ATP介入SPECT心肌显像对冠心病的诊断价值

冠心病的早期诊断为目前临床研究的重要课题,放射性核素心肌断层显像是一种无创性检测手段,为提高诊断的敏感性和特异性,其负荷试验近年得到广泛应用.本研究以冠状动脉造影为标准,对58例冠心病患者进行ATP负荷99Tcm-TMIBI心肌断层显像,以探讨其对冠心病的诊断价值.     

心肌血流灌注断层定量显像在犬急性心肌梗塞疗效评价中的应用

在１０只犬的实验性心肌梗塞模型上进行心肌断层显像与容积定量分析,对照病理解剖资料评价主要定量参数心肌缺损体积（ＤＶ）及缺损范围分数（ＤＦ）的准确性;另２１只犬分为对照组和Ｎｄ：ＹＡＧ激光心肌血管重建术（ＴＭＲ）组,分别进行实验性心肌梗塞术后心肌断层定量显像。结果表明：病理解剖定量分析获得的心肌梗塞区体积（ＩＶ）与心肌血流断层量结果ＤＶ值具有良好相关（ｒ＝０．８８）,两种方法所计算的心肌病变范围分数     

心肌灌注显像常见伪影的辨析

为探讨心肌灌注显像常见伪影的特征，提高诊断的准确性，对132例心肌断层影像进行了回顾分析，并以冠脉造影结果为标准判断伪影的有关。在充分识别各种伪影的情况下采用盲法重新诊断，并与既往诊断结果进行了比较，结果显示，衰减伪影和位移为影多见于^201Tl显像者。其中胸壁衰减伪影女性多见，表现为位置固定的左室前壁或侧壁缺损；膈肌衰减伪影常见于男性，在垂直长轴上常表现为下壁由前向后逐渐变细。位移伪影常表现为室壁上的浓度与稀疏的同时存在，非靶器官放射性摄导致伪影，最多见于^99mTc-MIBI显像的病人，此时常在三个断面上同时发现有肝或肠道影，重新读片后，误诊率由原来的13．6％下降到6．8％，此结果表明，各种伪影均有其影像特征和出现的特定前提；多数伪影在实践过程中能为人们所认识，但仍有部分伪影难于识别，认真分析其特征有助于进一步提高诊断的准确性。     

99Tcm-MIBI心肌断层显像结合体视学方法测定家犬左室心肌质量

左室心肌质量(Left Ventricular Mass,LVM)的早期测定在研究高血压病心肌改变方面具有重要意义,然而却缺乏准确、有效并可广泛应用的测定方法.活体血管造影和尸检是比较准确的方法,但由于它们的技术复杂性、创伤性和不可行性,实际应用受到限制[1,2].70年代基于M型超声仪建立的左室心肌质量的测定方法一直沿用至今,但由于它们在各种参数取值方法上的可变性和不一致性,使得LVM的计算方法和结果表现为多样性和欠准确性[2].随着科技的发展,它们的缺陷越来越明显,已经远远不能满足临床诊治的需要.核医学心肌断层显像在心肌疾病的诊断方面具有明显的优越性[3,4],但到目前为止,利用ECT(Emission Computed Tomorgraphy)技术测量LVM的研究报道尚不多[5,6].本研究旨在应用心肌断层显像技术结合体视学方法来建立LVM测定的新方法,以期能将该方法应用于临床诊治工作中.     

SPECT心肌重建图像的左心室长轴自动定位方法

设计并实现了一种单光子发射断层成像(SPECT)心肌重建图像的左心室长轴自动定位算法。首先通过迭代阈值方法实现原始图像的分割去噪;然后基于连续区块理论,通过先验知识与约束条件自动提取三维感兴趣区(ROI),排除其他器官与噪声的干扰;下一步对数据进行重采样操作,改善数据质量,并应用形态学中的骨架化算法得到足够的、能够描述心肌轮廓的采样点;在确定合适的、能够在XY方向完整描述心肌形状的平面(α平面)后,通过二次曲线拟合得到XY方向偏角(α角);随后通过插值方法沿α角与Z轴方向获取新的截面(β平面),并在β平面内二次曲线拟合得到仰角β角,α角与β角便给出了左心室长轴的定位。最后,本算法在原始模体数据、重建数据以及含噪声重建数据各49组测试中,全部定位成功,且平均绝对误差小于5°,并对真实临床SPECT心肌图像数据实现了成功自动定位。     

