60例妊娠期肝内胆汁淤积症的妊娠结局

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是发生于妊娠中晚期,以皮肤瘙痒、黄疸和血清胆酸升高为主要表现的疾病.ICP对围生儿影响较大,可引起胎儿急性缺氧,甚至胎死宫内.本文就ICP对母体及胎儿产生的影响进行研究分析,报道如下.     

妊娠肝内胆汁淤积症与新生儿窒息的相关性

妊娠肝内胆汁淤积症（ICP）是妊娠中、晚期特发性疾病，它以妊娠期临床上皮肤瘙痒、黄疸和病理上胆汁淤积为特征，可致胎儿宫内窘迫、早产，甚至胎儿突然死亡。故临产时胎儿易因缺氧加重而致新生儿窒息。本文旨通过分析ICP孕妇不同的临床表现与新生儿窒息的关系，来指导我们在ICP孕妇临产前积极做好新生儿窒息抢救的准备及配合医生进行抢救。     

妊娠合并肝内胆汁淤积症59例围产期监护的探讨

为了更好地管理好高危妊娠，减少围产儿死亡率，我院对全市从１９９９年１月～２０００年１２月高危个案上报的５９例妊娠合并肝内胆汁淤积症（ＩＣＰ）进行追踪分析。结果如下：１ 对象与方法１．１研究对象： 自１９９９年１月～２０００年１２月两年中全市高危个案上报的 ＩＣＰ共 ５９例。 １９９９年孕产妇数 ８ ０５８人，合并ＩＣＰ １５例，占本年度孕产妇数的０．１９％；２０００年孕产妇数７ ７０２人，合并ＩＣＰ ３８例，占本年度孕产妇数的０．４９％。１．２研究方法：１．２．１首先确诊ＩＣＰ，即进行重点监护。给予消胆胺…     

妊娠合并肝内胆汁淤积症疗效分析

目的：探讨妊娠合并肝内胆汁淤积症42例临床疗效。方法：分析本院收治的妊娠合并肝内胆汁淤积症患者42例的临床资料,妊娠合并肝内胆汁淤积症患者给予针对性治疗的22例患者作为观察组,其余20例不进行干预作为对照组。结果：观察组治疗后血清总胆红素、谷丙转氨酶、血清胆汁酸均较治疗前明显改善,同时观察组分娩孕周、胎儿窘迫、羊水污染、新生儿窒息、早产、围生儿死亡、新生儿体重均优于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：妊娠合并肝内胆汁淤积症采取相应的对症治疗,可明显改善临床症状,提高妊娠结局的质量,值得临床推广应用。     

妊娠期肝内胆汁淤积症90例临床分析

妊娠期肝内胆汁淤积症 (intrahepatic cholestasis of preg-nancy,ICP)是妊娠特有的并发症 ,以皮肤瘙痒和肝内胆汁淤积为主要临床表现 ,症状持续至产后消失 ,再次妊娠可能复发。ICP对母儿均有不良影响。本文对我院 90例 ICP进行临床分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院 1     

妊娠期肝内胆汁淤积症119例临床分析

肝内胆汁淤积症(ICP)发生于妊娠期中晚期，可导致早产、妊娠妇女产后大出血、胎儿宫内窘迫及胎儿死亡等。作者总结本院近5年来资料完整的119例ICP患者及围产儿情况，分析报告如下。     

妊娠期肝内胆汁淤积症40例临床分析

妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠期特有的疾病。于妊娠中、晚期出现，以皮肤瘙痒、黄疸为主要特征；对胎儿影响较大，可引起胎儿急性缺氧，甚至胎死宫内；对产妇可造成产后出血。现结合2002年1月～2004年12月在我院住院分娩的40例妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇的临床诊治分析如下。     

双胎妊娠合并妊娠期肝内胆汁淤积症的临床分析

目的:探讨双胎妊娠合并妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床特点。方法:选择住院分娩的双胎合并ICP孕妇31例为观察组,同期单胎合并ICP孕妇180例为对照组,分析比较两组孕妇的发病孕周、分娩孕周、实验室数据及新生儿合并症等临床资料。结果:双胎妊娠的ICP发生率4.47%明显高于单胎妊娠1.05%,差异有统计学意义(P<0.05);两组孕妇TBA值差异无统计学意义(P>0.05),以TBA 40及100为切点分3段,观察组与对照组的构成比相似;观察组的ALT、AST及GGT值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组中有4例、对照组14例ALT>200 U/L。观察组新生儿合并症发生率为83.9%(52/62),对照组为38.3%(69/180),两组均未发现胎死宫内及新生儿重度窒息。观察组中最常见合并症为早产,发生率高达83.9%(26/31),分娩孕周(35.37±1.82)周明显早于对照组(38.27±1.71)周;对照组最常见合并症为羊水污染(P<0.05)。结论:双胎妊娠合并ICP时病情程度并未较单胎合并ICP明显加重,围产儿结局均良好。     

