抢救急性有机磷中毒致阿托品中毒73例分析

<正> 我院自1985年3月至1993年12月共收治急性有机磷农药中毒(AOIP)662例,其中73例在救治过程中发生阿托品中毒(AP),现报告如下。 1临床资料 1.1一般资料:73例中男24例,女49例,平均年龄34.2岁(22—74岁)。均为口服AOIP者,其中敌敌畏39例,甲胺磷24例,乐果4例,敌百虫1例,混合中毒5例;服毒量<50ml18例, 50—100ml134     

抢救有机磷中毒时阿托品用药探讨

有机磷中毒是县及以下基层医疗单位常常遇到的急症，除了必须使用的综合救治措施（诸如彻底清除有机磷毒物，早期应用解磷定或氯磷定，呼吸衰竭时使用中枢兴奋剂，必要时气管切开加用人工呼吸，降低颅内压，预防感染，抗休克，注意水、电解质与酸硷平衡等）之外，阿托品使用的适当与否，是抢救成功与否的关键措施。从我fr］1977－1990年共收治67例有机磷中毒患者的抢救治疗资料中统计，阿托品的用药总量从82－560mg不等。本组病人67例，男29，女38，年龄最大61岁，最／J‘13岁，服毒量15－80ml不等，服毒种类DDT46例，160511例，乐果10例…     

抢救急性有机磷中毒65例体会

急性有机磷农药中毒(AOPP)是边远、贫困地区基层医院较常见的急危重症之一,现就我院近年来收治的65例AOPP患者的临床资料报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　65例AOPP患者均为驻地周围的女性村民,年龄25～65岁,平均30岁,均为口服有机磷中毒,服毒剂量100～350ml,其中乐果中毒25例,氧化乐果中毒10例,敌敌畏中毒11例,混和性有机磷中毒19例。均在6h以内发现送至门诊。根据AOPP症状和知情人代述病史,按《职业性急性有机磷农药中毒诊断及处理原则》[1]分级,其中重度中毒11例,中度中毒52例,轻度中毒2例,全部患者入院后立即实施彻底洗胃,迅…     

大剂量阿托品抢救急性有机磷农药中毒

目的：探讨大剂量阿托品抢救急性有机磷农药中毒的疗效。方法：急性有机磷农药中毒患者随机分为治疗组和对照组，每组依病情分为轻度、中度、重度患者，治疗组患者给予大剂量阿托品治疗，对照组患者给予常规剂量阿托品治疗。结果：轻度患者死亡率治疗组和对照组相比无明显差异，治疗组中度及重度患者死亡率明显低于对照组重度患者死亡率。结论：大剂量阿托品有助于降低中度及重度急性有机磷农药中毒患者死亡率。     

阿托品抢救有机磷中毒的护理

<正> 1.阿托品抢救有机磷中毒的监护要点 阿托品为抢救有机磷中毒的常用药,正确估计阿托品的疗效是抢救成功的关键,应用阿托品应监护以下要点:要严密观察瞳孔变化,当缩小的瞳孔恢复正常或稍大且不再缩小时,提示已达阿托品化,若瞳孔明显散大或散大后又缩小,并逐渐昏迷,则提示阿托品中毒;注意病人意识状态的观察,观察病人神志变化情     

超大剂量阿托品抢救急性重度有机磷中毒1例

超大剂量阿托品抢救急性重度有机磷中毒１例张立新，段光明，高树章，赵秀红（山东省沾化县人民医院，２５６８００）有机械农药中毒十分常见，其病情来势凶猛，发展迅速，变化多端。因此，采取及时而行之有效的措施十分重要。最近，我们应用阿托品总量达２１２７０ｍｇ成...     

大剂量阿托品抢救急性重度有机磷农药中毒的体会

本文报导19例采用大剂量,快速阿托品化方法抢救重度急性经口有机磷雀己药中毒患者,男8例,女11例,平均年龄25岁。有机磷平均服毒量135ml,一般阿托品化时间1～3h,然后维持用药达病人出现谵语、躁动不安为止。本组治疗结果无一例死亡。所有病人无后遗症残留。     

阿托品抢救急性有机磷中毒1例

1 临床资料 患者,维族,女,19岁.因"自服敌百虫300ml半小时"急诊入院.查体:T 36.2℃,P 48次/min,BP 77/43mmHg,R 13次/min.平车推入,急性病容,中度昏迷,双眼球结膜水肿,针尖样瞳孔,颜面、四肢重度紫绀,全身见肌纤维颤动.双肺闻及广泛粗大湿罗音,心音弱,心率48次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音.诊断:重度敌百虫中毒.立即给予洗胃、导泻、复方解磷注射液、阿托品等药物抢救.40min后意识逐渐转清,达阿托品化,双肺呼吸音清.此后复方解磷注射液每4～6h静脉注射0.5g,阿托品每2～6h皮下注射1mg.3天后症状消失,无不适,痊愈出院.     