铊-201静息-运动心肌灌注显像

近十年来,利用~(201)Tl心肌灌注显像诊断缺血性心绞痛、急慢性心肌梗塞的定位、旁路手术疗效的观察与预后等已引起广泛的重视。为了取得实践经验,我们应用~(201)Tl进行了临床观察。本文报告初步结果。     

99mTc标记新型硼酸结构快速心肌灌注显像药物的制备及初步显像评价

^99mTc-TEBO为临床批准的快速心肌灌注显像药物,该药物初始摄取高,但心肌滞留不稳定,为此,本研究通过优化其硼酸结构,分别制备标记物^99mTc-2SP、^99mTc-4LPA及^99mTc-2MDM,制备时间均为30 min,均为无色澄明液体,放化纯度均>95%,分别在健康小型猪体内进行SPECT动态显像,并与99mTc TEBO进行对比。结果表明：^99mTc-TEBO注射后0~5 min,左室心肌快速摄取,但随后心肌放射性迅速洗脱,在10 min时心肌约洗脱至峰值的75%,与心血池放射性浓度比值为1.63。^99mTc-2SP引入2-甲磺酰基吡啶-5-硼酸基后心肌初始摄取高,心肌滞留时间明显延长,心肌洗脱较缓慢,左室心肌均清晰显影,在第10 min时心肌摄取仍可保持峰值的95%,与心血池放射性浓度比值为3.75,明显高于^99mTc-TEBO。而另外两种显像剂^99mTc-4LPA和^99mTc-2MDM在注射后15 min内显像不理想。因此,^99mTc-2SP是有潜力的心肌灌注显像药物。     

201Tl心肌灌注显像对识别冠脉狭窄程度和范围的临床价值

心肌缺血可导致心肌收缩能力下降[1]、心室腔扩大, 在负荷条件下尤为显著.     

SPECT脑灌注显像探测SLE脑内损伤的价值

为探讨SPECT脑血流灌注显像诊断SLE脑部受损的价值,分别对18例SLE患者和11例正常对照组进行了SPECT脑血流灌注显像,采用肉眼读片分析及半定量分析进行评价。其中5例患者进行CT和／或MRI检查。结果表明,肉眼读片分析SPECT诊断SLE脑以损的灵敏度为67．7％,半定量分析的灵敏度达70％,CT灵敏度只有20％。不配对t检验示扣带回、颞顶吉等部位最常受累。说明SPECT及脑血流灌注显像有助于发现SLE患者脑部血流受损情况。     

Metz滤波函数在SPECT图像重建中的参数选择

采用使物-像间均方差最小的方法,选择Metz滤波函数的参数值。结果表明:参数X值和帧计数以及总计数间存在明显正相关。     

SPECT图像三种散射校正方法的比较

对ＳＰＥＣＴ图像的单能窗、双能窗及多能窗加权采集三种散射校正方法进行比较研究。模型实验及临床试验结果均为单能窗（对称窗）采集时对比度及ＦＳＤ％（标准差分数百分值）最小，多能窗加权采集时对比度及ＦＳＤ％均最大，双能窗采集时对比度和ＦＳＤ％介于二者之间。虽然多能窗加权采集法对对比度和ＦＳＤ％综合考虑明显优于单能窗及双能窗采集法，但是该方法计算过程复杂、占用内存大。双能窗采集法相对简单、结果可靠，更适合     

High-resolution SPECT for small-animal imaging

1Introduction The rapid advance in molecular biology and the increasing use of transgenic mice as models of human biology and diseases have led to significant interests in the development of noninvasive,high-resolution,in vivo imaging techniques for small animals[1-4].Medi-cal imaging techniques including ultrasound(US),computed tomography(CT),magnetic resonance im-aging(MRI),positron emission tomography(PET),and single-photon emission computed tomography(SPECT),are contributing to this …     

