双腔气囊乳胶导尿管治疗自发性气胸20例报告

自发性气胸是内科危重症之一，处理不当易造成心肺功能衰竭。我们采用双腔气囊乳胶导尿管治疗自发性气胸20例，取得良好效果，现报告如下。     

双腔导尿管联合胸腔引流管在胸腔闭式引流术治疗高龄自发性气胸中的应用

目的观察双腔导尿管联合胸腔引流管在胸腔闭式引流术治疗高龄自发性气胸中的应用效果。方法 398例自发性气胸患者,年龄70～86岁,平均76.5岁。采用16号双腔导尿管和胸腔引流管相结合的方法行胸腔闭式引流,利用双腔导尿管的调节作用,使胸腔引流管的侧孔在胸腔内保持最适宜的2～3 cm的长度。结果本组患者自发性气胸均治愈,发生并发症34例(切口渗液18例,引流不畅6例,心功能衰竭4例,切口感染3例,引流管脱出1例,血胸1例,脓胸1例)。结论双腔导尿管联合胸腔引流管在胸腔闭式引流术治疗高龄自发性气胸中的应用效果满意。     

两种胸腔闭式引流术治疗自发性气胸的临床研究

目的 比较双腔气囊导尿管与硅胶胸腔引流管两种胸腔闭式引流术治疗自发性气胸的临床应用价值、疗效及并发症的差异.方法 62例自发性气胸患者随机分成治疗组和对照组,每组各31例,治疗组采用双腔气囊导尿管行闭式引流治疗,对照组采用传统硅胶管行闭式引流治疗,两组除闭式引流外余治疗相同.比较其手术时间、疗效及并发症.结果 两组患者的手术操作时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);疗效差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者术后并发症中堵管、脱管及1年内复发比较,差异无统计学意义(P＞0.05);皮下气肿、胸痛、止痛药的使用、管口感染、胸腔积液及遗留瘢痕比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 两种胸腔闭式引流术方法治疗效果基本一致,双腔气囊导尿管胸腔闭式引流术具有操作简单,易掌握,取材方便,疗效可靠,创伤小,并发症少等优点,值得推广.     

硅胶管与双腔气囊导尿管治疗COPD并自发性气胸46例临床观察

目的 比较传统硅胶管与双腔气囊导尿管闭式引流治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并自发性气胸的疗效及并发症等。方法 46例COPD并自发性气胸患者,29例行传统粗硅胶管闭式引流,17例行双腔气囊导尿管闭式引流,观察疗效及并发症等。结果 双腔气囊导尿管与传统粗硅胶管闭式引流治疗COPD并自发性气胸的疗效相近（P〉0．05）,并发症少于传统引流方法。结论 双腔气囊导尿管闭式引流治疗COPD并自发性气胸操作简单、并发症少、耐受性好。     

用带气囊导尿管作胸腔闭式引流导管治疗气胸15例

我们受时建华等[1]研究的启发,于 1998年12月起应用国产18～20号一次性双腔或三腔气囊导尿管作气胸闭式引流管,收到了较好的效果.现将结果报道如下.     

三种胸腔闭式引流术治疗老年自发性气胸60例疗效比较

目的探讨三种胸腔闭式引流术方法治疗老年自发性气胸的临床应用价值和疗效、并发症比较。方法三种胸腔闭式引流术方法（粗硅胶管组、双腔带气囊导尿管组、中心静脉导管组）治疗老年自发性气胸患者各20例,在基本临床资料、疗效、并发症等方面进行比较。结果三组患者的肺复张天数、治愈率和转外科手术例数经）（2检验,P〉0.05,说明三组疗效无显著差异,平均肺复张天数为8天,总有效率达85-90％,转外科手术者约占14％。而术后并发症如皮下气肿、堵管、脱管、胸痛,双腔带气囊导尿管组、中心静脉导管组和粗硅胶管组相比有显著性差异,P〈0.05,有明显优越性和舒适度。结论三种胸腔闭式引流术方法各有优缺点,治疗效果基本一致,但后两者对操作人员和器械无特殊要求,操作简单,病人舒适度好,更乐于接受,适用于基层医院推广应用。     

