小儿传染性单核细胞增多症15例临床报告

小儿传染性单核细胞增多症１５例临床报告福建医科大学附属协和医院郭瑞官，陈长权，杨晓媛长乐市古槐中心卫生院林锦绣传染性单核细胞增多症（ＩＭ）是一种由ＥＢ病毒引起的传染性疾病，临床表现复杂多样，极易延误诊断，现将我科收住的１５例ＩＭ报告如下。一、临床资料...     

传染性单核细胞增多症36例临床分析

传染性单核细胞增多症(IM)是由EB病毒感染引起的一种急性或亚急性全身性免疫异常疾病。其临床表现多种多样,可累及多个器官,或以某个器官表现突出。现将我们近两年来收治的36例IM做一临床分析,并对本病的治疗做如下报道。 1 临床资料:①一般资料:全部病例均为大庆地区的住院患儿。男16人,女20人。年龄     

传染性单核细胞增多症36例临床分析

目的 探讨传染性单核细胞增多症的诊断及治疗。方法给予36例符合传染性单核细胞增多症患儿更昔洛韦、黄芪治疗,连用7～10d,有并发症者加用相应药物治疗。结果所有病例治疗3—5d后热退,5～7d淋巴结明显减小,肝功与心肌酶10～15d降至正常,肝脾于治疗1周缩小2～3cm。结果痊愈32例,好转4例。结论应用更昔洛韦、黄芪等治疗传染性单核细胞增多症安全、有效、无明显不良反应。     

儿童传染性单核细胞增多症36例临床分析

传染性单核细胞增生症(IM)是由EB病毒感染引起的急性传染病。近年来儿童中IM发病呈上升趋势，其临床表现复杂，病情轻重不一，常累及多个脏器，出现严重并发症以致危及生命，故早期诊断、治疗尤为重要。现将我院两年来36例儿童IM诊治情况报告如下。     

成人传染性单核细胞增多症13例临床观察

目的 探讨成人传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)的临床特征,以利于早期诊治.方法 对13例成人传染性单核细胞增多症的临床资料进行回顾性分析.结果 13例传染性单核细胞增多症均出现发热,均伴淋巴结肿大,伴咽痛10例(76.9%);扁桃体肿大9例(9.2%);皮疹6例(46.1%);肝、脾肿大8例(61.5%),以脾大居多;白细胞总数>10×109/L11例(84.6%),发现异型淋巴细胞>10%者11例(84.6%),肝功能异常6例(46.2%),血嗜异性凝集试验阳性10例(76.9%),EB病毒特异性IgM抗体阳性11例(84.6%).结论 成人传染性单核细胞增多症临床特征为发热,淋巴结肿大,咽喉炎,外周血淋巴细胞显著增多并出现异常淋巴细胞,嗜异性凝集试验阳性,感染后体内出现抗EBV抗体,异型淋巴增高>10%.     

传染性单核细胞增多症1例

1病例摘要患儿：女,4岁,以“发热4d”而入院,患儿于4d前无明显诱因出现发热,最高可达39．5℃,予以口服退热药后热能退,易反复,无咳嗽,无流涕,伴有咽痛,在当地诊所就诊后诊断为“急性化脓性扁桃体炎”,予以“头孢地嗪0．5”2次／d静脉点滴后,患儿仍热,故来我院就诊,自发病以来,患儿无腹痛及腹泻,无尿频及尿痛,时有乏力,无胸闷及气短,食欲尚可,     

传染性单核细胞增多症32例临床分析

传染性单核细胞增多症（IM）是EB病毒所致的急性或亚急性传染病。我院儿科自1988年4月～1996年5月共收治32例，报告如下。临床资料一、一般资料：32例IM中，男18例，女14例，男女之比为1．3：1。年龄8个月～12岁，小于5岁者19例。所有病例均符合目善根等提出的诊断标准。二、症状和体征：32例均有发热，体温最高达40．2℃，热程6～32天。咳嗽13例，咽痛5例，腹痛2例，腹泻3例，食欲不振7例，乏力5例。咽部充血和／或扁桃体肿大17例，浅表淋巴结肿大21例。肝肿大16例，脾肿大14例。眼睑浮肿5例，皮疹11例。肺部闻及干性或湿性罗音7例，巩…     

儿童传染性单核细胞增多症误诊病例临床分析

目的提高对儿童传染性单核细胞增多症的认识,减少误诊。方法回顾性分析46例儿童传染性单核细胞增多症中16例误诊的临床资料,并对误诊情况进行分析。结果 16例误诊主要误诊为上呼吸道感染,化脓性扁桃体炎,颈部淋巴结炎,败血症,误诊时间达4~10d,后经实验室检查确诊。结论儿童传染性单核细胞增多症需要详细的病史和体格检查,并配合实验室检查确诊,提高对本病的认识,完善相关的实验室检查是减少误诊的关键。     

