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1.
目的 研究原发性高血压伴颈动脉粥样硬化(GAS)的相关危险因素.方法 采用病例对照研究,分析214例汉族原发性高血压伴CAS患者(CAS组)和103例汉族原发性高血压伴颈动脉内膜正常患者(NS组)的相关危险因素,并应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术测定基质金属蛋白酶-2(MMP-2)C-735T基因多态性.结果 年龄、空腹血糖、脂蛋白(a)、MMP-2 C-735T基因型是原发性高血压患者伴发CAS的重要影响因素(P<0.05),其中基因型对颈动脉的危险度较大(OR=2.244,P=0.031,95%CI:1.08~ 4.70).结论 MMP-2基因C-735T多态性可能与汉族原发性高血压患者伴CAS有关,T等位基因可能增加了原发性高血压患者伴发CAS的风险.  相似文献   

2.
基质金属蛋白酶是参与细胞外基质降解的关键酶 ,细胞外基质的降解是滋养层细胞侵袭过程的关键步骤 ,基质金属蛋白酶与其特异性组织抑制物的失衡可使滋养细胞侵袭过浅 ,导致妊娠期高血压疾病的发生。  相似文献   

3.
基质金属蛋白酶与妊娠期高血压疾病   总被引:2,自引:0,他引:2  
基质金属蛋白酶是参与细胞外基质降解的关键酶,细胞外基质的降解是滋养层细胞侵袭过程的关键步骤,基质金属蛋白酶与其特异性组织抑制物的失衡可使滋养细胞侵袭过浅,导致妊娠期高血压疾病的发生。  相似文献   

4.
乔志华  袁捷 《中国妇幼保健》2009,24(30):4233-4234
目的:探讨妊娠晚期孕妇胎盘基质金属蛋白酶9(MMP9)的表达与妊娠期高血压疾病发生的相关性。方法:采用免疫组织化学方法测定30例妊娠期高血压疾病患者及30例健康孕妇胎盘组织MMP9的表达。结果:轻度子痫前期及重度子痫前期组MMP-9的灰度值明显高于正常孕足月组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期高血压疾病组胎盘滋养的细胞上MMP-9表达明显低于正常孕足月组,母胎界面上MMP-9/TIMP-1平衡的紊乱直接影响了胎盘滋养细胞的侵蚀能力,致至胎盘着床过浅,血管重铸障碍,引起妊娠期高血压疾病的一系列病理变化。  相似文献   

5.
Objective To investigate the relationship between the matrix metalloproteinase-3(MMP-3)and the stability of carotid artery plaque,and explore MMP-3's prediction role on the attack and relapse of acute ischemic cerebrovascular events.Methods 100 patients with the first ever acute cerebral infarction,100 patients with chronic cerebral circulation insufficiency(CCCI)and 40 persons without cerebrovascular diseases were enrolled in this study.According to the carotid ultrasound examination,100 cerebral infarction patients were divided into three subgroup: unstable plaque group(45 patients,mixed plaque,soft plaque),stable plaque group(35 patients,plaque Group)and endometrial coarse group(25patients).Matrix metalloproteinase-3(MMP-3)levels of all the subjects were measured by enzyme-linked immunosorbent assay(as basal level).All the subjects were followed up for one year to observe cerebral infarction events.Serum MMP-3 levels of each group,and the basic serum MMP-3 levels were compared among patients who were attacked or relapsed cerebral ischemic with those who had not been attack cerebral ischemic during this period of time.Results 5 patients in the cerebral infarction group had relapse (5%),2 patients in the CCCI group were attacked by cerebral ischemic(2%),and no one in the normal control group was attacked by cerebral ischemic.Serum MMP-3 levels in the acute cerebral infarction group were significantly higher than CCCI group,and both groups were significantly higher than normal control group (P <0.05).The basic serum MMP-3 levels in all patients who were attacked by cerebral ischemic were significantly higher than those who had not been attack by cerebral ischemic during this period of time(P <0.05).The serum MMP-3 levels of the unstable plaque group were significantly higher than stable plaque group.And both groups were significantly higher than endometrial coarse group(P <0.05).Conclusions Elevated levels of matrix metalloproteinase-3(MMP-3)might have something with the stability of carotid atherosclerotic plaque,and participate the attack and the relapse of acute cerebral infarction.Determination of MMP-3 might be used to predict the attack and relapse of acute cerebral infarction.  相似文献   

