     

恒牙期骨性Ⅱ类错he矫正前后的临床分析

目的：探讨骨性Ⅱ类1分类错he矫正前后的软硬组织变化的特点，为临床诊断和治疗设计提供参考。方法：选择12～15岁的骨性Ⅱ类1分类错he11例，采用直丝弓技术，进行拔牙矫治，矫正前后进行头颅侧位片测量，数据做统计分析和配对t检验。结果：矫正后上切牙明显内收，下切牙位置基本不变或轻微唇倾，上下颌骨在水平向和垂直向的改变均不显著，但下领骨有后下旋转的倾向。上唇明显内收，下唇变化不明显。结论：骨性Ⅱ类错牙合的矫正主要通过上下切牙前后移动代偿，矫正深覆盖，深覆he掩饰颌骨间的差异，真正的颌骨畸形并未得到实质的矫正,严重的畸形仍需手术治疗，提示应早期对颌骨进行生长改良。     

错he畸形600例临床矫治回顾性分析

目的 本对600例错he畸形作一回顾性分析，男女性比例分别为58.3%与41.7%。平均年龄15.5岁。方法 固定矫治器为主活动矫治器相配合，学龄前儿童以功能预防性矫治。结果 认为儿童早期功能及预防性矫治，对预防错he畸形进一步发展有着十分重要的临床意义。结论 活动矫治器仍为临床使用而可行的方法之一，如能配合固定矫治器的使用，会使临床矫治工作更能掌握主动性。     

在安氏Ⅱ类错（he）中应用Ni-Ti螺簧推磨牙远移

目的利用口内力推磨牙远中移动获得间隙。方法安氏Ⅱ类错（he）伴前牙拥挤患者用Nance托配合Ni—Ti螺簧推磨牙远中移动获得间隙排齐牙列。结果所用病例后牙远中关系和前牙拥挤得到矫正。结论Ni-Ti螺簧配合Nance托矫治牙源性安氏Ⅱ类错（he）效果满意。     

下颌前伸矫治器Ⅲ在安氏Ⅱ类错[牙合]的应用

安氏Ⅱ类错合畸形的临床发病率较高，矫治难度较大，矫治方法较多，一直是口腔正畸研究的一个热点。而目前矫治以下颌后缩为主的安氏Ⅱ类错合畸形的方法有两种可供选择：一种是可摘式功能性矫治器，是一种患者依赖型的矫治装置；大多由于设计及患者配合等因素的限制不能达到很好的矫治效果，并主要适用于替牙期或恒牙早期的患者；另一种是固定式功能性矫治器，其最显著的优点是不需要患者的密切配合，疗效可靠，医师易于操作，患者感觉舒适，并常各固定矫治器联用。作者介绍一种改良式下颌前伸矫治器（下颌前伸矫治器Ⅲ，MPA-3）在安氏Ⅱ类错合治疗中的应用，并取得较好的矫治效果，报道如下。     

方丝弓矫治器用于前牙损伤固定30例（48个牙）疗效观察

方丝弓固定矫治器是治疗错he畸形所使用的一种方法。主要用于各类错he畸形的矫治。我科自1997年8月至2000年3月应用方丝弓矫治器对外伤性松动和脱落前牙30例患者共48个牙进行固定治疗，取得了满意的疗效。现报告如下。