阴道彩超在诊断异位妊娠中的应用65例分析

目的探讨异位妊娠的阴道彩超超声显像表现及误诊、漏诊原因,提高对异位妊娠诊断和鉴别诊断的能力。方法对65例确诊异位妊娠的声像图进行回顾性分析。结果经阴道彩超诊断异位妊娠65例中,确诊62例,漏诊1例,误诊2例。结论阴道彩超对异位妊娠的诊断有较高的准确性,为临床选择治疗方案和手术时机提供重要依据。     

腹部彩超与阴道彩超在异位妊娠中的诊断价值

目的对腹部彩超与阴道彩超在异位妊娠中的诊断价值进行探讨。方法选择2013年1月至2014年5月至我院诊断治疗异位妊娠患者104例,把104例患者均分为两组,一组为观察组使用阴道彩超,另一组为对照组,使用腹部彩超,两组进行超声检查诊断,对这两种技术诊断价值进行对比。结果在104例异位妊娠患者的检查中,观察组使用阴道彩超与对照组使用腹部彩超在诊断、病理检查、手术结果等方面相比,观察组检查的符合率为96.15%,对照组检查的符合率为69.2%,观察组明显高于对照组检查符合率,而且观察组的检查没有漏诊发生,只有2例误诊,对照组出现7例漏诊,9例误诊。结论阴道彩超多普超声的分辨率更高,能够对异位胎进行准确的定位,还能使异位妊娠临床诊断率大大提高,有着极高临床诊断价值。     

宫内妊娠误诊3例

目的通过分析笔者所在医院3例宫内妊娠误诊为异位妊娠的诊治经过,总结经验及教训。方法回顾笔者所在医院2010年1月～2011年7月3例宫内妊娠误诊为异位妊娠的临床资料。结果 3例停经时间37～50d,入院时彩超检查宫内宫外未见明显的孕囊及包块,血HCG均增高,3例均肌注甲氨喋啶及口服米非司酮进行杀胚治疗。3～6d后彩超动态观察,均见宫腔内孕囊,行刮宫术见明显绒毛,其中2例病理证实为绒毛;1例拒绝送检。结论对停经后临床症状不典型、超声未见宫内外明显孕囊及包块、生命体征平稳的可疑异位妊娠患者,可以超声动态观察1～2周,及进行血HCG测定,行诊断性刮宫时仔细分辨有无绒毛并送病理检查确诊,可以最大限度地减少宫内妊娠误诊异位妊娠的发生。     

宫内外复合妊娠临床分析并文献复习

目的探讨宫内外复合妊娠的临床表现及预后。方法对我院收治宫内外复合妊娠1例的临床资料进行分析，并结合文献资料进行复习。结果本例患者术后恢复良好，痊愈出院，诊断为“宫内外复合妊娠”。结论宫内外复合妊娠极为少见，临床表现不够典型，容易误诊。提高对宫内外复合妊娠的认识可避免误诊，提高正确诊断率。对要求保留胎儿者，及时正确处理可带来良好结局。     

子宫切口妊娠的超声诊断分析

目的探讨剖宫产术后子宫切口妊娠的超声表现及经阴道彩超对子宫切口妊娠的诊断价值。方法对经阴道彩超诊断的28例子宫切口妊娠的超声声像图表现做回顾性分析。结果经阴道彩超诊断的28例子宫切口妊娠病例中,诊断符合24例,误诊3例,漏诊1例,诊断正确率85.7%。结论经阴道彩超对子宫切口妊娠的诊断是一种可靠的诊断方法,具有重要的临床价值。     

异位妊娠98例超声诊断临床分析

目的探讨异位妊娠的超声显像表现和误诊、漏诊原因,提高对异位妊娠诊断和鉴别诊断的能力。方法总结分析98例异位妊娠病例,超声诊断符合率为93%（91例）,误诊、漏诊7例（占7%）。结果超声对异位妊娠的诊断需结合临床及其他辅助检查结果进行综合分析。结论超声是诊断异位妊娠的首选方法,有助于临床早发现、早治疗。     

经阴道彩超诊断异位妊娠的应用体会

目的研究探讨经阴道彩超诊断异位妊娠的临床应用价值。方法选取本院收治异位妊娠患者83例作为研究对象（所有患者均经过手术病理证实）,回顾性分析患者的临床资料及阴道彩超诊断图像与诊断结果,探讨阴道彩超诊断的准确率及其临床意义。结果83例患者经阴道彩超检查,检出异位妊娠患者77例,检出率为92．8％;误诊3例,误诊率为3．6％;漏诊3例,漏诊率3．6％。结论阴道彩超诊断异位妊娠的准确率比较高,且诊断快捷,图像简单清晰,定位准确,可以作为异位妊娠的早期临床诊断方法,具有临床推广应用价值。     

