22例肾病综合征型妊娠高血压疾病的临床分析

目的探讨NSP的临床特征、对母儿的影响、发病机制等。方法回顾性分析我院2005年1月～2010年12月住院的22例NSP产妇(NSP组)及除NSP以外的123例重度子痫前期产妇(对照组)的临床资料。结果 NSP组产妇的发病孕周、终止妊娠时的孕周均早于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。NSP组产妇重度水肿、腹腔积液、子痫、胎盘早剥发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。NSP组产妇血清清蛋白低于对照组,而24h尿蛋白定量、血总胆固醇、尿素氮均高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。NSP组胎儿生长受限,胎儿窘迫及早产儿的发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 NSP发病孕周较早,有些病例发病隐匿,应重视对其早期诊治,积极处理及加强母儿监护,适时终止妊娠,可减少其妊娠期并发症及围生儿发病率和病死率。     

静脉补充左卡尼汀治疗透析相关性肉碱缺乏症88例

1临床资料2004-06/12我院终末期肾衰血透治疗≥3 mo;血清肉碱水平≤50 μmol/L;存在不同程度的精神状态差,食欲差,肌肉无力,透析中低血压、痉挛,心律失常,红细胞压积(Hct)≤25%共88(男48,女40)例,年龄18～76(平均48)岁,透析时间3～168(平均69.6)mo.     

左卡尼汀对尿毒症血液透析病人营养状况的改善作用

目的：研究静脉注射左旋卡尼汀对维持血液透析（HD）患者肉碱缺乏症的治疗作用。方法：采用随机、对照的研究方法,选择HD患者54例,分为治疗组、对照组,每次透析结束后,治疗组静脉注射左旋卡尼汀1g,对照组注射生理盐水,为期3个月。结果：治疗组体力、精神状态、食欲、恶心、呕吐、透析耐受性、透析中肌痉挛或低血压等症状改善（P〈0.01）,治疗组与对照组相比变化差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组血浆总蛋白、白蛋白和转铁蛋白等营养参数也明显升高。结论：左旋卡尼汀能安全有效地治疗维持HD患者肉碱缺乏症。     

左卡尼汀对维持性血液透析患者的治疗效果观察

目的:观察左卡尼汀对维持性血液透析患者的治疗效果。方法:选择维持性血液透析2 a以上的患者45例,随机分为两组,治疗组(23例)于每次透析结束时静脉注射左卡尼汀1 g,对照组(22例)静脉注射等量0.9%氯化钠注射液。两组疗程均为3个月。观察两组患者血红蛋白、血清总蛋白等实验室指标及临床症状的改善情况,监测不良反应发生情况。结果:治疗组血红蛋白、红细胞压积、血清总蛋白、白蛋白均明显优于对照组(P<0.05)。治疗组乏力、食欲差症状改善有效率均明显高于对照组;心律失常、低血压、肌肉痉挛等透析并发症明显降低,有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均未出现严重不良反应。结论:左卡尼汀对维持性血液透析患者肉碱缺乏症的疗效确切,可明显改善肉碱缺乏相关的临床症状,减少透析相关并发症的发生,安全性高,值得临床推广。     

28例肾病综合征型妊娠高血压疾病的临床分析

目的分析肾病综合征型妊娠高血压疾病（NSP）的临床特点,探讨NSP对母儿的影响、发病机制及诊治措施。方法回顾分析28例肾病组和136例重度子痫前期（对照组）的临床资料。结果肾病组收缩压、舒张压分别为（172．8±13．6）mmHg、（112．3±10．6）mmHg,对照组分别为（161．0±12．9）mmHg、（107．7±11．3）mmHg,两组收缩压差异有统计学意义（P〈0．05）,舒张压差异无统计学意义（P〉0．05）;肾病组重度水肿发生率、腹水发生率均高于对照组（P〈0．05）;肾病组总蛋白、白蛋白低于对照组（P〈0．05）,而24h尿蛋白、肌酐、尿素氮、胆固醇均高于对照组（P〈0．05）;肾病组胎儿畸形发生率及合并α地中海贫血发生率、胎儿宫内生长迟缓发生率及新生儿窒息发生率均高于对照组（P〈0．05）。结论NSP对母婴影响大,应注意排查胎儿畸形及有无合并地中海贫血,适时终止妊娠可减少妊娠期并发症和围产儿发病率及病死率。     

左卡尼汀对22例维持性血液透析患者的疗效观察

目的:探讨左卡尼汀对维持性血液透析患者的临床疗效。方法:选取接受治疗的血液透析患者42例,按照住院顺序分为观察组和对照组。对照组患者在血液透析结束后注射生理盐水;观察组患者在血液透析结束后静脉注射左卡尼汀1.0 g,3次/周,一个疗程为4个月。比较两组患者的临床疗效。结果:通过治疗,观察组患者的临床症状和治疗前相比,显著改善(P<0.05),有统计学意义。观察组患者的精神状态、体力、食欲、肌痉挛发生率、低血压发生率和对照组相比,有明显改善,差异显著,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的心绞痛、心率失常等情况有改善,但两组的比较无明显差异(P>0.05),无统计学意义。结论:对维持性血液透析患者采用左卡尼汀进行治疗时,能够有效改善患者的临床症状,改善其心功能情况,降低肌痉挛、低血压等不良情况的发生率,从而有效提高患者的生活质量。     

