左侧胸,颈二切口食管癌切除术式评价

通过224例手术的体会，评价左侧胸、颈二切口食管癌切除术式在食管外科的应用价值。资料表明，该手术方式治疗主动脉弓下食管癌，在增加肿瘤根治程度，减少术后并发症，降低手术死亡率等方面，具有脑内吻合手术所不能比拟的优点，有必要在临床广泛的推广应用，此外，本文还对该手术方式治疗主动脉弓上食管癌的适应症进行了探讨.     

非开胸食管内翻拔脱术治疗下咽,食管,贲门癌

非开胸经纵隔食管盲法钝性剥离术系1936年Turner首先采用,但临床进展不快。1975年Akiyama再次介绍采用该手术方法治疗下咽癌、颈段食管癌获得成功。1984年Orringer推广这种手术治疗食管癌。几年来我们采用非开胸食管内翻拔脱术治疗下咽癌、食管癌、贲门癌共26例,取得较好的临床效果,报告如下: 临床资料我们学习黄国俊报告非开胸食管内翻剥脱术治疗早期食管癌的经验,首先于1981年8月～1982年7月在新疆医学院对2例早期食管中段癌、1例颈段食管癌、1例下段     

血清T3,T4在食管癌手术前后的变化

本文报告了４４例排除甲状腺疾病经手术及病理证实的食管鳞癌手术前后Ｔ３、Ｔ４变化。提示根治术后的Ｔ３、Ｔ４比术前明显提高，且差别有高度显著性，而姑息性手术后的Ｔ３、Ｔ４虽比术前有上升但差别无显著性；随食管癌ＴＮＭ分期愈晚Ｔ３、Ｔ４下降愈明显。并对Ｔ３、Ｔ４在食管癌手术前后变化的原因及与食管癌ＴＮＭ分期关系进行分析。认为Ｔ３、Ｔ４可作为中晚期食管癌辅助诊断和食管癌分期的一项参考指标，主要应用于判断食管癌的预后。     

河北省肿瘤医院食管,胃,肺,乳腺癌治疗情况分析

河北省肿瘤医院既是河北医科大学附属第四教学医院,又是河北省肿瘤医院,地处食管癌、胃癌高发区。为使我院的肿瘤医疗水准再上一个新台阶,我们对照《中国常见恶性肿瘤诊治规范》（以下简称《规范》）、《临床肿瘤手册》（ManualofClinicalOncology）第5版等,分析了我院1981年～1997年间对食管、胃、肺、乳腺癌四种主要恶性肿瘤计28534例患者的手术、放疗、化疗及其它非常规抗癌治疗的情况,以便总结提高。1食管癌单纯手术占48．93％,手术加放疗占3．58％,手术加化疗占0．43％,全部病例手术率为53％,所有手术病例出院时的治愈及好…     

胸腔镜,纵隔镜在食管癌手术中的应用

本文对食管癌手术中胸腔镜、纵隔镜等镜视下手术的应用进行了综述。     

食管癌,贲门癌并存食管.胃平滑肌瘤

外科治疗食管癌、贲门癌并存食管、胃平滑肌瘤21例,占本院同期切除食管癌贲门癌2779例的0.76％。其中食管癌并存食管平滑肌瘤7例,食管癌并存胃平滑肌瘤10例,贲门癌并存胃平滑肌瘤4例.作者同时对癌和平滑肌瘤并存的有关因素、漏诊原因及手术方法进行讨论。     

9例颈段食管癌,气管癌外科治疗报道

颈段食管癌和气管癌为常见恶性肿瘤,但放射治疗疗效较差。70年代后期,国外开始采用食管内翻剥脱,不开胸行全食管、全喉及颈段气管切除。我们近10年来进行了9例颈段食管癌、气管癌手术,疗效较为满意,现报告如下。     

中晚期高位食管癌的手术治疗──附170例报告

 本文重点讨论了中晚期高位食管癌的手术适应症及术后并发症的防治。进一步探讨了高位食管癌手术方式的正确合理性选择，认为逆行性手术方法治疗高位食管癌在正确掌握手术指征情况下是一种值得推广的手术方式。     

高龄食管癌,贲门癌的手术治疗：附172例报告

自1981年1月至1988年12月,对172例65岁以上的食管癌和贲门癌进行了外科治疗。切除率为85.4％,手术死亡率为4.7％,五年生存率为38.7％,分析表明,高龄患者的切除率及五年生存率均高于青年患者。作者认为,只要认真处理并发症,做好术前准备及术后处理,高龄食管癌和贲门癌患者是可以承受手术的。对高龄患者的外科治疗不要轻易放弃。     

恶性肿瘤特异性生长因子检测对肺癌,食管癌的临床应用价值探讨

目的研究TSGF在肺癌、食管癌诊断、疗效判定中的应用价值.方法应用放射免疫学方法测定肺部良性病变患者及肺癌、食管癌患者手术前、后血清中TSGF含量,并进行比较.结果肺癌、食管癌TSGF诊断阳性率为73%.肺癌与肺部良性病变TSGF含量有显著差异(P＜0.05),肺癌、食管癌手术前及术后30天TSGF含量有显著差异.结论TSGF是一种广谱,敏感性高的肿瘤标志物,对于恶性肿瘤的早期诊断,疗效判定及指导治疗有重要意义.     

食管癌腔镜手术现状

传统的开放性食管癌手术创伤大、术后并发症发生率及死亡率较高.腔镜下食管癌手术具有创伤小、出血少、术后恢复快和术后并发症少等优点,越来越多地应用于临床.本文总结了国内外腔镜食管癌切除术的研究报道,分别从腔镜下食管癌手术的应用、手术方式、手术体位及优缺点等方面分析,就食管癌腔镜微创手术现状作一论述.     