6.
目的 探讨基质金属蛋白酶-3(MMP-3)与颈动脉斑块稳定性的相关性,及其对急性缺血性脑血管病事件发生和复发的预测作用.方法 选取首次发生脑梗死患者100例、慢性脑供血不足(CCCI)患者100例、无脑血管病史的体检者40例为研究对象.据颈动脉超声检查结果 将脑梗死组分为不稳定斑块组45例(混合斑块、软斑)、稳定斑块组35例(硬化斑块组)和内膜毛糙组20例三个亚组.采用酶联免疫吸附法测定所有研究对象血清MMP-3水平(作为基础MMP-3水平),并随访一年观察脑梗死事件;比较各组之间及一年内各组发生或复发脑梗死者与未发生者的基础MMP-3水平.结果 脑梗死组5例复发(5%);CCCI组2例发生脑梗死(2%);对照组无发生脑梗死者.血清MMP-3水平比较:脑梗死组较CCCI组高,且两组均显著高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);两组中一年内发生脑梗死事件患者较未发生者高,差异有统计学意义(P<0.05);脑梗死组中的不稳定斑块组较稳定斑块组高,且两者均高于内膜毛糙组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平升高可能与颈部动脉斑块的不稳定性有关,并因此而参与缺血性脑卒中的发生和复发,测定MMP-3的水平可能对缺血性脑卒中事件有一定的预测作用.  相似文献   

7.
帅锋利  罗丽  苏代泉 《现代预防医学》2012,39(4):1060-1061,1064
[目的]探讨脉压、尿酸、高敏C反应蛋白、血糖对原发性高血压(EH)患者颈动脉粥样硬化的影响。[方法]入选EH患者156例,正常血压对照组150例,对两组的相关临床资料、颈动脉内中膜厚度、颈动脉斑块的发生情况进行分析比较。[结果](1)高血压组患者颈动脉斑块检出率明显高于正常血压组,分别为41.79%和24.62%(χ2=4.38,P﹤0.01)。(2)多因素分析:高血压组患者颈动脉内中膜厚度随着脉压、尿酸、高敏C反应蛋白、血糖的增加而增加。[结论]高血压患者易发生颈动脉粥样硬化,且与心血管病危险因素有关。  相似文献   

8.
基质金属蛋白酶及其抑制剂与子宫内膜癌   总被引:1,自引:0,他引:1  
基质金属蛋白酶是迄今发现最重要的一种降解细胞外基质的蛋白水解酶,其含量变化与肿瘤侵袭转移关系最为密切.基质金属蛋白酶及其组织抑制剂共同参与细胞外基质的合成与降解,两者之间比例失衡将导致肿瘤的侵袭和转移.子宫内膜癌是女性常见的恶性肿瘤之一,研究基质金属蛋白酶及其抑制剂与子宫内膜癌的关系,对于子宫内膜癌早期诊治、预后评估及其预防均具有重要意义.  相似文献   

9.
目的 探讨血清基质金属蛋白酶(MMP)-2和MMP-9与脑梗死TOAST分型和预后的关系.方法 应用ELISA法检测60例脑梗死患者(CI组)和30例对照者(NC组)血清MMP-2和MMP-9水平,根据TOAST分型,CI组又分为心源性脑栓塞组(20例)、大动脉粥样硬化性脑梗死组(20例)和腔隙性脑梗死组(20例),比较各组血清MMP-2和MMP-9水平的变化.结果 CI组患者脑梗死后第1天血清MMP-2水平较NC组明显降低,差异有统计学意义(P<0.01),血清MMP-9水平较NC组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);心源性脑栓塞组和大动脉粥样硬化性脑梗死组患者脑梗死后第1天血清MMP-9水平明显高于腔隙性脑梗死组,差异均有统计学意义(P均<0.01);血清MMP-9水平与美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分呈正相关,预后良好患者发病12 d内血清MMP-9水平明显低于预后不良患者,差异有统计学意义(P<0.01).结论 脑梗死后血清MMP-9水平升高,升高幅度和变化规律在TOAST各亚型不尽相同,心源性脑栓塞患者和大动脉粥样硬化性脑梗死患者MMP-9水平高于腔隙性脑梗死患者;血清MMP-9水平可作为评价脑梗死病情的可靠指标;脑梗死后第1天的血清MMP-9水平是预后的独立预测因素.  相似文献   

