后路复位内固定治疗胸腰椎爆裂骨折

胸腰椎骨折是骨科常见损伤，1998-2002年本院采用后路切开经椎弓根器械（AF、USS）治疗腰椎骨折患者37例，术中同时行关节突及横突间植骨融合术，或经前路椎体间植骨融合，术后随访疗效满意，现报道如下。     

AF系统椎弓根内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的护理

胸腰椎爆裂骨折有不同程度的骨折片嵌入椎管 ,为达到良好疗效和获得神经管道的减压 ,对此类损伤宜切开复位内固定治疗。我院 1996年 2月开始应用ＡＦ内固定治疗胸腰椎爆裂骨折 ,经精心护理 ,取得满意效果。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 36例患者中 ,男 2 6例 ,女 10例。年龄 17～ 6 8岁 ,平均 38岁。损伤节段 :Ｔ113例 ,Ｔ12 8例 ,Ｌ15例 ,Ｌ2 7例 ,Ｌ3 3例 ,Ｌ41例 ,其中 1例为Ｔ12 和Ｌ1二节椎体爆裂骨折。致伤原因 :高处坠落伤 2 5例 ,车祸伤 7例 ,压砸伤 4例。并发其它部位骨折 10例 ,术前脊髓神经功能按Ｆｒａｎｋｅｌ法分极 :Ａ级 …     

后路手术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床分析

胸腰椎爆裂骨折是临床常见的脊椎创伤之一[1],损伤机制复杂,常存在脊椎不稳定和不同程度的椎管狭窄,目前认为胸腰椎爆裂骨折患者应及早行后路手术减压,2011年1月-2013年1月间,我院采用后路手术治疗胸腰椎爆裂30例,并辅助以活血化瘀中药治疗,取得较为满意的效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组30例患者均为我院2011年1月-2013年1月间收治,经影像学检查后确诊。其中男性21例,女     

急性胸腰椎爆裂骨折椎管内骨块的早期后路减压植骨内固定

胸腰段是脊柱创伤中最常见的损伤部位，由于垂直压缩及屈曲压缩暴力的作用常导致胸腰椎爆裂骨折，可出现椎管内骨块，破坏脊柱稳定性，损伤脊髓和马尾神经。1998年3月-2005年7月我院对急性胸腰椎爆裂骨折开展了急诊后路手术治疗，共46例，得较满意的效果，现报道如下。     

急性胸腰椎爆裂骨折椎管内骨块的早期后路减压植骨内固定

胸腰段是脊柱创伤中最常见的损伤部位,由于垂直压缩及屈曲压缩暴力的作用常导致胸腰椎爆裂骨折,可出现椎管内骨块,破坏脊柱稳定性,损伤脊髓和马尾神经.19 98年3月-2005年7月我院对急性胸腰椎爆裂骨折开展了急诊后路手术治疗,共46例,得较满意的效果,现报道如下.     

胸腰椎爆裂骨折后路手术的护理配合

目的总结胸腰椎爆裂骨折后路手术有效的护理配合方法,提高手术室护理质量。方法回顾性分析46例胸腰椎爆裂骨折行后路钉棒复位内固定术患者的病例资料,对术中护理配合经验进行总结。结果 46例手术患者全部成功,平均手术时间2.8h,未发生严重并发症,取得了良好的手术治疗效果。结论后路钉棒复位内固定术是治疗胸腰椎爆裂骨折的有效方法,术中护理人员的有效配合,是手术成功的重要保证。     

充气式脊柱弹性固定牵引器在胸腰椎爆裂骨折后路内固定术后的应用价值

目的：评价充气式脊柱弹性固定牵引器在胸腰椎爆裂骨折后路内固定术后的应用价值。方法：采用非盲前瞻性随机对照方法,将480例年龄在25～45岁,椎体前缘高度丢失率大于50%的外伤性单节段胸腰椎爆裂骨折病人平均分为A组（术后3周佩戴充气支架坐起或下地）、B组（术后3周佩戴普通硬质腰围坐起或下地）、C组（术后8周佩戴充气支架坐起或下地）、D组（术后8周佩戴普通硬质腰围坐起或下地）。采用ALPF复位内固定植骨融合术治疗。术后随访5年。评价⑴术前、术后、内固定取出前、末次随访时,伤椎前、后缘高度、矢状面后凸校正Cobb角;⑵术前和末次随访时神经功能Franlkel分级;⑶末次随访时腰痛Denis分级。结果：（1）A、C两组无钉棒断裂;B组螺钉断裂8例（6.7%）;D组螺钉断裂3例（2.5%）。（2）四组伤椎前、后缘高度和矢状面后凸校正Cobb角术后均恢复良好,与术前相比有非常显著性差异（P〈0.01）,四组间无显著性差异（P〉0.05）。内固定取出前及随访时,B组的伤椎前缘高度丢失较多,矢状面后凸校正Cobb角明显增大（P〈0.05）。而A、C、D三组无明显丢失（P〉0.05）,明显优于B组（P〈0.01）。⑶末次随访时,A、C、D组神经功能均好于B组（P〈0.05）,腰痛程度均较B组轻（P〈0.01）,腰痛程度与矢状面后凸校正Cobb角呈正相关（相关系数为0.305,P〈0.05）。结论：ALPF治疗胸腰椎爆裂骨折可获得满意的复位,但术后缺乏有效的支具保护可影响疗效。术后应用充气式弹性脊柱固定牵引器,可早期下地,并能有效保持复位效果,降低内固定失效率和腰痛程度。     

