经阴道三维及彩色多普勒超声诊断子宫切口妊娠的临床价值探讨

目的:探讨经阴道三维及彩色多普勒超声诊断子宫切口妊娠的临床价值。方法:选取2014年3月~2014年12月某院收治的32例子宫切口妊娠患者为观察组,再选取同期孕囊着床位置于子宫底部或子宫体的37例患者为对照组,两组患者均使用经阴道三维及彩色多普勒超声检查,比较两组超声图像特征。结果:观察组孕囊与切口距离、切口肌层厚度均小于对照组,具有统计学差异(P<0.05);观察组宫腔内有异常回声率低于对照组,具有统计学差异(P<0.05);观察组子宫切口假腔率低高于对照组,具有统计学差异(P<0.05);此外,观察组的切口肌层血流信号较对照组丰富,具有统计学差异(P<0.05)。结论:经阴道三维及彩色多普勒超声可观察切口肌层厚度、血流信号、孕囊种植部位、子宫切口处前壁的完整性,可作为判断子宫切口妊娠的依据,临床制定治疗方案提供参考。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠超声诊断分析

目的 分析及评价剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）经腹或经阴道彩色多普勒超声的声像图特征及诊断价值。方法 选择2015年4月至2016年9月东方医院集团收治的11例CSP患者,采用腹部或阴道彩色多普勒超声检查,观察患者超声图像妊娠囊位置、大小,以及与子宫切口间关系及血流分布等情况,所有病例均经术后病理或临床治疗证实。结果 11例患者均确诊为CSP,诊断符合率100%,其中6例子宫瘢痕处妊娠囊,5例混合回声团块。结论 彩色多普勒超声检查是剖宫产术后子宫瘢痕妊娠安全、无创的有效诊断手段,能够准确判断孕囊着床位置、大小及血流灌注情况。     

二维超声与彩色多普勒超声检查对甲状腺微小乳头状癌的诊断价值比较

目的：比较二维超声与彩色多普勒超声检查对甲状腺微小乳头状癌的诊断价值。方法选择50例甲状腺微小乳头状癌患者为观察组,选择同期在该院就诊的甲状腺结节患者50例为对照组,所有患者均通过手术及病理组织学活检确诊。两组患者均在治疗前采用二维超声及彩色多普勒超声检查,观察并比较两组患者的病灶形态、边界、内部回声、与周围组织关系、微钙化、收缩期峰值流速（ PSV ）与血流阻力指数（ RI）情况及两侧颈部淋巴结情况。结果观察组边界、形态、内部回声、后方声晕、微钙化、颈部淋巴结肿大等与对照组差异均有统计学意义（χ^2＝27．12、6．06、5．93、17．35、15．00、3．87,P＜0．05或P＜0．01）;观察组PSV、RI值[（26．18±8．13）cm/s 和（0．73±0．21）]均明显高于对照组[（21．73±6．98）cm/s 和（0．65±0.19）]（t＝2．39、2．24,均P＜0．05）。结论采用二维超声及彩色多普勒超声检查可以在早期准确的诊断甲状腺微小乳头状癌,为临床早期的诊断及治疗提供依据。     

彩色多普勒超声检查早期诊断急性感染性胆囊炎的临床研究

目的：探讨彩色多普勒超声检查早期诊断急性感染性胆囊炎的临床价值,以期提高急性感染性胆囊炎诊断水平。方法选择36例急性感染性胆囊炎患者为研究对象（观察组）,随机选取同期体检正常者为对照组,观察两组彩色多普勒超声声像图的表现,测量两组肝动脉和胆囊动脉的血流最大峰值流速（ Vmax）和阻力指数（ RI）。采用ROC曲线观察彩色多普勒超声对该疾病的特异性。结果对照组胆汁透声差、胆囊壁厚、胆囊肿大、超声Murphy阳性发生率分别为25．0％、16．7％、22．2％、8．3％,观察组胆汁透声差、胆囊壁厚、胆囊肿大、超声Murphy阳性发生率分别为72．2％、47．2％、100．0％、94．4％,两组差异均有统计学意义（χ2＝4．571、4．571、4．589、5．689,均P＜0．05）;两组肝动脉和胆囊动脉的Vmax和RI差异有统计学意义（P＜0．05）。进行ROC曲线比较,观察组胆囊增大的正确率最高,为90．7％,特异性为90．7％,灵敏度为90.6％,与其他超声指标比较差异无统计学意义（χ2＝0．893,P＞0．05）。结论彩色多普勒超声检查能显示急性感染性胆囊炎的形态、胆囊壁程度、胆汁透声等情况,可提高对该疾病的诊断价值。     

