柴芍承气汤联合低分子肝素对高脂血症性胰腺炎患者炎症介质、血脂水平及凝血功能的影响

目的:探讨柴芍承气汤联合低分子肝素对高脂血症性胰腺炎(hyperlipidemic pancreatitis,HLP)腑实热结证患者炎症介质、血脂水平及凝血功能的影响。方法:2014年3月至2016年3月郑州大学第二附属医院共收治167例HLP患者,以该批患者为研究对象,随机数字表法分为治疗组(89例),对照组(88例)。对照组在西医常规疗法的基础上采用低分子肝素钙注射给药,治疗组加服柴芍承气汤联合治疗,每日1剂,清水煎煮至200 m L,连续用药7 d后对两组患者疗效、炎症介质、血脂水平及凝血功能进行评价。结果:治疗组患者总有效率为93.25%,对照组为80.68%,治疗组高于对照组(P0.05);经治疗,治疗组HLP患者在腹痛、腹胀缓解时间及胃肠道功能、血尿淀粉酶(amylase,AMY)恢复正常时间方面明显短于对照组(P0.05);与本组治疗前比较,治疗后两组患者血清中肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α,白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6),C-反应蛋白(C-reactionprotein,CRP)与血清甘油三酯(triglyceride,TG)水平均明显降低,且治疗组明显低于对照组(P0.05);通过治疗两组患者凝血酶原时间(prothrombin time,PT),活化部分凝血激酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)水平均明显升高,且治疗组明显高于对照组(P0.05)。结论:柴芍承气汤可以缓解HLP患者体征及临床症状,明显缩短病患病程,下调血清炎症介质的表达,降低血脂TG水平,改善患者的凝血功能,因此对HLP具有积极的治疗效果。     

山楂叶原花青素对血管内皮细胞钙活化作用的研究

山楂叶具有活血化瘀,理气通脉,化浊降脂的功效。原花青素是其主要活性成分之一,具有调节血管活性的重要作用。以往研究表明,原花青素的调节作用与其诱导血管内皮细胞分泌一氧化氮有关,且这一作用还依赖于细胞外钙的存在,提示血管内皮细胞内部钙离子的浓度变化可能在此过程中发挥关键作用。然而,迄今为止,对于这一问题还缺乏研究。该实验探讨山楂叶原花青素(hawthorn leaf procyanidins,HLP)对血管内皮细胞钙浓度的影响,从而推测HLP血管活性的可能机制。体外培养人脐静脉内皮细胞;使用Fura-2作为探针,HLP加入细胞孵育液,以活细胞工作站观察胞内钙离子浓度30 min。6.25~50 mg·L-1HLP浓度依赖地升高细胞内钙离子浓度,其中25,50 mg·L-1HLP组较正常组,差异明显。使用无钙孵育液、在孵育液内加入钙螯合剂EGTA或使用钠钙交换体的抑制剂,均可以显著抑制HLP的作用;而抑制胞内钙库释放钙离子,也可显著抑制HLP的作用。综上,该实验首次观察了HLP对血管内皮细胞钙离子浓度的影响;结果提示,HLP具有血管内皮细胞钙活化的作用,这可能是其血管活性作用的机制之一;这一钙活化作用与HLP促进血管内皮细胞胞外钙内流和胞内钙释放有关,而前者又可能与激活胞膜上钠钙交换体的逆向转运有关。     

蝎子草根提取液药理作用探索

浙江蝎子草根提取液具有延长小鼠凝血时间，延大鼠白陶土部分凝血活酶时间及凝血酶时间的作用，能抑制ＡＤＰ诱导的兔血小板聚集，有一定的镇痛作用；能轻度升高血压；收缩血管平滑肌，对心脏和肠道平滑肌无明显影响；小鼠腹腔注射ＬＤ５０为９４．３±１．３ｇ／ｋｇ．蝎子草根和掌叶蝎子草根提取液有类似的延长凝血时间，抑制血小板聚集的作用。     

复方水蛭中服液对小鼠出血凝血时间的影响

观察复方水蛭口服液对小鼠出血时间和凝血时间，以及大鼠血栓形成的影响。采用小鼠断尾的方法测定出血时间，毛细管法测定凝血时间，大鼠动静－膀旁路法考察对血栓形成的抑制作用。结果，复方水蛭口服液能明显延长小鼠的出血时间和凝血时间，同时能明显抑制大鼠血栓形成。提示该药为有效的抗凝、溶栓药物。     

