慢性阻塞性肺疾病患者拒绝氧疗的原因及其干预对策

目的 分析慢性阻塞性肺疾病患者拒绝氧疗的原因并提出对策.方法 回顾并总结2008年1月至2010年1月在乐清市人民医院呼吸科住院的56例拒绝氧疗的老年慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料,分析其拒绝氧疗的原因,并进行护理干预.结果 护理干预后,56例拒绝氧疗的COPD患者中,50例患者均能够重新接受氧疗,有3例患者因经济困难仍然拒绝氧疗,1例患者主诉氧疗影响睡眠拒绝夜间吸氧,2例患者反映白天活动受到限制要求夜间吸氧.结论 护理干预措施能避免或减少慢性阻塞性肺疾病患者拒绝氧疗行为的发生,使患者积极、有效地配合氧疗.     

冬病夏治穴位敷贴疗法在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

目的探讨冬病夏治穴位敷贴疗法在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果。方法对184例慢性阻塞性肺疾病患者在进行常规治疗和社区护理基础上,行冬病夏治穴位敷贴疗法,时间3年。观察干预前后患者疾病相关症状发生情况和肺功能情况。结果干预后患者疾病相关症状发生率低于干预前;肺功能优于干预前,干预前后比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论冬病夏治穴位敷贴疗法可降低慢性阻塞性肺疾病患者疾病症状的发生,改善患者肺功能,进而提高患者生活质量。     

认知行为干预对慢性阻塞性肺疾病患者希望水平的影响

目的探讨认知行为干预对慢性阻塞性肺疾病患者希望水平的影响。方法将2016年1月至2017年6月本院呼吸科收治的80例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为两组,对照组40例实施常规护理,观察组40例在对照组基础上行认知行为干预,比较两组患者给予不同护理模式干预后希望水平的差异。结果观察组认知行为干预后希望水平各项评分及希望水平总分高于干预前与对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论认知行为干预可提升慢性阻塞性肺疾病患者希望水平。     

循证护理对慢性阻塞性肺疾病患者氧疗依从性的影响

目的 探讨循证护理对慢性阻塞性肺疾病患者氧疗依从性的影响.方法 我院于2009-01--2009-12住院患者196例,临床确诊为慢性阻塞性肺疾病,需长期氧疗的患者.随机分为两组,循证组和对照组各98例.循证组运用循证护理寻找慢性阻塞性肺疾病患者长期氧疗中存在的问题,并组织实施.对照组给予常规护理.比较两组患者对氧疗依从性的影响.结果 循证组氧疗依从性优于对照组.结论 采用循证护理能提高慢性阻塞性肺疾病患者氧疗的依从性.     

护理干预在98例慢性阻塞性肺疾病急性发作患者中的应用

目的：结合临床实践经验,探讨护理干预对慢性阻塞性肺疾病急性发作患者的影响,为今后慢性阻塞性肺疾病患者的护理提供参考依据。方法选择2012年10月至2013年9月期间,在我院住院的98例慢性阻塞性肺疾病急性发作患者作为研究对象,采用对照研究,将患者随机分为观察组（49例）和对照组（49例）,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予系统化的护理方案,通过抑郁自评量表（ SDS）、焦虑自评量表（ SAS）,比较两组患者生活质量和满意度评分情况,并加以分析。结果观察组和对照组的SAS及SDS评分均有一定程度的下降,且观察组的下降程度优于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组的总满意度（91．84％）优于对照组（77．55％）,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论系统性的护理干预能改善慢性阻塞性肺疾病急性发作患者的生活质量,具有辅助治疗价值,值得临床进一步推广和研究。     

护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者康复依从性的影响

目的：探讨护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者康复依从性的影响。方法：将60例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为干预组和对照组各30例，干预组对患者出院后康复的依从性进行护理干预，对照组采用常规护理。观察两组患者出院后半年内的复发率和肺功能检测优良率。结果：干预组患者复发率明显低于对照组，肺功能检测优良率明显高于对照组，两组比较均有显著性差异（P〈0．05）。结论：护理干预可提高慢性阻塞性肺疾病患者的康复依从性，有效减少疾病复发，提高患者生活质量。     