彩色多普勒阴道超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊治中的价值

目的：探讨彩色多普勒阴道超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊治中的价值。方法回顾性分析剖宫产术后子宫瘢痕妊娠55例的声像图,观察妊娠囊的位置及与子宫切口的关系、子宫切口的回声、血流情况。结果55例患者宫腔正常部位未见到孕囊,在子宫下段切口部位可见胚囊或包块。结论彩色多普勒阴道超声对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的早期诊断及临床治疗方案的制定有重要的价值。     

经阴道彩色多普勒超声检查对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的鉴别诊断分析

目的为探讨剖宫产术后瘢痕妊娠的经阴道彩色多普勒超声鉴别诊断价值。方法选取本院收治42例疑似CSP患者,住院后进一步采用经阴道彩色多普勒超声观察病灶位置、大小、胎盘发性部位,与膀胱之间子宫肌层厚度、彩色血流信号灌注的区域,分析误诊原因。结果对42例疑似病例进一步采用经阴道彩色多普勒超声检查:31例孕囊型病例中,排除CSP10例(子宫峡部妊娠5例、难免流产2例、宫颈妊娠1例、宫腔妊娠2例),误诊1例;从11例混合型病例中,误诊两2例;诊断符合率为93.0%(39/42)。结论经阴道彩色多普勒超声超声检查对孕囊型CSP的鉴别诊断有十分重要的意义。     

剖宫产术子宫瘢痕妊娠的超声图像特征分析

目的探讨经阴道彩色多普勒超声在剖宫产子宫瘢痕妊娠诊断中的价值。方法采用经阴道彩超,对29例剖宫产术后子宫下段瘢痕妊娠患者进行检查,观察妊娠物着床的位置及与剖宫产切口的关系、子宫切口部位的回声、血流情况。结果所有患者在子宫下段切口部位可见胚囊或混合回声包块,根据超声像图特征把它们分为2种类型：（1）胚囊型20例;（2）混合回声包块型9例。结论经阴道彩超检查对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断有着重要的价值。     

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫瘢痕内膜异位致功能性出血

目的探讨阴道彩色多普勒超声对子宫前壁瘢痕内膜异位症致功能性子宫出血的诊断价值。方法对48例有剖宫产史,阴道不规则出血妇女行阴道和腹部超声检查,重点观察宫前壁下段瘢痕处,并与手术和病理结果进行对照。结果彩色多普勒超声诊断符合率94％。超声表现为子宫前壁下段切口瘢痕处液性暗区30例（62％）,子宫前壁下段瘢痕处低回声占位12例（25％）,子宫瘢痕处回声增强5例（10％）,子宫前壁下段浆膜层与膀胱壁间低回声区1例（2％）。结论阴道彩色多普勒超声检查对子宫前壁瘢痕内膜异位症具有较高诊断价值,是一种简便、快捷、无创伤的检查方法。     

经阴道彩超对剖宫产子宫瘢痕部位妊娠的诊断价值

目的：分析剖宫产子宫瘢痕部位妊娠（CSP）的早期超声声像图特征,为提高诊断准确率提供依据。方法分析2011年2月~2013年9月住院治疗的14例CSP病例,观察其经阴道二维及彩色多普勒超声诊断的声像图特征,并与临床诊断结果相对照。结果14例经阴道超声检查均提示CSP,超声检查发现瘢痕处可见妊娠物,声像图表现分别为：9例为单纯孕囊型,5例为不均匀混合回声包块型。周边血流均丰富,瘢痕处肌壁均菲薄。其中1例被误诊,最终诊断为宫内妊娠,诊断符合率92.9%。结论经阴道彩超检查是CSP的最佳检查手段,对于CSP的早期诊断具有重要的临床意义,对治疗方案的选择及在治疗过程动态观察方面有重要参考作用。     