10.
基质金属蛋白酶是迄今发现最重要的一种降解细胞外基质的蛋白水解酶,其含量变化与肿瘤侵袭转移关系最为密切。基质金属蛋白酶及其组织抑制剂共同参与细胞外基质的合成与降解,两者之间比例失衡将导致肿瘤的侵袭和转移。子宫内膜癌是女性常见的恶性肿瘤之一,研究基质金属蛋白酶及其抑制剂与子宫内膜癌的关系,对于子宫内膜癌早期诊治、预后评估及其预防均具有重要意义。  相似文献   

11.
目的 探讨老年糖尿病合并高血压患者颈动脉粥样硬化的相关因素,以及血压、血糖控制对颈动脉粥样硬化的影响.方法 以2009年1月~2011年12月在北京军区总医院内分泌科住院的60岁以上的糖尿病合并高血压患者共475例为研究对象,收集其相关临床资料和颈动脉超声检查数据进行分析.结果 该住院老年糖尿病人群中颈动脉粥样斑块的检出率为77.05%,颈动脉内中膜增厚(carotid intima-media thickness,CIMT)检出率为44.21%.多因素Logistic回归分析显示,高龄(OR=1.095,95% CI:1.064 ~1.126)、收缩压升高(OR=1.027,95% CI:1.010~1.043)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)升高(OR=1.430,95% CI:1.121~1.823)和吸烟(OR=1.452,95% CI:1.014~2.079)是颈动脉粥样硬化的危险因素;与血压严格控制组相比较,血压未控制组发生颈动脉粥样斑块和CIMT的风险比血压严格控制组分别增加了46.5%和38.7%;但血糖控制对其风险的影响未见差异.结论 高龄、收缩压升高、LDL-C增高与吸烟可能是住院老年糖尿病合并高血压患者颈动脉粥样斑块形成的危险因素.对于糖尿病合并高血压的老年患者,血压控制可能比血糖控制对防治颈动脉粥样硬化的进展更有意义.  相似文献   

12.
目的:研究不同高血压管理模式对高血压患者血压控制效果的影响。方法:选取新疆某县城区采取不同高血压管理模式的三家社区卫生服务中心,其中A机构开展基本公共卫生服务,不提供医疗服务;B机构提供基本公共卫生服务和医疗服务,并建立高血压责任医生制度;C机构基于区域医联体开展基本公共卫生服务和医疗服务。本研究于2013年7月和2015年12月调查三家社区卫生服务中心高血压患者的血压控制情况,运用Logistic回归对高血压管理效果进行分析。结果:A机构患者平均收缩压上升0.89mmHg(P0.05),平均舒张压上升0.67mmHg(P0.05),血压控制率下降2.54%(P0.05);B机构患者平均收缩压上升5.31mmHg(P0.01),平均舒张压下降1.70mmHg(P0.05),血压控制率提高2.70%(P0.05);C机构患者平均收缩压下降1.54mmHg(P0.05),平均舒张压下降2.97mmHg(P0.01),血压控制率提高16.24%(P0.05)。根据随机效应模型结果,从基线调查到结局调查,A机构患者血压控制的概率为C机构的0.27倍(P0.05),B机构患者血压控制的概率为C机构的0.41倍(P0.05)。结论:基于区域医联体的高血压管理模式可有效控制患者血压。  相似文献   