食管癌综合治疗新进展

食管癌是中国发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤,虽然治疗模式多样但总体5年生存率较低。基于手术、放疗、化疗、免疫治疗和靶向治疗的综合治疗方案是目前食管癌的治疗标准。随着食管癌手术术式的革新、放疗靶区及技术的进步、化疗药物和方案的优化以及靶向、免疫治疗的加入,使食管癌患者在不降低生存质量的前提下,获得了更长的生存时间。本文查阅了近期发表的食管癌治疗相关文献,重点回顾了食管癌放疗、免疫治疗等综合治疗相关研究成果并进行汇总,对食管癌围手术治疗、根治性同步放化疗、老年食管癌患者治疗和晚期食管癌免疫治疗的研究进展进行综述。     

高龄食管癌患者的外科治疗

目的 :探讨高龄食管癌患者的手术治疗。方法 :通过对高龄食管癌患者的手术切除率、术后 1、3、5年生存率与食管癌患者总体的食管癌切除率、术后 1、3、5年生存率的比较 ,观察高龄食管癌患者的手术效果。结果 :高龄食管癌患者手术切除率、术后 1、3、5年生存率与总体 1、3、5年生存率无显著性差异 (P >0 .0 5)。结论 :高龄食管癌患者若无手术禁忌应积极行手术治疗。     

食管癌手术方法的改进

食管癌是危害人类生命健康的一种重要疾病,在我国食管癌病人的死亡数占全部恶性肿瘤病例的前4位,目前,食管癌的治疗仍以手术切除为首选,由于现代医学的进步及手术方法的不断改进,手术切除率有了明显的提高,手术死亡率明显下降,但术后并发症的发生率仍较高,因此不断改进手术方法,以减少并发症的发生仍是值得胸外科医师探讨的重要课题。1 食管癌手术简史自1877年Czemy首次为一51岁女性病人切除颈段食管癌获得成功到1938年Marshall,Adams分别报告经左胸切除食管癌并在胸内行食管胃吻合术成功,之后各     

抗癌中药复方天仙胶囊治疗中,晚期食管癌的临床疗效观察

本文总结了单独服用复方天仙胶囊治疗20例中晚期食管癌的疗效。其中6例服药后手术治疗,20％患者服复方天仙胶囊后X线钡造影显示食管狭窄长度缩短。尤其复方天仙胶囊能明显减轻中晚期食管癌患者的吞咽困难,改善患者体质,提高了手术率。因为,它可以做为手术前改善患者体质的措施,并对肿瘤进行治疗。复方天仙胶囊对骨髓造血及心肝肾等重要脏器无明显毒性,部分患者服药后有胃部不适等消化道反应,经处理可以消除。     

食管癌综合治疗的研究现状

食管癌是常见的消化道恶性肿瘤.我国的食管癌发病率、死亡率居世界首位[1].由于早期食管癌无特殊临床表现,大多数食管癌就诊时已属于中晚期,失去了根治性手术切除的机会,能够单纯进行手术者为数较少.     

局部中晚期食管癌的多学科整合治疗

虽然手术是局限性食管癌的主要治疗手段,但初诊时可行根治性手术治疗的患者仅占总数的30%～40%,且根治手术后患者5年总生存率仅为15%～20%;放射治疗是食管癌的另一种局部治疗手段,但仅接受单一放疗的局限性食管癌患者预后不佳.手术、放疗与化疗的联合应用目前被认为是提高食管癌根治疗效的重要途径.本文总结并分析了近年来局限性食管癌的多学科整合治疗的方法及疗效,并根据多项Ⅲ期临床研究及荟萃分析的结果提供以下治疗建议:临床Ⅰ期、ⅡA期的食管癌推荐直接给予根治性手术(除颈段食管癌);局部中晚期食管癌可考虑同期诱导放化疗后行根治性手术.以顺铂为基础的同期放化疗目前是无法手术的局部中晚期食管癌的推荐治疗手段.对已接受手术但肿瘤未被完全切除或手术切缘阳性者,应予以根治剂量的辅助同期放化疗.     

经右胸入路切除中段食管癌的临床观察

我院自1975年7月～1990年9月共行中段食管癌手术193例。目前对于中段食管癌的手术入路及手术方式尚无统一的意见。本文就经右胸入路切除中段食管癌,胸内食管胃吻合术的疗效情况分析于下。临床资料一、食管癌各段的发病率:本组食管癌及贲门癌共543例。中段食管癌193例,占35.54％,下段食管癌154例,占28.36％,贲门癌196例,占36.09％。二、中段食管癌的切除率:本组中段食管癌     

外科治疗43例高龄食管癌贲门癌

目的：探讨高龄食管癌贲门癌病人围手术期的处理和手术方式的选择。方法：43例肿瘤患者中,食管癌26例,根治手术23例,探查3例,贲门癌17例,根治手术13例,探查4例,对食管癌贲门癌的术前准备、营养支持及手术方式进行总结分析。结果：本组手术切除率93．0％、并发症发生率41．9％、手术死亡率4．7％,获得了较满意的治疗结果。结论：对高龄食管癌和贲门癌病人,应严格掌握适应证及正确处理围手术期并发症。     

右胸,腹两切口结肠代食管术在食管癌手术中的应用

右胸、腹两切口结肠代食管术在食管癌手术中的应用江苏省肿瘤医院（南京市２１０００９）倪庆增冯纯伟刘建良在食管癌的外科治疗中，结肠代食管的术式已被广泛应用，手术途径和方式比较多，但经右胸、腹两切口做结肠代食管、结肠－食管右胸内吻合手术，国内文献尚未见报道...