彩色多普勒超声诊断胎儿单脐动脉与出生缺陷的临床意义

目的:探讨彩色多普勒超声诊断胎儿单脐动脉及伴发胎儿畸形的临床意义.方法:分析我院2007年1月-2010年12月产前彩色超声诊断46例胎儿单脐动脉的形态结构、血流信号特征及伴发的胎儿畸形.结果:38例胎儿为单纯单脐动脉,8例合并胎儿形态结构畸形.结论:彩色多普勒产前超声能准确诊断单脐动脉及结构畸形.     

产前诊断单脐动脉及其临床意义

单脐动脉是较少见的脐血管数目异常,因其与胎儿畸形(包括隐性畸形)、染色体异常有关,日益受到临床的重视。我院2003年1月至2006年2月有19例孕妇产前超声诊断为单脐动脉,现对其胎儿情况进行追踪观察,报道如下。1资料与方法1.1一般资料2003年1月至2006年2月,19例孕妇(20个胎儿)彩色超声诊断单脐动脉,其中合并羊水异常3例(羊水过多2例,羊水过少1例),合并胎儿心脏异常(室间隔缺损)可能1例,合并胎儿生长受限5例。双胎妊娠1例,两胎儿均为单脐动脉;单胎妊娠18例。孕妇年龄为20~36岁,初产妇17例,经产妇2例。孕妇患妊娠期糖尿病1例。超声诊断孕周为19…     

单脐动脉与胎儿畸形的超声诊断及临床价值

目的:探讨超声检测胎儿单脐动脉预测胎儿先天畸形的诊断及临床价值。方法:采用超声检测58例胎儿单脐动脉,分析单脐动脉与合并畸形类型的关系及胎儿结局。结果:胎儿单脐动脉58例中左侧36例(62.1%),右侧22例(37.9%);单纯性单脐动脉25例(43.1%),合并其他结构畸形33例(56.9%),多为多系统复杂畸形,前3位为心血管系统畸形23例(39.7%),胎盘及羊水异常20例(34.5%),宫内生长迟缓(IUGR)12例(20.7%)。结论:胎儿单脐动脉左侧发生率高于右侧,约50%合并其他畸形;多合并多系统复杂畸形,临床预后差;大部分单纯性单脐动脉胎儿临床结局良好。     

Analysis of missed diagnosis and misdiagnosis about prenatal ultrasound diagnosis of fetal single umbilical arterial

目的 为了减少产前超声诊断胎儿单脐动脉(single umbilical artery,SUA)的漏诊及误诊发生率,探讨产前超声诊断胎儿SUA的要点及方法.方法 对我院2009年9月-2011年9月经产前超声诊断的110例胎儿SUA进行回顾性分析,分析漏诊及误诊的原因.结果 110例胎儿SUA中90例单纯单脐动脉,18例合并其他畸形,1例合并脐带囊肿,1例合并脐带假结.2例漏诊(1.8％),2例误诊(1.8％).结论 产前超声检查胎儿单脐动脉须仔细多节段检查,并结合彩色多普勒超声观察胎儿膀胱两侧,脐带胎盘入口及羊水中的脐带,可以减少SUA漏诊及误诊.     

彩色多普勒超声产前诊断单脐动脉畸形及与染色体异常关系的研究

目的探讨彩色多普勒超声产前诊断单脐动脉畸形的方法,及与染色体异常的关系。方法应用彩色多普勒观察脐动脉和脐静脉的数目及排列走向,并对检出的单脐动脉畸形进行染色体检查,了解两者之间的联系。结果五年中对113400例胎儿进行系统筛查,共检出单脐动脉畸形137例,其中单纯单脐动脉畸形100例,染色体异常为0;合并软指标异常的21例(左心室强光斑4例,肠管回声增强者4例,羊水异常9例,永久性右脐静脉4例),合并畸形的有16例(心脏畸形5例,肾缺如3例,肢体畸形4例,无脑儿1例,胎儿全身水肿3例);137例单脐动脉畸形中有染色体异常的13例,其中软指标异常的有5例占24%,胎儿畸形者8例。结论彩色多普勒能准确地检出单脐动脉畸形,单脐动脉畸形和染色体异常有一定的联系,对临床诊断有一定的参考价值。     

