闭合复位交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折76例

我科从2004～2007年采用闭合复位交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折76例,取得了满意的临床效果,现报告如下： 临床资料76例患者中,男47例,女29例;年龄18～65岁,平均35．7岁;闭合性骨折74例,开放性骨折2例（开放性骨折已作清创缝合,在1周后待伤口干燥的情况下进行手术）;骨折部位,胫骨中上1／3骨折15例,中段骨折31例,中下1／3骨折30例。     

闭合复位交锁髓内钉内固定治疗不稳定性胫腓骨骨折34例

胫腓骨骨折是创伤骨科中常见病和多发病之一,在四肢骨折中发病率极高。因胫骨表面软组织较少,中下1／3血供较差。骨折不愈合、延迟愈合及邻近关节功能障碍发生率也较高。我们从20001年5月～2004年6月,应用闭合复位交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折34例。其效果及功能恢复均获得满意效果,现报告如下。     

胫腓骨骨折63例行闭合复位交锁髓内钉治疗分析

目的：探讨闭合复位交锁髓内钉治疗不同年龄胫腓骨骨折。方法：对63例胫腓骨骨折患者按年龄分为低年龄和高年龄两组,通过闭合复住交锁髓内钉治疗,考察愈合情况、愈合时间及不良反应。结果：低年龄组手术时间、手术出血量、愈合时问以及术后的不良反应优于比高年龄组,同时其优良率可达93．1％,而高年龄组为83．3％。结论：闭合复位交锁髓内钉技术已成为不同年龄胫腓骨骨折的治疗选择。     

闭合复位髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折

目的探讨适于闭合复位髓内钉内固定治疗的胫骨骨折类型及其手术方法。方法闭合性胫腓骨骨折33例采用闭合复位髓内钉内固定治疗,按AO分类,A型14例,B型18例,C型1例。结果33例均得到随访,骨折全部骨性愈合,膝踝关节功能良好,无一例感染。结论闭合复位髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折,具有切口小、损伤小、失血少、感染少、骨折愈合率高等优点,需要选择合适骨折类型来采用。     

闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折32例

胫骨属于小腿双骨,为不可或缺的承重骨。因胫骨的解剖位置与地面距离较近,所以受到冲撞、压砸与打击概率较高[1]。而且,胫骨的骨干解剖结构特殊,其水平截面主要是从三角形过渡至四边形,使胫骨在受到外界暴力的情况下损伤严重。在临床治疗胫骨干骨折中,髓内钉为最常见的固定方法,生物力学相对稳定且不会严重损伤软组织,感染率不高[2]。由此可见,将2016年4月~2019年4月我院64例胫骨干骨折患者作为主要研究对象,深入研究并分析闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折的临床效果十分有必要。     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的护理

目的:探讨闭合复位交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的护理方法。方法:收集2011年1月～12月来我院就诊27例闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折患者的临床资料,总结出行之有效的护理方法。结果:经过精心的临床护理,本组27例患者均满意的效果。结论:对于闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折患者,全面有效的术前及术后精心护理能加快术后患者的康复。     

闭合复位交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折

目的:探讨闭合复位交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的方法及疗效.方法:应用闭合复位交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折46例,对疗效进行分析.结果:本组所有患者术后均获得14～28个月随访,平均22个月,骨折愈合率100%,按股骨干骨折疗效评定标准进行评价,优良率100%.结论:闭合复住交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折损伤小,固定可靠,骨折愈合率高,对膝关节功能影响小,是一种理想的治疗股骨干骨折的方法.     

闭合复位带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折

自2001～2004年,作者采用闭合复位带锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折42例,疗效满意.现总结报告如下.     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干骨折36例

目的观察闭合复位加交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的疗效。方法回顾性分析应用交锁髓内钉治疗的36例胫骨干骨折患者的临床资料。结果 36例均得到随访,随访时间6~46个月,平均28个月。33例骨折骨性愈合,愈合时间为3.2~5.9个月,平均4.3个月,无伤口感染及骨髓炎,无继发性筋膜间室综合征发生,无脂肪栓塞、交锁钉断钉及退钉现象,按照Johuer-wrush功能评价标准优25例,良9例,差2例,优良率94%。结论透视下闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折损伤小、并发症少,是一种安全有效的方法。     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干骨折60例

目的探讨闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的临床效果。方法对60例胫骨干骨折患者采用闭合复位交锁髓内钉治疗,观察治疗效果及不良反应发生情况。结果经治疗后优35例,良15例,可10例,有效率为100%。患者均恢复良好,未见明显不良反应发生。结论闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干骨折疗效好,使用方便,值得临床推广应用。     

中医结合交锁髓内针治疗胫腓骨中下段骨折的疗效观察

目的：探讨中医结合交锁髓内针治疗胫腓骨中下段骨折的疗效。方法：80例胫腓骨中下段骨折患者平分为两组,两组都采用交锁髓内针内固定治疗,在此基础上治疗组采用中药治疗。结果：两组都随访3个月,按Johner-Wruh综合评分标准,治疗组优良率（92.5%）明显高于对照组（75.0%）（P〈0.05）。结论：中医结合交锁髓内针治疗胫腓骨中下段骨折能提高术后随访优良率,值得推广应用。     