妊娠期肝内胆汁淤积症30例临床分析

妊娠期肝内胆汁淤积症(简称ICP),又称特发性妊娠黄疸,是一种发生在妊娠中、晚期,以搔痒、黄疸为主要症状的疾病。虽对孕妇预后良好,但对围产儿有许多不良影响,可致早产、胎儿窘迫、胎死宫内、新生儿死亡等合并症,已逐渐引起产科工作者的重视。本文对近期本院发生的30例ICP作临床分析。材料与方法1．临床资料:本院1998年5月~10月分娩735例中符合ICP诊断标准的30例占4.10%。     

妊娠期肝内胆汁淤积症的临床特征及妊娠结局分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者的各项临床特征及妊娠结局。方法选择2015年6月-2016年6月宜昌市第一人民医院60例ICP患者为观察组,60例正常孕妇分别作为对照组,观察两组孕妇的孕期临床症状、分娩方式、发生产后出血情况、新生儿的身体不良状况发生情况和Apgar评分。结果观察组产妇在孕期出现瘙痒、黄疸、妊娠期高血压疾病、羊水污染、胎儿宫内窘迫等状况的比例明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组产妇的血清总胆汁酸水平、血清总胆红素水平明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组分娩方式采用剖宫产的比例高于对照组(P0.05),观察组分娩方式采用阴道分娩的比例低于对照组(P0.05),观察组发生产后出血状况的比例显著高于对照组(P0.05);观察组新生儿的低体质量率、新生儿窒息率、早产率显著高于对照组(P0.05);观察组出生后1 min、5 min、10 min的新生儿Apgar评分均低于对照组(P0.05)。结论 ICP严重影响母婴健康,可改变妊娠结局,应当重视各种症状和临床特征的监测,以及时对孕妇进行治疗,确保母婴安全。     

双胎合并妊娠期肝内胆汁淤积症临床分析

目的探讨双胎合并妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的临床特点及其对围产儿预后的影响。方法回顾性分析本院分娩的7 696例孕妇的临床资料,选择双胎合并ICP的18例孕妇作为观察组,随机选择同期20例双胎非合并ICP孕妇为对照组,分析并比较两组孕妇的年龄、孕周等临床资料以及围生儿预后情况。结果本组中ICP发生率为1.96%（151/7 696）,双胎孕妇中ICP发生率为12.00%（18/150）,两者比较差异有统计学意义（P〈0.01）;观察组孕周明显短于对照组（P〈0.01）;观察组新生儿平均体重明显低于对照组（P〈0.01）;观察组新生儿窒息发生率为47.2%（17/36）,明显高于对照组的12.5%（5/40）,差异有统计学意义（P〈0.01）;观察组新生儿病死率为22.2%（8/36）,明显高于对照组的5%（2/40）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论双胎合并ICP可明显升高新生儿窒息发生率及病死率,应加强围产期胎儿监护,一旦胎儿成熟或监护中发现异常应及时终止妊娠。     

妊娠肝内胆汁淤积症46例临床分析

目的血清胆酸显著升高是妊娠肝内胆汁淤积症的一项特征性指标。方法应用放免分析法测定46例患者的血清结合胆酸，平均（20．56±11．31）μmol／L，较对照组增加8．2～144．7倍。结果按胆酸低、中、高分为3组，分别与临床症状、肝功能、分娩方式和妊娠结局进行比较，发现高胆酸组病情重、发病早和分娩并发症多。结论测定血清胆酸对诊断妊娠肝内胆汁淤积症、判断病情及时处理具有重要的临床价值。     

54例妊娠期肝内胆汁淤积症临床分析

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)妊娠结局与实验室检查如胆酸等的相关联系。方法:总结54例妊娠期肝内胆汁淤积症胆酸值,按数值分为两组:A组10～20μmol/L,B组>20μmol/L,比较两组妊娠结局。结果:胆酸升高A组35例,B组19例,B组患者发生胎儿窘迫、羊水粪染、早产,胎膜早破等几率较A组有显著差异。结论:ICP患者实验室检查胆酸是较重要敏感指标,有胆酸增高明显的患者出现妊娠结局异常的几率增加,故在ICP患者中,对胆汁酸增高尤其是明显增高者,应特别注意妊娠监护,适时终止妊娠。     

妊娠期肝内胆汁淤积症93例临床分析

目的通过对93例妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者妊娠结局的分析,探讨ICP患者对母婴的危害性。方法将2005年1月-2009年1月确诊并住院分娩的孕35周以上ICP孕妇93例行回顾性分析。结果对照组孕妇胎儿羊水粪染、早产率、胎儿窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡率、剖宫产率、产后出血等均明显低于ICP患者(P0.05),而治疗组羊水粪染、早产率、胎儿窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡率、剖宫产率、产后出血较未治疗组明显降低(P0.05)。结论对ICP患者做到早诊断,早治疗,严密监护,适时终止妊娠,可以明显改善胎儿预后,减少不良妊娠结局。     

