鼻内镜在鼻咽部活检术中运用价值的分析

鼻咽癌是我国高发肿瘤之一,系原发于鼻咽部粘膜被覆上皮的恶性肿瘤,具有局部侵袭力强,极易侵犯邻近组织器官,局部淋巴结转移率高的特点。鼻咽部组织活检病理组织学诊断是确诊鼻咽癌的标准。但因鼻咽部病变位置隐蔽,传统间接鼻咽镜检查视野     

经鼻内镜摘除鼻咽外血管纤维瘤1例

病例男,40岁,因“鼻阻伴左鼻腔反复出血2个月余”入院。入院查体：鼻部左侧稍隆起,无压痛,左侧鼻腔内可见一灰白色新生物堵塞左侧鼻腔,质韧,表面稍欠光滑,触之易出血。鼻中隔被推移向右侧,鼻黏膜充血、肿胀,右侧下鼻甲肥大,左侧中、下鼻甲窥视不见。纤维鼻咽镜经右侧鼻腔检查：鼻咽部未见异常,左侧后鼻孔内见一灰白色新生物堵塞。鼻部CT检查：左侧鼻腔内充塞软组织影,未见骨质破坏;左侧上颌窦内见一圆形不透光区。     

颈外动脉栓塞术联合鼻内镜切除富血供鼻咽部血管纤维瘤

目的评价颈外动脉栓塞术联合鼻内镜切除术治疗富血供鼻咽部血管纤维瘤的临床疗效,并与单纯鼻内镜切除术进行对比分析。资料与方法搜集本院收治的富血供鼻咽部血管纤维瘤患者33例,其中采用颈外动脉栓塞术联合鼻内镜切除术治疗20例(A组),单纯鼻内镜切除术治疗13例(B组),回顾性分析两组病例切除术中失血量、手术时间、术后住院时间等差异,对术后1年复发情况进行随访。结果 A组切除术中失血量为(154.5±84.3)ml,手术时间为(75.0±30.9)min,术后住院时间为(3.5±1.3)天,动脉栓塞术后6例发生轻度并发症,经对症治疗后消失,随访1年有1例复发;B组切除术中失血量为(623.1±142.3)ml,手术时间为(100.8±62.2)min,术后住院时间为(5.7±2.1)天,随访1年有1例复发。结论颈外动脉栓塞术联合鼻内镜切除术是治疗富血供鼻咽部血管纤维瘤微创、安全、有效的方法,与单纯鼻内镜切除术相比,具有术中失血量少、手术时间短、术后恢复快的优势。     

鼻内窥镜下鼻咽部活检术对鼻咽癌的诊断价值

鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤 ,南方地区尤为多见。我院每年诊治初发和复发的鼻咽癌患者约 10 0例 ,发现其预后与早期诊治有直接关系。但由于鼻咽部位隐蔽 ,早期症状大多没有特异性而易被患者和缺乏经验的医生所忽视而造成漏诊。临床上确诊鼻咽癌的方法主要靠鼻咽部的活检。目前常用的鼻咽部活检方法有 :(1)间接鼻咽镜下活检法 ;(2 )纤维鼻咽镜下活检法 ;(3)鼻内窥镜下活检法。此 3种方法各有优缺点 ,现结合临床资料比较如下。1　资料和方法1 1　临床资料　 1996年 7月～ 1998年 7月 ,42 1例患者共行5 2 9次鼻咽部活检 ,其中男 2 70次 ,女 2 …     

鼻内镜配套泵水系统在鼻内镜手术中的应用

当前,功能性鼻内镜手术（FEES）已成为治疗慢性鼻窦炎的主要手段之一．但该方法术中出血过多．鼻内镜镜面又直接深入鼻腔．容易污染镜面,干扰术野,从而影响手术的进程并增加并发症发生的可能性。清晰的术野对手术顺利进行至关重要：保持术野清晰,减少术中出血．一直是术者不断追求的目标。本文对24例Ⅰ型Ⅰ、Ⅱ期慢性鼻窦炎,伴或不伴鼻中隔偏曲的患者,采用随机分组的方法．观察鼻内镜配套泵水系统在鼻内镜手术中的作用及临床意义。     

鼻咽部不断发展性淋巴瘤的CT诊断

目的 探讨鼻咽部恶性淋巴瘤的ＣＴ表现及其鉴别诊断。材料和方法 回顾性分析１４例鼻咽恶性淋巴瘤的临床和ＣＴ资料。结果 检查发现鼻因恶性淋巴瘤早期多数侵犯鼻咽顶后壁,后期多数呈多壁侵犯,并可侵及口咽、鼻腔、扁桃体等部位、颅骨破坏少风,半数左右有颈部或全身其它部位淋巴结肿大。结论 ＣＴ检查对鼻咽恶性淋巴瘤的诊断和鉴别诊断有一定的价值。     

鼻内镜鼻部手术期的护理

鼻内镜手术是近年来对慢性鼻窦炎、鼻息肉诊治的一种创伤小，痛苦少的新手术方法。为研究此类手术的护理方法，对在我科住院的50例患慢性鼻窦炎、鼻息肉行手术的病人，通过术前准备、术后换药、出院指导多个环节进行观察和护理研究，形成了一套系统的护理方法，从而进一步提高了治疗效果。现总结资料报告如下。     

鼻内镜在难治性鼻出血诊疗中的应用

目的：探讨鼻内镜在难治性鼻出血诊疗中的应用价值。方法：应用鼻内镜技术对86例难治性鼻出血进行检查和治疗，并予微波凝固止血。结果：所有患者均一次性治疗后痊愈。结论：鼻内镜在难治性鼻出血诊疗中具有检查清晰、创伤小、止血效果确切、术后恢复快等优点，临床应用方便。     

