先锋霉素Ⅵ引起血尿34例临床分析

头孢菌素类药物有耐酸、耐青霉素酶、杀菌力强、抗菌谱广的性能,临床应用日益增多.自第一代头孢菌素(先锋霉素Ⅵ)应用以来,许多重危疾患得以抢救成功,但由于使用不当有血尿发生.笔者于1997-10～2002-10期间所见应用先锋霉索Ⅵ静点后引起血尿34例,现分析如下.     

感冒通致小儿血尿54例临床分析

感冒通致小儿血尿５４例临床分析陈卫春（江苏省宜兴市第二人民医院２１４２２１）感冒通是目前广泛用于治疗急性上呼吸道感染的药物。近年来在临床应用中有诱发无痛性血尿的多例服导［１～４］。笔者自１９９１年至１９９４年共诊治５４例，现报告如下。１临床资料５４例...     

头孢霉素静脉滴注引起血尿2例报告

1 病历摘要 例1 女,32岁。病人着凉后引起发热、咳嗽、咯黄痰3天,曾自服希刻劳、祛痰合剂、华素片治疗无效。门诊就医时体温高达39.5℃。面色潮红,咽部充血,两肺听诊可闻及散在干罗音、腹部软,肝脾未触及,双肾区无叩打痛。实验室检查:血常规:WBC10.5×10~9/L,GR78％,LY21％,尿常规:pr(=),WBC0—1/HP,     

感冒通引起儿童药物性血尿不容忽视

感冒通引起儿童药物性血尿不容忽视姚福兰，姚辉，李凤前（成都军区总医院药剂科成都６１００８３）感冒通由双氯灭痛、扑尔敏和人工牛黄组成，具有较强的消炎、退热、镇痛作用，是临床上常用的抗感冒药物。随着日益广泛的应用，一些不常见的严重不良反应有所增多，且儿童...     

口服解热镇痛药引起血尿18例临床分析

我院自1995年以来曾收治18例口服解热镇痛药物而引起血尿患者,现总结如下。 1临床资料 本组18例中,男5例,女13例。年龄均在2～13岁之间,其中10～13岁5例,8—9岁7例,2—5岁8例。单服安乃近者10例,正痛片者1例,与抗生素同服者7例。服药后血尿出现时间最短10余小时,最长4d,镜检血尿消失常在血尿发病后2～3d左右,偶有持续8d者,经过良好,经随访均无明显后遗症。     

头孢拉定导致血尿18例分析

头孢拉定为第一代头孢菌素，适用于敏感致病菌所致的呼吸道感染，泌尿生殖系感染及皮肤软组织感染。由于其应用广泛且价格便宜，被广泛应用于基层卫生院。但头孢拉定导致血尿的临床报道亦较多。现将我院2005—01—2010—05出现18例临床血尿病例报道如下。     

头孢拉定致儿童血尿11例分析

我院儿科2001-01/2006-06共收治因静点头孢拉定治疗支气管炎、支气管肺炎而引起的儿童血尿11例,现分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男7例,女4例;其中2～3岁6例,4～6岁5例。均因呼吸系统疾病于私人诊所及本院门诊治疗。1.2方法将头孢拉定1d总量90～100mg/(kg.d)用生理盐水或葡萄糖注射液1次静滴,滴注时间约0.5～1h,滴注浓度小于10mg,血尿出现时间在0.5～48h,持续12～72h后消失(指镜下血尿消失时间)。尿色为鲜红色或洗肉水样或尿中有血凝块,不伴尿频、尿痛、水肿及高血压。2结果入院后行肾功检查、肾脏彩超、血浆蛋白、胆固醇、血清补体C3检查均正常,随诊1～6个月无血尿复发及肾功能损害。3讨论本组应用头孢拉定以前均无血尿及肾脏疾病史,停用头孢拉定以后肉眼血尿消失。本组患儿无尿路刺激症状、水肿、尿少、高血压,表现为无症状性血尿,经各种辅助检查,药物性血尿诊断成立。头孢类抗生素大部分经肾脏排泄,对肾小管酶活力有抑制作用,对肾脏有不同程度损害,肾毒性主要与药物剂量成正相关[1,2]。本文报道患儿均因浓度过大,输液速度过快,并将1d总量一次静滴所致,而未能将药物按药典规定1d总量...     

静滴头孢拉定致药物性血尿2例

头孢拉定不良反应发生率约6％,偶见胃肠道及皮肤过敏反应,中性粒细胞或白细胞减少,可出现尿素氮和转氨酶升高,致血尿者仅见2例,本人又发现2例,报道如下:1 病例介绍 例1,男,3岁。因咳嗽半月,发热、气急2d,于1994年1月18日入院,无肾炎病史。体检:T39.5℃,P120次/min及40次/min,BP11.5/gkPa。一般情况可,发育、营养良好,呼吸较促,面色潮红,咽充血( ),扁桃体肿大Ⅱ°,双肺闻及中等量湿罗音,心、腹、肝、脾、肾无异常,面部,双下肢无浮肿。血:     

注射用头孢拉定致腹痛、血尿3例

例1 患男,6岁,因"发热2d”诊断为"急性扁桃体炎”,在门诊观察室静脉点滴头孢拉定(上海四药有限公司,批号990525-1)2g,qd,1d后患儿感腹痛,能忍受;2d 后又出现脐周疼痛,尿痛,肉眼血尿,遂收住院.查尿:蛋白定性,潜血,白细胞+ ,停用头孢拉定,经碱化尿液、输液、对症等治疗2d后,上述症状消失,4d后复查尿常规, 各项均正常.     