13.
目的观察瑞舒伐他汀治疗对颈动脉粥样硬化患者单个核细胞过氧化物酶体增生物激活受体(PPARs)的影响。方法入选从未使用过他汀类药物、无症状颈动脉粥样硬化患者20例,采用瑞舒伐他汀(5~20 mg/d)治疗3个月,分别在基线及3个月时化验血脂,采用荧光定量RT PCR及Western blot检测单个核细胞PPARs的表达。结果瑞舒伐他汀治疗后,低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、三酰甘油水平显著降低(P0.05),高密度脂蛋白胆固醇有所升高,但未达到统计学意义(P0.05)。瑞舒伐他汀增加单个核细胞PPARα、β的m RNA水平(P0.05),对PPARγm RNA表达没有明显影响(P0.05)。瑞舒伐他汀对3种PPARs核蛋白均有上调作用(均P0.05)。瑞舒伐他汀治疗前后,3种PPARs核蛋白变化之间均未发现直线相关关系(P0.05)。结论上调单个核细胞PPARs可能是瑞舒伐他汀发挥抗动脉粥样硬化作用的机制之一。  相似文献   

14.
目的 探讨不同类型原发性高血压患者窦性心率震荡(HRT)的特点,评估窦性HRT指标对原发性高血压患者心脏自主神经功能损害的价值.方法 107例原发性高血压患者(高血压组)和46例健康体检者(健康对照组)均接受24 h动态心电图(Holter)检查,根据血压昼夜节律特点将高血压组分为杓型高血压组38例、非杓型高血压组53例及反杓型高血压组16例,分别比较各组HRT和心率变异性(HRV)各项指标,并分析震荡初始(TO)、震荡斜率(TS)与24 h平均收缩压、舒张压等指标之间的关系.结果 高血压组TO、TS、窦性RR间期标准差(SDNN)与健康对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).非杓型高血压组及反杓型高血压组TO明显高于健康对照组(P<0.05),TS则明显低于健康对照组(P<0.05);而杓型高血压组TO、TS与健康对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05).同时非杓型高血压组和反杓型高血压组的TO明显高于杓型高血压组,TS则明显低于杓型高血压组,差异均有统计学意义(P<0.05).相关性分析显示,TO与平均心率和年龄呈正相关(Spearman等级相关系数=0.265,P=0.004;Spearman等级相关系数=0.217,P=0.018),与SDNN和左室射血分数(LVEF)呈负相关(Spearman等级相关系数=-0.287,P=0.002;Spearman等级相关系数=-0.179,P=0.049).TS与平均心率和年龄呈负相关(r=-0.335,P=0.015;r=-0.238,P=0.009),而与SDNN和LVEF呈正相关(r=0.540,P=0.001;r=0.432,P=0.001).结论 在原发性高血压患者中,血压昼夜节律异常者窦性HRT减弱或消失,提示窦性HRT在评估原发性高血压患者心脏自主神经功能损害方面有一定价值.
Abstract:
Objective To explore sinus heart rate turbulence (HRT) in patients with different subtypes of essential hypertension (EH), and analyze the relationship between HRT and autonomic nervous system function damage in these patients. Methods The study consisted of 107 patients with EH (EH group) and 46 controls (control group). Based on 24 hours dynamic electrocardiogram, all patients were divided into dipper,non-dipper,and anti-dipper blood pressure group. The indexes about HRT and heart rate variability (HRV) among these groups were calculated and compared,and the relationship between turbulence onset (TO),turbulence slope (TS) and 24 hours mean systolic blood pressure,diastolic blood pressure was analyzed. Results There were significant differences in TO,TS,SDNN between EH group and control group(P < 0.05 ). TO in non-dipper and anti-dipper blood pressure group was significantly higher than that in control group( P < 0.05 ), and TS was lower than that in control group(P < 0.05 ). There was no significant difference in TO,TS between dipper blood pressure group and control group (P > 0.05). TO in non-dipper and anti-dipper blood pressure group was significantly higher than that in dipper blood pressure group, but TS was lower than that in dipper blood pressure group (P <0.05). Correlation analysis showed that TO had positive relationship with average heart rate and age (rs = 0.265, P = 0.004;rs = 0.217, P = 0.018 ), but had negative correlation with SDNN and left ventricular ejection fraction (LVEF) (rx = -0.287,P = 0.002;rx =-0. 179, P = 0.049). Whereas, TS had negative correlation with average heart rate and age (r = -0.335, P =0.015 ;r = -0.238,P= 0.009), but had positive relationship with SDNN and LVEF(r = 0.540,P = 0.001 ;r =0.432,P = 0.001 ). Conclusions HRT of EH patients becomes significantly low. It suggests that the autonomic nerve function in EH patients be injured seriously.  相似文献   

