感染根管内厌氧菌的分离培养

急、慢性根管内感染为口腔常见病之一 ,研究表明此病以需氧菌和厌氧菌混合感染为多见。本研究主要对急性和慢性根管内厌氧菌感染种属进行比较 ,报告了检出率较高的细菌及其优势菌。1　材料和方法1 1　研究对象　选择未经治疗的急性根管内感染 40例 ,慢性根尖周炎 33例。1 2　标本采集和处理　用 1%碘酊和 75 %乙醇做患齿局部消毒 ,打开髓腔 ,用无菌拔髓针取出牙髓或用无菌纸捻插入根管深处取髓液后迅速放入含有一粒玻璃珠的硫乙醇酸盐肉汤培养试管中 ,立即送实验室检查。1 3　细菌的分离培养和鉴定1 3 1　主要培养基及微量生化管　厌氧菌培…     

根塑联合治疗老年磨牙尖周炎的疗效观察

随着生活水平的提高及口腔保健知识的日益普及，越来越多的老年人不愿随意拔牙。但伴随着年龄的增长，牙齿也发生着增龄性变化，根管变细、狭窄、钙化，这又为完善的根管治疗增加了一定难度。作者采用根管塑化联合治疗老年磨牙急、慢性根尖周炎，根据临床观察研究，认为此法值得在临床中推广使用。     

根管充填程度与疗效关系

我们自１９９５年１０月～２０００年３月对５１２例根尖周病例 ,３６１例牙髓炎病例和１０６例外伤牙病例共进行根管填充治疗９７９例。结果发现根管适充疗效较佳 ,根尖有病变欠充疗效较差 ,而牙髓病、外伤牙中欠充较超充疗效好。材料与方法一、一般材料各类疾病的临床资料 ,见表１。表１各类疾病的临床资料组别男女平均年龄前牙前磨牙磨牙病例数根尖周病２６７２４５３７２０２１７１１３９５１２牙髓病１７１１９０３６１８２９９８０３６１外伤牙７０３６２５９６１００１０６根管治疗５０８４７１３２４８０２８０２１９９７９二、填充…     

Vitapex根充剂治疗瘘管型慢性根尖周炎的临床观察

观察Ｖｉｔａｐｅｘ根充填治疗慢性瘘管型极尖周炎的疗效。方法：选择瘘管型慢性根尖周炎的患牙，经过完善的根管预备及瘘管通过后，使用Ｖｉｔａｐｅｘ根充剂进行奶管充填。结果４３例患牙治愈率为９３．０％，有效率为２．３％，失败率为４．７％，结论：Ｖｉｔａｐｅｘ根充剂充填治疗瘘管型慢性根尖周炎疗效好，瘘管愈合速度快。     

乳牙感染根管姑息疗法

因患儿语言表达能力差，不配合，再加上乳牙髓室大、室壁薄、室角高、根管粗、根尖孔大等原因，乳牙牙髓病往往得不到及时准确的治疗，就诊时多数是慢性牙髓炎急性发作，甚至是根尖周脓肿、瘘道形成。在治疗过程中由于患儿不合作，特别是乳牙要按时替换，根管治疗便不太合适或难以完成。笔者采用干髓糊剂加碘仿调成糊状，在尽可能去净坏死根髓基础上象根管充填一样将糊剂送人根管内，达到了根管充填的目的，又省时省力，疗效满意。     

根塑联合治疗老年磨牙尖周炎的疗效观察

随着生活水平的提高及口腔保健知识的日益普及,越来越多的老年人不愿随意拔牙。但伴随着年龄的增长,牙齿也发生着增龄性变化,根管变细、狭窄、钙化,这又为完善的根管治疗增加了一定难度。作者采用根管塑化联合治疗老年磨牙急、慢性根尖周炎,根据临床观察研究,认为此法值得在临床中推广使用。1资料与方法选择来我科就诊的老年急、慢性根尖周炎患者74例共90颗磨牙,其中上颌牙41颗,下颌牙49颗,年龄55~76岁,平均63.4岁。无严重的系统性疾病,患牙无重度牙周疾患。材料采用氧化锌丁香油碘仿糊剂,标准牙胶尖,无色牙髓塑化液(上海第二医科大学医药材…     

