美国胎儿影像指南（2014）解读

         妊娠期超声检查开始于20世纪60年代,目前广泛应用于胎儿疾病的诊治中,但对于妊娠期超声检查的频率和内容等相关问题并没有进行规范,而胎儿磁共振成像（MRI）更是面临着诸如此类的问题。基于以上原因,美国儿童健康与人类生长发育研究所（NICHD）、美国母胎医学会（SMFM）、美国妇产科医师学会（ACOG）、美国超声协会、美国放射学会和美国儿科放射学会联合发布了“胎儿影像指南”。该指南对妊娠期超声检查及胎儿MRI检查的适应证、检查时间及频率等进行了相应的推荐和规范。     

产科超声对胎儿的安全性

超声作为诊断工具广泛应用于几乎所有医学领域已有25年,由于超声临床效果好、方便、无创,美国一半以上妊娠妇女均经超声检查。由于此种技术主要用来检测胎儿,因而其安全性问题十分重要。此前有研究报告提出超声可致染色体畸变及姐妹染色体交换增加,但其他研究者未发现类似结果。在美国及其它发达国家,许多民间及政府的研究机构对超声的安全性问题进行了大量研究,均未证实超声对人体有害。高能超声通过热作用及空穴作用(cavitational acti v ities)确能产生一定的生物学效应,在通常进行的超声检查中,温度升高在1℃以内,而在成人及胎儿,一天的体     

孕期超声检查的时机以及超声检查的安全性

随着超声诊断技术及超声仪器的不断发展和临床经验的积累,孕期超声检查已成为评价胎儿生长发育、检测胎儿结构异常、筛查胎儿染色体异常高危人群的重要手段.自卫生部<产前诊断技术管理办法>实施以来,产前超声诊断得到了较快发展,同时孕妇的优生优育观念日益增强,对产前胎儿超声检查有了更多的认识和更高的要求.     

产前超声筛查胎儿畸形的临床效果评估

产前诊断包括超声检查，孕妇血清学检查估计胎儿染色体异常风险度、染色体核型检查、DNA分析、实验室特殊抗体、激素的测定等。在这些检查方法中，超声检查由于直观、方便，对孕妇无损伤，是产前诊断的主要检查手段。近年来，我国开始重视产前超声筛查，产前诊断法中特别强调超声筛查胎儿大畸形。但同世界上发达国家相比，我国产前筛查起步较晚，大畸形筛查缺乏统一标准，临床效果尚无定论。     

三维超声技术在产科的发展和应用

1三维超声技术的发展和在产前诊断中的应用二维超声是检测胎儿先天缺陷及监测胎儿宫内生长发育的主要手段之一。随着计算机技术、微电子技术和图像处理技术的迅速发展,三维超声成像技术在医学上取得了巨大的发展,产科是目前三维超声应用范围较广泛的领域。与传统二维超声成像相     

胎儿超声心动图的研究与应用进展

胎儿心脏异常是所有胎儿先天性畸形中最常见的一种,胎儿心脏超声是胎儿超声检查中最重要且最复杂的一项工作.近年采用胎儿超声心动图技术探索新检查途径、摸索新方法,使胎儿超声心动图在胎儿心脏畸形的产前诊断中获得较高的临床评价.通过对胎儿超声心动图新技术、新途径、新方法的认识与学习,对胎儿心脏畸形的产前诊断水平将会有所提高.     

胎儿常见畸形的超声诊断

目的:探讨胎儿先心性畸形的超声显像特点及其诊断价值方法:应用超声诊断技术分析胎儿,先心性畸形的声像图特征和诊断依据结论:超声检查可以较准确的诊断胎儿先天性畸形,对临床产前筛查提供可靠依据,有较高的诊断价值,是产前诊断不可缺少的方法之一。     

超声检查在胎儿畸形筛查中的应用

超声技术应用于产科观察胎儿生长状况和诊断胎儿发育畸形,至今已有三十余年的历史,由于其具有安全可靠、快速简便、多平面成像、可多次重复检查等优点,已成为产前胎儿畸形筛查最重要的影像学检查方法.     

超声新技术在胎儿头颅检查中的应用进展

超声是胎儿检查首选和最重要的手段.胎儿神经系统异常发病率较高,胎儿头颅检查显得极为重要,但是,目前超声技术对胎儿头颅检查仍存在不足.因此超声利用新的技术以满足胎儿头颅检查的需要是目前临床探索的目标,目前除二维超声外,三维超声、容积对比成像、断层超声等超声新技术在胎儿头颅检查中的重要作用日益明显.综述三维超声、容积对比成像、断层超声等超声新技术在胎儿头颅检查中的应用现状和进展,比较这些超声新技术与磁共振成像在胎儿头颅检查中的优劣势.     