功血宁I号冲剂对止血作用的影响

目的：观察功血宁I号冲剂对止血作用的影响。方法：以昆明种小鼠和Wistar大鼠为研究对象，将动物分为功血宁I号冲剂大、小剂量组，阳性对照组和空白对照组4组，测定小鼠出、凝血时间，测定大鼠凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、组织型纤溶酶原激活性（t-PA）及其抑制剂（PAI）活性，以及大鼠血小板聚集性。结果：功血宁I号冲剂能够显著缩短出、凝血时间、PT和APTT，明显抑制t-PA活性而提高PAI活性，并能显著提高血小板聚集性。结论：功血宁I号冲剂通过激活内源性和外源性途径的多种凝血因子而促进凝血过程中的凝血酶原和凝血活酶的生成，抑制纤维蛋白溶解活性以及提高血小板聚集性等作用，是其促凝血和止血的重要机理。     

西红花酸抗凝血和抗血栓形成作用的实验研究

目的研究西红花酸的抗凝血和抗血栓作用。方法分别通过毛细管、剪尾法研究西红花酸对小鼠凝血时间、尾出血时间的影响,用Chandler法及下腔静脉结扎法研究西红花酸对大鼠体外血栓和下腔静脉血栓形成的影响;同时通过对凝血指标:复钙时间(RT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血激酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)的观察,研究西红花酸对血瘀大鼠凝血功能的影响。结果西红花酸40、80mg/kg能明显延长小鼠凝血时间;20、40、80mg/kg均能明显延长小鼠尾出血时间;25、50mg/kg能明显抑制大鼠体外血栓和下腔静脉血栓的形成,在同样剂量下,可以明显抑制血瘀大鼠的凝血功能。结论西红花酸具有抗凝血和抗血栓形成作用。     

四逆汤对实验性高脂血症合并动脉粥样硬化兔MMP2、9mRNA表达的影响

目的:观察四逆汤对实验性高脂血症(HLP)合并动脉粥样硬化(AS)兔基质金属蛋白酶-2,9(MMP2,9)mRNA表达的影响,探讨四逆汤对兔动脉粥样硬化斑块稳定性的影响。方法:将60只新西兰大耳白兔,通过高脂饲料喂养及免疫损伤法建立兔HLP合并AS模型。然后随机分为6组,每组10只,即:空白组(空白对照组)、模型组(HLP合并AS模型组)、西药组(阿托伐他汀+HLP合并AS模型模型组)、SNT低剂量组(四逆汤低剂量+HLP合并AS模型模型组)、SNT中剂量组(四逆汤中剂量+HLP合并AS模型模型组)、SNT高剂量组(四逆汤高剂量+HLP合并AS模型组)。运用原位杂交法检测兔动脉粥样硬化斑块中MMP-2,9mRNA的表达。结果:SNT各剂量组和西药均能抑制兔动脉粥样硬化板块中MMP-2和MMP-9mRNA的表达(P<0.01或P<0.05);四逆汤高剂量组和西药组MMP-2和MMP-9mRNA的表达低于四逆汤中剂量组和四逆汤低剂量组(P<0.01或P<0.05)。结论:四逆汤各剂量和西药通过抑制兔粥样硬化斑块中MMP-2.9mRNA的表达,起到稳定动脉粥样硬化斑块的作用,且四逆汤高剂量和西药抑制MMP-2,9mRNA表达的作用优于四逆汤中剂量和低剂量组。     

脂调康胶囊对高脂血症患者血清胰岛素样生长因子-2的影响

目的 观察脂调康胶囊对高脂血症(hyperlipidemia,HLP)患者血清胰岛素样生长因子-2(insulin-like growth factor,IGF-2)的影响。方法 将186例HLP患者随机分为治疗组124例和对照组62例,治疗组服用脂调康胶囊,对照组服用脂必妥片,8周为1个疗程,治疗前后检测血脂及血清IGF-2的变化．结果 脂调康胶囊在降低HLP患者血脂的同时,可显著升高血清IGF-2的含量。结论 脂调康胶囊通过升高血清IGF-2的含量,抑制血管内皮细胞凋亡,改善HLP患者胰岛素抵抗状态,阻止HLP的发展．     

