伤口造口失禁护理的专科化实践及护理进展

肠造口治疗师是指负责肠造口护理、预防及治疗肠造口并发症,处理各种类型慢性伤口,提供失禁护理、康复及心理咨询服务,使上述患者完全康复的专业护理人员。作为伤口造口失禁护理领域的专家,肠造口治疗师担任着多重临床角色。研究表明,伤口造口失禁专科的优质护理服务可以减少患者痛苦,改善疗效及生活质量。研究国内外伤口造口失禁护理的专科发展,可帮助提高我国的伤口造口失禁护理水平,满足广大患者的健康需求。本文就伤口造口失禁护理的临床实践及护理进展进行了综述。     

世界造口治疗师协会《国际造口指南(第2版)》要点解读

造口是指通过手术建立的排出体内排泄物的通道, 其改变了患者的排泄方式, 对患者的生理、心理、精神、社会等方面造成严重影响。世界造口治疗师协会于2020年发布了《国际造口指南(第2版)》, 内容涵盖了专科护士教育和实践准则、整体评估、术前护理需求和术后护理需求4个方面, 共15条推荐意见。本文聚焦于术前护理需求和术后护理需求2个方面的8条推荐意见进行解读, 以期推动临床实践变革, 为临床护理人员提供循证依据, 同时建议临床护理人员应根据具体的临床情景有针对性地转化, 提高临床护理质量。     

束衣带和两用式造口腰带在造口患者自我护理中的应用

<正>造口术是结直肠癌、膀胱癌等消化、泌尿系统疾病的主要治疗方式。2018年美国伤口造口失禁护理学会制定的《成人粪便或尿路造口的管理指南》^[1]指出,造口患者出院前需要接受相关护理教育,学习造口护理技能,掌握造口护理知识,出院后应获得延续性护理。造口患者在专业人员的帮助下学会造口自我护理,包括造口袋的排放和更换,通常造口袋1/3～1/2满时排放,3～5 d更换一次,     

基于信息技术助力的护理区域同质化联动管理在伤口造口患者中的应用价值

目的观察基于信息技术助力的护理区域同质化联动管理在伤口造口患者中的应用价值。方法选取2018年9月—2020年11月本院收治的87名伤口造口患者为研究对象,使用随机数字表法将其分为对照组(43例)和观察组(44例),对照组采取常规护理,观察组采取基于信息技术助力的护理区域同质化联动管理,比较两组患者的伤口造口情况和生活质量。结果观察组的造口评分、伤口评分及失禁评分均高于对照组(P<0.05),且观察组的生活质量高于对照组(P<0.05)。结论基于信息技术助力的护理区域同质化联动管理可改善伤口造口患者的伤口造口情况,提升患者的生活质量。     

打造西部国际化造口治疗师培训学校——访西安交通大学第一附属医院护理部主任、西安国际造口治疗师学校校长辛霞

在古都西安,由西安交通大学第一附属医院与国际造口治疗师协会（WCET）联合创办的目前我国西部地区唯一一所培养具有国际资质的造口专科护理人才的学校——西安国际造口治疗师学校于2012年成立。造口治疗师（ET）学校是培养ET的专业培训机构。随着我国进入人口老龄化,老年人肿瘤、慢性创面（如压疮、糖尿病足、静脉溃疡）、失禁的发生率逐年升高,特别是近些年糖尿病的发病率不断升高,糖尿病引起的慢性伤口不断增加,使得我国目前对于ET的需求非常大。     

我国造口治疗师的研究进展

造口治疗师(Enterostomal therapist,EP)主要负责造口患者的造口护理、并发症防治、专业咨询及心理疏导等。自我国引入造口治疗师以来,造口治疗师就开始在肠造口、大小便失禁及伤口护理等方面发挥越来越重要的作用。近年来,我国对造口治疗师的研究不断深入,本文将就造口治疗师在我国的发展、作用以及培养等方面进行综述。     

术前肠造口定位的最佳证据总结

目的:基于循证的方法和要求,检索、筛选术前肠造口定位的相关证据,并对最佳证据进行总结,为医务人员的临床实践提供参考。方法:通过适当的检索策略,依据“6S”证据模型,系统检索UpToDate, Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心数据库,Cochrane图书馆,加拿大安大略注册护士网,护理文献累积索引数据库(CINAHL),英国国家卫生与临床优化研究所,苏格兰校际指南网、美国指南网、国际指南协作网,世界造口治疗师协会(WCET)网站,美国伤口、造口、失禁护士协会官方杂志,PubMed,中国生物医学文献数据库,医脉通临床指南网,中华护理学会网站等。检索时限为建库至2019年12月。分别采用临床指南研究与评价系统(Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation Instrument, AGREEⅡ)、澳大利亚JBI专家共识评价标准(2016)对纳入的临床决策、临床实践指南、专家共识、原始文献进行3人独立文献质量评价,结合专业人员判断,对纳入的证据进行提取与汇总。结果:共纳入证据8篇,包括临床实践指南2...     