鼻内镜规范化治疗

作为内镜外科技术的重要组成部分，鼻内镜微创外科手术近10余年在国内外得到了广泛地应用。随着该项技术的日益普及，作为该项技术执行者的临床医师的资质、手术设备和手术规范等最终决定着手术疗效，因此，鼻内镜技术在继续纵深发展的同时，必须兼顾医师的规范化培训。     

鼻咽纤维血管瘤的外科治疗

鼻咽纤维血管瘤是发生于鼻咽腔的高度血管化纤维化良性肿瘤;好发于青年男性,偶见于更年期女性患者,由于其起源部位较深,解剖结构复杂,多源血管供应,常侵犯蝶窦、筛窦、翼腭窝、颞下窝、眼眶,甚至前中颅窝,如何准确评定肿瘤的范围,     

鼻内窥镜下微波治疗鼻咽血管纤维瘤

目的：探讨鼻内窥镜下微波治疗鼻咽血管纤维瘤的方法。方法：按扬继生对鼻咽血管纤维瘤的分期，本组8例I期5例，Ⅱ期3例。全部患者均于鼻内窥镜下向波切除肿瘤。结果：无手术并发症；2例分别于6个月和10个月后复发，均再次行微波切除后痊愈。结论：鼻内窥镜下微波治疗鼻咽血管纤维瘤是简便、易行的手术方法。     

鼻内镜下鼻骨骨折复位术

鼻骨骨折在鼻外伤中较常见,多由直接暴力所引起,骨折可单纯局限于鼻骨,也可累及周围结构,外伤引起的鼻骨骨折一般向后移位,表现为鼻梁塌陷或不对称,X线和前鼻镜常规检查时,不易观察到鼻骨向后移位的具体状态,更容易忽略其并发的鼻中隔骨折.     

T2WI直方图在鉴别诊断鼻咽部淋巴瘤与鼻咽癌的价值

目的 探讨T2WI直方图在诊断鼻咽部淋巴瘤及鼻咽癌的鉴别价值.方法 回顾性搜集经鼻咽镜病理确诊的鼻咽部淋巴瘤25例,鼻咽癌108例.患者治疗前均行常规MRI平扫T1W1、T2WI、T2WI脂肪抑制序列和T1WI增强扫描.采用Image J软件于肿瘤最大层面手动勾画瘤体感兴趣区,于直方图测定相关定量参数,包括均数、最大值...     

鼻内窥镜下鼻咽清理对鼻咽放射损伤的疗效观察

鼻咽癌是我国南方常见的恶性肿瘤,好发于鼻咽粘膜上皮,约占头颈部肿瘤的78％^[1]。临床上首选的治疗方法是放射治疗,早期鼻咽癌的放射治疗治愈率高,可达70％左右^[2]。放射治疗易造成正常组织器官损伤,严重者可影响患者的生活质量。患者常感口干、咽干,甚至疼痛。这些症状一部分原因是口腔分泌物少．口咽黏膜干燥：还有一重要原因为鼻咽黏膜干燥,鼻咽部长期存在于痂。黄色鼻咽部痂皮有时可经口腔倒吸吐出。我们对2006年1月-2008年12月在我科行鼻内窥镜检查的鼻咽癌放疗后患者,     

可吸收明胶海绵在鼻内镜术中的应用体会

随着鼻内镜的广泛开展，鼻腔及鼻窦疾病得到了有效的治疗。但仍有相当部分病人出现术后鼻腔粘连及出血等并发症，影响术后恢复及疗效。我科在鼻内镜术中、术后采用可吸收明胶海绵进行处理，对防治术后鼻腔粘连及出血取得了较好的效果。报告如下。     

全麻下控制性降压在鼻内镜手术中的应用

目的:我们采用已身麻醉加控制性降压的方法达到减少出血、社野清楚、容易操用的目的。方法:对鼻患手术者40例,随机分为降压组和对照组,两组新用麻醉药和麻醉方法基本相同,降压组加用硝酸甘油的1-6ug.kg-1.min-1逐渐加量使血压降压基础血压的30%左右。结果:降压组降压前BP、HR与对照组无显著差异(p>0.05),术中降压组BP较对照组显著降低(p<0.01),而术中HR两组无显著差异(p>0.05)。结论:达到了控制性降压的作用,减少太中出血,手术野清楚,有利于手术操作。     

静吸复合控制降压在鼻内镜手术中的应用

<正>鼻内镜下施行鼻腔及鼻窦手术创伤小,但鼻腔狭小,毛细血管丰富,术中出血多,会导致术野不清晰,直接影响手术质量。为此,我们采用静吸复合控制降压以解决这一问题,获得较好效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料择期鼻内镜手术患者20例,其中男11例,女9例,年龄19～60岁,体质量45～87 kg。ASAⅠ或     

鼻内镜下治疗鼻出血的体会

鼻腔出血是耳鼻咽喉科常见急症之一。现将我院2010年6月-2013年6月收治的123例治疗效果分析如下。     

原发性鼻-鼻咽结核误诊鼻咽癌1例

病例 女，35岁，因反复咽痛3个月伴鼻阻1个月入院。患者系某医院呼吸科护士长，入院前因咽痛、鼻阻考虑为上呼吸道感染，给予抗感染、超声雾化吸入及鼻炎药物治疗，症状无改善，逐渐加重。行胸片检查：双肺未见异常，血常规正常，肿瘤标志物检查未见异常，鼻窦CT示：左鼻咽部增厚，左上颌窦炎，左侧鼻腔息肉。