深部感染厌氧菌检测

厌氧菌是人体皮肤、口腔、胃肠道等部位的正常菌群。当患者免疫功能低下时 ,常引起感染 ,甚至导致败血症。因此对其及时发现 ,及时治疗十分重要。我院于 1999～ 2 0 0 1年从 5例深部感染患者分离出 6株厌氧菌和 4株需氧菌。其中 3例为混合感染 ,现将其鉴定及药敏结果报告如下。一、病例简介病例 1:男 ,5 8岁 ,患有糖尿病、肝硬化腹水 ,因发热 10ｄ入院治疗。查体温 38.7℃ ,末梢血 :ＷＢＣ :12 .6× 10 9/Ｌ ,ＧＲ :93.2 % ,尿糖 ++。检查发现阴囊肿大约 5ｃｍ× 10ｃｍ。怀疑为阴囊脓肿。在无菌条件下 4次抽取脓液做需氧和厌氧菌培养 ,分离…     

氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎或根尖炎的临床疗效

：目的：探讨氢氧化钙糊剂联合根管治疗术在牙髓炎或根尖炎中的效果。方法：选取2020年1~11月收治的120例牙髓炎或根尖炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。两组均行根管治疗术,对照组给予氧化锌碘仿丁香油粘固粉填充根管,观察组给予氢氧化钙糊剂填充根管,于7 d后复诊,并随访3个月。对比两组临床疗效、炎症介质水平、牙周指数。结果：观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗前,两组白介素-8、肿瘤坏死因子-α、白介素-6、牙龈指数、菌斑指数比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,观察组白介素-8、肿瘤坏死因子-α、白介素-6、牙龈指数、菌斑指数均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：氢氧化钙糊剂联合根管治疗术可消除牙髓炎或根尖炎患者局部炎症,改善牙周状况,安全可行。     

根管治疗术中并发急性根尖周炎的临床分析

根管治疗术是牙髓病和根尖周病的最佳治疗方法.作者对435例根管治疗术中43例并发急性根尖周炎的病例进行了分析.     

氢氧化钙糊剂在根管内封药的临床疗效观察

目的：探讨根管治疗的有效方法，评价氢氧化钙糊剂在根管内封药的疗效。方法：296例不可逆牙髓炎，各型根尖周炎病例，随机分两组，分别进行不同的根管内封药。实验组根管内封Ca（OH）2糊剂。对照组根管内封FC或CMCP，进行疗效观察。结果：根管内封Ca（OH）2糊剂的病例疗效优于封FC或CMCP病例。结论：对不可逆牙髓炎，各型根尖周炎，根管内封入氢氧化钙糊剂可取得较好的疗效。     

慢性牙髓炎根尖炎一次性根管治疗的临床疗效观察

目的评价慢性牙髓炎、根尖炎一次性根管治疗术的，临床效果。方法选择170例牙髓炎根尖炎患者，分别采用分次性根管治疗和一次性根管治疗，记录患牙术后3d疼痛反应，评价1年后根管治疗效果，计算术后3d疼痛率和1年后治疗的成功率。结果170例患牙中，术后3d轻微疼痛和严重疼痛的发生率A组分别为8％和4％，B组分别是11％和4％，两组差异均无统计学意义。术后1年，156例随访患者，分次根管治疗纽87例，一次性根管治疗组69例，治疗成功率分别为92％、86％，治疗效果两组差异均无统计学意义。结论一次性根管治疗术治疗慢性牙髓炎、根尖炎，术后3d疼痛发生率及术后1年治疗效果与分次根管治疗无差异，并能减少患者复诊次数，减轻医生工作量，值得在临床推广使用。     

抗厌氧菌糊剂治疗85例恒牙感染根管的临床观察

厌氧菌在感染根管内作为主要致病菌之一已为许多研究所证实。为了寻求一种清除髓腔病原微生物，促进根尖病变愈合，保留和恢复恒牙功能，取材容易，能够在医疗设备较差的贫困地区使用的抗厌氧菌根管充填药物。笔者于1998年3月始用复方新诺明和灭滴灵作为根充糊剂，治疗恒牙尖周炎85例，计89颗牙，获得满意效果。现报告如下：     

一次性根管治疗急性牙髓炎的疗效分析

目的 探讨急性牙髓炎选择不同根管治疗的临床应用效果差异性。方法 收治的急性牙髓炎患者60例,随机分为对照组和试验组各30例。对照组实施多次根管治疗,试验组开展一次性根管治疗,比较两组临床指标、炎性因子、生命质量评价及根尖反应发生率的差异性。结果 试验组治疗时间、疼痛评分、恢复时间短(低)于对照组(P<0.05)。治疗前,两组炎性因子水平无显著差异(P>0.05);治疗后,试验组TNF-α、CRP、IL-6低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组OHIP-14评分无显著差异(P>0.05);治疗后,试验组OHIP-14评分高于对照组,试验组生活质量高于对照组(P<0.05)。试验组根尖反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 一次性根管治疗不仅可降低炎性因子水平,还可以提高生活质量,缩短治疗时间,降低患牙疼痛程度,规避相关风险因素,值得推广应用。     