大剂量阿托品抢救急性重度有机磷中毒的护理探讨

急性重度有机磷中毒是临床急诊科的常见危重病。重度中毒一般都在口服有机磷毒物10min后发病,出现昏迷、脑水肿、肺水肿、呼吸肌麻痹、恶心呕吐、瞳孔缩小如针尖、全身大汗淋淋、肌纤维震颤。阿托品是抢救急性重度有机磷中毒的首选特效药,使用得当与否直接影响抢救成功率。本文从大剂量阿托品的使用方法、阿托品化的临床观察、阿托品化的护理措施、阿托品中毒的表现与防治、有机磷毒物反跳的观察与护理五个方面阐述了有关大剂量阿托品抢救重度有机磷中毒的护理问题。现将我院近年来使用大剂量阿托品抢救重度有机磷中毒的护理经验与同行分享。     

超大剂量阿托品抢救重症有机磷中毒4例

重症有机磷农药中毒,早期足量快速达到阿托品化是抢救成功的关键措施之一。对危重患者,我们采用超大剂量阿托品冲击疗法,即首次静推阿托品10～50mg,后据病情以10～20mg递增,出现阿托品化或阿托品中毒症状后递减至小量维持,继而改肌注、口服直至停药。我院近期抢救成功的4例阿托品用量13102.6～76731.2mg。     

甘露醇联合阿托品抢救重症有机磷中毒35例

<正> 我院自1992年3月—1996年6月应用甘露醇联合阿托品抢救重症有机磷中毒35例,取得了良好疗效,现报告如下。     

大剂量阿托品抢救重度有机磷农药中毒52例护理体会

大剂量阿托品抢救重度有机磷农药中毒５２例护理体会朱长青邓天仕曹红芳（南充市精神卫生中心６３７０００）重度有机磷农药中毒病势危重，病死率高，在抢救过程中，合理而有效地使用阿托品是抢救成功的关键，良好的护理也是提高治愈率的重要条件。笔者从１９９２～１９９...     

大剂量持续静脉滴注阿托品化抢救重度有机磷中毒

用大剂量持续静滴阿托品化抢救重度有机磷中毒１７例，抢救成功１６例，１例因呼吸暂停抢救无效死亡，分析表明，在治疗过程中密切观察病情变化，及时调节用药滴速，结合治疗措施，抢救成功率明显提高，比小剂量间歇给药法效果好。     

阿托品快速冲击疗法抢救重度有机磷中毒42例

根据治疗方法的不同,随机分成两组。治疗组４２例,女性４０例,男性２例;最大６６岁,最小１６岁。对照组４０例,最大６１岁,最小１７岁。两组中以 １８～３５岁的女性为最多,占总例数的 ９０％。诊断标准及中毒程度,均按１９７４年卫生部公布的《有机磷农药中毒诊断和处理原则》诊断和分级。 治疗方法：治疗组与对照组于入院后,均立即给予常规清水洗胃和给氧,早期使用解磷定特殊解毒剂治疗。治疗组在以上治疗的基础上,按病情通常给予首次阿托品１５～３０ｍｇ,静脉注射冲击疗法,每５分钟至１０分钟１次,使其在２０～３０分钟…     

大剂量阿托品抢救急性有机磷中毒44例临床分析

我院1988年以来,采用大剂量阿托品抢救经消化道急性有机磷中毒病人44例,取得了明显的疗效。现报告如下。     

抢救有机磷中毒致阿托品中毒1例护理体会

阿托品属Ｍ胆碱受体阻断药 ,是有机磷中毒的拮抗剂和有效解毒剂 ,能阻断乙酰胆碱与Ｍ受体结合 ,解除有机磷中毒所造成的Ｍ样症状。因阿托品本身也是剧毒药品 ,作为解毒药时所用的剂量悬殊较大 ,应结合病人中毒的程度来掌握 ,但对有机磷农药中毒患者 ,原则上应尽早给药 ,足量给药及重复给药。因此 ,在临床护理工作中 ,如何鉴别阿托品化及阿托品中毒是协助医师用药的关键 ,同时也是提高抢救成功率的有效措施。1　临床资料患者女 ,2 5岁 ,因与家人争吵自服农药“久效磷”约 30ｍｌ,半小时后送到当地卫生院治疗。当时神志不清 ,大汗淋漓 ,瞳孔缩…     

特大剂量阿托品抢救孕妇重度有机磷农药中毒1例

患者农妇,29岁孕4月余,因故空腹自顿服甲胺磷约100ml,半小时后被发现,急送我院时已呈深昏迷状态,散发浓厚的大蒜臭味,面色苍白,口唇紫绀,口吐泡沫,皮肤湿冷,体温不升,全身肌肉震颤,大小便失禁,双侧瞳孔小如针尖,双肺满布湿罗音,心率52次/分,     

阿托品救治急性有机磷中毒56例临床分析

目的探讨阿托品在提高有机磷中毒治愈率方面的作用。方法回顾性分析应用阿托品救治56例口服急性有机磷中毒的临床资料。结果 56例患者中,经急诊救治成功54例,死亡2例,抢救成功率为96.4%。结论急性有机磷中毒抢救成功的关键因素之一是迅速阿托品化及密切的监护和防止阿托品中毒。