SPECT脑血流灌注显像应用于脑血管疾病

７０例脑血管疾病患者（脑梗塞、ＴＩＡ、ＶＢＩ）行＾９９ｍＴｃ－ＥＣＤ ＳＰＥＣＴ脑血流灌注显像，并与ＣＴ、ＭＲＩ对照，结果ＳＥＰＣＴ诊断脑血管病的阳性率为９０％。ＣＴ为８８．２％（４５／５１），ＭＲＩ为９０％（２７／３１）。脑梗塞５５例中５１例ｒＣＢＦ图像上出现血流灌注减低区，４例发现交叉性小脑神经机能失联络证。诊断ＴＩＡ、ＶＢＩ的阳性率为７５％。ＳＰＥＣＴｒＣＢＦ显像发现病灶较ＣＴ、ＭＲＩ多；可     

断层屏蔽SPECT成像法探讨

本文以空间积分原理为基础,以逐渐逼近法为图像重建的核心,探讨了可实现断层屏蔽的SPECT成像的途径.与传统的SPECT成像方法比较,它具有高的灵敏度和数据获取速度快的特点.由于无须用机械装置将γ照相机旋转,消除了运动带来的误差,提高了成像的质量.本文用线性方程组的松弛解法对无散射和无噪音的二维空间的模拟数据进行了验算,证明逐渐逼近法能逐渐逼近到放射性分布区域,并能基本给出分布形式.     

门控核素心肌灌注显像诊断左束支传导阻滞合并冠心病的价值研究

为探讨^99Tc^mMIBI门控心肌灌注显像（G-MPI）在左束支传导阻滞（LBBB）病人中诊断冠心病的价值。21例LBBB患者均完成二日法门控负荷／静息MPI、心电图平板运动试验（ETT）、超声心动图检查。比较非门控心肌灌注显像（NG-MPI）和G-MPI在LBBB病人中诊断冠心病的准确性,并对各种无创性诊断技术的诊断价值进行比较。G-MPI诊断的特异性（P=0．041）和准确性（x^2=4．725,P=0．030）方面要明显高于NG=MPI,G-MPI与NG-MPI相比能明显提高对LAD病变诊断的特异性和准确性（P均=0．020）.G-MPI诊断的敏感性要高于ETT,P=0．030,在诊断的准确性方面,G-MPI与ETT相比有极显著性差异（x^2=7．467,P=0．006）。门控心肌灌注显像在LBBB病人中诊断冠心病具有较高的准确性,与非门控心肌显像和其它无创性诊断技术相比具有一定的优势。     

SPECT的衰减校正

综述了常见的ＳＰＥＣＴ衰减校正方法,包括前、后校正法,本征法和迭代法。简要介绍了各种方法的基本原理并对各种方法的特点作了比较分析。从校正后图像的噪声特性、失真度、方法的运算速度有适用于何种脏器的重建等方面作了有关阐述。有助于系统理解不同的衰减校正方法,也对ＳＰＥＣＴ临床应用选择适当的衰减校正方法有所帮助。     

A quantitative assessment of heart phantom motion and its effect on myocardial perfusion SPECT images

In order to study the image characteristics of motion artifacts and to determine the relations of motion artifacts with varied motion types, and the imaging timings, frames, distances and directions during SPECT acquisition, a myocardial phantom filled with pertechnetate solution was used to simulate the patient motion. In nonreturning pattern, the simulation motion was timed at the 0°, -45° and -90° positions during the rotation of the detector over a 180° arc from ±45° right anterior oblique to -135° left posterior oblique. Simulation motion was performed by moving the phantom ±5mm, ±10mm and ±20mm along X- (from left to right), Y- (from head to caudal) and Z-axis (from back to ventral) respectively. In returning pattern the acquired 30 projections were divided into three equal parts. The simulation motion was timed at the middle 1-7 projections of each part and performed by moving the phantom ±5, ±10,±15, ±20, ±25, ±30 and ±50 mm along X-, Y- and Z-axis respectively. Each image was co     

SPECT系统中局部触发方法的应用

本文介绍了局部触发电路的设计，并将其应用于模块化环形码头ＳＰＥＣＴ系统（ＭｃＳＰＥＣＴ）中，对该方法的应用效果进行了测试。