前、后路减压椎间植骨融合内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效对比

目的对前、后路减压椎间植骨融合内固定技术治疗胸腰椎爆裂骨折临床疗效果进行对比分析。方法抽取96例胸腰椎爆裂骨折患者病例,将其分为A、B两组,平均每组48例。分别采用后路减压椎间植骨融合椎弓螺钉系统内固定技术和前路减压椎体问植骨融合钉板系统内固定技术进行治疗。对两组患者的手术和住院时间、术中出血量、治疗费用、并发症和不良反应情况进行比较研究。结果B组患者的手术和住院治疗时间明显短于A组患者;该组患者的治疗费用和术中出血量明显少于A组患者;该组患者在围手术期内出现并发症和不良反应现象的人数明显少于A组患者。结论采用前路减压植骨融合椎体间钉板内固定技术治疗胸腰椎爆裂骨折的的临床疗效满意。     

经椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折

目的：探讨经椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效。方法：2000年1月至2009年6月采用经椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折42例,按Frankd分级评定脊髓神经功能,应用Cobb角,椎体前缘高度百分比评定骨折椎体矫形状况及稳定性。结果：1例跳跃性骨折1个锣帽脱落,余椎弓根螺钉及钉棒位置良好。Cobb角由术前的250～450恢复至术后的20～150,椎体前缘高度百分比由术前的25％～46％恢复至术后的80％～100％。2例脊髓神经功能A级无恢复外,余均有1～2级的恢复。结论：经椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折能够有效恢复骨折椎体的高度及脊柱的序列,矫正术前的后凸畸形,能够恢复脊柱的稳定性。能够改善截瘫症状。     

AF椎弓根内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折

自2001年2月～2003年11月，作者采用AF椎弓根内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折29例，收效良好。报告如下。     

针灸并用治疗足底筋膜炎疗效分析

目的：探讨针刺雀啄灸治疗足底筋膜炎的临床疗效。方法：将90例观察病例随机分为治疗组60例,对照组30例,治疗组采用针刺雀啄灸法。针刺取穴委中、三阴交、太溪、阿是、阳陵泉、太冲,采用石学敏教授醒脑开窍针刺法之委中、三阴交、太溪取穴法,其余穴位常规取穴,阿是穴用雀啄灸法。治疗组仅用针刺方法,取穴与操作同治疗组。结果：治疗组有效率为96.7%,对照组有效率为80.0%,治疗组疗效明显优于对照组,经统计学处理,P〈0.01。结论：针灸并用治疗足底筋膜炎疗效确切,方法简便,安全可靠,值得临床推广应用。     

椎体成形术治疗多发性骨髓瘤椎体病理性骨折的疗效分析

目的：对6例椎体成形术治疗多发性骨髓瘤椎体病理性骨折的疗效进行分析,探讨该技术是否能够成为治疗多发性骨髓瘤椎体病理性骨折有效而安全的手段。方法：回顾性分析6例患者行经皮椎体成形术后的疗效,对其疼痛进行VAS评分并使用SPSS12.0统计分析软件对其进行评估,术后随访观察手术椎体是否再发骨折。结果：6例患者均手术成功,术后2天6例患者疼痛均明显减轻,VAS评分有显著差异（P〈0.01）,术后随访至今6例患者疼痛无加重,手术椎体均未再发骨折。结论：经皮椎体成形术是治疗多发性骨髓瘤椎体病理性骨折有效而安全的方法。     

足针配合项针治疗重型脑卒中的临床疗效观察

目的：观察足针配合项针治疗重型脑卒中的临床疗效。方法：足针疗法治疗重型脑卒中,有吞咽困难或失语患者配合项针治疗。结果：治疗后总有效率为95％。结论：足针配合项针治疗脑卒中疗效显著。     