三种不同胸腔闭式引流方法在自发性气胸中的应用观察

目的三种胸腔闭式引流方法用于自发性气胸的疗效观察。方法 90例自发性气胸患者采用随机数字表法分为三组,A组:传统硅胶管胸腔闭式引流术,B组:中心静脉导管胸腔闭式引流术,C组:一次性带针胸管引流术。结果 A、C组复张成功率相同,且均高于B组,堵管例数A、C组相同,且均低于B组,切口感染数、皮下气肿数B、C组相同,且均低于A组。结论一次性带针胸管引流术有较多优越性,值得推荐。     

自发性气胸的临床特点与治疗对策

目的通过对多种自发性气胸的临床表现采用不同的治疗方法,达到治愈。方法根据不同临床表现及气胸压缩程度采取人工抽气、闭式引流术、胸膜粘连术等检测效果。结论96例病人中治愈90例,说明采用适用的方法可有效地治疗自发性气胸。     

老年自发性气胸的治疗体会

目的探讨老年自发性气胸的发病特点及治疗方法。方法对2003年至2007年4年间我科收治的老年自发性气胸84例进行回顾性分析并总结。结果老年自发性气胸多合并肺部基础疾病,起病急、憋喘重、需紧急处理,且带管时间长,大多需注入高渗糖等粘连剂愈合。结论老年自发性气胸临床表现不典型,易误诊,运用胸腔闭式引流加注入高渗糖,治愈率高,不良反应少,复发率低。     

胸腔闭式引流治疗自发性气胸的临床分析

<正>自发性气胸(spontaneous pneumothorax)是指没有外伤或人为因素作用下导致胸膜破裂而引起的胸腔和外界相通,导致靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气进入胸膜腔,造成胸膜腔积液、积气和肺塌陷萎缩,引起患者呼吸困难、紫绀、窒息感等临床症状,严重者使得纵膈向健侧明显移位,若治疗和护理不及时,会造成严重后果,需紧急行胸腔闭     

微创胸腔闭式引流术的临床应用观察

临床上治疗自发性气胸及胸腔积液，除病因治疗外，胸腔穿刺术亦为常规方法之一．我科自2003年3月至2004年3月采用微创胸腔闭式引流术，即行中心静脉导管留置持续闭式引流术，治疗113例患者取得满意效果，现报道如下。     

肺结核并发自发性气胸78例临床分析

目的分析肺结核并发自发性气胸的临床特点和治疗方法。方法对78例肺结核并发自发性气胸的临床诊治资料进行回顾性分析。结果本组病例20例次肺容积被压缩30%以下采取保守治疗,均在20天内治愈。肺被压缩30%～90%的患者共58例,35例次经单纯的胸腔穿刺抽气治愈,23例次经胸腔闭式引流术治愈,死亡2例。结论肺结核并发自发性气胸时临床症状重,但经积极治疗预后佳。合理使用保守治疗、胸腔穿刺抽气及胸腔闭式引流术,可提高治疗效果。     

中心静脉导管行胸腔闭式引流在自发性气胸的应用观察

自发性气胸是指无明显外伤而产生的胸腔积气,是较为常见的胸腔疾病,临床表现多为突发一侧胸痛、气促、憋气、咳嗽,是呼吸内科最常见的急诊之一。常规的治疗方法是胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流术、胸膜粘连术、外科手术治疗等。一般首选胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流术,虽然施行胸腔闭式引流术并不复杂,但在很多医院由外科医生手术完成,且需要相关的手术医疗器械,操作复杂,对组织损伤较大,固定导管需缝合,易发生相关的手术并发症,如胸痛、皮下气肿、     

COPD合并自发性气胸的临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并自发性气胸的临床特点,提高对此类疾病的认识和临床诊治水平。方法对2010年1月～2011年12月期间我院呼吸内科收治的58例COPD患者临床资料进行回顾性分析。结果 58例患者根据气胸类型不同及肺压缩程度不同给予胸腔穿刺抽气减压术、胸腔闭式引流术、吸氧、止咳、平喘、祛痰、抗感染等内科治疗,有57例患者气胸完全吸收治愈,患者原发病治疗好转出院,转外科治疗1例,无1例发生死亡,治疗总有效率98.28%(57/58)。结论自发性气胸是慢性阻塞性肺疾病常见并发症,慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸时患者多有病情急、重、发展快等特点,临床医生应根据患者病情及时制定合理治疗方案,采取胸腔穿刺抽气减压术、胸腔闭式引流术等方法进行治疗,以提高患者治愈率及生活质量。     