薤白提取物对小鼠凝血时间及体内血栓形成的影响

目的：考察薤白不同溶剂提取物对小鼠凝血时间及体内血栓形成的影响。方法：观察薤白不同溶剂提取物对玻片凝血时间的影响和对胶原蛋白-肾上腺素小鼠血栓模型的保护作用。结果：薤白不同溶剂提取物能显著延长小鼠凝血时间，提高胶原蛋白-肾上腺素血栓模型小鼠的恢复率。结论：薤白提取物有抑制凝血和抗血栓形成的作用。     

三黄通泻合剂治疗脂源性胰腺炎30例临床观察

目的：观察三黄通泻合剂灌肠治疗脂源性胰腺炎(HLP)的临床疗效。方法：将60例HLP患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用三黄通泻合剂灌肠治疗。比较2组腹痛缓解时间、首次排便时间,治疗前后的C反应蛋白(CRP)、三酰甘油(TG)水平及平均住院时间。结果：治疗组腹痛缓解时间、首次排便时间、平均住院时间均较对照组短(P<0.05),且2组CRP、TG水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：三黄通泻合剂可以快速缓解患者腹痛及便秘等症状,显著抑制炎症反应,快速降低TG水平,缩短住院时间,总体疗效显著,值得临床推广。     

短尾蝮蛇毒磷脂结合抗凝蛋白体内外对凝血功能的影响

目的研究短尾蝮蛇毒磷脂结合抗凝蛋白体内外的抗凝作用及机制。方法按试剂盒说明进行磷脂结合抗凝蛋白对活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)含量、凝血因子活性、组织凝血活酶抑制实验(TTI)和稀释的罗氏蝰蛇毒时间(DRVVT)、血小板聚集功能以及溶血、出血实验。结果磷脂结合抗凝蛋白能显著地延长活化部分凝血活酶时间和稀释的罗氏蝰蛇毒时间,减少组织凝血活酶抑制实验(TTI)试剂的磷脂浓度,能加速其抗凝作用,干扰Ⅷ,Ⅸ,Ⅺ,Ⅻ因子活性,未见溶血和出血。其抗凝活性与磷脂结合有关,可能通过内源性途径抑制凝血过程。结论短尾蝮蛇毒磷脂结合抗凝蛋白能够抗凝、抑制Ⅷ,Ⅸ,Ⅺ,Ⅻ因子活性并与磷脂结合,可通过内源性途径抑制凝血过程。     

明党参炮制品对凝血时间、血小板聚集的影响

对明党参炮制品用系统溶剂法提取，观察了明党炮制品的不同提取物体外对家兔凝血时间、凝血酶原时间的影响，应用比浊法测定了对ADP诱导家兔血小板聚集影响，毛细管玻管法测定明党参炮制品对小鼠凝血时间的影响，同时还测定了明党参炮制品对小白鼠出血时间影响。结果表明，明党参炮制品提取物能延长家兔血浆PT，TT时间，延长小白鼠凝血、显著抑制ADP诱导的家兔血小板聚集。     

束花石斛抗凝血作用的初步研究

目的：初步研究束花石斛Dendrobium chrysanthum Wall.ex Lindl.的抗凝血作用。方法：在研究比较束花石斛、金钗石斛Dendrobium nobile Lindl、球花石斛Dendrobium thyrsiflorum Rchb.f.和鼓槌石斛Dendrobium chrysotoxum Lindl.的乙醇提取物对小鼠全血凝血时间的影响基础上，观察束花石斛乙酸乙酯部位、生物碱部位和正丁醇部位对小鼠全血凝血时间和小鼠出血时间的影响，进一步对束花石斛乙酸乙酯部位用小鼠凝血因子和大鼠颈总动脉．颈外静脉血流旁路实验性血栓法进行测定研究。结果：在全血凝血时间实验中束花石斛乙醇提取物与其他三种石斛乙醇提取物相比对凝血时间的延长作用最为显著；而束花石斛乙酸乙酯部位与其他两个部位相比，对全血凝血时间和出血时间的延长作用最为显著，并能抑制大鼠颈总动脉．颈外静脉血流旁路实验性血栓的形成，但对凝血因子没有显著作用。结论：束花石斛乙酸乙酯部位可能主要通过抑制血小板聚集来发挥抗凝血作用的。     

