儿童葡萄膜炎临床分析

目的 分析儿童葡萄膜炎的临床特点、治疗效果、视力预后以及相关的全身疾病.方法 采用回顾性病例分析方法,收集近4年间在天津市眼科医院诊治的16周岁及以下的儿童葡萄膜炎患者106例(165只眼),通过详细询问病史、眼部或全身检查,确定葡萄膜炎类型;分析其治疗效果、并发症发生情况和视力预后.结果 在106例患者中,男45例,女61例(1:1.4);平均发病年龄为(10.9±3.3)岁.急性发病18例(17.0%),慢性发病37例(34.9%),反复发作者51例(48.1%).单眼发病47例,双眼发病59例.其中前葡萄膜炎52例(49.1%),中间葡萄膜炎31例(29.2%)、全葡萄膜炎15例(14.2%)和后匍萄膜炎8例(7.5%).感染性葡萄膜炎15例(14.2%),特发性或免疫相关性炎症91例(85.8%).根据病因分类,特发性前葡萄膜炎36例(34.0%),特发性中间葡萄膜炎31例(29.2%),特发性全葡萄膜炎13例(12.3%),合并幼年型关节炎10例(9.4%)和病毒性前葡萄膜炎5例(4.7%).42例患儿58只跟(35.2%)出现眼部并发症,主要有虹膜后粘连(21.8%)、并发白内障(17.0%)、继发青光眼(9.7%)、角膜带状变性(9.7%)和黄斑囊样水肿(8.5%).末次随访矫正视力低于0.5者45只眼(27.3%),低于0.1者16只眼(9.7%).结论 前葡萄膜炎是儿童时期常见的葡萄膜炎类型,其次为中间葡萄膜炎和全葡萄膜炎,后部葡萄膜炎较少见.多数患者表现为慢性特发性炎症,感染性葡萄膜炎较少见.儿童葡萄膜炎引发的各类并发症是致盲的主要原因.     

少儿葡萄膜炎26例临床分析

少儿葡萄膜炎２６例临床分析新乡医学院眼科研究所曹宪勇，于连发，刘咏霞新郑市公疗医院眼科李进凯近年来，少年儿童葡萄膜炎在少儿致盲眼病中占有不可忽视的位置。其年龄界限一般认为不超过１６岁Ｉ’］，由于年龄偏低，患儿感觉及表达能力不够完善，给眼科医生早期诊断...     

儿童葡萄膜炎

葡萄膜炎是儿童主要的致盲性眼病之一,儿童葡萄膜炎占所有葡萄膜炎的5～10%,而其中22%至少一只眼会致盲。儿童葡萄膜炎所致的视力丧失对患儿今后的生活所造成的影响远远超过成人。由于儿童无法准确的描述症状,早期炎症可能被忽略。因此,眼科医     

前葡萄膜炎153例临床分析

前葡萄膜炎是葡萄膜炎中最常见的一种类型,病因复杂,易复发。本文对十年来经治的１５３例前葡萄膜炎患者的临床资料进行了分析,现报告如下。１　一般资料本组１５３例患者,男性８４例,女性６９例,男女之比为１－２２∶１。年龄６～７１岁,其中２０～４９岁１２３例占８０－３９％。双眼３１例,单双眼之比为３－９４∶１。２　诊断方法与标准本组１５３例均经治于本院眼科,仔细作裂隙灯检查,散瞳检查玻璃体及眼底。根据病情行血常规、肝功能、血沉、抗“Ｏ”、类风湿因子、胸透,以及骶髂关节Ｘ线摄片等检查。诊断标准参照《眼科诊…     

102例少年儿童葡萄膜炎临床分析

目的 观察分析少年儿童葡萄膜炎的病程、病因及并发症.方法 回顾分析102例少年儿童葡萄膜炎患者的临床资料.患儿年龄2.5～16.0岁,平均年龄11.9岁.均进行常规视力、裂隙灯显微镜、检眼镜检查以及相关实验室检查.根据国际葡萄膜炎研究组制定的根据解削位置分类的标准对疾病进行诊断、分类.回顾分析时,对患者发病眼别、复发情况、炎症部位、病因、并发症等临床资料进行归纳比较.结果 102例葡萄膜炎患儿共170只眼受累,双眼受累68例,占66.6%.前葡萄膜炎38例,占37.3%;中间葡萄膜炎19例,占18.6%;后葡萄膜炎10例,占9.8%;全葡萄膜炎35例,占34.3%.发病至就诊时间为5 d～2.4年,平均发病时间3.6个月,治疗及随访时间为2周～10余年.病因前3位为幼年慢性关节炎、Vogt-Koyanagi Harada综合征、Behcet病.36例患儿发生并发症,包括并发性白内障19例,继发性青光眼7例,角膜带状变性5例,虹膜前后粘连12例,继发性视网膜脱离1例,眼球萎缩2例.因幼年慢性关节炎全身和局部使用糖皮质激素出现双侧股骨头坏死而行双髋关节置换1例.有10例患儿出现2种以上并发症.结论 少年儿童葡萄膜炎病因复杂多样,症状多不典型,疾病过程迁延慢长,易出现并发症导致盲目产生.     