妊娠高血压型肾病综合征12例临床分析

目的 :探讨妊高征型肾病综合征的临床特点及对母婴的影响。方法 :回顾分析本院近年 75例重度妊高征 ,其中 12例妊高征型肾病综合征 (肾病组 )及 63例重度妊高征 (对照组 )的临床资料。结果 :妊高征型肾病综合征占分娩总数的 0 .3 15 % ,占重度妊高征的 16% ,肾病组发病孕周早。 2 4h尿蛋白、血浆白蛋白、腹水、肾功能受损、早产、小于胎龄儿、新生儿并发病两组的差异均有高度显著性 (P <0 .0 1)。两组之间收缩压、舒张压、病程差异无显著性 (P >0 .0 5 )。肾病组围产儿死亡率高于对照组 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :妊高征型肾病综合征发病早 ,母婴预后差 ,适时终止妊娠可减少妊娠期并发症及围产儿发病率和死亡率     

高通量血液透析联合左卡尼汀治疗终末期肾病的临床效果

目的评估高通量血液透析联合左卡尼汀治疗终末期肾病(ESRD)的效果。方法选取2017年3月至2018年2月在原阳县人民医院治疗的79例ESRD患者,采用随机数表法分为对照组(39例)和观察组(40例)。对照组患者接受高通量血液透析治疗,观察组患者接受高通量血液透析+左卡尼汀治疗。对两组患者治疗前后心功能进行评估,包括左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)变化;统计两组患者并发症发生情况。结果治疗12周后观察组患者LVEF高于对照组,LVEDD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.50%(1/40),低于对照组的20.51%(8/39)(P<0.05)。结论左卡尼汀联合高通量血液透析可改善ESRD患者心功能,降低并发症发生率。     

左卡尼汀在尿毒症患者血液透析中的临床效果分析

目的对尿毒症患者血液透析过程中使用左卡尼汀,并对左卡尼汀的临床治疗效果进行分析。方法选取2008年3月至2009年3月来我院接受尿毒症血液透析治疗的患者78名,其中38名患者采用传统的血液透析法进行治疗,剩下的40名患者在传统方法的基础之上,使用左卡尼汀进行治疗。前者作为对照组,后者作为观察组。以两组患者治疗前后血液蛋白含量和贫血改善状况为观察指标,使用SPSS 13.0统计学软件进行χ2检验,α=0.05。结果观察组患者的血液中的蛋白含量和贫血改善状况与对照组患者有显著性差别,P〈0.05。结论在传统血液透析的基础之上使用左卡尼汀可以对尿毒症患者经血液透析治疗后出现的营养不良进行有效的控制,具有重要临床治疗意义。     

肾病综合征型妊娠期高血压疾病11例临床分析

目的探讨肾病综合征型妊娠期高血压疾病的临床特点及治疗方法。方法对3年收治11例肾病综合征型妊娠期高血压患者（肾综组）与同期53例单纯的妊娠期高血压患者（对照组）进行对比分析,观察指标包括患者临床表现、治疗方法、并发症及预后、围产儿结局等。结果肾病综合征型妊娠期高血压患者除具有妊娠期高血压疾病的特点外,还表现为大量蛋白尿（〉3．5g／24h）、低蛋白血症（〈30g／L）、高度水肿及高脂血症,可出现严重并发症。治疗以综合治疗为主,并适时终止妊娠。结论肾病综合征型妊娠期高血压患者病情严重,孕产妇及围产儿预后不佳,应以综合治疗为主,但适时终止妊娠是治疗的重要环节,可改善母婴预后。     

对血液透析患者临床上使用左卡尼汀的体会

笔者从2006年5月～2007年4月在维持性血液透析的患者中使用了左卡尼汀，现将在使用过程中的一些体会总结如下。     

观察终末期糖尿病肾病患者血透联合左卡尼汀治疗的临床疗效

目的:观察终末期糖尿病肾病患者血透联合左卡尼汀治疗的临床疗效。方法:选取76例实行血液透析的终末期糖尿病肾病患者,将其随机分为观察组和对照组,每组38例,对照组患者实行常规的血液透析,观察组患者在此基础上联合左卡尼汀治疗,观察比较两组患者的血白蛋白、血红蛋白、胆固醇和血肌酐水平以及不良反应的出现情况。结果:观察组患者的血白蛋白、血红蛋白水平明显高于对照组(P<0.05),胆固醇和血肌酐水平明显低于对照组(P<0.05),且不良反应少于对照组(P<0.05)。结论:终末期糖尿病患者肾病血透联合左卡尼汀疗效显著,能有效改善患者贫血、营养不良等症状,且不良反应较少,因此值得临床的广泛应用。     

