食管癌肉瘤1例

患者女，2000年5月6日出生。于2004年1月3日在临淄区卫生防疫站接种门诊注射了水痘减毒活疫苗(疫苗系长春生物制品研究所生产，疫苗批号：200305042，有效期为2004年12月2日。注射用水批号20030507—9)，防疫医生采用常规消毒方法在患者左上臂三角肌附着处皮下注射0．5ml。注射结束后，该儿童随其母离开接种门诊。约     

2例自发性气胸诊治体会

<正>自发性气胸是指在无创伤和人为的情况下,肺组织及脏层胸膜自发性破裂,空气进入胸膜腔导致肺组织受压,引起的胸外科及胸内科常见的急症。此病起病往往来势凶险,症状严重,如果不及时确诊,患者可以因急性进行性呼吸衰竭而危及生命[1]。该病易发生于青年男性,发病时与其他急腹症表现相似,无典型的临床症状,易被误诊、漏诊,现将江汉大学医     

2例胃石症的诊治体会

胃石症为临床上少见疾病，本院自１９９０年以来收治２例，现就其病因、症状及体征、诊断及防治分析报告如下。１病例报告例１，女，４０岁。因上腹部疼痛不适１年余，加重伴返酸、黑便５个月于１９９２年１０月１２日入院。腹痛呈间歇性发作，空腹时明显，进食后缓解，内...     

食管癌根治术并发症临床诊治体会

<正>食管癌在我国为高发癌症,目前手术依然是首选的治疗方式。但食管癌根治术的并发症多,死亡率高,掌握食管癌根治术并发症的预防及治疗具有重要的临床意义。笔者对2005年1月—2010年12月收治的60例食管癌根治术病例资料进行分析,现报道如下。     

食管癌术后胃瘫12例临床诊治体会

目的：探讨食管癌术后胃瘫的病因、诊断及治疗。方法：回顾性分析367例手术治疗食管癌患者的临床资料。结果：367例患者确诊食管癌术后胃瘫12例，患者表现为胃潴留，无明显腹痛，肛门排气大多正常。消化道造影见胃蠕动差，吻合口通畅。所有病例经胃肠减压，肠内营养支持，维持水电解质平衡，以及促进胃肠动力药物的应用，病情均得以缓解出院，全组无死亡病例。结论：食管癌术后胃瘫的诊断主要依据临床表现、消化道造影及胸部CT等检查，排除存在机械性梗阻后应积极采取以肠内营养为主的综合治疗以及胃肠动力促进剂等非手术治疗，可以保守治愈。     

腹茧症2例诊治体会

例1,女,38岁.反复腹痛伴肛门停止排便排气20年再发加重2 d于2002年6月2日入院.每年发作1～2次,无手术外伤史.入院查体:全腹膨隆不对称,肌卫明显,全腹压痛,以脐下为甚,触及反跳痛,肠鸣音亢进,触及边界不清包块.     

脑出血合并肺栓塞2例诊治体会

例1 患者，男，54岁。因“右侧肢体活动不灵1d”于2003年1月8日入院。经做头颅CT后明确诊断为脑出血（定位：左基底节区）。入院后经降血压、降颅压、对症治疗，肢体活动较前好转。入院第5天，晨起时按摩、活动下肢时突发呼吸困难，颜面发绀，做心电图示SⅠQⅢTⅢ，继而出现室性逸搏心律，呼吸停止，以升压、气管插管、心肺复苏等抢救无效死亡。     

结节性多动脉炎2例诊治体会

本文经手术治疗的 2例有腹痛表现的结节性多动脉炎 ,术前经历了 2周到 2年不等时间的误诊。现探讨误诊原因及提出了早期诊断的措施。1　病历资料例 1,男 ,45岁 ,因“持续性中上腹痛、排稀便、呕吐 10余天”于 1999年 2月 2 3日入院。患者 2月 11日外出进食后次日感中上腹疼痛 ,呈持续性隐痛 ,阵发性加剧 ,无放射痛 ,伴恶心 ,多次去当地医院就诊予以抗炎、解痉对症治疗无缓解。18日起排鲜血便 ,每次量约 5ｍｌ,最多一天可达 10余次。病程中无发热 ,无肌肉关节疼痛 ,发病 2周内体质量下降 6ｋｇ ,2月 2 3日拟诊“肠道感染、腹痛待查”收入传染…     

脑出血合并肺栓塞2例诊治体会

例1患者,男,54岁。因“右侧肢体活动不灵1 d”于2003年1月8日入院。经做头颅CT后明确诊断为脑出血(定位:左基底节区)。入院后经降血压、降颅压、对症治疗,肢体活动较前好转。入院第5天,晨起时按摩、活动下肢时突发呼吸困难,颜面发绀,做心电图示SⅠQⅢTⅢ,继而出现室性逸搏心律,呼吸停止,以升压、气管插管、心肺复苏等抢救无效死亡。例2患者,女,69岁。因“胸闷气短3 d”于2004年2月15日入院。患者既往有高血压病史,28 d前因脑出血住我院神经内科行微创颅内血肿抽吸术,并行降血压、降颅压、抗炎、对症治疗好转出院。3 d前用力排便后出现胸闷…     