病毒性角膜葡萄膜炎58例临床分析

目的探讨疱疹病毒性角膜葡萄膜炎的临床特点、诊断、治疗方法及其预后。方法收集2003年1月-2007年12月疱疹病毒性角膜葡萄膜炎患者58例,均为单眼发病;其中男39例,女19例;年龄16～63岁,平均（38．5±12．9）岁,依据其临床资料和实验室检查结果,对其临床特征、诊断、治疗和视力预后进行分析。结果58例患者中有16例伴发角膜实质炎,12例伴发树枝状角膜炎,9例伴发带状疱疹病毒感染;31例（53．4％）患者眼压升高。经过2～4周的抗炎及抗病毒治疗后,54例（93．1％）患者角膜虹膜炎症消失,眼压降至正常,视力恢复。3例（5．2％）患者因角膜云翳致视力减退。1例患者（1．7％）发生角膜穿孔,最终因角膜变性和粘连性白斑而致盲。结论病毒感染可导致角膜葡萄膜炎和小梁网炎,并引起眼压升高,通过积极抗炎和抗病毒治疗,可迅速控制炎症及眼压。     

1100例葡萄膜炎临床分析

本文对１１００例葡萄膜炎患者的临床资料进行分析,按病变解剖位置分类,以前葡萄膜炎例数最多５４７例,占４９．７３％,全葡萄膜炎次之４１１例,占３７．３６％,中间葡萄膜炎１３２例,占１２．０％,而后葡萄炎只有１０例,占０．９１％。根据病史,临床表现,合并全身疾病及有关实验室检查,对患者病因进行分析。能确定病因及特殊类型的有５５３例,占５０．２７％,常见的类型是：小柳－原田氏病（ＶＫＨ综合征２２５例,２０．４５％）,风湿性关节炎（１４９例,１３．５５％）,Ｂｅｈｃｅｔ病（６７例,６．０９％）,单疱病毒感染（３６例,３．２７％）和Ｆｕｃｈｓ综合征（２３例,２．０９％）。     

198例前葡萄膜炎的临床分析

我们对198例前葡萄膜炎患者的临床资料进行了分析。根据病史、临床表现、合并全身疾病及实验室检查等，对患者病因进行了分析。风湿性疾病57例，占28.79%；其次是Fuchs综合征15例，占7.58；第三位是单疱病毒感染10例，占5.05%.对本病的诊断、治疗和病因进行了讨论，指出早期诊断、及时适当的治疗是防盲的关键。 （中华眼底病杂志，1994，10：159-161）     

梅毒性葡萄膜炎临床分析

目的 探讨梅毒性葡萄膜炎的临床特征.方法 经临床及检验确诊为梅毒性葡萄膜炎患者29例,分析总结其临床特征.结果 29例患者中15例为双眼发病,男19例,女10例,平均年龄41岁.以眼红痛视力下降等为主诉,诊断35只眼梅毒性脉络膜炎,其中29只眼同时诊断梅毒性视网膜血管炎,12只眼梅毒性后葡萄膜炎继发视网膜色素变性;2只眼继发性视网膜色素变性;2只眼梅毒性前葡萄膜炎;5只眼梅毒性全葡萄膜炎.30只眼发病1个月内来就诊,治疗后3个月内视力明显提高,眼底病变完全消退.12只眼距发病3个月内来就诊,之前均被外院误诊,并接受大剂量糖皮质激素治疗,治疗后眼底病变消退6个月到2年不等.结论 梅毒性葡萄膜炎以性脉络膜炎最常见,早期诊断及时治疗预后良好.     

葡萄膜炎的临床分析

目的探讨葡萄膜炎的临床类型、病因和目前临床治疗方法。方法收集2008年2月至2011年11月我院眼科治疗门诊及病房收集的各类葡萄膜炎病例166例（236只眼）,对其临床资料进行回顾性分析。结果在166例葡萄膜炎患者中,前葡萄膜炎90例,占54．22％;中间葡萄膜炎15例,占9．04％;后葡萄膜炎10例,占6．02％;全葡萄膜炎51例,占30．72％。能够确定病因99例,占59．64％,其余为特发性患者67例,占40．36％。出现并发症及合并症的有105例（63．25％）。采用糖皮质激素、散瞳、非甾体类消炎药及免疫抑制剂等综合治疗方案,积极治疗其并发症和合并症,患者治疗后视力明显提高。结论由于葡萄膜炎病因复杂,病程长,易复发,易致盲,易出现并发症,目前治疗仍较困难,视力康复不容乐观,若诊治及时葡萄膜炎所致的盲和低视力大多可防可治。     

眼带状疱疹伴发葡萄膜炎的临床分析

眼带状疱疹是潜伏于三叉神经节上的水痘-带状疱疹病毒被活化,感染三叉神经眼支引起眼睑及眼球病变,其伴发的葡萄膜炎可导致视力严重损害及疱疹后的眼痛、神经痛和虹膜萎缩等[1].眼带状疱疹伴发葡萄膜炎的报道较少[2].我们对一组伴有葡萄膜炎的眼带状疱疹患者的临床资料进行了分析,现将结果报道如下.     