左卡尼汀用于老年尿毒症维持性血液透析40例分析

随着人口老龄化及透析技术的飞速发展,使越来越多的老人（年龄≥60岁）得以通过血液透析延长自己的生命。但随之而来的是老年尿毒症透析患者的诸多并发症,极大的影响这一特殊人群的生活质量[1]。如何预防老年透析患者透析中各种并发症,     

左卡尼汀治疗反复发生的血液透析相关性低血压临床观察

目的:观察左卡尼汀治疗反复发生的血液透析相关性低血压(IDH)的效果。方法:25例患者进入研究前均已使用EPO治疗贫血6个月以上,于每次透析后静脉注射左卡尼汀1.0g,疗程12周。透析处方不变,观察透析中患者血压变化和IDH发生情况以及血红蛋白、血细胞比容。结果:25例患者治疗前后Hb、Hct差异无显著性,透析过程血压情况I、DH发生例次、症状性IDH发生例次均有所改善。结论:左卡尼汀可有效控制透析相关性低血压,且这种效果不完全依赖于贫血的纠正。     

左卡尼汀联合血液透析对终末期肾病患者临床疗效及安全性评价

【摘要】目的 探讨左卡尼汀联合血液透析对终末期肾病患者的临床疗效, 及其对心功能、T淋巴细胞亚群、可溶性白细胞介素2受体（SIL 2R）的影响。方法 选取我院86例终末期肾病患者分为对照组与研究组, 每组各43例, 对照组予以血液透析治疗, 研究组在对照组基础上加左卡尼汀治疗, 两组疗程均为3个月。比较两组临床疗效、治疗前后LVMI、LVEF、CO、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、SIL 2R及安全性。结果 研究组总有效率高于对照组, 差异有统计学意义（P＜005）。治疗前, 两组LVMI、LVEF、CO、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、SIL 2R比较差异无统计学意义（P＞005）;治疗后, 两组LVMI、LVEF、CO、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前上升, 研究组显著高于对照组, 两组CD8+、SIL 2R均较治疗前降低, 研究组明显低于对照组, 差异均有统计学意义（P＜005）;两组不良反应比较差异无统计学意义（P＞005）。结论 左卡尼汀联合血液透析对终末期肾病患者的疗效优于单用血液透析者, 能有效改善心功能及T淋巴细胞亚群, 降低SIL 2R浓度,疗效及安全性好。     

左卡尼汀治疗维持性血液透析患者疗效分析

目的:观察左卡尼汀(L-CN)治疗维持性血液透析的效果。方法:将30例维持性血液透析患者随机分为对照组和治疗组,两组患者采用相同的透析机和透析方法,透析结束后对照组给予促红细胞生成素治疗,治疗组在上述基础上静脉注射L-CN,分别在血液透析前和治疗后3个月检测患者血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)以及总胆固醇(Tch)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)等血脂相关指标。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后3个月Hb和Hct显著升高(P0.01)、Tch和TG水平显著降低(P0.05);治疗组治疗后Hb和Hct水平较高、Tch和TG含量较低且具有统计学差异(P0.05)。结论:左卡尼汀可改善维持性血液透析患者贫血状况和血脂水平。     

肾病综合征型妊娠期高血压疾病23例临床特征分析

目的探讨肾病综合征型妊娠期高血压疾病（nephrotic syndrome with pregnancy induced hypertension,NSP）的临床特征、对母婴的影响及预后,以提高对本病的认识和重视。方法回顾性分析我院2004—2008年间住院的23例NSP产妇（NSP组）及除NSP以外的68例重度子痫前期产妇（对照组）的临床资料,总结NSP的临床特征及对母婴的影响。结果NSP组产妇的发病年龄、发病孕周、终止妊娠时的孕周、血浆清蛋白、血胆固醇、尿蛋白定量、血尿素氮、血肌酐与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。NSP组产妇腹腔积液、子痫、胎盘早剥、产后出血、视网膜脱离、脑水肿的发生率与对照组比较,差异亦均有统计学意义（P〈0．05）。NSP组早产儿、低体质量儿、新生儿宫内窘迫、生长迟缓的发生率及围生儿死亡率高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论NSP发病孕周早,对母婴危害大,应重视对其早期诊治,并以综合治疗为主,适时终止妊娠,减少妊娠期并发症及围生儿的发病率和死亡率。     

肾病综合征型妊娠高血压疾病的中西医结合治疗

妊娠高血压疾病是妊娠特有疾病，肾病综合征型妊娠期高血压疾病是妊娠期高血压疾病的特殊类型。通过总结中西医对本病的认识，并从临床典型病历加以叙述，旨在阐明中西医结合治疗本病的优势及其重要性。