手法闭合复位结合交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效研究

目的:观察手法闭合复位结合交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效,总结临床应用价值。方法:选择自2016年1月-2019年1月来我院骨科接受治疗的股骨干骨折患者68例,根据随机数字法分为对照组和观察组,各34例,对照组采用切开复位加锁髓内钉治疗,观察组采用手法闭合复位结合交锁髓内钉治疗,观察对比患者的术中出血量和骨折愈合时间,手术前后的视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分,术后第6个月的髋关节优良率、临床总有效率和术后6个月内的并发症发生率。结果:与对照组比较,观察组术中出血量和骨折愈合时间、出院当天的VAS评分、术后6个月内并发症发生率均明显更低,术后第6个月观察组的髋关节优良率和临床总有效率均明显更高,(P<0.05),具有统计学意义。结论:手法闭合复位结合交锁髓内钉治疗股骨干骨折,能够降低患者术中出血量,促进骨折愈合,减少术后疼痛和并发症发生率,治疗效果确切,值得临床推广应用。     

闭合复位带锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折

目的：探讨闭合复位带锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折的方法与疗效。方法：本组38例,男23例,女15例;年龄：26～65岁,平均年龄42岁;按骨折部位：上1／3骨折8例,中1／3骨折2l例,中下1／3骨折9例;按骨折类型：横断形骨折10例,螺旋形骨折骨折5例,粉碎性骨折16例,斜形骨折7例,均为闭合性损伤;致伤原因：摔伤24例,交通事故9例。高处坠落伤5例。均采用闭合复位带锁髓内钉固定术治疗。结果：本组38例均获随访,随访时间8个月～19个月,平均随访时间13个月,均临床愈合。依据疗效评定标准：优18例,良19例,可1例,差0例。结论：运用闭合复位带锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折,符合现代骨科微创观念,术后疗效确切,可在具备有C臂机的基层医疗单位推广运用。     

从脾胃论治变应性鼻炎-哮喘综合征

儿童胫腓骨骨折是临床常见的骨折,多由高能量损伤引起,因胫骨固有的解剖特点,好发于中1/3及下1/3,且易发生开放性骨折形成骨髓炎及延迟愈合或不愈合,在骨折愈合过程中的反复复位、固定不合理也是导致骨折延迟愈合甚至不愈合的原因.目前临床上对儿童胫腓骨骨折的固定有多种方法,如最经典的采取切开复位钢板侧方固定,但近年来随着对骨生物力学和儿童生长发育特点的深入研究,生物学固定（biological osteosynthesis,BO）理论被临床医生广泛接受,弹性髓内针、外固定器等固定方法得到广泛的应用.     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干闭合性骨折

目的：探讨闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干闭合性骨折的临床应用技术和疗效。方法：本组20例胫骨干新鲜闭合性骨折,全部进行闭合复位交锁髓内钉静力性固定治疗。结果：经8至20个月随访,骨折全部愈合,按Klemm功能恢复分级标准,17例优,3例良。结论：闭合复位交锁髓内钉是治疗胫骨干闭合性骨折的理想方法。     

扩张自锁髓内钉置入治疗简单闭合性骨折的疗效

目的:探讨扩张自锁性髓内钉置入治疗简单闭合性骨折的临床可行性和疗效。方法:对65例进行闭合复位髓内钉固定技术治疗的胫骨干闭合骨折患者,依患者意愿随机分为行髓内扩张自锁内钉固定置入术的实验组和行髓内扩张交锁内钉固定置入术的对照组,且研究组患者同时应用红药油砂以及中医正骨手法进行辅助治疗。结果:在手术时间、书中出血量和透视次数上,实验组明显优于对照组,而在下床时间和骨折部位愈合时间上,实验组明显优于对照组。结论:扩张自锁髓内钉技术在治疗以胫骨干骨折为代表的闭合性骨折上疗效确切,而辅助应用中草药红药油砂进行恢复治疗具有较为明显的效果。     

胫腓骨开放性骨折的一期复位外固定

目的：探讨用一期复位外固定法治疗胫腓骨开放性骨折并分析其疗效。方法：对2006年9月～2009年11月我院接收并治疗的63例胫腓骨开放性骨折患者,均实行一期复位外固定治疗,观察记录患者骨折均获愈合情况和平均X线愈合时间,有无坏死和感染等并发症。结果：63例实行一期复位外固定治疗的胫腓骨开放性骨折患者术后骨折均愈合,X线愈合时间较短为17．1周,无坏死和感染等并发症发生。结论：一期复位外固定治疗胫腓骨开放性骨折疗效确切,愈合情况好,副作用小,值得在临床进行推广运用。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床探讨

目的研究带锁髓内钉在治疗股骨干骨折中的疗效。方法回顾性地分析成都医学院第一附属医院骨科从2006年12月到2009年12月间应用带锁髓内钉进行股骨干骨折治疗的72例患者的疗效,72例股骨干骨折患者根据具体病情,分别采用闭合复位股骨带锁髓内钉固定术和有限切开复位股骨带锁髓内钉固定术。结果本临床观察中患者72例,获得随访55例,随访时间6—15个月,全部获得骨折骨性愈合,其中9例在术后6-9周动力化后最终获得骨性愈合,平均愈合时间6个月,52例患者下肢功能正常,1例出现了下肢短缩情况,2例轻度膝外翻。所有患者无骨髓炎感染、下肢深静脉血栓、断钉等严重并发症发生。结论应用带锁髓内钉技术进行股骨干骨折治疗取得了让人较满意的效果。     

中西药物结合治疗胫腓骨骨折术后感染

目的：观察中西药物结合治疗胫腓骨骨折术后感染的临床疗效。方法：对11例患者进行中西药物结合治疗。结果：总有效率很高。结论：中西药物结合治疗胫腓骨骨折术后感染的临床效果明显值得临床推广。