经阴道彩色多普勒超声对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断价值(附50例分析)

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声在诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)中的临床应用价值.方法 对我院2014年3月至2015年12月住院治疗的50例CSP患者,经阴道彩色多普勒超声检查的临床资料作回顾性分析.结果 所有患者均经过术后病理确认为CSP.阴道彩色多普勒超声检查明确诊断45例,诊断符合率达90％.5例患者误诊,其中2例误诊为宫颈妊娠,2例误诊为滋养细胞病变,1例难免流产.45例超声诊断CSP的患者:15例为孕囊型,孕囊位于子宫前壁下段瘢痕处;30例为包块型,在包块周边均探及丰富的血流信号,其中11例为蜂窝型包块,19例患者为混合型包块.结论 采用经阴道彩色多普勒超声仪检查能够有效提高对CSP诊断的准确性,为临床制定合理的治疗方案提供依据.     

彩超对剖宫产子宫切口瘢痕愈合不良的临床诊断价值

目的探讨彩超对剖宫产子宫切口瘢痕愈合不良的临床诊断价值。方法选择2016年1月至2018年6月在本院行剖宫产的110例产妇术后子宫切口瘢痕行彩超检查,其中切口瘢痕愈合不良产妇55例为病例组,另外55例产妇切口愈合良好作为对照组,两组产妇均行经腹部、经阴道彩色多普勒超声检查,观察两组产妇的彩超图像特征。结果病例组及对照组切口瘢痕部位与宫颈内口距离比较,P <0.05。病例组与对照组的子宫位置比较,P <0.05。病例组及对照组的子宫前后径、子宫内膜厚度、卵泡直径比较,P> 0.05。结论对剖宫产术后子宫切口瘢痕愈合不良行经腹部、经阴道彩色多普勒超声检查,可清晰显示宫腔内及子宫形态,可为瘢痕愈合不良的诊断及治疗提供可靠的依据。     

超声技术对诊断早发性乳腺癌的应用分析

目的观察早发性乳腺癌（EOBC）的超声声像图表现特点,探讨超声对EOBC的诊断价值。方法以年龄小于35岁的60例EOBC患者为观察组,年龄大于35岁的乳腺癌患者50例为对照组,两组均行乳腺彩色多普勒超声检查。结果60例EOBC患者有59例术前超声诊断为乳腺癌,1例误诊为乳腺炎性假瘤。浸润性导管癌、小叶癌、导管内癌的超声多表现为直接征象,髓样癌多表现为间接征象。观察组与对照组乳腺癌患者均以团块型为主,分别占到72．9％和87．5％,两组比较差异具有统计学意义（x2=6．293,P〈0．05）。两组彩色多普勒血流丰富程度、病灶形态、边界清晰度、有无高回声晕、钙化灶和毛刺征或蟹足征差异均无统计学意义（P〉0．05）;观察组内部回声不均匀、后方衰减程度与对照组差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组EOBC患者癌灶前后径和纵横之比均明显小于对照组,差异具有统计学意义（t=6．720、9．285,P〈0．05）;横径明显高于对照组（t=34．962,P〈0．05）。结论早发性乳腺癌在彩色多普勒超声诊断中具有横径大而纵横比小、多见内部回声不均匀及后方衰减较少的特征性表现,对筛查年轻女性乳腺癌具有重要意义。     

经腹二维与经阴道彩色多普勒超声诊断未破裂型宫外孕效果对比分析

目的 比较经腹二维与经阴道彩色多普勒超声诊断未破裂型宫外孕的效果.方法 选取在我院确诊为未破裂型宫外孕患者98例,随机分为观察组和对照组,观察组行经阴道彩色多普勒超声检查,对照组行经腹二维超声检查,比较效果.结果 观察组准确率为95.92％,对照组准确率为61.22％,观察组假孕囊、胚芽及心管搏动、附件混合包块和盆腔积液诊断优于对照组(P＜0.05).结论 经阴道彩色多普勒超声对未破裂型宫外孕的诊断优于经腹二维超声,诊断效果好.     