中心静脉导管结合硅胶管胸腔闭式引流治疗自发性气胸62例分析

自发性气胸常规的治疗方法有胸腔穿刺抽气术,中心静脉导管闭式引流术,硅胶管闭式引流术,胸膜粘连术,外科手术等治疗手段。两院自2004年3月至2006年9月采用中心静脉导管结合硅胶管胸腔闭式引流术治疗自发性气胸62例,取得满意效果,报导如下。     

自发性气胸性胸腔闭式引流术治疗的护理策略

自发性气胸是呼吸内科常见疾病,分为原发性和继发性,由于肺组织及脏层胸膜的自发性破裂,或靠近肺表面的肺大泡、细小支气管自发性破裂,大量气体经支气管胸膜瘘进入胸腔压缩肺脏所致。患者的主要症状表现为突发性胸痛,可伴有不同程度的胸闷、呼吸困难、窒息,大汗淋漓等,如不能尽快处理,将危及生命,尤其是有肺部基础疾病及肺储备状况较差者。故我院呼吸内科对肺压缩20％以上,症状较重的张力性和交通性气胸患者行胸腔闭式引流术,缓解胸腔压力,重建胸腔负压状态,促进肺生理功能的恢复。现将护理体会报告如下。     

老年气胸合并慢阻肺的诊疗临床分析

目的研究老年气胸合并慢性阻塞性肺疾病患者的临床特点及治疗方法。方法对我院2016年1月至2018年12月收治的30例老年自发性气胸患者的临床资料进行回顾性分析。结果30例老年患者中,治愈28例,其中完全肺复张者25例,肺复张达80%~90%者3例,因严重感染或呼吸衰竭而死亡2例。结论合并有慢性阻塞肺疾病病史的老年气胸患者发病较突然,病程进展较快,易误诊且病情凶险,尽早给予胸腔闭式引流等对症治疗有助于疾病的好转。     

电视胸腔镜治疗老年自发性气胸31例

近年来电视胸腔镜(Video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)作为一种新型微创技术,具有手术创伤小、痛苦轻、住院时间短、恢复快等特点,被认为是自发性气胸的最佳治疗方法,2006年6月~2011年8月我院应用VATS治疗老年自发性气胸31例,取得良好效果,现报道如下.     

三种引流管在胸腔闭式引流术治疗COPD合并自发性气胸中的临床研究

目的观察三种不同引流管在胸腔闭式引流术治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并自发件气胸中的疗效及并发症。方法选择COPD并发自发性气胸患者126例,行胸腔闭式引流术,根据采用不同引流管分为3组(中心静脉导管组、双腔导尿管组及硅胶管组),比较各组临床疗效、疼痛程度及并发症。结果中心静脉导管组治疗有效率较低。与其他组(双腔导尿管组与硅胶管组)比较差异有统计学意义(P<0.05)。疼痛程度比较,中心静脉导管组与其他组比较差异有统计学意义(P<0.05)。双腔导尿管组并发症发生率较其他各组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中心静脉导管和双腔导尿管在胸腔闭式引流术治疗COPD并发自发性气胸中有不同的优势,需根据具体情况选择。     

改良胸腔闭式引流术治疗肺结核合并自发性气胸50例临床疗效分析

目的探讨改良胸腔闭式引流术治疗肺结核并发气胸的临床疗效。方法将我院收治的肺结核并发自发性气胸的患者100例,按入院的时间随机分为对照组和治疗组各50例,经锁骨中线第2肋间,置入胸腔行引流术。为治疗组采用改良的带针胸管胸腔闭式引流装置,对照组采用常规胸腔闭式引流治疗,从患者的疗程,治愈的效果以及并发症发生率等多个方面进行对比。结果两组均取得了良好疗效,但治疗组并发症发生率4%和治病疗程平均14.7 d均明显少于对照组的10%和16.8 d,结果比较差异有高度统计意义(P<0.05)。结论改良胸腔闭式引流术治疗肺结核并发气胸有实际操作意义,值得临床推广应用。