产科超声的生物效应与胎儿安全

动物实验及人类流行病学资料分析表明,超声对生物体存在不良影响,产生超声组织损伤的主要机理是空化效应和热效应。目前尚未发现诊断性超声对胚胎及胎儿的近、远期危险性。因无产科超声安全范围的标准,应严格掌握产科超声指征。     

双胎妊娠1胎无头无心畸形1例

双胎并胎儿畸形在产科领域中占相当比例,通过超声检查可尽早发现,为临床确定是否继续妊娠提供重要信息.我院收治1例双胎妊娠其中1胎无头无心畸形孕妇.现将诊治情况报道如下.     

135例超声异常胎儿染色体核型分析

近年由于超声诊断技术不断发展,且操作简便、安全、准确,在产科领域中应用得越来越广,成为产前诊断胎儿畸形必不可少的工具.引起胎儿畸形原因有多种,包括遗传异常.遗传筛查方法包括染色体核型分析、基因检测和基因产物检测.     

胎儿心律失常的诊断和治疗进展

胎儿心律失常发病机制尚未明确.通过胎心听诊、超声检查、连续胎心监护以及胎儿超声心动图检查,可准确地诊断胎儿心律失常,并进行相应处理.对于胎儿心动过速者,行胎儿超声心动图检查后,通常可继续监测;药物可用于控制持续性胎儿心动过速.对出现持续心动过缓胎儿,免疫抗体检测阳性妊娠妇女应进行密切监测,需要除外胎儿心脏畸形;对出现不规则心律胎儿,可临床随诊,药物治疗效果有限.大多数心律失常胎儿预后好,心脏畸形发生率很低.     

胎儿超声心动图的研究与应用进展

胎儿心脏异常是所有胎儿先天性畸形中最常见的一种，胎儿心脏超声是胎儿超声检查中最重要且最复杂的一项工作。近年采用胎儿超声心动图技术探索新检查途径、摸索新方法，使胎儿超声心动图在胎儿心脏畸形的产前诊断中获得较高的临床评价。通过对胎儿超声心动图新技术、新途径、新方法的认识与学习，对胎儿心脏畸形的产前诊断水平将会有所提高。     

超声检查在先天畸形诊断中的应用

随着超声诊断技术的飞速发展，产前超声诊断的内容及范围不断拓宽，目前已成为诊断胎儿畸形的主要手段。现将我院4460例超声检查发现胎儿畸形情况进行总结分析如下；     

胎盘异常的三维超声特点

三维超声显像在产科已用于对胎儿的生长发育、胎儿行为的评估、畸形的探查、器官的测量和体质量的预测。为描述子宫内胎盘异常的三维超声特点，选择6例妊娠24～34周胎盘异常的患者进行三维超声检查。使用日本Alok—ASU-1000B型超声诊断仪、探头频率3．5MHz。孕龄的预算从末次月经的第1d算起，在妊娠早期及中期开始时通过超声检查证实。所有病例均在同时期内进行二维、     

胎儿三维超声在产前诊断中的应用

三维超声可以立体方式显示胎儿解剖结构的形态、大小、空间关系及其活动情况。随着超声影像技术和计算机的发展,它在胎儿产前诊断中的应用日趋广泛,为传统二维产前胎儿复杂畸形的超声诊断提供了新手段,如胎儿心血管系统、神经系统、颜面部及骨骼系统畸形,减少了产科检查时间,降低了对检查者技能的依赖性,提高了诊断的精确性,具有重要的临床意义。     

磁共振成像在产科临床的应用研究

目的探讨磁共振成像技术在产科中的应用价值。方法对2006年3月至2007年9月在中国医科大学附属盛京医院诊治的胎儿异常及产科并发症、合并症136例孕产妇的超声及磁共振结果,并结合术中所见和手术后病理结果进行对比分析。结果136例孕妇中MRI检查胎儿异常118例,产前胎盘异常5例,妊娠合并肿瘤9例,晚期产后出血4例。磁共振检查补充诊断率53.7%(73例),诊断符合率为46.3%(63例)。结论磁共振成像技术是对超声检查发现的胎儿、胎盘异常及妊娠合并肿瘤的定位、性质的重要验证和补充诊断手段。     

超声心动图在胎儿心脏功能检查中的应用

超声检查是产前对胎儿检查的主要手段，超声心动图检查除了能够观察胎儿心脏结构异常外，还可以了解胎儿心脏功能方面的信息。一些妊娠合并症和并发症以及胎儿的异常，例如妊娠期糖尿病、胎儿生长受限（FOR）、双胎输血综合征、胎儿水肿等的情况下，胎儿的心脏功能都会受到一定的影响。胎儿心功能不全是胎儿宫内死亡的重要原因之一。     

浅谈基层医院产前超声筛查随访的重要性

随着产前超声发展的日益完善,超声检查已作为不可缺少的筛查畸形的重要检查手段,作为产前超声医生,担负的责任和压力都是很大的,我们只有不断地努力,提高诊断水平,才能为正确的产前诊断提供准确依据,降低胎儿出生缺陷,提高人口素质。同时超声随访是提高诊断及鉴别诊断能力的最好方法之一,随访的重要性也不言而喻。