儿童传染性单核细胞增多症36例分析

目的:了解儿童传染性单核细胞增多症的临床特点.方法:分析2003年9月至2007年4月间36例临床确诊为传染性单核细胞增多症住院患儿的临床资料.结果:儿童传染性单核细胞增多症以春夏之交和夏秋之交为发病高峰,36例患儿均有发热,伴咽峡炎、咽部分泌物31例(86.1%),淋巴结肿大24例(66.7%),肝肿大12例(33.3%),肝脾均肿大8例(22.2%),皮疹8例(22.2%);外周血常规发现异型细胞33例(91.6%);EBV-IgM检测均为阳性;给予抗病毒治疗,36例均治愈出院.结论:儿童传染性单核细胞增多症有一定季节性和传染性,临床表现多样,EBV-IgM检测阳性是诊断的可靠依据.     

传染性单核细胞增多症31例误诊分析

传染性单核细胞增多症（IM）是一种单核-巨噬细胞系统急性增生性传染病,90%以上由人类疱疹病毒（EBV）引起,5%～10%由巨细胞包涵体病毒、弓形体、腺病毒等所致,临床表现为发热、咽峡炎、淋巴结肿大＂三联征＂[1]。小儿常见病变累及全身各系统,临床表现复杂多变,近年来虽对该病的认识有所提高,但仍有部分病例误诊,现将我院儿科2008年6月-2011年6月收治的IM31例误诊临床资料加以总结,     

传染性单核细胞增多症31例误诊分析

传染性单核细胞增多症(IM)是一种单核-巨噬细胞系统急性增生性传染病,90%以上由人类疱疹病毒(EBV)引起,5%～10%由巨细胞包涵体病毒、弓形体、腺病毒等所致,临床表现为发热、咽峡炎、淋巴结肿大"三联征"[1].小儿常见病变累及全身各系统,临床表现复杂多变,近年来虽对该病的认识有所提高,但仍有部分病例误诊,现将我院儿科2008年6月-2011年6月收治的IM 31例误诊临床资料加以总结,现分析原因如下.     

38例儿童传染性单核细胞增多症临床分析

目的：分析传染性单核细胞增多症的临床特征及并发症特点,从而减少临床漏诊与误诊。方法：对38例传染性单核细胞增多症患儿的临床资料进行回顾性分析。结果：38例患儿中36例（94.7%）有发热、咽峡炎、淋巴结大,25例（69.4%）有肝脾大、皮疹等典型症状;32例异型淋巴细胞≥10%,传染性单核细胞抗体（EBVIgM）测定阳性。消化系统主要表现为肝脏酶学改变;呼吸系统表现为支气管炎和支气管肺炎;经治疗所有患者均获得良好的效果。结论：本病是累及多系统的全身性疾病,主要表现为感染相关性淋巴或淋巴样腺体组织反应性改变和多器官功能受损。临床表现多种多样,不典型患者多,易漏诊、误诊,故需提高对本病的认识,争取早诊断、早治疗,防止严重并发症的出现。     

小儿传染性单核细胞增多症临床分析

传染性单核细胞增多症(Infectious mononucleosis,IM)是由EB病毒感染所致的急性传染病[1].现将我院2000年1月-2004年12月年收治50例患儿,临床研究报告如下:     

传染性单核细胞增多症16例

传染性单核细胞增多症 (以下简称传单 )是由ＥＢ病毒引起的单核———巨噬系统的急性传染病 ,我科近几年收治 16例经测血ＥＢＶ抗体阳性而确诊的传单 ,分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 13例 ,女 3例 ,发病年龄 2月至9岁 ,<1岁 2例 ,～ 3岁 3例 ,3～ 5岁 7例 ,>5岁 4例。1 2　临床表现　发热 12例 ,热程 5～ 15天 ,咽部充血 12例 ,颈部包块 3例 ,均有淋巴结肿大 ,单纯性肝肿大 2例 ,单纯性脾肿大 2例 ,肝脾均肿大 5例 ,充血性皮疹 2例 ,双眼睑浮肿 1例 ,角膜混浊 1例 ,头痛 1例 ,面色苍白 2例 ,心动过速及心音低钝各 1例 ,咳嗽 4例 ,…     

小儿传染性单核细胞增多症21例误诊分析

目的总结传染性单核细胞增多症的临床特点和误诊原因,减少误诊。方法回顾性分析32例传染性单核细胞增多症的临床资料和21例误诊的临床资料,并对误诊情况进行分析。结果21例误诊,误诊时间为3天-2周,经过1-3次实验室检查确诊。结论传染性单核细胞增多症需要详细的病史和体格检查,并且配合实验室检查确诊。提高对本病的认识、合理的相关实验室检查是减少误诊的关键。     