院校合作培养造口伤口专科方向护生的实践

<正>随着造口伤口专科护理的发展,护士在伤口护理中的作用与地位日显突出[1],我国专科护士的培养越来越受到重视。造口治疗师(ET)是伤口、造口及失禁护理领域的专科护士,它开创了我国专科护理的先河[2]。而如何培养造口伤口专科护生专科护理能力是我国面临的紧急任务。我院在造口伤口失禁     

美国医院伤口造口失禁护理专科护士的培养与使用

为了解美国伤口造口失禁护理专科护士的教育培训、使用与管理,以借鉴其经验,指导我国专科临床护理工作,赴美国8家医院进修伤口造口失禁护理,并参加了Emory大学培训中心的伤口造口失禁护理培训课程及美国中东部地区伤口造口失禁护理大会,了解了美国伤口造口失禁护理专科护士的培养模式、使用和组织管理架构、团队合作工作模式、工作内容及其方式和继续教育等现状。美国伤口造口失禁护理专科护士从选拔、培训、工作模式和内容、时间管理到继续教育再注册等环节均有明确规定,专科护士爱岗敬业、队伍稳定,对我国的专科护士培训和使用有一定的借鉴作用。     

第二军医大学长海医院《伤口-造口-失禁管理新进展学习班》通知

<正>为进一步加强伤口专科护士的能力,满足患者的护理需求,从而为患者提供高效、全程、安全的护理,我院拟定于2014年7月18日至7月22日在上海举办国家级继续医学教学项目"伤口-造口-失禁管理新进展学习班"(国家级继续医学教育项目编号:2014-0314050079)。伤口-造口-失禁管理新进展学习班届时将邀请国内外著名的临床教授与具有丰富临床经验的造口治疗师     

美国伤口造口失禁专科护理特色与启示

美国伤口造口失禁护理经过一个多世纪的发展,已形成系统的培训及实践标准,2010年被美国护士协会认证为"提供伤口造口和失禁护理及实践标准的护理实践专科",标志着伤口造口失禁护理由专业护理升级为专科护理,分析其发展特点与特色,可为我国专科护士的培养和使用提供借鉴和参考。     

伤口造口失禁专科护士对造口患者管理的现况调查

目的 ：调查伤口造口失禁专科护士对造口患者的管理现况,查找其工作中存在的问题,旨在为提升造口患者管理及专科护士教学水平提供参考。方法 ：2022年6月19日—30日,采用线上调查方式,将自行编制的造口患者管理现况调查问卷通过“问卷星”调查平台向被调查者发送问卷链接,对在某教学基地学习过的伤口造口失禁专科护士进行调查。结果 ：回收有效问卷214份。围手术期健康教育方面,对造口患者进行心理评估与指导者占71.5%;造口定位方面,能够进行术前造口定位者占66.4%;造口患者随访管理方面,定期随访者占80.4%;信息管理各方面的管理落实率均低于66.0%;医护共同管理方面,医生与专科护士联合出诊者占46.3%。专职造口治疗师比兼职者造口管理效果好,取得专科护士证书≥3年者比<3年者造口管理效果好,所在科室年造口量≥50例的专科护士比<50例者造口管理效果好,三级医院较二级医院的造口管理效果好,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 ：伤口造口失禁专科护士造口患者管理状况需要进一步加强,包括心理护理、造口定位、信息管理等方面,同时也要完善实践基地的教学内容并提高教学水平,以期...     