中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁淤积综合症38例临床分析

妊娠期肝内胆汁淤积综合征 (ＩＣＰ)是一种常见的妊娠期并发症 ,它以妊娠期出现皮肤瘙痒及黄疸为特点。本院于 1999年 1月至 2 0 0 1年 1月对本病 38例患者进行治疗 ,取得较好疗效 ,现总结报告如下。1　材料与方法1·1　一般资料　 38例患者中 ,门诊留观 18例 ,住院治疗 2 0例 ,年龄在 19～ 34岁 ,平均年龄 2 6 5岁 ,发病时间 2ｄ至 1月不等。诊断标准 :⑴妊娠皮肤瘙痒 ;⑵胆汁酸升高 ,>10 μｍｏｌ/Ｌ ;⑶肝功能异常 :血清转氨酸升高 ,谷草及谷丙转氨酶达 10 0ｕ左右 ;⑷部分皮肤黏膜黄疸。1·2　治疗方法1·2·1　西医治疗　⑴ 5 %Ｇｌｕ…     

妊娠肝内胆汁淤积症56例临床分析

目的:探讨早期诊断、积极治疗、动态观察妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对母儿预后的影响。方法:对3年中来我院治疗及分娩的56例ICP患者资料进行回顾性分析,按照就诊情况分为治疗组及未治疗组,治疗组:给予地塞米松、熊去氧胆酸(UDCA)联合中药茵陈汤交替治疗,孕期一直坚持治疗、动态观察ALT、AST、TBA生化指标变化,并B超监护、严密观察NST反应;未治疗组:孕期未及时就诊,至临产入院才发现或虽经治疗但中途不能坚持者。结果:治疗组围产儿死亡率、羊水粪染、新生儿窒息、早产发生率明显低于未治疗组。结论:地塞米松、UDCA、中药茵陈汤是治疗ICP安全有效的药物,三种药物联合交替、间歇使用,则是治疗ICP比较简便、合理、有效的方法,而对ICP早期诊断、及时治疗、严密观察、积极干预、适时终止妊娠是改善妊娠结局的关键。     

妊娠肝内胆汁淤积综合症的观察及护理

妊娠肝内胆汁淤积综合症（ICP）是妊娠期特有的一种并发症,多发于妊娠中晚期,主要表现为皮肤瘙痒或黄疸以及肝功能异常。其病因不清,该病最大的危害在于围产儿预后不良,可导致早产、胎儿宫内窘迫、胎死宫内和产后出血等不良结局．是近几年来导致围产儿死亡的主要原因之一,发病率呈上升趋势。为了降低围产儿死亡率,提高围产儿的出生质量,我院采取了对ICP患者整体化、动态化和个体化的护理,取得了较好的疗效。现报告如下：     

54例妊娠期肝内胆汁淤积症临床分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇肝功能指标改变,围产儿结局.方法对该院2001年1月～2003年12月间54例妊娠期肝内胆汁淤积症患者临床资料进行回顾性分析.结果ICP孕妇血清转氨酶(ALT、AST)及胆汁酸(TBA)水平升高,较正常对照组有显著性差异;ICP早产、新生儿窒息率明显升高.结论ICP孕产妇预后良好,围产儿危险增加,必须高度重视,加强胎儿监护及药物治疗,适时剖宫产终止妊娠将明显改善围产儿预后.     

妊娠期肝内胆汁淤积症不同胆汁酸值对妊娠结局的影响

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是以妊娠中晚期皮肤瘙痒、胆汁淤积和黄疸为主、产后症状迅速消失为特征的妊娠期并发症，目前已引起国内妇产科医生的普遍重视。检测血清胆汁酸值是诊断ICP敏感的指标。本文通过75例ICP孕妇不同的血清胆汁酸值对妊娠结局的影响作一分析，结果如下。     

妊娠期肝内胆汁淤积症临床特点与妊娠结局

目的研究妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)产妇围产期临床特点与妊娠结局。方法选择2010年1月—2013年10月在嘉兴市秀洲区妇幼保健院分娩的172例ICP产妇为观察组,172名正常产妇为对照组,分析两组产妇围产期并发症和妊娠结局。结果观察组产妇的妊娠期高血压和早产的发生率(18.60%和9.30%)均明显高于对照组(6.98%和2.33%)(P0.05);两组产妇胎膜早破发生率差异无统计学意义(P0.05)。观察组产妇的剖宫产率以及羊水污染、胎儿窘迫的发生率(91.86%、41.86%和13.95%)均明显高于对照组(38.31%、11.62%和4.65%)(P0.05);两组产妇的产后出血和新生儿窒息的发生率差异均无统计学意义(P0.05)。结论 ICP对母婴危害大,需采取积极、合理的预防和治疗措施,有效改善妊娠结局。