15.
目的探讨浦东新区大团镇老年原发性高血压病患者动态血压与颈动脉粥样硬化的关系。方法选择2017年1—6月收治的122例原发性高血压病患者进行动态血压监测和颈动脉超声检查,根据颈动脉中层内膜厚度(IMT)及颈动脉斑块形成情况分为颈动脉斑块组(73例)、颈动脉中层内膜增厚组(14例)和颈动脉正常组(35例)。计量资料两两比较采用LSD-t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果斑块组与正常组24 h SBP、24 h PP、day/night SBP、night PP及昼夜SBP下降率、昼夜DBP下降率比较,差异有统计学意义(均P0.05)。斑块组与增厚组24 h SBP、day SBP比较,差异有统计学意义(均P0.05)。结论老年原发性高血压患者颈动脉粥样硬化与收缩压、脉压、昼夜血压节律改变有关联。  相似文献   

16.
目的 探讨血清脂联素在原发性高血压(EH)发病中的作用及与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系.方法 60例EH患者(EH组)和30例健康体检者(对照组)为研究对象,60例EH组患者根据《中国高血压防治指南(2005年)》中血压的分级标准分为三个亚组,1级EH组、2级EH组、3级EH组,每组20例.采用双抗体夹心ABC-酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清脂联素水平,采用全自动生化仪测定血脂水平,采用彩色多普勒超声仪测定颈动脉IMT.结果 与对照组比较,EH组及1、2、3级EH组血清脂联素水平降低[(3.94±1.28)、(5.25±1.69)、(4.01±1.27)、(2.56±0.87)mg/L比(7.63±2.50) mg/L],颈动脉IMT增加[(1.30±0.42)、(0.94±0.30)、(1.32±0.44)、(1.65±0.51)mm比(0.69±0.22) mm],差异均有统计学意义(P<0.05);且EH各亚组间两两比较,随着血压水平升高,血清脂联素水平逐渐降低,颈动脉IMT逐渐增加,差异均有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,EH组及1、2、3级EH组血清TC、TG、LDL-C水平上升[TC:(6.53±2.09)、(5.14±1.66)、(6.59±2.20)、(7.86±2.42) mmol/L比(4.17±1.32)mmol/L;TG:(2.15±0.69)、(1.72±0.55)、(2.07±0.69)、(2.65±0.82) mmol/L比(1.38±0.44) mmol/L; LDL-C:(3.78±1.21)、(3.12±1.01)、(3.74±1.25)、(4.48±1.38)mmol/L比(2.46 ±0.78) mmol/L],HDL-C水平下降[(0.96±0.31)、(1.39±0.45)、(0.85±0.28)、(0.64 ±0.20) mmol/L比(1.69±0.54) mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05);且EH各亚组间两两比较,随着血压水平升高,血清TC、TG、LDL-C水平上升,HDL-C水平下降,差异均有统计学意义(P<0.05).血清脂联素水平与颈动脉IMT呈显著负相关(r=-0.435,P<0.01),与血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)水平有相关性(P<0.01).结论 脂联素在EH的发生和发展过程中起着重要作用,并与颈动脉IMT的增厚和血脂代谢紊乱密切相关,顽固性EH患者增加降血脂药物可能会提高降血压治疗的疗效.  相似文献   

