魏军平教授分期论治桥本甲状腺炎的经验

桥本氏甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis,HT)是最常见的自身免疫性疾病,也是甲状腺乳头状癌的独立危险因素,具有女性易感、向甲状腺功能减退发展的特点.中医学认为HT主要病机为痰气血胶结颈前,魏军平教授认为肝失条达与HT发病密不可分,贯穿HT发展始终.HT病程较长,病理因素逐渐复杂,魏军平教授将病机发展...     

健脾为本、分期论治桥本甲状腺炎

桥本甲状腺炎乃虚实夹杂之证,主要以脾气亏虚为本,气滞、痰凝、血瘀为标,病邪壅于颈前而发病,治以益气健脾、行气活血化痰为主,并且辨病与辨证相结合,分期论治。本病早期多属气郁痰阻、痰瘀互结之证,治宜标本兼治;甲状腺功能亢进期多属肝火旺盛或阴虚火旺之证,当以治标为主;甲状腺功能减退期多为脾肾两虚之虚证,当以治本为主。     

从痰论治高血压病治验举隅

导师盖国忠教授师从于著名中医急症学专家任继学教授,业医二十余载,学验俱丰,对中医药治疗血管疾病有深刻认识和独到见解.笔者随师出诊,听师教诲,获益非浅.现采摘导师从痰论治高血压病验案二则,以资佐证.     

张兰教授论治桥本甲状腺炎经验总结

桥本甲状腺炎（HT）又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,属于自身免疫性疾病,导师张兰教授根据本病病机特点的不同,以中医的整体观念和辨证论治为指导核心,从肝、脾、肾三脏论治,来调节人体的脏腑功能失调,在改善患者的症状和体征,提高患者的自身免疫功能方面,取得很好的临床疗效。     

韩延华教授从痰论治产后抑郁症临证经验

[目的]总结韩延华教授从痰论治产后抑郁症的临床经验,为临床治疗产后抑郁症提供新思路。[方法]以阐述中西医发病机理及治疗为切入点,从病因病机、辨证分型、用药特点等方面论述韩延华教授治疗产后抑郁症的学术观点和临床经验,并附验案举隅。[结果]韩延华教授认为痰邪是产后抑郁症的关键因素,责于肝脾肾三脏。脾肾亏虚,虚则生痰,肝气郁结,郁而化火,痰火互结,上扰清窍是其最终的结果。临床上多见于痰火上扰型、气郁痰阻型、脾虚痰凝型。治疗上始终以祛痰作为总纲,辨证治疗,气郁者当疏肝解郁以顺之,脾虚者当健脾祛痰以补之,痰火者当涤痰祛热以清之,临证加减,收效甚佳。所举验案为气郁日久,痰火上扰型,辨证准确,用药得当,疗效显著。[结论]韩延华教授从痰论治产后抑郁症理论独到,临床疗效显著,值得学习应用。     

吴学苏教授治疗桥本甲状腺炎经验拾萃

[目的]归纳总结吴学苏教授对桥本甲状腺炎病因病机的认识及治疗经验。[方法]通过跟师学习,收集整理吴师多年诊治本病的典型医案,研究分析其临床辨证及遣方用药规律,归纳总结其治疗经验,并列举验案进行佐证。[结果]吴师结合中西医理论及多年临床经验,总结出本病最常见的病因是情志内伤,以痰浊内郁为重要病理环节,治疗上强调从痰论治,以二陈汤为基础方,根据不同证型辨证加减。同时在中医“治未病”理论指导下,合理运用中医药,干预本病发生进展,可有效避免或延缓不可逆甲减及癌变的发生。所举验案为桥本甲状腺炎亚临床甲减期,吴师据其“脾肾阳虚、痰浊内郁”的病机,以温肾健脾、化痰散结法治之,成功降低其抗体水平,避免临床甲减的发生。[结论]吴学苏教授治疗桥本甲状腺炎经验丰富且颇具疗效,其临证方法及诊治特色,对临床治疗桥本甲状腺炎具有重要指导意义。     

老年性脑病从痰论治举隅

近些年来，我们从痰论治老年性脑病，抓住病因选方用药，收获较大。现择治验八则，仅供参考。     

糖尿病从痰瘀论治举隅

糖尿病现已成为一种严重影响人民健康的常见病,其并发症更是防不胜防,难以治疗,轻则致残,重则危及生命。在此病的治疗中,笔者除给予益气养阴为主的治疗外,还兼以从痰瘀论治,收到较好疗效,现介绍两则病例于下。1典型病例病例一:张某某,男,55岁,干部。患糖尿病3年,坚持服用六味地黄丸(水丸)6g,日2次。近2个月来身体逐渐消瘦,乏力懒动,口渴欲饮,每日饮3、4暖瓶水仍不能解渴,小便频数,胸脘痞满,大便干结,脉滑数,舌质紫暗,舌边有瘀斑,舌下静脉曲线紫暗,舌苔黄厚腻。化验空腹血糖11.40mmol/L,尿糖(++)。辨证为气阴两伤,气滞血瘀,痰热内蕴。治宜益…     