口服双嘧达莫引起血尿一例

双嘧达莫为临床常用抗凝剂，不良反应轻而短暂。我院遇到因长期口服本品致血尿患儿一例，现报告如下：     

静滴头孢拉定引起血尿1例

患者.男,43岁,2001年元月10日因咳嗽、支气管炎在门诊静滴头孢拉定5.0g+5%250 ml葡萄糖注射液,3 d后.患者自觉双侧腰部疼痛,并出现血尿而入院.入院后,立即停止使用头孢拉定并给予对症治疗,病情好转,血尿停止.     

口服甲硝唑引起血尿2例

2例患者(男性58岁,女性49岁)为防治口腔感染服用甲硝唑0.4 g,3次/d。分别于服药后第2、3天出现肉眼血尿,同时伴有腰痛、尿急、尿频、尿痛等症状。尿常规检查示男性患者红细胞(++),女性患者红细胞满视野。停用甲硝唑,改为头孢氨苄+琥乙红霉素,症状逐渐减轻并消失。     

静脉注射头孢拉定引起血尿1例

患者,男性,38岁,无特殊病史及过敏药史。2005年5月21日下午4:30,病人因头痛、发热、乏力伴少许咳嗽来我院看中医科。体检:T38．9℃,HR 80次·min-1;舌红苔白腻、脉浮数,呼吸音粗,颈及颌下未扪及淋巴肿大。医生诊断为暑热挟湿性感冒,开具中药外,缓慢静脉注射头孢拉定2 g+ 0．9％氯化钠注射液60ml(批号050230,广州天心药业股份有限公司生产)。注射后约10 min,病人自觉尿急、尿痛,伴血尿,左肾区隐痛,但并没有回本院检查治疗。至晚上8时,肾区绞痛加剧,病人人住市人民医院。几天后患者治愈出院,无后遗症状。     

小儿血尿86例临床分析

目的探讨小儿血尿的病因及尿红细胞形态学检查的临床意义。方法对86例以血尿为主要症状患儿的病因进行回顾性分析。结果86例患儿中肾小球性血尿64例（74．4％）,非肾小球性血尿22例（25．6％）。急性肾小球肾炎36例（41．9％）、肾病综合征12例（14．0％）、泌尿系感染12例（14．0％）、紫癜性肾炎10例（11．6％）、药物性血尿8例（9．3％）、单纯性血尿5例（5．8％）、IgA肾病1例（1．2％）。结论小儿血尿病因复杂,主要来自泌尿系统本身,尿红细胞形态学检查对肾性血尿及非肾性血尿的鉴别有重要意义。     

先锋霉素致严重过敏反应一例

患者女,38岁。因牙痛,于1991—04—05晚6时口服先锋霉素Ⅳ2片。15分钟后自觉双唇肿胀,搔痒,连续喷嚏2分钟;继之恶心,胸闷,咽紧缩感,呼吸困难,脉弱(60次/分)。鼻通气受阻至完全阻塞,唇白,出冷汗,手足胀痛伴全身肿胀感。给肾上腺素1mg皮下注射,地塞米松5mg肌肉注射,吸氧;又给异丙嗪25mg肌肉注射;经半小时左右,症状渐缓解。仍感呼吸费力,周身酸痛、乏力,血压11.6/8kPa,给小流量持续吸氧,指压舌根,呕出胃内容物约70ml。当夜零时寒战、发热,给对症治疗。次日复诊,双唇脱屑,眼睑水肿,应用息斯敏等药物抗过敏治疗,一周后睑肿消退,症状完全缓解。讨论:①本例病人属超敏体质,有多种药物过敏史,曾有肌注青霉素致过敏性休克及普鲁卡因过敏史。②病人当日及数     

头孢拉定静脉滴注引起血尿46例分析

目的：探讨头孢拉定静脉滴注致血尿的临床特征及其防治。方法：通过检索近8年来国内公开出版的医药期刊，收集头孢拉定静脉滴注所致血尿的病例，进行统计分析。结果：头孢拉定静脉滴注引起血尿的患者多为青少年，多数在用药数小时内出现肉眼血尿或镜下血尿，经停用头孢拉定，多饮开水及其他对症治疗后全部痊愈。结论：头孢拉定静脉滴注可致血尿不良反应，临床使用过程中应注意观察，要严格掌握使用剂量和时间间隔，以减少不良反应的发生。     

先锋霉素Ⅳ号引起血尿一例

患者,男,43a,咽痛,发烧4d于1990年7月20日就诊。体检:T38℃,咽红,双扁桃体Ⅱ°,有少许脓点,心肺及腹部无异常。实验检查:白细胞10.1×10~9/L N90%、L10%,尿常规:阴性。诊断急性扁桃体炎,子以先锋Ⅳ号(头孢力新)     

儿童肉眼血尿63例临床分析

目的探讨儿童肉眼血尿的病因和临床意义。方法对63例首次以肉眼血尿为主要症状患儿的病因进行回顾性分析。结果 63例患儿中肾小球性血尿50例(79.37%),非肾小球性血尿13例(20.63%)。急性肾小球肾炎7例(11.11%)、Ig A肾病20例(31.75%)、原发性肾病综合征3例(4.76%)、紫癜性肾炎9例(14.28%)、狼疮性肾炎3例(4.76%)、药物性血尿7例(11.11%)、Alport综合征1例(1.58%),泌尿系感染6例(9.52%)、泌尿系结石3例(4.76%)、肾肿瘤1例(1.58%)、白血病1例(1.58%)、脓毒症并弥漫性血管内凝血(DIC)2例(3.17%)。结论小儿肉眼血尿病因复杂,必须通过认真分析病史、伴随症状体征和特异的实验室指标,并结合尿红细胞形态来确定肉眼血尿来源。当肉眼血尿排除了非肾小球血尿,而且迁延不愈、反复发作、难以明确病因时,应动员对患儿尽早行肾活检术。