基层医院超声诊断单脐动脉与胎儿畸形相关性研究

目的探讨超声检测胎儿脐带血管数目与胎儿畸形之间的相关性。方法进行常规产前超声检查中发现胎儿单脐动脉共20例,分析单脐动脉合并畸形的类型,以及与染色体异常的关系和胎儿结局。结果胎儿单脐动脉20例中,单纯性单脐动脉12例（60%）,合并其他结构畸形5例（25%）,其中1例为胎儿先天性心脏畸形：完全型房室共道畸形,胎儿小脑蚓部缺如,胎儿右侧腹部囊肿,羊水过多,胎儿生长受限（FGR）（5%）;1例为胎儿双侧脉络膜囊肿（5%）;1例为内脏外翻合并心脏外露（5%）;1例为先天性膈疝,一侧肾重度积水（5%）;1例为胎儿巨大脐膨出并腹腔内肝脏膨出及大量腹水,胎儿心脏异常,FGR（5%）;单纯性FGR3例（15%）。结论基层医院产前超声诊断单脐动脉并进一步检查胎儿有无多器官发育畸形,为基层医院产前咨询及临床处理提供重要的依据。对于基层医院发现单纯性单脐动脉胎儿,在低风险人群中染色体检查并不是必要的,而对于合并有其他结构畸形的单脐动脉胎儿,有必要建议上级医院行胎儿染色体检查。     

单脐动脉17例的围产结局分析

目的 对妊娠合并单脐动脉胎儿的转归与围生结局分析.方法 回顾性分析我院收治的产前超声筛查为单动脉胎儿17例患者临床资料.结果 13例为单纯性单脐动脉,其中,4例发生胎死宫内,8例活产,1例死产,4例合并结构畸形引产,全部病例均经胎盘及脐带病理证实为单脐动脉.结论 孕期围产保健超声检查诊断为单脐动脉的孕妇,需定期做系统检查,排除有合并胎儿其他畸形或染色体异常时,密切观察胎儿宫内生长发育情况,可以考虑延长孕周,大部分单纯性单脐动脉胎儿围产期结局良好.     

产前多普勒超声诊断单脐动脉、持续性右脐静脉胎儿与畸形的关系

目的 探讨产前多普勒超声诊断单脐动脉、持续性右脐静脉胎儿与畸形的关系.方法 选取2011年1月至2015年5月在我院进行产前多普勒超声诊断的胎儿220例,根据超声诊断结果将其分为单脐动脉胎儿160例(A组)和持续性右脐静脉胎儿60例(B组),分析并比较两组胎儿合并畸形的情况.结果 A组胎儿中有46例合并畸形,检出率为28.8%;46例合并畸形胎儿中15例为心脏异常,11例为泌尿生殖系统异常,10例为神经系统异常,其他为骨骼及肢体异常、胸部异常及颜面部异常,分别为5例、3例与2例.B组胎儿中15例合并畸形,检出率为25.0%;15例合并畸形胎儿中4例为心脏异常,4例为骨骼及肢体异常,3例为神经系统异常,2例为消化系统异常,1例胸部异常,1例为泌尿生殖系统异常.结论 患有单脐动脉、持续性右脐静脉的胎儿具有较高合并畸形的概率,临床上进行产前超声检查对预防胎儿畸形,提高新生儿出生质量具有非常重要的价值.     

单脐动脉在产前超声诊断中的意义

目的：探讨单脐动脉在产前超声诊断胎儿畸形及胎儿生长受限的意义。方法：回顾性分析太原市太航医院超声室2008年9月至2012年6月常规产前超声检查的7890例中36例单脐动脉孕妇的临床资料,分析单脐动脉胎儿合并结构畸形及生长受限的情况。结果：36例单脐动脉中,合并结构畸形的11例,生长受限的3例,单纯单脐动脉22例,出生后随访未见畸形。结论：单脐动脉合并胎儿结构畸形及生长受限的风险明显高于正常脐动脉的胎儿,发现单脐动脉的胎儿,应进行各个部位系统的产前检查,以降低胎儿出生缺陷的发生。     

彩色多普勒超声诊断单脐动脉及合并胎儿结构畸形的临床价值

目的：评价彩色多普勒超声诊断单脐动脉及合并胎儿结构畸形的临床价值。方法：分析31例经产前超声诊断的单脐动脉的超声表现,追踪检查并对照产后及临床结果。结果：6315例孕妇中共发现31例单脐动脉,发生率0.49%,其中双胎8例,发现单脐1例,发生率12.5%;单脐动脉合并胎儿结构畸形15例,发生率48.3%;合并畸形中3例于后期追踪检查中发现。结论：单脐动脉胎儿有较高的畸形发生率,彩色多普勒超声能准确诊断单脐动脉,并能系统、动态的排查合并的结构畸形,为产科评价做出指导。     