造口患者围手术期健康教育的最佳证据总结

目的 检索、评价和总结造口患者围手术期健康教育的相关证据,为临床提供参考。方法 检索加拿大安大略注册护士协会网站、苏格兰学院间指南网、新西兰指南协作组、澳大利亚国立健康与医学研究理事会网站、国际指南协作网、BMJ最佳临床实践、UpToDate、乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、PubMed、万方数据库、中国知网等指南网及数据库,以及世界造口治疗师协会、美国伤口造口失禁护士协会、美国结直肠外科医师协会等专业网站中有关造口患者围手术期健康教育的相关证据,包括循证指南、系统评价、推荐实践和证据总结,检索时限为建库至2020年1月7日。由2名研究者对文献质量进行评价和资料提取。 结果 共纳入11篇文献,其中指南5篇、系统评价2篇、推荐实践1篇和证据总结3篇。最终总结了18条最佳证据,分别为教育者资质、施教对象、教育时机、教育前评估、术前教育、术后教育、教育策略及效果评价。 结论 最佳证据显示,合理进行造口患者围手术期健康教育,可降低术后并发症发生率,提高患者的生活质量,促进其早日回归社会。     

造口治疗师的角色功能及护理范畴研究进展

从肠造口护理、伤口护理、失禁功能护理3个方面综述了造口治疗师的角色功能及护理范畴,并结合我国造口治疗师培养、实践现状提出建议.     

伤口造口失禁专科护士培养的研究进展

该文通过综述国内外伤口造口失禁专科护理的发展,对伤口造口失禁专科护士相关概念进行介绍,分析总结了国外伤口造口失禁专科护士的服务模式、角色职责及培养情况,并对我国目前研究现状进行分析,同时对我国伤口造口失禁专科护士的发展提出了展望。     

重庆市护理学会成立伤口造口失禁护理专业委员会

为了更好的发挥重庆市伤口造口失禁护理特色优势,促进护理学科发展,在第三军医大学大坪医院护理部及该院2名国际造口治疗师（ET）的共同努力下,经重庆市护理学会批准,于2009年9月18日成立重庆市伤口造口失禁护理专委会,护理部曾登芬副主任为主任委员,下设副主任委员3名,委员14名。11月28日在第三军医大学大坪医院召开了专委会成立大会暨伤口护理新技术学习班,     

上海国际造口治疗师学校顺利通过世界造口治疗师协会的复审与认证

[本刊讯]2012年4月6—9日,世界造口治疗师协会(WCET)派遣WCET教育委员会委员、中国香港造瘘治疗师学会副主席彭泽厚先生对上海国际造口治疗师学校进行了实地复审与认证。上海市护理学会理事长、上海国际造口治疗师学校校长翁素贞,上海交通大学护理学院执行院长章     

世界造口治疗师协会主席来沪考察与授课

<正>[本刊讯] 2019年4月17-19日,世界造口治疗师协会(WCET)主席、美国著名伤口护理专家Elizabeth A. Ayello受上海市护理学会、上海国际造口治疗师学校邀请来沪进行了为期3天的考察与授课。此次来沪考察旨在深入了解上海地区造口伤口失禁专科护理的发展情况,考察上海国际造口治疗师学校临床教学医院的教学能力、病例品种、医院支持力度等办学情况;同期举办的授课活动有助于进一步拓展上     

伤口造口失禁专科护士培训体系的构建

目的构建具有较强科学性和实用性的伤口造口失禁专科护士培训体系,为伤口造口失禁专科护士的准入、培养、考核和认证提供理论基础。方法通过查阅文献和半结构式访谈,拟定伤口造口失禁专科护士培训体系的咨询问卷。采用德尔菲法,对20名护理管理、伤口造口失禁护理、护理教育领域的专家进行2轮咨询。结果专家的权威系数为0.93,培训体系的协调系数为0.479。构建的伤口造口失禁专科护士培训体系内容包括培训目标、培训过程、考核评价、资格认证4个部分。其中,培训目标部分包含一级指标6项,二级指标32项;培训过程部分包含一级指标5项,二级指标15项,三级指标70项;考核评价部分包含一级指标4项,二级指标7项;资格认证包含一级指标2项,二级指标2项。结论伤口造口失禁专科护士培训体系构建过程科学,内容设置合理,对开展专科护士培训具有较好的指导意义。     

我国台湾地区造口治疗师代表团来沪学术交流

2008年7月22日下午，我国台湾地区造口治疗师代表团一行6人在第二军医大学附属长海医院与上海造口治疗师进行了学术交流。中国“造口之父”喻德洪教授出席交流会并致辞。会上，台湾代表团领队陈筱蓉女士报告了台湾地区在造口、伤口和失禁护理等方面的发展现状；上海造口治疗师代表徐洪莲、吴唯勤则分别对上海造口伤口和失禁临床护理的开展及人才培养情况作了介绍。