腔内彩色多普勒超声对剖宫产切口瘢痕妊娠的临床价值

目的：探讨腔内彩色多普勒超声在剖宫产切口瘢痕妊娠诊断中的临床应用价值。方法选取于2011年6月-2013年6月入本院治疗的45例剖宫产切口瘢痕妊娠患者为研究对象,对上述患者分别行经阴道腔内彩色多普勒超声检查和腹部彩色多普勒超声检查,比较两种检查方法的显像率,观察检查显像结果。结果阴道腔内彩超显像44例,其中包括25例妊娠囊型,16例包块型和3例胚胎型,1例漏诊,显像率为97.78%;腹部彩超检查显像32例,显像率为71.11%。两组检查方法的超声显像率比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。超声检查结果显示,宫腔内无妊娠组织38例,瘢痕处肌层回声团比较明显,呈现出杂乱、强弱不均等特点,同时多处可见不规则液性回声,子宫整体呈纺锤状。结论经阴道腔内彩色多普勒超声检查为仔细观察病灶与周边血流关系提供了便利,是剖宫产切口瘢痕妊娠的首选检查方法,具有重要的临床应用价值。     

经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产术后子宫切口妊娠的意义分析

目的讨论分析剖宫产术后子宫切口经阴道彩色多普勒超声诊断的妊娠意义。方法选取我院在2017年1月至2017年12月期间收治的剖宫产后切口瘢痕妊娠的孕妇共40例。随机将40例患者分为两组,对照组与实验组每组各20例患者,对照组患者采用常规腹部超声检查,实验组患者采用阴道彩色多普勒超声的检查方法。结果采用阴道彩色多普勒超声检查诊断正确率明显高于经腹部超声检查,经阴道彩色超声诊断后对实验组孕妇采取相应措施后肌层血流量明显少于对照组孕妇,对比差异明显,试验具有统计学意义(P <0.05)。结论用阴道彩色多普勒超声诊断能够快速准确的诊断孕妇是否为子宫切口妊娠,为患者治疗提供有效依据,降低孕妇妊娠的危险性,保障了生命健康。     

经腹经阴道彩色多普勒超声在诊断剖宫产术后瘢痕妊娠中的价值

目的 探讨经腹经阴道彩色多普勒超声在诊断及治疗剖宫产术后瘢痕妊娠中的价值.方法 对在本院自2009年12月~2012年1月接受诊断的80例剖宫产术后瘢痕妊娠患者资料进行分析,医护人员根据患者治疗时间（单日、双日）分为实验组和对照组两组,每组有40例患者.对照组患者采用传统方法进行诊断检查,实验组患者采用经腹部结合经阴道彩色多普勒超声诊断和辅助治疗,比较两组患者治疗效果等指标.结果 实验中,两组患者均治疗35 d,实验组患者确诊率94%,明显高于对照组患者（70%）;实验组患者治疗总有效率为95%,明显高于对照组患者（总有效率为85%）,对比差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 经腹结合经阴道彩色多普勒超声能够清晰的显示剖宫产后子宫瘢痕妊娠的位置、内部回声及血供情况,为临床治疗提供依据.     