康复新液在感染根管中的应用

临床上，根管治疗过程中时常会出现不同程度的疼痛或肿胀，并且严重影响到患者的生活而需急诊处理。本文应用康复新液根管内封药，观察此药对牙髓炎根管治疗过程中疼痛发生率及缓解情况的影响，以探讨其控制感染根管的作用。     

根管塑化加热法在根充的应用

牙髓塑化疗法是我国 5 0年代后期发展起来的一种治疗方法。用于治疗慢性牙髓炎 ,牙髓坏死、各型根尖周炎的一种有效方法。由于我国口腔医务人员相对不足 ,讫今为止根管塑化治疗不失为保留患牙 ,消除牙疾的有效方法之一。但在临床上 ,塑化液的配制若聚合时间过快 ,则影响其渗透性 ,且不易操作。对此 ,根管塑化液多采取聚合较缓慢的配方 ,但由此也造成塑化液的流失 ,根管塑化不全。为此 ,笔者在充分导入塑化液进入根管后 ,间接加温 ,加快其聚合 ,取得较好临床效果。1　资料与方法1 1　一般资料　本组病例 60例 ,男 2 8例 ,女 32例 ,年龄 2 0～…     

氢氧化钙治疗老年人根管内病原菌感染的临床分析

目的 通过对银川市97名老年人口腔疾病的临床治疗情况分析,观察氢氧化钙对老年人根管细菌内毒素的作用,并比较氢氧化钙与甲酚醛对感染根管内细菌内毒素的作用效果.方法 常规根管预备后,将97名患者随机分为实验组与对照组.实验组使用氢氧化钙成品药尖作为根管消毒药物,对照组使用甲酚醛纸尖作为根管消毒药物.结果 两组封药后1周症状均减轻或消失,氢氧化钙组的有效率为89.8%,甲酚醛组有效率为70.8%,根管内细菌内毒素下降水平有显著性差异(P＜0.05).由此可以证明氢氧化钙作为老年人根管消毒药物,可以降低根管内的细菌内毒素含量,并且其灭活内毒素的作用与甲酚醛有显著性差异.结论 甲酚醛是国内口腔临床常用的根管消毒药物之一,被公认为具有强大的杀菌作用.但具有较强的刺激性、细胞毒性和免疫原性.将氢氧化钙应用于感染根管的消毒,证明其滗对多种厌氧菌具有较强的抑制生长作用,并且有持续的消毒、杀灭细菌、对根尖周无刺激、不致敏的特性.     

根管治疗牙科难治病例的临床研究

根管治疗术是目前治疗牙髓病、根尖周病的有效方法 ,其疗效一般在９０ %左右 ,为广大口腔医务工作者和广大患者所接受。然而事实上也存在不少预后不良的难治病例。一般根管治疗经２～３次换药 ,即可完成治疗 ,但常有根管经多次换药仍达不到根充的标准。作者为了研究根管治疗过程中难治病例出现的原因 ,以根管扩大至根管充填所经历的治疗次数为指标 ,抽取难治病例 ,并研究造成难治病例出现的临床因素 ,现报告如下。临床资料研究对象是从１９９０～２０００年间根管治疗的５１８６例病例中所出现的难治病例共３１０例 ,其中男１１２例 ;女１９…     

灭滴灵氧化锌糊剂治疗乳牙感染根管的疗效观察

以厌氧菌感染为主的根尖周炎症及其带来的相关病变是造成乳牙过旱脱落的主要原因之一，为防止乳牙的过早脱落，我科自2002年以来使用灭滴灵氧化锌糊剂治疗乳牙根尖周疾病获得了比较满意的效果．现介绍如下：     

根管手术显微镜在疑难根管治疗中的应用研究

目的比较根管手术显微镜(DOM)与传统根管治疗在疑难根管治疗中的疗效,以寻找疑难根管的有效治疗方法。方法随机选取牙髓炎患者346例,按照治疗方法将其分为显微镜组(运用DOM治疗,n=182)和传统组(运用传统根管治疗,n=164),比较2组治疗成功率。结果显微镜组对于钙化根管、器械折断根管、近中第二颊根(MB2)根管、"C"型根管、失败再治疗根管的成功率均显著高于传统组(P<0.01)。结论 DOM对复杂疑难根管的治疗具有可视性及可操作性,效果优于传统根管治疗。