针灸配合功能训练治疗膝骨性关节炎的临床疗效分析

目的：采用针灸与功能训练联合的方法对患有膝骨性关节炎的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法：抽取过去来我院就诊的90例患有膝骨性关节炎的临床确诊患者病例,将其分为单项治疗和综合治疗两组,平均每组45例。单项治疗组患者采用针灸治疗法进行治疗;综合治疗组患者采用针灸与功能训练联合的方法进行治疗。结果：综合治疗组的临床治疗效果明显优于单项治疗组患者,且统计学差异非常明显（P〈0.05）;该组患者出现复发的人数明显少于单项治疗组,且统计学差异非常明显（P〈0.05）。结论：采用针灸与功能训练联合的方法对患有膝骨性关节炎的患者进行治疗的临床效果令人满意,可以使患者治疗后的复发现象得到有效控制,具有安全可靠、治疗彻底、并发症少等特点。     

中医针灸治疗面瘫的临床疗效探析

目的：探究中医针灸治疗面瘫的疗效。方法：选取2012年6月-2013年6月在我院康复科进行治疗的面瘫患者120例,其中周围性面瘫78例,中枢性面瘫42例。根据随机分组的方法将患者分为两组,每组60例,两组患者均采用中医针灸疗法,对照组采用中医传统取穴方法,平补平泻;观察组取穴采用局部取穴＋辨证取穴＋辨病取穴的方法,并根据病情辨证虚实采用相应的补泻手法。治疗周期为15d。观察两组患者的临床疗效。结果：观察组的有效率明显高于对照组,且具有统计学意义（P〈0.05）。结论：局部取穴＋辨证取穴＋辨病取穴的方法治疗面瘫疗效肯定值得临床推广。     

针灸治疗青少年假性近视的文献分析

目的:分析针灸对青少年假性近视的治疗。方法:检索到的文献主要从假性近视的概念、流行病学、治疗种类、针刺手法及临床选穴5个方面进行综述。结果:中医针灸治疗青少年假性近视的效果比较明确,而且操作方法简便易行,无任何副作用,适用于任何条件的医院,尤其适合边远地区,医疗条件差的地区,能有效的控制和治疗青少年近视的发生和发展。结论:针灸治疗青少年假性近视近期效果明确,但在远期疗效上,由于研究甚少,今后尚待考究。探讨出操作规范,安全性能高,更为青少年接受的治疗假性近视的方法也将是今后研究的重点。     

针灸治疗失眠的临床疗效分析

目的：观察分析用针灸辨证治疗失眠的疗效。方法：将100例失眠患者随机分为对照组和治疗组各50例,对照组采用舒乐安定片常规治疗,治疗组采用辨证取穴针灸治疗。结果：总有效率治疗组90.0%,对照组70.0%,两组疗效比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：针灸治疗失眠具有较好的疗效,且无副作用及依赖性,简单方便,易于被患者接受。     

针灸治疗抑郁障碍的研究进展

抑郁症是一种常见的心境障碍性疾病。本文主要对针刺治疗抑郁的现状做一综述。     

电针夹脊穴配合牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

目的：观察电针夹脊穴为主配合牵引治疗腰椎间盘突出症的,陆床疗效。方法：将60例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各30例,分别采用电针夹脊配合牵引和单纯牵引治疗两周,观察治疗前后两组患者临床疗效。结果：治疗组临床疗效（总有效率）优于对照组（P〈0．01）,临床计分较对照组显著改善（P〈0．05）。结论：电针夹脊配合牵引治疗腰椎间盘突出症患者具有显著的临床疗效,是治疗腰椎间盘突出症的有效措施。     

针灸佐治周围性面瘫的取穴和治疗时机分析

目的:研究周围性面瘫患者实施针灸佐治的应用效果及取穴和治疗时机。方法:选择40例于我院门诊接受周围性面瘫治疗的患者,纳入时间为2017年5月-2018年5月,采用随机数字表法将其分为实验组与参照组,每组均20例。其中参照组采用常规周围性面瘫治疗方式,实验组在其基础上行针灸治疗,对比两组患者治疗前后血清相关指标、面神经评分、临床疗效及不良反应。结果:治疗前两组患者血清相关指标无差异(P>0.05),与参照组相比,治疗后实验组超氧化物歧化酶、一氧化氮较高,实验组丙二醛水平低于参照组,可见显著差异(P<0.05)。治疗前两组患者面神经评分无差异(P>0.05),两组患者治疗后评分均较高,但治疗后实验组面神经评分高于参照组,组间差异明显(P<0.05)。实验组周围性面瘫临床疗效与参照组相比较高,具备校准差异(P<0.05)。两组患者头晕及皮疹不良反应发生率无差异(P<0.05)。实验组额肌、眼轮匝肌、口轮匝肌、上唇方肌M波波幅高于参照组,组间差异明显(P<0.05)。结论:周围性面瘫患者在常规方式基础之上联合应用针灸治疗,且不会加重患者的不良反应,根据患者实际情况取穴其临床效果显著,应予以临床推广。