异位妊娠患者应用阴道彩超与腹部彩超检测的临床诊断价值对照

目的：比较阴道彩超和腹部彩超检测异位妊娠患者的诊断价值。方法：选取2013年1～6月来我院诊断的200例异位妊娠患者,随机将其分成研究组和对照组各100例,研究组采用阴道彩超诊断,对照组采用腹部彩超诊断,对两种诊断结果的符合率做比较。结果：研究组采用的经阴道彩超对异位妊娠患者的诊断符合率明显好于对照组采用的经腹部彩超检测的符合率,95%〉77%,研究组没有出现漏诊情况,有3例误诊,而对照组出现了7例漏诊和12例误诊。结论：对异位妊娠患者进行诊断和检测,采用经阴道彩超诊断具有更高的分辨率,检查效果更为准确,具有很高的诊断价值。     

宫内妊娠合并异位妊娠1例临床分析

通过对1例宫内妊娠合并异位妊娠患者临床分析,探讨宫内妊娠合并异位妊娠的病因、临床表现及诊断、预防治疗的措施。超声检查是早期诊断宫内妊娠合并异位妊娠的主要手段和方法。但由于宫外孕不是正常状态下的妊娠,其孕卵发育较正常孕卵迟缓,不能和宫内孕囊同步发育,因此超声不容易及时发现异位妊娠,故患者在首诊时很容易被忽视而漏诊而延误异位妊娠的治疗。加强超声监测有助于早期发现宫内妊娠合并异位妊娠,从而避免异位妊娠破裂对患者造成危害。     

宫外孕临床诊断中彩超的应用价值分析

目的探讨彩超在临床诊断宫外孕中的应用价值。方法回顾性分析我院自2008年9月至2011年4月期间收治的宫外孕患者68例,对患者的彩超结果、异位妊娠的声像图所表现的特征和误诊、漏诊原因进行分析。结果参与调查的68例宫外孕患者经彩超确诊患者62例,诊断符合率91.17%。误诊6例,漏诊0例。结论彩超以其准确率高、方便临床诊断的特点被应用于宫外孕的诊断,指导临床治疗效果显著,对改善预后也有极大帮助。     

宫内外复合妊娠的腹腔镜诊治和超声影像学资料的分析

目的探讨超声检查联合腹腔镜手术诊治宫内外复合妊娠的临床疗效,对治疗时机的把握具有指导意义。方法回顾性研究确诊为宫内外复合妊娠的19例患者的临床资料。主要结果是超声诊断的全面性、腹腔镜手术治疗宫内外复合妊娠的可行性、二者结合的时效性和产科结局。结果宫内外复合妊娠18例予腹腔镜手术治疗,输卵管妊娠15例,其中,输卵管间质部妊娠4例,另盆腔妊娠2例,卵巢妊娠1例。无术中及术后并发症。在这些患者中,16位患者分娩了17例健康的婴儿,1位患者孕早期胚胎停育,另2例处于妊娠中期。结论经验丰富的妇科医师和超声科医师协同诊治是治疗宫内外复合妊娠的高效且安全的处理方式。     

阴道彩超在异位妊娠早期诊断及治疗中的应用

目的：探讨经阴道彩超在异位妊娠的早期诊断及治疗意义。方法：对150例临床怀疑为异位妊娠的患者进行阴道彩超检查。结果：宫内早早孕61例,不全流产20例,异位妊娠69例。其中57例异位妊娠患者成功进行了保守治疗,占该组异位妊娠患者的82%。结论：经阴道彩超在异位妊娠的早期诊断、鉴别诊断及治疗中有重要价值。     

孕酮+血清β-HCG+阴道彩超联合用于宫内妊娠与异位妊娠诊断效果评价

目的分析评价孕酮、血清β-HCG与阴道彩超联合用于宫内妊娠与异位妊娠的诊断效果。方法选择近几年来我院进行诊治的80例疑似异位妊娠的患者作为研究对象,经诊断,宫内妊娠患者30例,作为对照组,异位妊娠患者50例,作为观察组。两组住院期间均给予孕酮、血清β-HCG与阴道彩超检查。观察测定两组患者的孕酮、血清β-HCG、子宫内膜的厚度。结果异位妊娠患者的血清β-HCG、孕酮值及阴道彩超测定的子宫内膜厚度明显低于宫内妊娠患者,孕酮、血清β-HCG与阴道彩超三种指标联合检测异位妊娠的诊断准确率(94%)明显高于单一采用血清β-HCG(62%)、孕酮(74%)及阴道彩超(72%)检测的诊断准确率,其差异具有统计学意义(P0.05)。结论在宫内妊娠与异位妊娠的诊断中应用孕酮、血清β-HCG与阴道彩超三者联合诊断的方法,提高了诊断的准确性,有较为广阔的临床应用前景。     