单脐动脉的产科临床意义

目的：探讨胎儿单脐动脉在产科分娩时的临床意义.方法：回顾分析2008年3月～2013年3月在我院妇产科分娩的52例单脐动脉（其中7例双胎一胎单脐动脉）,在分娩时的临床资料.结果：1.52例单脐动脉分娩方式平产12例,剖宫产38例,引产2例.剖宫产占总数的73％.单脐动脉剖宫产率远远超过普通产科的剖宫产率.2.52例单脐动脉分娩畸形新生儿12例,畸形率23％,心血管畸形7例,新生儿多发畸形2例,新生儿生殖器畸形1例,新生儿肺囊肿1例,新生儿脐部肿块1例,其余40例新生儿,出生后随访均无异常发现.3.分娩时羊水量及产时出血量与普通产妇无明显差异,新生儿出生体重平均体重与普通产妇新生儿平均体重偏低.结论：单脐动脉胎儿易出现胎儿窘迫,必要时可放宽剖宫产指征.以降低围产儿死亡率,提高新生儿的出生质量.     

产前超声诊断单脐动脉并发胎儿先天性结构畸形的价值研究

目的探究产前超声对单脐动脉合并胎儿先天性结构畸形的诊断价值。方法对2012年12月至2016年6月在我院产前查查的60例单脐动脉并发先天性结构畸形胎儿,对其超声特点进行观察,然后分析其羊水染色体检查结果,并和产后新生儿特殊检查或引产后尸体解剖及病理检查结果进行比较分析。结果 200例单脐动脉胎儿中,单脐动脉合并胎儿先天性结构畸形共60胎,发生率为30%,其中发生率最高的是心血管系统。单脐动脉合并先天性结构畸形染色体异常出现率也根据种类的不断增加而上升。随着其种类的减少而降低,二者呈正相关关系。结论研究表明,产前超声可以有效、正确诊断单脐动脉并发胎儿先天性结构畸形,值得临床应用与推广。     

35例单脐动脉与胎儿染色体疾病相关性的研究

目的：了解妊娠合并单脐动脉与常见染色体疾病的相关性。方法选取35例单脐动脉孕妇,对合并畸形者进行无创DNA检测9例、羊水诊断5例。对单纯性单脐动脉者随访妊娠结局。结果（1）单脐动脉不同超声异常表现者的妊娠结局中以治疗性引产为主,共13例,其中1例死胎引产;染色体情况中以18三体或DNA检测（-）为主。（2）单纯性单脐动脉者21例,有效随访20例。具体情况如下：1例剖宫产分娩,外观无异常,发现食道闭锁、肠管扩张,生后2～3 d新生儿死亡;1例胎儿左右心室强回声点于温州行脐血诊断未发现异常,顺产1女,3.4 kg,健康;出生低体重儿2例;余16例妊娠结局良好,随访胎儿出生后健康。结论单纯性单脐动脉与染色体异常无明显关系,其妊娠结局良好。合并畸形者与胎儿染色体异常存在相关性,多见于18三体综合征。     

产前超声诊断胎儿单脐动脉的漏诊与误诊分析

目的为了减少产前超声诊断胎儿单脐动脉(single umbilical artery,SUA)的漏诊及误诊发生率,探讨产前超声诊断胎儿SUA的要点及方法。方法对我院2009年9月—2011年9月经产前超声诊断的110例胎儿SUA进行回顾性分析,分析漏诊及误诊的原因。结果 110例胎儿SUA中90例单纯单脐动脉,18例合并其他畸形,1例合并脐带囊肿,1例合并脐带假结。2例漏诊(1.8%),2例误诊(1.8%)。结论产前超声检查胎儿单脐动脉须仔细多节段检查,并结合彩色多普勒超声观察胎儿膀胱两侧,脐带胎盘入口及羊水中的脐带,可以减少SUA漏诊及误诊。     

胎儿单脐动脉与胎儿染色体异常疾病的产前诊断

目的分析单脐动脉是否合并其他异常时与胎儿染色体疾病的关系及新生儿预后。方法对本院产前诊断中心2008年1
月~2012年6月通过彩色多普勒超声诊断为单纯性单脐动脉及单脐动脉合并其他异常的胎儿,行羊膜腔穿刺取羊水及脐静脉穿
刺取脐带血,常规进行染色体核型分析并对出生后的婴儿追踪随访观察。结果经超声诊断为单脐动脉进行染色体检查的孕妇
共44名,其中单纯性单脐动脉24例;单脐动脉合并其他异常20例,其中单脐动脉合并超声软指标异常8例,单脐动脉合并胎儿
发育异常12例。单纯性单脐动脉组（n=24）与单脐动脉合并其他异常组（n=20）间分娩孕周和胎儿染色体异常的发生率有显著
性差异。胎儿出生体质量,出生后APGAR评分及胎盘质量间,两组无明显差异。结论对超声检查诊断为单脐动脉的胎儿,特
别合并其他器官发育异常,有必要进行胎儿染色体产前诊断。单纯性单脐动脉的胎儿,需严密行超声检查,避免器官畸形的漏诊。
     