130例葡萄膜炎的临床分析

对我国西北地区130例葡萄膜炎患者的临床资料进行了分析，发现20~50岁的患者占82.3%.按解剖位置进行分类，前葡萄膜炎是最常见的类型，占86.15%；中间、全和后葡萄膜炎所占比例较少，分别占6.92%、3.85%和3.08%。葡萄膜炎最常见的病因和伴随的疾病是风湿性关节炎。根据我们分析的结果讨论了有关问题。 （中华眼底病杂志，1994，10：156-158）     

儿童及成人中间型葡萄膜炎临床过程及预后对比研究

目的 探讨儿童及成人中间型葡萄膜炎临床过程及预后对比.方法 选取我院2012年1月至2014年12月收治的121例中间型葡萄膜炎患者作为研究对象,其中单眼受累67例、双眼受累54例;儿童59例、成人62例;依据病情严重程度予以个性化用药方案进行治疗,比较不同眼部受累患者以及儿童与成人的治疗效果和预后.结果 单眼受累患者治疗总有效率92.5％,双眼受累患者治疗总有效率92.6％;儿童治疗总有效率93.2％,成人治疗总有效率91.9％,组间差异均无统计学意义(均为P＞0.05);不同眼部受累患者及儿童与成人治疗前急性时相蛋白、视力组间差异均无统计学意义(均为P＞0.05),治疗后各指标比较,组间差异均无统计学意义(均为P ＞0.05).各组治疗后急性时相蛋白水平均降低且视力明显提高,组内治疗前后比较差异均有统计学意义(均为P＜0.05).结论 给予中间型葡萄膜炎患者个体化治疗方案将能够显著提高治疗效果、控制炎症以及提高视力水平,但其疗效与年龄、眼部受累程度并无明显影响关系.     

葡萄膜炎患者血糖测定分析

葡萄膜炎患者血糖测定分析山东省蓬莱市人民医院眼科刘来富，葛孚贵山东省蓬莱市人民医院内科于春风，王涛，陈淑燕葡萄膜炎是临床常见疾患，往往伴发全身系统其它异常．如类风湿性关节炎，结核。类肉瘤病，结节性硬比等ｌ’］．葡萄膜炎与糖尿病的关系越来越受到重视ｌ’...     

中间葡萄膜炎误漏诊病例分析

报告24例中间葡萄膜炎的误诊、漏诊病例，其中双眼患者19例。误诊、漏诊时间平均1年9个月。分析本病容易误诊和漏诊的原因除与本病自身的特点有关外，尚与医生对本病重视不够、认识不足和临床检查不全有很大关系。 （中华眼底病杂志，1993，9：87-88）     

前葡萄膜炎的临床诊治分析

目的 探讨前葡萄膜炎的临床特点、治疗效果、视力预后及诊治中存在的问题.方法 回顾性系列病例研究.收集2001年1月至2007年6月期间在天津市眼科医院诊治的各类前葡萄膜炎患者478例,男性281例,女性197例;平均发病年龄(36±15)岁.通过详细临床检查、实验室检查和治疗观察,对其临床类型、疗效、并发症及视力预后进行分析.结果 急性前葡萄膜炎242例(50.6%),复发性前葡萄膜炎197例(41.2%),慢性前葡萄膜炎39例(8.2%).依据病因分为特发性前葡萄膜炎231例(48.3%),不伴有全身疾病的人类白细胞抗原-B27阳性葡萄膜炎76例(15.9%),病毒性葡萄膜炎52例(10.9%),合并强直性脊柱炎34例(7.1%),Fuchs综合征29例(6.1%),青光眼睫状体炎综合征24例(5.0%)及幼年性关节炎合并葡萄膜炎17例(3.6%).各种并发症发生率为31.6%(151例),轻度视力损害(低于0.5)发生率为11.1%(53例),中度和重度视力损害(低于0.3)为7.5%(36例),致肓率(低于0.05)为2.5%(12例).结论 前葡萄膜炎临床类型多样,特发性前葡萄膜炎、人类白细胞抗原-B27相关性前葡萄膜炎及病毒性前葡萄膜炎是常见类型,完善特异性实验室检查项目有助于病因诊断和给予适当治疗.