明党渗炮制品对凝血时间,血小板聚集的影响

对明党参炮制品用系统溶剂法提取，观察了明党炮制品的不同提取物体外对家兔凝血时间、凝血酶原时间的影响，应用比浊法测定了对ＡＤＰ诱导家兔血小板聚集影响，毛细管玻管法测定明党参炮制品对小鼠凝血时间的影响，同时还测定了明党参炮制品对小白鼠出血时间影响。结果表明，明党参炮制品提取物能延长家兔血浆ＰＴ，ＴＴ时间，延长小白鼠凝血、显著抑制ＡＤＰ诱导的家兔血小板聚集。     

泽兰两个化学部位对凝血功能的影响

目的:寻找确定泽兰活血化瘀有效部位。方法:比浊法测定体内外血小板聚集;剪尾法和玻管法测定出血时间和凝血时间。结果:泽兰的两个化学部位F04-A、F04-B均可以抑制大鼠体外血小板聚集和小鼠体内血小板聚集,延长小鼠凝血时间,但对出血时间无明显影响。结论:泽兰的两个化学部位F04-A、F04-B均具有抗凝血和抑制血小板聚集的作用,且F04-A的作用可能强于F04-B,是泽兰活血化瘀的有效部位。     

大黄早期干预对高脂血症性胰腺炎炎症反应和血脂代谢的影响

目的采用西药常规治疗结合大黄早期干预,观察大黄对高脂血症性胰腺炎(HLP)的炎症反应和血脂代谢的影响。方法使用随机平行对照方法,将110例住院患者按随机数字表分为两组,对照组患者采用常规西药治疗,中药组在西药治疗基础上联合大黄早期鼻饲,治疗7 d,比较两组患者的炎症反应和血脂代谢指标。结果大黄联合西药治疗可提高临床疗效,改善血脂代谢,抑制炎症,治疗总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论大黄+西药早期治疗,能有效抑制HLP的炎症,改善血脂代谢,减少HLP并发症的发生。     

舒络对急性血瘀模型大鼠血液流变性的影响

目的探讨舒络粉针对急性血瘀模型大鼠血小板聚集、凝血时间及血液流变性的影响作用。方法用冰水刺激法制备“血瘀”模型，观察舒络粉针对血液流变性及血小板聚集率的影响。结果舒络能显著降低血瘀大鼠血小板最大聚集率，延长血瘀大鼠的凝血时间，降低血瘀大鼠的全血黏度以及血浆黏度。结论舒络能抑制血小板聚集、延长血瘀大鼠的凝血时间和改善血液流变性异常的作用。     

皂角刺水煎剂的抗凝血作用

皂角刺水煎剂连续7天灌胃3、9g生药／kg明显延长小鼠凝血时间；体外实验2．33、6．98、20．93mg／ml明显抑制家兔血小板聚集；连续7天灌胃3、9g生药／kg明显减轻大鼠动静脉血拴重量；单次灌胃15g生药／kg可明显延长家兔血浆复钙凝血时间，凝血酶原时间，白陶土部分凝血活酶时间，凝血酶时间，增强血浆抗凝血酶活性；对家兔血浆纤维蛋白原含量和优球蛋白溶解时间无明显影响；对血管舒缩功能无显著作用。     

三黄泻心汤治疗上消化道出血的实验研究

三黄泻心汤ｉｇ０．５，０．２５ｇ／ｋｇ可缩短正常小鼠的出、凝血时间，缩短血浆复钙时间，３Ｐ试验呈阳性。还可对抗利血平所诱发的小鼠胃粘膜出血和溃疡的发生，抑制大鼠幽门结扎所致的胃溃疡的形成，明显抑制小鼠水浸应激性胃溃疡     

赤芍总甙活血化瘀作用的研究

观察了赤芍总甙的活血化瘀作用。研究结果表明,赤芍总甙可以显著改善机体微循环状态,降低血清,血浆粘度,抑制ＡＤＰ诱导的血小板聚集,延长凝血酶原时间（ＰＴ）和活化部分凝血活酶时间（ＫＰＴＴ）。