成人传染性单核细胞增多症误诊二例分析

传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)主要为小儿较常见的一种急性传染病,成人较少见。在临床上时有发生,但由于临床医生对本病的认识不足,常常造成误诊及漏诊。现对2010年7月—2011年5月收治的成人传染性单核细胞增多症2例患者误诊的原因、诊断要点进行分析,以提高对本病的认识,现报告如下。     

传染性单核细胞增多症临床分析

目的 分析传染性单核细胞增多症的临床特点、辅助检查、治疗与转归,提高本病的早期诊断及治疗.方法 回顾性分析我院2009年1月至2011年6月住院诊断为传染性单核细胞增多症的103例临床资料.结果 103例均有发热、淋巴结肿大(100.0％),咽峡炎96例(95.0％),肝脏肿大54例(53.0％),脾脏肿大37例(36.0％),双眼浮肿59例(58.0％),鼻塞45例(44.0％),皮疹37例(36.0％),咳嗽27例( 26.0％),呕吐、腹泻31例(30.0％);合并肝功能损害49例(48.6％),支气管炎肺炎17例(16.5％),心肌损害37例(36.5％),血小板减少2例(2.0％),外周血白细胞计数≥10×109/L者101例(98.0％),外周血异型淋巴细胞≥10％者103例(100.0％),EB病毒IgM检测阳性者92例(91.0％).治愈94例、好转9例,治愈率100.0％(103/103).结论 传染性单核细胞增多症临床表现复杂多样,可累及多个系统,双眼浮肿对早期诊断有重要的参考价值;外周血异型淋巴细胞≥10％及EB病毒IgM阳性具有特异性,可提高本病的早期诊断;阿昔洛韦治疗有较好的疗效.     

儿童传染性单核细胞增多症86例临床分析

目的 总结和探讨儿童传染性单核细胞增多症的诊断和治疗。方法 分析86例传染性单核细胞增多症患者的临床资料特点。结果 外周血涂片异形淋巴细胞超过10％60例，占69．8％，其中26例〉0．20，白细胞增高52例，占60．5％，淋巴细胞绝对值增高占外周血白细胞总数的50％以上，ESR增快52例（60．5％），心肌酶谱增高8例，31例贫血，血清嗜异凝集试验效价≥1：40（或1：64）为阳性，69例，胸片异常22例。结论 对发热、咽痛，周围淋巴结肿大、肝脾肿大或伴起病初期出现皮疹者，需警惕传染性单核细胞增多症，可作血常规，异形淋巴细胞检查及骨髓等血液学检查。     

35例传染性单核细胞增多症临床特点分析

目的探讨儿童传染性单核细胞增多症的临床特点。方法收集35例儿童传染性单核细胞增多症的临床资料进行回顾性分析。结果 35例患儿中发热35例(100%),淋巴结肿大32例(91%),咽峡炎31例(88%),合并化脓性扁桃体炎2例,咳嗽20例,合并支原体感染5例,合并血液病2例(5%),皮疹7例(20%),双眼睑浮肿10例(29%),肝大5例(14%)。结论对持续发热或反复发热伴淋巴结肿大、肝大且白细胞计数增高的患儿需进行末梢血分类检测,特别是异型淋巴细胞检测,早期诊断、早期治疗是提高临床治愈率的关键;肝功受损和肺炎是常见并发症;部分肾小球疾患及血液病易与该病混淆,应注意区分诊断。     

传染性单核细胞增多症36例分析

目的讨论儿童传染性单核细胞增多症的临床表现,特征,并发症,治疗及预后。方法对2008年1月至2012年1月我院收治的36例儿童传染性单核细胞增多症的病例资料进行回顾性分析。结果 16例患儿出现发热,咽,扁桃体炎和淋巴结肿大的典型临床三连征,占全部病例的43.4%;并发症以肝脏损害最常见,其次为肺炎,心肌损害,中性粒细胞减少症等,也有部分患儿表现为双眼睑水肿,变异淋巴细胞比例增高>10%见于83.8%病例。是诊断儿童传染性单核细胞增多症简便有效的筛查手段,但其增高程度与病情的轻重和预后无关。EBV-VCA-IgM是诊断传染性单核细胞增多症指标之一。结论传染性单核细胞增多症的临床表现各异,病后应注意随访外周血变异淋巴细胞计数,血清EBV-VCA-IgM,肝功,心肌酶等检查,提高对本病实验室检查特点的认识,有助于减少临床误诊和漏诊,更昔洛韦等抗病毒联合糖皮质激素,丙种球蛋白治疗,预后大都良好。