从脾论治桥本甲状腺炎Meta分析

目的:运用Meta分析方法评价中药从脾论治联合优甲乐治疗桥本甲状腺炎的有效性。方法:检索已发表的中药联合优甲乐与单纯优甲乐治疗桥本甲状腺炎的临床随机对照试验,按照纳入标准筛选文献,提取相关数据,运用Review Manager 5.3统计软件对数据进行统计分析。结果:共纳入22篇合格的临床随机对照试验进行分析。治疗组与对照组相比,能够提高临床疗效:RR=1.29,95%CI(1.22,1.37),P<0.01;改善中医临床症状:RR=1.64,95%CI(1.21,2.22),P<0.01;降低甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TGAb)滴度:SMD=-1.26,95%CI(-1.72,-0.80),P<0.01;降低甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibodies,TPOAb)滴度;SMD=-1.25,95%CI(-1.73,-0.77),P<0.01;改善甲状腺峡部肿大:RR=-0.60,95%CI(-0.92,-0.28),P<0.01。结论:从脾论治联合优甲乐在降低TGAb及TPOAb滴度、改善甲状腺峡部肿大、提高临床疗效和改善中医临床症状方面,明显优于单纯西药组。但受纳入研究的数量和质量限制,从脾论治对桥本甲状腺炎的调节治疗作用需要更多高质量的随机对照试验加以证实。     

刘玲教授从气论治失眠经验探析

失眠是指尽管有合适的睡眠机会和睡眠环境,依然对睡眠时间和(或)质量感到不满足,并且影响日间社会功能的一种主观体验.主要症状表现为入睡困难(入睡潜伏期超过 30 min)、睡眠维持障碍(整夜觉醒次数≥2 次)、早醒、睡眠质量下降和总睡眠时间减少(通常少于 6.5 h),同时伴有日间功能障碍[1].失眠是临床常见疾病,长期...     

从痰瘀论治甲状腺炎

从"痰瘀"角度对甲状腺炎的辨治进行了论述,认为痰瘀凝滞是甲状腺炎病机演变过程中的主要环节,总结了一些治疗本病的方法以及痰瘀同治的药物,为进一步发挥中医药治疗本病的特色和优势提供思路。     

老年病从痰论治

人体进入老年期,不仅脏器虚损,且伴有不同程度的痰瘀互阻,使脏腑得不到正常的濡养,生理功能衰退加快,气血阴阳失调,新陈代谢失常,代谢废物堆积体内,毒害机体。全身功能明显减退,防御能力低下,机体内痰浊不断增多,发展到一定程度引起各种老年病。     

王孟清教授从伏痰论治咳嗽变异性哮喘经验

咳嗽变异性哮喘是儿童慢性咳嗽的常见病因之一,其病程长、反复发作、迁延不愈,部分患儿发展成为典型哮喘,给患儿及家属带来了极大的精神伤害和经济负担。王孟清教授对该病的诊治经验颇丰,且有独到见解,临证时多从伏痰论治,提出以发作期、慢性持续期、缓解期三期辨证治疗的原则。发作期以肺热证多见,治以泻白散加味;慢性持续期寒痰阻肺证方用三拗二陈汤加减,痰热雍肺证方用五虎汤加减;缓解期肺脾气虚证以玉屏风散合人参五味子汤加减,肺肾阴虚者以麦味地黄丸加减。临证中完善了适寒温,节饮食的调护法则。     

从痰瘀论治验案举隅

《素问》云：“血气不和,百病乃变化而生也。”医家又有“百病皆因痰作祟”之说。故笔者在临证时,以辨病和辨证相结合,从痰瘀论治一些疾病,取得较好效果,整理数则验案如下：     

多发性骨髓瘤从痰瘀论治

多发性骨髓瘤(Multiple myeloma,MM)是血液科的恶性肿瘤之一,目前仍被公认为是不可治愈的疾病。中医理论认为,痰饮、瘀血是恶性肿瘤形成的重要致病因素,但目前关于MM病因病机、病理、辨证论治等方面的认识并不多,多是各家之言,难以达成共识。本病若单治瘀血则痰浊不清,单治痰浊则瘀血不除。所以,笔者认为在MM的治疗上应以兼顾两者,本着痰瘀同治理论为治疗的根本大法,可以根据病因病机之辨证论治的不同,以化痰为主,或以祛瘀为主,但痰瘀胶着,密不可分。本文从痰瘀理论出发,解释MM的发病特点,以期待为防治该病开辟新的思路和方法,并在提高患者的生存质量、缓解疼痛、降低化疗副作用等方面得到明显的改善。     

王彦刚教授从浊毒论治胃癌前病变的用药规律研究

目的 采用数据挖掘方法探索总结王彦刚教授治疗胃癌前病变的用药规律及经验.方法 采集王彦刚教授2017年2月1日—2018年12月31日门诊病例数据,并建立医案数据库,应用古今医案云平台,对医案数据库进行中药统计、中药属性分析、互信息法分析、聚类分析.结果 共收集门诊处方169份,中药166味,高频药物有:黄芩(121次...