彩色多普勒产前诊断单脐动脉及临床意义

目的 探讨产前彩超诊断胎儿单脐动脉及其临床意义.方法 回顾性分析我院2009年1月～2009年12月产前彩色超声诊断21例单脐动脉及其合并结构畸形,并与产后及病理对照.结果 14例为单纯单脐动脉,7例合并结构畸形,全部病例均经引产病理或生后证实.结论 彩色多普勒超声产前能准确诊断单脐动脉及其结构畸形,有必要对单脐动脉胎儿做详细系统超声检查.     

彩色多普勒超声对胎儿单脐动脉的诊断及临床意义

目的探讨彩色多普勒超声显像（CDFI）对胎儿单脐动脉（SUA）的诊断及临床价值。方法选择进行产前超声检查的10574例孕妇,使用CDFI观察胎儿膀胱旁动脉数目。对SUA胎儿合并的其它结构畸形及胎儿预后进行分析。结果共检出SUA胎儿51例,检出率0.49%,单纯性SUA 38例;合并其它畸形13例（其中泌尿系畸形3例,复杂心血管畸形5例,中枢神经系统畸形2例,消化道畸形2例,面部畸形1例）。继续妊娠的39例胎儿中,有5例在孕程和产程中出现各种异常,而34例胎儿妊娠进程顺利,随访无明显异常发现。结论彩色多普勒超声检查能够准确诊断胎儿单脐动脉,超声检查发现胎儿单脐动脉时需多角度动态观察以明确是否合并其他器官的发育畸形,对于继续妊娠者需密切注意胎儿发育情况和产程。     

胎儿单脐动脉的超声诊断及伴随胎儿畸形的临床研究

目的探讨胎儿单脐动脉产前超声声像图特征及伴随胎儿畸形的临床价值,旨在尽早干预以减少缺陷儿的出生。方法回顾性分析2008年6月～2011年5月在我院产前超声发现62例胎儿单脐动脉的形态结构、血流信号特征及伴随胎儿畸形,并与产后结果及病理学检查对照。结果62例超声图像均诊断为胎儿单脐动脉,其中47例（75．8％）产前超声未发现异常,15例中合并单发畸形或异常6例（9．7％）,合并多发畸形9例（14．5％）。产后检查脐带数目及病理对照。准确率100％。47例单纯性SUA胎儿出生后随访,发现1例多指,1例小耳畸形,胎儿畸形诊断率96．77％。结论单脐动脉胎儿与伴随畸形密切相关,单纯性单脐动脉胎儿需密切随访。     

单脐动脉的产前超声诊断及临床价值

[目的]探讨单脐动脉对妊娠过程的影响及产前超声的临床价值.[方法]回顾分析经临床证实及部分经产前超声检查发现合并单脐动脉的45例病例,追踪其相关临床资料及妊娠结局.[结果]在临床证实45例单脐动脉胎儿中,超声产前诊断发现41例,检出率为91.1％.45例单脐动脉胎儿中合并胎儿畸形的19例,予以引产;选择继续妊娠的26例产后经随访无明显异常表现.[结论]产前超声诊断胎儿单脐动脉检出率较高,但给胎儿行超声扫查时仍必须全面及细致,单纯单脐动脉者可以动态观察,合并胎儿畸形者行遗传学方面的相关检查以排除染色体异常.彩色多普勒超声对产前诊断单脐动脉具有重要的临床意义.     

彩色多普勒超声产前诊断胎儿单脐动脉及伴发胎儿畸形的价值研究

目的探讨对单脐动脉以及伴发畸形的胎儿采取彩色多普勒超声产前诊断的应用价值。方法抽取2015年12月至2017年12月到我院接受产前超声检查的82例单脐动脉胎儿进行回顾性分析,所有胎儿均接受彩色多普勒超声产前诊断和检查,总结并分析胎儿的检查结果。结果所有接受研究的胎儿中,61例(74.39%)为单纯性单脐动脉、21例(25.61%)为合并胎儿畸形。其中,67例(81.71%)为脐动脉血流参数处于正常状态、15例(18.29%)血流频谱出现异常。对于伴发胎儿畸形的产妇自行选择停止妊娠方式,其中,12例(14.63%)选择剖腹产手术的分娩方式、70例(85.37%)选择顺产的分娩方式。结论通常采取彩色多普勒超声产前诊断的检查方式,能够提高对于单脐动脉以及伴发胎儿畸形的产妇诊断准确率,并结合具体情况选择适当的分娩方式,更加利于临床所应用和推广。