食管癌、贲门癌术后胃排空障碍15例诊治体会

目的：总结食管癌、贲门癌术后并发胃排空障碍的病因、诊断和治疗经验。方法：对1993年1月-2012年1月本院实行食管癌、贲门癌术后出现的15例胃排空障碍患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本组15例患者14例治愈,1例死亡。结论：食管癌、贲门癌术后胃排空障碍为功能性,保守治疗可治愈。     

6例食管癌肉瘤报告并文献复习

目的 探讨食管癌肉瘤的临床病理特征、组织起源及生物学行为.方法 对6例食管癌肉瘤的临床病例资料进行回顾性研究,并通过伊红-苏木素(HE)、免疫组织化学染色检测,结合文献分析、随访.结果发现食管癌肉瘤X线检查表现为食管腔内巨大充盈缺损.食管镜检:多为鳞癌,病理特征为癌与肉瘤两种成分并存.免疫组化示:癌成分角蛋白(++),部分癌细胞波形蛋白(++);肉瘤成分:波形蛋白(++).结论 食管癌肉瘤可能起源于食管上皮的未分化储备细胞,其具有向上皮和间胚叶分化的潜力,并兼有两种组织源性细胞的特点.     

2例自发性食管破裂的诊治体会

1病例资料 1.1病例1患者,男,71岁,因＂突发胸背痛1小时＂于2011年9月19日2：50时入院。既往无高血压病、冠心病、胃病史,有下肢静脉曲张病史多年有大量饮酒史。患者夜间睡眠时感恶心,呕吐,呕吐后感剧烈背部疼痛,呈持续性,后感胸前区疼痛不适,不敢用力呼吸。     

2例休克型肺炎的诊治体会

我科于今年连续收治2例休克型肺炎患儿，现将诊治体会报告如下：1资料与方法1．1临床资料 男女各1例。例1，女，12岁，因高热12h，谵妄4h入院。例2，男，11岁，因高热右上腹痛16h伴呕吐2h入院。就诊前均无咳嗽、咳痰及喘憋等呼吸道症状。体格检查，2例均有休克表现，例1血压为20／0mmHg，例2血压为50／10mmHg，均有四肢发绀、发凉；肺部检查，     

急性坏死性筋膜炎2例诊治体会

急性坏死性筋膜炎是一种严重的软组织感染，病情进展迅速，如不及时采取正确、有效的治疗，常可危及病人生命。我院曾收治2例，现将诊治体会报告如下。     

闭合性创伤性膈疝2例诊治体会

闭合性创伤性膈疝临床较少见,常合并其它脏器伤,易被误诊、漏诊。现将笔者在临床工作中遇到的2例闭合性创伤性膈疝报道如下。     

食管癌术后胸胃右胸疝13例诊治体会

Muller曾综合报道食管癌术后并发症发生率为38％,胸胃排空障碍为首位,但因此而致胸胃右胸疝者少见。笔者共诊治13例,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组13例,男10例,女3例,年龄52岁～69岁,平均年龄62.8岁。术前病史4月～7月。均为中晚期食管中段癌。8例位于主动脉弓下,3例位于主动脉右后方,2例界于主动脉弓下及弓后。肿块均为巨块型,从10cm×6cm×5cm～6cm×4cm×4cm不等。全部病例病变局部均有不同程度外侵,并侵及对侧胸膜,其中4例侵及心包膜。本组13例临床病理分期为T3～T4,N1。均行左侧开胸食管癌切除、     

颌面部软骨肉瘤2例

<正>本病发生于颌面部罕见,有文献报道约160例,本文报道2例,一例发生于颧弓,目前仅见一例,另一例发生于上颌。主要临床表现为肿块或肿胀,或可伴有疼痛,其它症状视病变程度和位置而定。X     

肺癌肉瘤2例报告

例1:女,62岁,因腹胀7个月,心悸气短,双下肢浮肿2个月于1985年8月17日入院。病始无明显诱因,自感腹胀伴反酸、暖气,近2个月来腹胀加重伴心悸、气短、夜间干咳、双下肢浮肿来院。病来无胸痛、发热。既往健康。查体:神清合作,头颅五官未见异常,表浅淋巴结不大,颈静脉怒张,胸廓对称,两肺未闻罗音,心界向左扩大,心尖搏动不显,心音遥远,心率     

喉恶性肉瘤2例

例1:男,45岁,住院号156673。渐近性声哑8年,伴有呼吸困难2年,于1967年2月7日入院。来院前曾在某医院因喉内肿物性质未定,行喉裂开术,并作气管切开术,取喉活检,病理诊断:喉纤维肉瘤,术后行深部放疗3000Y,效果不佳而来诊。喉检查:颈部皮肤深部放射治疗伤,Ⅰ度反应。喉外部触诊,喉体肿大,左右活动度差,间接喉镜所见,双側假声带肿胀,真声带固定,声门不能外展,喉內正常标志不清,右侧梨状窝可见有假膜性溃疡。于1967年2月13日行全喉切除术,5月29日痊愈出院,随访5年仍健在。