剖宫产术后子宫疤痕妊娠超声诊断价值

目的 探讨剖宫产术后子宫疤痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的声像图特征,评价经腹联合经阴道彩色多普勒和三维超声在诊断CSP中的价值.方法 对经清宫术或手术证实的61例CSP的超声声像进行回顾性分析,并与经清宫术证实的剖宫产术后疤痕子宫再次宫内妊娠46例对照组进行对比研究.结果 CSP组与对照组的平均年龄、妊娠物均径无明显变化(P＞0.05).CSP组疤痕厚径明显小于对照组(P＜0.05).在子宫下段外形、妊娠物在宫腔的位置、妊娠物与宫壁肌层关系以及滋养层血流的位置差异均有统计学意义(P＜0.001),CSP组宫腔积液的检出率高于对照组(P＜0.05),两组之间在声像图分型、胎心搏动、滋养层血流的检出率方面差异无统计学意义(P＞0.05).超声诊断CSP与手术结果符合率高达96.7％ (59/61),误诊率3.3％ (2/61).结论 CSP超声声像表现具有一定特征性,经腹联合经阴道彩色多普勒和三维超声在诊断CSP中具有重要价值.     

经阴道三维彩色多普勒超声对剖宫产瘢痕妊娠的诊断及临床应用价值

目的探讨经阴道三维彩色多普勒超声在诊断剖宫产瘢痕妊娠中的应用价值。方法回顾性分析33例经阴道三维彩色多普勒超声及经阴道二维彩色多普勒超声诊断为剖宫产瘢痕妊娠患者,均经临床手术及病理证实．分析二维、三维彩色多普勒的超声声像图表现。结果33例剖宫产瘢痕妊娠病例中,经阴道二维彩色多普勒超声诊断符合率为75．76％,经阴道三维彩色多普勒超声诊断符合率为90．90％,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。二维及三维超声在外生型、内生型的单纯孕囊包块诊断中无明显差异,但在混合包块型诊断中三维超声具有明显优势。结论经阴道三维彩色多普勒超声诊断剖宫产瘢痕妊娠有其特定的优势,多维显示病灶,增加超声医师的诊断信心,提高对该病的诊断效能。     

经阴道彩超对剖宫产后切口妊娠的临床诊断价值

目的研究经阴道彩色多普勒超声(彩超)对剖宫产切口妊娠的临床诊断价值。方法选择2012年5月~2015年6月期间,有剖宫产史,在我院确诊为子宫切口妊娠并经病理证实的产妇中的72例作为本次研究的受试对象,按治疗方案的不同均分为两组。对照组进行常规腹超声检查,研究组36例采用阴道彩色多普勒超声检查。比较两种检查的检查效果。结果通过对比分析对照组中36名产妇,经腹部彩超检出23例,检出率为63.89%,其中宫颈妊娠3例、滋养细胞肿瘤5例及子宫肌瘤5例;研究组中36名产妇,经腹部彩超检出31例,检出率为86.12%,其中宫颈妊娠2例、滋养细胞肿瘤1例,研究组的检出率明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=3.471,P=0.0042)。通过对比分析两组产妇采用不同的方法检查剖宫产后切口妊娠,观察组检出产妇的胚芽、假孕囊及附件区包块的情况明显高于对照组,其数据对比具有统计学意义(P0.05)。结论经阴道彩超是诊断剖宫产后切口妊娠的一种十分准确且方便有效的方法,具有很高的临床诊断价值。     

经腹与经阴道彩色多普勒超声检查对盆腔瘀血综合征诊断价值比较

目的探讨经腹与经阴道彩色多普勒超声技术（TACDU、TVCDU）对盆腔瘀血综合征（PV）的诊断价值。方法运用两种检查方法对60例PV患者检测病变范围和病变程度,并与手术对照,比较两者的诊断价值。结果PV组静脉内径、静脉丛范围、静脉血流速度均高于正常组（t=2．214,2．310,2．340,均P〈0．05）;TVCDU对PV的诊断符合率91．6％,明显高于TACDU80．0％（X2=3．794,P〈0．05）,轻度者盆腔静脉血流速度（8．5±2．5）cm／s明显高于重度（4．6±2．7）cm/s（t=2．378,P〈0．05）。结论经腹彩色多普勒超声对PV的诊断有重要的临床价值,阴道超声明显优于经腹超声检查。