腔内彩超诊断剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠的临床价值分析

目的观察腔内彩超诊断剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠的效果。方法选择2014年8月至2016年3月期间在我院接受治疗的剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠患者26例作为研究对象,均经临床病理学诊断确诊为剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠,分型已知,全部接受腔内彩超诊断,观察诊断结果的符合率。结果观察组诊断结果切口部妊娠8例,流产型妊娠9例,胚囊型9例;符合率92.3%,误诊2例,将2例胚囊型分别误诊为切口部妊娠和流产型妊娠;对照组诊断结果切口部妊娠7例,流产型妊娠8例,胚囊型11例;组间差异无统计学意义,P<0.05。结论腔内彩超诊断剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠符合率较高,值得临床应用和推广。     

宫内外同时妊娠3例误诊分析

宫内外同时妊娠(heterotopic pregnancy,HP)是指宫腔内妊娠和异位妊娠同时存在的一种病理情况,是一种罕见的疾病。临床诊断困难,常易误诊、漏诊。我院自2006年10月～2011年4月收治3例HP患者,现报道如下。     

178例异位妊娠的超声诊断

我们根据临床的多年实践与观察,在超声诊断下,对178例异位妊娠患者声像图的特点进行全方位的分析,进一步提高了对超声异位妊娠的诊断与鉴别诊断水平,减少了误诊和漏诊率.     

卵巢妊娠合并宫内早孕2例临床分析

目的探讨卵巢妊娠合并宫内早孕的病因、临床表现及治疗。方法分析我院收治的2例卵巢妊娠合并宫内早孕的病例。结果卵巢妊娠合并宫内早孕临床上比较罕见,临床表现主要为停经、腹痛及阴道流血。结论卵巢妊娠合并宫内早孕因临床症状不典型,术前很难确诊,应充分结合HCG及彩超提高诊断率,如要求保留宫内妊娠,一旦确诊应立即积极治疗卵巢妊娠。     

经阴道彩超对剖宫产子宫瘢痕部位妊娠的诊断价值

目的：分析剖宫产子宫瘢痕部位妊娠（CSP）的早期超声声像图特征,为提高诊断准确率提供依据。方法分析2011年2月~2013年9月住院治疗的14例CSP病例,观察其经阴道二维及彩色多普勒超声诊断的声像图特征,并与临床诊断结果相对照。结果14例经阴道超声检查均提示CSP,超声检查发现瘢痕处可见妊娠物,声像图表现分别为：9例为单纯孕囊型,5例为不均匀混合回声包块型。周边血流均丰富,瘢痕处肌壁均菲薄。其中1例被误诊,最终诊断为宫内妊娠,诊断符合率92.9%。结论经阴道彩超检查是CSP的最佳检查手段,对于CSP的早期诊断具有重要的临床意义,对治疗方案的选择及在治疗过程动态观察方面有重要参考作用。     

残角子宫妊娠的临床与病理学分析

目的探讨残角子宫妊娠的组织病理学、诊断治疗及鉴别诊断,总结经验及教训,提高对残角子宫妊娠的认识,减少误诊。方法对我院2010年1月至2013年6月收治的9例残角子宫妊娠病例临床资料进行回顾性分析。结果9例残角子宫I型3例,II型6例。结论残角子宫妊娠是罕见的异位妊娠,临床诊断较困难,常误诊输卵管间质部妊娠或宫内妊娠因终止妊娠失败后考虑异位妊娠。超声检查注意观察妊娠子宫与宫颈的关系以及妊娠囊的特点,有助于鉴别诊断。     

子宫切口瘢痕妊娠的超声诊断价值

目的探讨剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠的超声诊断价值。方法选取重庆市南川区妇幼保健院2010年2月~2014年3月收诊的30例剖宫产术后子宫下段瘢痕切口妊娠患者的超声声像图特征做回顾性分析。仪器和方法使用飞利浦彩超诊断仪,采用经阴道及经腹超声联合扫查,主要采用经阴道超声扫查,探头频率5.5~7.0MHz;经腹扫查为辅助扫查,主要观察瘢痕妊娠位置与子宫下段、宫体、宫颈的关系。常规扫查子宫、宫腔、双侧附件及盆腔。经阴道彩超可清晰显示子宫下段切口的位置,主要扫查子宫峡部(切口)处有无异常回声(妊娠物),确定妊娠物与子宫下段切口瘢痕的关系,观察妊娠物的形态、回声、大小、局部血流滋养情况,并测量其与子宫浆膜层之间的厚度。结果 30例子宫切口妊娠病例中,诊断符合26例,误诊2例,漏诊2例,诊断正确率86%。结论经阴道彩超对子宫切口妊娠的诊断是一种可靠的诊断方法,能明确妊娠囊着床位置,具有重要的临床价值,值得在子宫瘢痕妊娠临床治疗中推广应用。