延续性护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响

目的:研究分析在慢性阻塞性肺疾病的治疗中采用延续性护理干预对患者生存质量的影响。方法:选择2011年12月~2013年6月于我院收治的100例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例,所有患者住院期间均进行常规治疗,在出院后,对照组不给予护理干预,观察组给予延续性护理措施干预,主要包括营养健康指导、电话随访、家庭氧疗、心理护理、呼吸肌锻炼等。观察对比两组患者出院1年后肺功能改善的情况。结果:观察组患者肺功能改善情况明显优于对照组,两组对比差异显著(P0.05),具有统计学意义。结论:采用延续性护理干预能提高慢性阻塞性肺疾病患者的生存质量,改善肺功能,值得临床推广应用。     

家庭氧疗的护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者稳定期的影响

目的 探讨长期家庭氧疗的护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的影响.方法 44例患者分成家庭氧疗干预组和无氧疗对照组各22例,对两组1年后生活质量进行评定,同时对干预组干预前后的依从性进行评定.结果 干预组1年后生活质量总评分(49.56±0.78),较对照组(54.22±1.12)有明显改善(P<0.01);干预组干预前后坚持吸氧人数、吸氧方法依从性均有改善(P<0.05).结论 家庭氧疗护理干预能够改善COPD患者的生活质量.     

院外延续性护理在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用

目的：探讨院外延续性护理在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用效果。方法：将128例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分观察组和对照组各64例。观察组出院前对患者进行康复运动指导、用药指导、饮食指导、家庭氧疗指导、急性发作的识别和自救方法指导,同时结合院外延续性护理;对照组出院时进行康复运动指导、用药指导、饮食指导、家庭氧疗指导、急性发作的识别和自救方法指导,不进行电话回访。比较两组患者生活质量、6 min步行距离和急性发作情况。结果：观察组患者的生活质量评分及急性发作发生率低于对照组（P〈0.05）,6 min步行距离长于对照组（P〈0.05）。结论：重视慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的院外延续护理,能有效延长慢性阻塞性肺疾病稳定期,减少急性发作次数,减少住院周期,减缓肺功能的进行性恶化。     

协同理论指导下全方位护理在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭无创呼吸机治疗患者中的应用效果

目的：探讨协同理论指导下全方位护理在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭无创呼吸机治疗患者中的应用效果。方法选择协同理论指导下全方位护理实施前(2015年1~4月)和实施后(2015年5~8月)我院收治的慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭无创呼吸机治疗患者各53例作为研究对象,分别设为对照组和实验组,对照组接受常规模式的护理干预,实验组接受协同理论指导下的全方位护理干预,对两组患者干预后的各观察指标进行比较。结果实验组患者干预后的舒适度评分和治疗依从性显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组,呼吸频率、心率及住院时间均显著低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论采用协同理论指导下全方位护理对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭无创呼吸机治疗患者实施干预,有利于提高患者的治疗舒适度和治疗依从性,降低并发症发生率,提高临床护理效果。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

The characteristics of interpretation of results of analysis of protein amount in urine of pregnant women

The adequacy of implementation of present proteinuria diagnostic thresholds under examination of pregnant women was examined. The analysis was applied to all urine samples of pregnant women from December 2009 to March 20010. The amount of protein in urine was concurrently evaluated by turbidimetric analysis with sulfosalicylic acid, colorimetric analysis with pyrogallol red, "dry chemistry" technology (the diagnostic strips). It is established that the mentioned techniques of analysis of protein in urine provide independent results. The results of colorimetric analysis are characterized by better precision and adequacy. However, in case of pregnant women the diagnostic threshold of protein concentration should be shifted from 0.120 to 0.150 g/l.     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。