17.
目的 探讨高血压和C反应蛋白(CRP)在颈动脉粥样斑块患病危险中的联合作用.方法 2002年对北京大学社区866人进行心血管病危险因素调查和颈动脉超声检查;以颈动脉粥样斑块作为评价指标,以高血压和CRP水平升高作为研究因素.结果 (1)血压水平分级和CRP四分位分层的偏相关系数为0.089(P=0.008);(2)男性颈动脉粥样斑块患病率随CRP四分位呈升高的趋势,CRP水平升高是颈动脉粥样斑块患病的独立影响因素(均为P<0.01);(3)与仅有高血压或CRP升高组相比,同时有高血压和CRP升高组的颈动脉粥样斑块患病率最高,达50.4%(P<0.01);(4)与无高血压和无CRP升高组相比,同时有高血压和CRP升高者患有颈动脉粥样斑块的危险上升了2.0倍(P<0.01);(5)高血压和CRP升高的交互作用有统计学意义,Exp(B)为1.792(95%CI:1.189~2.701)(P=0.005).结论 高血压和CRP升高在颈动脉粥样斑块患病中具有协同作用,在控制高血压的同时降低血管炎性,对预防动脉粥样斑块可能具有更大的保护作用.  相似文献   

18.
目的 分析血一氧化氮(NO)、缓激肽(BK)及非优势臂坐位血压等指标在应用阿利吉仑及雷米普利前后的变化特点,探讨阿利吉仑对原发性高血压患者血NO、BK的影响及其临床意义.方法 选取轻、中度原发性高血压患者67例,经过2周的单盲安慰剂导入后,根据随机表上获得的随机号被分配到不同组别,各组均连续用药8周.试验揭盲显示:试验组50例(阿利吉仑组),给予阿利吉仑治疗,又分为三个亚组,300mg组(16例)、150mg组(17例)、75mg组(17例);对照组17例(雷米普利组),给予雷米普利5 mg治疗.采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验测定血NO及放射免疫分析测定血BK用药前后浓度,测量患者用药前后非优势臂坐位血压.结果 阿利吉仑组用药后,NO浓度升高[300mg组、150mg组、75mg组用药前分别为(44.414±5.841)、(43.496±5.576)、(41.037±5.312)μmol/L,用药后分别为(60.381±6.756)、(56.480±6.959)、(53.766±7.276)μmol/L],非优势臂坐位血压降低,差异均有统计学意义(P<0.05),但阿利吉仑组用药前后血BK浓度比较差异无统计学意义(P>0.05).雷米普利组用药后,血NO、BK浓度较用药前均显著增加[(57.286±6.431)μmol/L比(39.935±6.388)μmol/L,(7.120±1.015)μg/L比(5.232±1.288)μg/L],非优势臂坐位血压降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 阿利吉仑与雷米普利均显著增加血NO水平.雷米普利显著增加血BK水平,但阿利吉仑不影响.  相似文献   

19.
目的 探讨外翻式颈动脉内膜切除术在治疗颈动脉粥样硬化性狭窄中的疗效.方法 总结2009年3-8月20例接受外翻式颈动脉内膜切除术的颈动脉粥样硬化性狭窄患者的临床资料,比较术前、术后的影像学资料和临床症状.结果 20例手术均获成功,患者术后临床症状均得到不同程度改善.患者在出院前均行颈动脉CT血管成像,显示狭窄处完全解除,吻合口扩张.结论 外翻式颈动脉内膜切除术治疗颈动脉粥样硬化性狭窄,具有手术时间短、术后再狭窄率低、增厚内膜及斑块剥离彻底等优点.  相似文献   

20.
目的 了解老年高血压患者动态动脉硬化指数(AASI)的变化及与动脉硬化的关系.方法 选择228例高血压患者为高血压组,同时将其分为老年组140例和中青年组88例,老年组根据内膜中层厚度(IMT)又分为IMT增厚组81例,IMT正常组59例.与正常对照组238例健康体检者进行动态血压监测(ABPM),计算AASI,分别对...  相似文献   

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